Medical Center "SESANA"

Beregnet tomografi af hjernen er den mest pålidelige metode til forskning til diagnosticering af traumatiske hjerneskade, alvorlige sygdomme, tumorer. En høj grad af visualisering giver dig mulighed for at diagnosticere patologiske ændringer i kraniet og hjernen, selv i første fase. CT scan afslører eventuelle skader på hovedet, knoglevæv, strukturer, blodkar og bløde formationer. Undersøgelsen udføres ved hjælp af røntgenstråler, så du bør på forhånd undersøge kontraindikationerne for denne procedure.

Kernen i undersøgelsen og dens anvendelsesområde

Beregnet tomografi af kraniet og hjernen er en diagnostisk metode, der gør det muligt at visualisere organer ved hjælp af røntgenstråler. Ofte anvendes en sådan undersøgelse i neurologi til nøjagtigt at diagnosticere intrakranielle tumorer, hæmatomer og slagtilfælde. Afkodning af billederne giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​knoglerne i kraniet, blodkarrene og bløde formationer.

CT er ordineret til følgende sygdomme:

• hovedskader, hjernerystelser, blå mærker;
• hyppige hovedpine og besvimelse
• trombose, hjertesygdom;
• hjerne tumorer, meninges;
• brud på bunden af ​​kraniet;
• taleforstyrrelser og problemer med at sluge;
• vaskulær aneurisme;
• hjerne cyste;
• slagtilfælde.

Tomografi viser ikke kun benstrukturer og blodkar. Billederne viser tydeligt akkumuleringer af pus, foci for blødning, inflammatoriske processer.

Princippet om drift af scanneren

Spiral computertomografi af hjernen udføres på en særlig installation, som er et ret massivt apparat med et roterende bord. Patienten er anbragt inde i ringen, idet den tidligere har indført et kontrastjodholdigt stof i venen. Injektion er kun skadelig for dem, der er allergiske over for jod, for resten er det helt sikkert. Enheden i en roterende ring udsender røntgenbilleder og scanner det inspicerede område af hovedet eller kroppen.

Under proceduren bevæger ikke kun scanneren langs spiralen, men også bordet sammen med patienten. Dette resulterer i mange lagede billeder. Røntgenrør ved bevægelse viser flere vandrette eller lodrette lag. Lægen overvåger organets monitorbilleder og studerer dataene i et computerprogram. Billeder efter eksamen kan udskrives til præsentation til din læge.

Resultaterne fra radiologen kan tages 20-30 minutter efter procedurens afslutning. Umiddelbart efter undersøgelsen får lov til at vende tilbage til de sædvanlige anliggender.

Forberedelse til undersøgelsen

Når tomografi af hjernen kræver indførelse af kontrast, skal indtaget af væske og enhver føde stoppes 4 timer før proceduren. I forvejen skal du diskutere med lægen alle kontraindikationer, for at rapportere en allergi mod jod eller fisk og skaldyr. Undersøgelsen udføres ved hjælp af røntgenstråler, der derfor er skadelige for gravide kvinder. Hvis du har mistanke om en mulig graviditet, skal det definitivt rapporteres til din læge.

Forberedelse på kontoret er som følger:

• overskydende tøj er fjernet, alle smykker, ure;
• en injektion af jodholdig medicin fremstilles;
• så hjælper operatøren patienten med at lægge sig ned på bordet.

Under studiet skal du holde roen og forsøge ikke at bevæge sig. Du hører en højt monotont støj fra betjeningsapparatet, du kan mærke bevægelsen. Hvis det er nødvendigt, kan du holde kontakten med lægen via højttaleren. Efter indførelsen af ​​kontrastvæske føler nogle patienter en metallisk smag i munden, feber eller hovedpine. Denne tilstand går normalt væk efter en halv time.

Tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer

Under CT injicerer lægen et jodholdigt lægemiddel til patienten. Hvis du er allergisk over for jod eller fisk og skaldyr, skal en sådan undersøgelse udføres uden brug af kontrast. Også proceduren er kontraindiceret hos gravide kvinder og unge børn i alderen 0 til 14 år.

Andre mulige kontraindikationer:

• tilstedeværelsen i det undersøgte område af et metalimplantat eller protese
• kropsvægten er større end den, som tabellen af ​​tomografen kan modstå;
• nyresvigt
• leukæmi;
• blødning;
• skjoldbruskkirtel sygdom.

Hvis tomografien udføres af en ammende moder, bør du ikke fodre barnet med modermælk i 48 timer efter proceduren. Det skal dekanteres og erstatte blandingen i løbet af denne periode. Også i undersøgelsens varighed skal diabetikere stoppe med at tage sukkersænkende piller.

Forskellen mellem CT og MR

Et alternativ til computertomografi er magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen. Imidlertid har disse lignende metoder betydelige forskelle.

CT scanning adskiller sig fra MR med følgende funktioner:

• grundlaget for metoden er ikke magnetiske bølger med resonansoscillationer, men røntgenstråler;
• Under undersøgelsen er der i tillæg til små strukturer i hjernen synlige skibe, hule organer, knogler på knoglerne.
• Ikke godkendt til brug hos gravide kvinder og børn, i modsætning til MR.
• der er en strålingsbelastning på kroppen, sessionen kan ikke udføres i lang tid;
• Du kan anvende metoden, når du installerer kroner, pacemakere.

Røntgenstråling giver lægen mulighed for at se venerne og arterierne for at få et billede af det ønskede område af fartøjet. Computerprogrammet, efter behandling, viser på skærmen tredimensionale klare billeder, hvilket er betydelige fordele ved denne metode. Hvilken type undersøgelse der skal udpeges til patienten, afgør lægen kun afhængigt af diagnosen, tilstedeværelsen af ​​bevis og inflammation.

MR vs CT: alt hvad du behøver at vide om moderne metoder til undersøgelse

Kan jeg se knogler på en MR? Hvad er sikrere - MR eller computertomografi (CT)? Hvorfor MR kan erstattes af CT, og CT kan erstattes af MR? Svar på disse og mange andre spørgsmål er givet af Chugayev Anton Ivanovich - Chief Doctor i netværket af diagnostiske centre MRT 24.

Hvad er MR?

- Magnetisk resonansbilleddannelse - En moderne metode til diagnosticering af sygdomme, der anvender atommagnetisk resonans. Metoden er baseret på måling af de elektromagnetiske reaktioner af hydrogenatomer.

Det lyder kompliceret, men faktisk er alt meget enklere. En MR-scan viser et signal fra væv, der indeholder hydrogenatomer. Jo flere hydrogenatomer i væv, desto bedre kan de ses på MR-billeder.

Og da de fleste hydrogenatomer i vand, jo mere vand i væv, jo lysere signalet på MRI-billedet. Jo mindre vand - jo svagere signalet.

Lad os hente og skrive ned
til lægen gratis

Hvad viser magnetisk resonansbilleddannelse? Hvad kan man se på MR, og hvad er det ikke?

- Bedste på MRI synligt væv og medium indeholdende vand. Derfor er hjernen meget tydeligt set på MR, fordi hjernen er 75% vand.

Udover hjernen er MR'er meget velrenommeret:

• Tumorer og cyster;
• Sunde og beskadigede muskler, ledbånd og andet blødt væv;
• Ligamenter, meniscus ledd;
• Vertebrale legemer og led.

Det er meget praktisk at bruge MR til at studere knoglepatologi. Den hårde knogle i sig selv er ikke synlig, men de tilstødende knogler af leddene, mættet med knoglemarv, er tydeligt skelnelige. Takket være dette bemærker lægen straks problemer med knoglerne.

MRI begrænsninger

1. Det er meget vanskeligt og undertiden umuligt at skelne mellem MRI-stoffer som kraniumben og fremmedlegemer.
2. På MR-billederne er der ikke synlige lunger. Der er for meget luft i lungerne for dette, og MR ser ikke luften.

Hvem skal ikke lave en MR?

- MR kan ikke udføres på patienter, hvis krop indeholder genstande med jerndele: for eksempel implantater, høreapparater, pacemakere, neurostimulatorer, ferromagnetiske klip og andre indeslutninger. Dette er en direkte kontraindikation til MR.

Før undersøgelsen skal en patient med et implantat * eller en protese, der ikke indeholder ferromagnetiske eller elektroniske komponenter, nødvendigvis medbringe en særlig uddrag eller konklusion af den behandlende læge.

Erklæringen skal beskrive, hvad implantatet er lavet af, og i lægens konklusion kan man sige, om en MR kan udføres med dette implantat.

I intet tilfælde bør MR udføres på patienter, der har elektroniske pacemakere og pacemakere. Personer med pacemakere kan ikke engang komme tæt på enheden.

* Heart bypass er ikke en direkte kontraindikation mod MR. Den behandlende læge tillader normalt magnetisk resonansprøvning 1-3 måneder efter skakning.

Hvordan er MR? Jeg hørte, at i løbet af proceduren er du nødt til at ligge stille i et stort apparat. Hvad sker der, hvis du flytter?

- For at få gode billeder på en MR, har du brug for en eksponeringstid. Det betyder, at i et stykke tid skal ligge stille. Hvis du bevæger dig, vil stoffets konturer være sløret.

Heraf følger en anden begrænsning. MR kan ikke gøres til mennesker i ufuldstændig bevidsthed, i chok (for eksempel efter at være såret i maven eller efter et slagtilfælde) og til dem, der ikke kan adlyde kommandoer og ligge stille.

Patienter med svær smerte vil ikke være i stand til at ligge stille og holde vejret efter en læge. Når en person bevæger sig, viser det sig at være uklar vasket billede, ubrugeligt for lægen.

Patienter, der ikke kan ligge ubevægelige, henvises til en CT-scan (computed tomography), eller en MR-scanning udføres under generel anæstesi.

Er en MR gjort til børn?

- Ja, de gør MR. Men børn har en medfødt frygt for lukkede rum, som børn ikke kan bevidst kontrollere. Derfor undergår unge børn ofte anæstesi før proceduren.

Hvis barnet er ældre, kan der være en forælder ved siden af ​​det. Hvis far eller mor vil holde barnet ved hånden og berolige ham, er der en chance for, at barnet ikke vil bevæge sig, og et godt resultat vil blive opnået.

I hvilket tilfælde skal du lave en MR?

- Hvis den behandlende læge refererede til undersøgelsen, er en MR-scanning nødvendig. For eksempel foreskrives magnetisk resonansbilleddannelse ofte efter operation for at fjerne en hjernetumor.

Hvilken læge kan henvise til en MR? Kan jeg komme til en MR selv?

- Enhver læge kan henvise til MR.

Der er ikke noget galt med at få en MR selv. Mange diagnostiske klinikker har endda en omfattende undersøgelse, der giver dig mulighed for at udforske de fleste kropssystemer.

Efter en MR vil du få en konklusion. Men for at finde ud af, hvad der er skrevet i konklusionen, skal du kontakte din læge.

Du nævnte computertomografi. Hvordan er MR forskellig fra CT?

- Den største forskel er, at MR ikke er en røntgen metode. Det betyder, at en person, der er kommet for en MR, ikke får en dosis af stråling.

MR er ikke skadelig. Hvis du tildeler dig selv en MR, sker der ikke noget dårligt. MR kan gøres selv for gravide, fra og med graviditetens anden trimester.

CT er en moderne røntgenmetode for radiologi. Følgelig modtager personen, der kommer til denne procedure, en dosis af stråling.

Ofte kan du ikke gøre CT, og selvstændigt tildele det selv - også. Kun en læge kan lede en CT-scanning.

Fordele ved CT-scanning over MR

- CT-scanning er mindre krævende på bevægelser. Beregnet tomografi kan endda passere en person i utilstrækkelig og choktilstand.

Udenlandske genstande og hårdt væv, der ikke er synlige på MR, er tydelige på CT. For eksempel kan CT præcist diagnosticere brud på kraniet.

På CT scan let.

CT kan overføres til mennesker med metalgenstande i deres kroppe. Dette er især vigtigt, hvis du har brug for hurtig undersøgelse af en person, der er ramt af en trafikulykke eller enhver anden person, der fik resuscitation.

Disse patienter sætter subklaviske katetre, forbinder ilt udstyr. Hvis du giver op alt dette på tidspunktet for undersøgelsen på MR, kan offeret dø.

Er der nogen analoger i MR? Er det muligt at erstatte det med røntgenundersøgelse?

- Selv om MR og computertomografi ved første øjekast er ens, er disse meget forskellige diagnostiske metoder, der ikke erstatter, men supplerer hinanden.

Hvad angår billedets tekniske kvalitet, er MR-billederne efter min opfattelse stadig bedre end på CT. Men samtidig er en CT-scanning egnet til mennesker, der ikke kan gennemgå en MR.

Derfor, når statshospitaler har valget af hvilken enhed (CT eller MR) for at komme først, starter de altid med CT-enheden.

Hvor er det bedre at lave en MR - på et stort hospital eller i et specialiseret center?

- At gøre en MR bedre, hvor der er en god maskine og en god specialist. Normalt er de bedste enheder og specialister i specialiserede centre. For eksempel i klinikker, der beskæftiger sig med en specifik patologi og har deres egen diagnostiske afdeling eller i specialiserede centre, der beskæftiger sig med MR og CT diagnostik.

I dette tilfælde kan undersøgelsen ske på ethvert hospital, hvor der er en moderne MR-enhed. En god moderne MR-enhed skal være mindst 1,5 T (Tesla).

Sådan forbereder du på en MR?

- Som regel er det ikke nødvendigt at specielt forberede sig på MR. Men der er nogle undersøgelser, som du har brug for for eksempel at drikke vand eller tage specielle præparater. Du skal advares om sådanne manipuleringer på forhånd, når du tilmelder dig for forskning.

For eksempel, hvis en person undersøges med organer, der er tæt på tarmene, er det vigtigt ikke at spise før testen for ikke at øge tarmmotiliteten. Jo mere intens intestinal peristaltikken er, jo værre er MR-billederne af de nærliggende organer.

Hvad skal jeg gøre, efter at jeg har fået min MRI scan og transkript?

- Det er svært at forstå MR-resultaterne selv. Når de giver dig et øjebliksbillede og et ekstrakt-transkript, skal du kontakte din læge, der henviste dig til en MR.

Endelig vil jeg sige, at du ikke behøver at være bange for MR. Dette er en sikker, moderne og meget informativ undersøgelse, der hjælper med at foretage en nøjagtig diagnose.

Hvordan erstatter MR for kontraindikationer, kan du gøre, når du ammer

MR er en harmløs diagnostisk metode. Tilstedeværelsen af ​​metalgenstande i kroppen er en kontraindikation. I stedet for magnetisk resonansbilleddannelse er det svært at vælge en alternativ metode til forskning, da der ikke er nogen analoger med lignende specificitet, pålidelighed og informativitet.

Hvis en patient har brug for en hjerneeksamen (HB), hjerte, nyre, lever, andre organer, men der er kontraindikationer til MR-billedbehandling, anvendes flere andre metoder (kraniografi, elektroencefalografi, CT, PET / CT, ultralyd, scintigrafi). Overvej emnet i detaljer i artiklen.

Hvad er bedre CT eller MR i hjernen

Magnetic resonance imaging er den bedste metode til visualisering af indre organer med blødt væv struktur.

Kontraindikationer for MR:

1. Metalgenstande inden for scanning;
2. Frygt for lukkede rum (relativ begrænsning på grund af tilstedeværelsen af ​​apparater af åben type);
3. Allergier til kontraster (gadolinium);
4. hyperexcitabilitet;
5. Manglende evne til at opretholde en fast position.

I alle situationer er der brug for en beslutning, end at erstatte MR. Overvej alternative undersøgelsesmetoder.

Hvordan erstatte MR i hjernesygdomme

Påvisning af cerebrale sygdomme er den hyppigst anvendte nukleare magnetiske resonans i medicin. Før den praktiske gennemførelse af diagnostik var det umuligt at diagnosticere de tidlige stadier af multipel sklerose, Parkinsons syndrom, Alzheimers sygdom og demyeliniserende tilstande. Kun forekomsten af ​​kliniske symptomer tillades at etablere diagnosen.

Andre indikationer for hjernen MR:

1. Stroke diagnose;
2. tromboemboli;
3. aterosklerose;
4. hypertension;
5. Intracerebrale blødninger;
6. Tumorer;
7. Hypertensive ændringer;
8. Epilepsi.

Det er vanskeligt at erstatte metoden med andre typer af undersøgelser. Lægerne skal bruge flere diagnostiske procedurer.

I stedet for MR kan du gå:

• Doppler ultralyd;
• rheoencephalography;
• neurosonography;
• echoencephalography;
• electroneuromyography;
• PET / CT;
• Craniography.

Doppler ultralyd i stedet for MR

At bestemme dannelsen af ​​hjernen i en voksen ultralyd kan ikke. Skeletens knogleskelet forhindrer indtrængen af ​​en ultralydbølge. Doppler sonografi giver dig mulighed for at undersøge skibene. Fremgangsmåden er sikker, økonomisk, tilgængelig.

1. Intensiteten af ​​blodets bevægelse;
2. Reduktion af arteriel lumen;
3. Aneurysmer (vægdissektion).

Særlig træning er ikke nødvendig. Begrænsning - manglende evne til at identificere organiske foci. USDG er ikke en komplet erstatning for MR.

Er det muligt at erstatte MR med rheoencefalografi

REG er en type elektroencefalografi. Sikkerhed, sikkerhed - Undersøgelsens værdighed.

Hvad rheoencephalography viser:

• Blodkar
• Artery tone;
• Cerebral blodforsyning.

Fordelen ved elektroencefalografi over MR er evnen til at detektere organiske læsioner. Princippet om EEG involverer registrering af svingninger af elektriske impulser i hjernen. Lav søvnløshed, nervefiberpatologi, psykisk sygdom. Før brug afbrydes beroligende midler, antikonvulsive lægemidler, antispasmodiske lægemidler.

Hvilken diagnose af hjernen kan bestås

Klassisk radiografi af kraniet hjælper med at spore knoglerne, identificere brud, inflammatoriske processer. Kraniografi - radiografi efter kontrasterende ventrikler hjælper med at forbedre visualiseringen af ​​hjernestrukturer. Begrænser brugen af ​​skade på ioniserende stråling.

Hvorfor gør kraniografi:

• Pagets sygdomskontrol
• Bestemmelse af øget intrakranielt tryk
• Myelom detektion;
• Visualisering af tumorer.

Undersøgelsen er forældet. I stedet foretrækker læger computertomografi (CT).

Electroneuromyography bruges til at detektere pauser i transmissionen af ​​et signal langs nervefibre. Tilstanden fremkaldes ved demyeliniserende sygdomme, multipel sklerose, neoplasmer.

Er det muligt at kontrollere hjernen PET / CT

Positron-emissionstomografi er en meget følsom røntgenteknik ved brug af kortvarige radioaktive lægemidler. Akkumulering af acetylcholin, glucose, GABA inde i vævet "belyser" det patologiske område. Fordelen er undersøgelsen af ​​stoffets funktionelle egenskaber.

Undersøgelsen anvendes aktivt af onkologer, giver dig mulighed for at bestemme tumorstørrelsen på flere millimeter ved akkumulering af radioaktive lægemidler. Ondartede neoplasmer akkumulerer glukose mere intenst end sundt hjernevæv. Øget akkumulering af kreatinin ved hjertemusklen gør det muligt at kontrollere infarktzonen.

Hvad kan tjekke PET / CT:

• Tilstedeværelse af tumorer;
• Bredden af ​​demyeliniseringszonen i multipel sklerose;
• Epilepsi site;
• Forekomsten af ​​kredsløbssygdomme.

Det er umuligt at udskifte MR-PET med behovet for primær kontrol af hjernens forandringer. Positron emission CT scan - røntgenundersøgelse. Det bruges kun til at udelukke akutte tilstande, tumorer. Du kan ikke foretage en scanning med amning (amning), graviditet.

Kombinationen af ​​CT med positron-emission afslører:

• Multipel sklerose;
• anomalier;
• Hjernecyster;
• Inflammation af meninges;
• Øget intrakranielt tryk
• Hippocampus struktur, hypofyse;
• Ændringer i ventrikulærsystemet;
• Cranial nerve kærlighed.

PET / MRI verificerer den funktionelle tilstand af blødt væv. Teknikken opretholder kontraindikationer svarende til konventionel MR.

Hvad skal man gøre i stedet for MR under amning

Under amning kan du ikke bruge stoffer, kontrastmidler, der passerer i modermælk. For at forhindre den negative virkning af kemiske forbindelser på spædbarnet under fodring er kontrasterende forbudt. Hvis proceduren ikke kan opgives, skal du annullere fodring for en dag. Der er nok tid til fuldstændig eliminering af gadolinium fra kroppen.

Indikationer for MR under amning:

1. Krænkelser af kvinders centralnervesystem;
2. Kontrol af effektiviteten af ​​kemoterapi;
3. Definition af tumorer, metastaser;
4. Differentiering af ar, kræft tilbagevenden;
5. Overvågning af implantatets status
6. Bestemmelse af brystkirtlenes tilstand
7. Afklaring af årsagerne til patologiske brystknudepunkter;
8. Definition af hypofysenes patologi;
9. Skader på ligament-tendonfibrene.

MR til HB er kun foreskrevet, når der er et presserende behov, når der er en trussel for livet for en kvinde eller et barn.

Absolutte kontraindikationer for udskiftning af magnetisk resonansafbildning med en anden undersøgelse:

• Tilstedeværelsen af ​​metalimplantater;
• Ukontrolleret muskelkontraktion;
• Kontrast overfølsomhed;
• Nyresvigt;
• Pacemakere, insulinpumper.

Bestemmer om MR er mulig under menstruation, ammer for en kvinde, læge. Amning er en relativ kontraindikation. Hvis du nærmer dig studiet korrekt, kan du lave en scanning til HB uden negative konsekvenser.

Canadiske forskere begrænser ikke tomografi under amning. Selv indførelsen af ​​et kontrastmiddel, ifølge udenlandske eksperter, er ikke farligt. Stoffet opløses efter 2 timer. Lav koncentration af gadoliniummetabolitter i modermælk er ikke farlig. Du kan ikke lave et kontrasterende allergisk barn!

Ring til os på telefon 8 (812) 241-10-46 fra kl. 07.00 til 00:00 eller send en forespørgsel på stedet til enhver tid.

MR i hjernen

MRI i hjernen giver dig mulighed for at vise det mest komplette og informative billede af statens strukturer. Denne metode anvendes i vid udstrækning ved diagnosen af ​​en række sygdomme for at hjælpe din læge med at bestemme den nøjagtige diagnose korrekt og ordinere den nødvendige passende behandling. Det anbefales til forebyggelse og afsløring af tidlige stadier af sygdom samt for periodisk overvågning af en eksisterende sygdom.

vidnesbyrd

Proceduren er indiceret for vedvarende svimmelhed og vedvarende hovedpine, for mistænkte neoplasmer, beskadigelse af hjernekonstruktioner, slagtilfælde, hoved- og nakkeskader, pludselige forstyrrelser eller tab af syn og hørelse, besvimelse, næseblod, for at detektere unormal hjerneudvikling. Derudover er MR brugt til at overvåge effektiviteten af ​​terapi i allerede identificerede sygdomme og efter hjernekirurgi.

Kontraindikationer

Tilstedeværelsen af ​​metalliske fremmedlegemer, der kan mislykkes, er en absolut kontraindikation. Dette er:

• metalimplantater, splinter, stifter, proteser mv.
• pacemaker
• insulinpumpe.

Tilstedeværelsen af ​​alvorlig nyresvigt er en kontraindikation for administration af kontrast.

Relative kontraindikationer er:

• tidlig graviditet
• kunstige hjerte ventiler,
• klaustrofobi (når typen af ​​scanner er lukket)
• tatoveringer med metalliske urenheder i farvestoffet.

I dette tilfælde bestemmes udnævnelsen af ​​en MR, af lægen, som vil forholde sig til alle risici og fordele ved proceduren.

Glem ikke, at de fleste scannere har en patientvægtgrænse (normalt op til 150 kg, mindre ofte op til 200 kg).

uddannelse

Særlig træning på tærsklen til undersøgelsen er ikke nødvendig, det er bedre at bære løst og behageligt tøj uden metalelementer. Hvis en undersøgelse allerede er gennemført, skal du tage tidligere resultater med dig. Der er ingen specielle kosttilskud. Før undersøgelsen er det nødvendigt at fjerne alt tilbehør, der kan påvirke scannerens magnet - ure, pins, øreringe, hårnåle og alle metalholdige produkter, samt fjerne kreditkort, penne fra lommens lommer og fjerne dentures og høreapparater.

Hvordan gør?

Patienten skal ligge stille på et specielt bevægeligt bord, kroppen er fastgjort med sikkerhedsseler og ruller. Omkring hovedet placeres de enheder, der sender og absorberer radiobølger. Hvis der er behov for en kontrast, indsætter sygeplejersken det i venen gennem kateteret. Derefter flyttes bordet inde i magneten, og en MR-undersøgelse udføres uden fremmede i behandlingsrummet. Proceduren er smertefri, men den varer lang nok (op til 45 minutter, nogle gange længere), hvilket kan forårsage ubehag på grund af behovet for at være stationær i lang tid og for høj lyd indeni tomografien. Efter afslutningen skal du vente på lægenes mening.

Brug af kontrast

For at identificere onkologi, især i tilfælde af små tumorstørrelser, er tilstedeværelsen af ​​metastaser såvel som at bestemme tumorens grænser og natur, kræves yderligere administration af et kontrastmiddel. Gadolinium anvendes almindeligvis, hvilket reducerer risikoen for allergiske reaktioner betydeligt sammenlignet med anvendelsen af ​​iodholdige kontraster.

Fordele ved fremgangsmåden

MR er en ikke-invasiv teknik uden brug af skadelig ioniserende stråling. Placeringen af ​​hjernestrukturerne nær knogleformationerne eller inde i dem gør det vanskeligt at udføre andre typer af undersøgelser, og et stort antal lag-for-lag-billeder med MR kan give de mest kvalitative og detaljerede oplysninger om hjernens tilstand.

Mulige risici

Hvis alle sikkerhedsregler følges, er proceduren for patienten helt uden risici. Ved anvendelse af et kontrastmiddel er der ekstremt lav risiko for en allergisk reaktion (normalt er der lette, hurtigt lette symptomer) eller sjældent forekommende komplikationer såsom nyreskade med et kontrastmiddel (gadolinium).

alternativer

1. MSCT - multispiral computertomografi. MSCT-metoden er baseret på røntgenstråling. MSCT bruges bedst til påvisning af knoglevævspatologi, MR er bedre til at undersøge blødt væv. Fordelene ved MSCT er, at forskningen sker hurtigere og koster lidt mindre. Valget til fordel for MSCT bestemmes også af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer for MR. MSCT er også kontraindiceret hos gravide og diabetiske patienter.
2. PET hjælper med at diagnosticere visse specifikke sygdomme (især onkologi), men giver ikke fuldstændige og nøjagtige oplysninger om den funktionelle tilstand af hjernestrukturer, så denne undersøgelse udføres bedst i forbindelse med hjernen CT.
3. Neurosonografi (ultralyd) i hjernen udføres kun for børn med ubelastede fontaneller. Hos voksne giver denne metode ikke mulighed for at se strukturer og dele af hjernen. Ultralyd er godt, hvis det er nødvendigt for at identificere patologiske formationer.

Omkostninger til

Prisen på en MR i hjernen i Moskva varierer i gennemsnit fra 3.200 til 5.000 rubler.

MSCT i forhold til MR er ikke langt bagud i prisen. Den gennemsnitlige pris i hovedstaden er fra 3000 til 4500 rubler. Omkostningerne ved PET-CT er meget højere og kan nå flere titusinder af rubler.

MR eller CT scan - alternativ eller supplement?

Man kan ofte høre, at røntgencomputertomografi er blevet forældet på grund af brugen af ​​røntgenbilleder til billeddannelse, og at magnetisk resonansbilleddannelse (MR), hvis den ikke erstattes, snart erstatter computertomografi (CT) med en bred vifte af morfologiske og jævne funktionelle processer i organer og fokale læsioner.

Da det er muligt at anvende ekstracellulære (og med MR-lige intracellulære) kontrastmedier med begge billedteknologier, forbedrer dette yderligere de diagnostiske muligheder for billedbehandlingsteknikker. Og hvis de samme muligheder kan opnås uden at "lægge" patienten med røntgenstråler, er konklusionen, at MR vil uundgåeligt overgå den mere "gamle" CT-metode.

Hvad er kontrasten for MR? Læs her

Men er det virkelig? Er begge metoder alternative eller komplementerer de hinanden? Og hvis de supplerer det, hvornår kan du stadig komme forbi med en af ​​dem? Svaret er både enkelt og komplekst på samme tid.

Livet viser, at begge diagnostiske metoder bør anvendes, når det er muligt. Og hvis ikke? Lad os overveje flere mulige patienttilstande.

Gruppe 1. På baggrund af uændret hepatisk parenchyma med ultralyd blev en lille fokal læsion mistænkt. MR er foretrukket. Vi kender ikke uddannelsens etiologi, men vi kan antage at det er godartet, og vi leder efter et lille hæmangiom. Hypointense signal (T1), hyperintense signal (T2), signalegenskaber næsten som en cyste. Hvis der er tvivl om, er der en kontrastforbedring. Lys kontrast, tricks, i periferien af ​​uddannelse. Med store hemangiomer er hyalinbrusk så typisk (især i nærværelse af en gelatinøs komponent), at du endda kan opgive kontrastforøgelsen.

Er det værd at bekymre sig om en MR oplyste et leverhemangiom? Læs her

Med CT med kontrastforbedring, vises alle de samme tegn på hæmangiomkontrast. Der er normalt ingen differentiering af bruskstruktur på CT.

Fokal nodulær hyperplasi, hepatisk adenom, hepatocellulær kræft af lille størrelse, hypervaskulær metastaser - deres morfologi kan kun antages, og det er umuligt at undvære kontrastforøgelse. Hvis forskningshastighed, gennemstrømning af det tomografiske apparat er i forkant, er CT det foretrukne i dette tilfælde.

Gruppe 2. Leverparenchymen er heterogen, det er umuligt at udelukke fokale læsioner. MR er mere følsom over for at påvise ændringer i strukturen af ​​parenkymale organer. Derudover er yderligere funktioner (ændring af retning og hastighed for diffusion af væske i de intercellulære rum forstyrret af inflammation eller tumor - med DVI) og nye metoder, der har vist sig (MRI elastografi) og evaluering af den kemiske sammensætning - MR spektroskopi gør MRT til den ubestridte leder.

I denne gruppe har CT kun få fordele - scanningshastighed og fravær af restriktioner for andre patientforhold - tilstedeværelsen af ​​en automatisk pacemaker og magnetiserede metalstrukturer i kroppen. Med alderen bliver patienter "stadig mere tropiske i CT", og i befolkningen som helhed bør sådanne kombinationer dominere - børn og unge - ultralyd og MR, middelalder og ældre - ultralyd og CT. Den aldrende befolkning, belastet med behandlede kroniske sygdomme, tillader ingen tvivl om evigheden af ​​brugen af ​​røntgenbilledteknologier.

Til kontraindikationer til MR kan du læse mere her.

Gruppe 3. Patienter med cystiske formationer af en homogen eller heterogen struktur. Der er ingen enkelt svar. Calcium i væggen eller blødt vævskomponenten er synlig ved CT, med MR-nr. Selv om der i sidste kongres i Chicago - RSNA2013 blev teknologier for differentiering af calcium og kontrasterede blodkar vist under MR (dette betyder, at denne fordel ved CT-scan snart vil forsvinde). Væsken er bedre synlig med MR. Yderligere oplysninger leveres af teknologien for kontrastforbedring (hastighedsfordele for CT).

Gruppe 4. Patologiske forhold i galdevejen. Ingen tvivl - MR med sin metode MRPHG er den bedste metode (herunder ikke-kontrast) forskning. Men med CT mange diagnostiske oplysninger.

Hvad er magnetisk resonanscholangiopancreatografi (MRPHG)? Læs her

Vinder en MR? Ak, det er ikke overalt og ikke altid, selv i prioriterede stillinger. Hvorfor? Læger ved ikke godt MRI'ens muligheder, bruger dem lidt på den gamle måde, de er mere fokuserede på CT, og hvor der er udstyr, er det lettere at sidde og beskrive rygsøjernes patologi end at pusle over problemerne med differentialdiagnose af sygdomme i indre organer. Ja, og i tide varer en sådan undersøgelse længere.

MR, CT eller ultralyd? Udtalelse fra den administrerende direktør for "MRT Expert Lipetsk" Volkova Oksana Egorovna

Men alt er ikke målt i penge. Der er et godt udtryk med dybe filosofiske overtoner: "Behandle folk som du vil have dem til at behandle dig." Med hensyn til diagnostik, tildele og udføre til patienter de undersøgelser, som du gerne vil have din familie og venner at udføre.

Forfatter: Grigori Grigorievich Karmazanovsky, MD, Professor.

Institutleder for radiologiske metoder til diagnose og behandling af FSBI "Institut for Kirurgi im. AV Vishnevsky "fra sundhedsministeriet, medlem af European Society of Radiology (ECR), et tilsvarende medlem af det nordamerikanske radiologiske samfund (RSNA), medlem af præsidiet for den russiske sammenslutning af radiologer (PAP). Vinder af prisen for den russiske føderations regering inden for videnskab og teknologi. Foredragsholder for Den Europæiske Radiologiske Radiologi.

Hvor og hvordan man laver en MR i den cervicale rygsøjle

MR i den cervikale rygsøjle (magnetisk resonansbilleddannelse) er en diagnostisk undersøgelse, hvis hjælp det er muligt at identificere patologiske processer og skade i afdelingens hvirvler, blødt væv og rygmarv.

Grænserne for studieafsnittet er bunden af ​​kraniet og den nederste del af nakken. Takket være brugen af ​​denne metode er det muligt med høj nøjagtighed at genkende kredsløbssygdomme, neoplasmer, ændringer i intervertebrale diske, udviklingsanomalier i den cervikale region.

Fordele ved MR

Fraværet af strålingsbelastning på menneskekroppen giver dig mulighed for gentagne gange at anvende denne undersøgelse. Konstruktionsindretningen af ​​en magnetisk resonanstomografi giver dig mulighed for at skabe et billede af strukturerne i den cervikale rygsøjle med den ønskede forstørrelse og i det ønskede (ethvert) plan. Det er vigtigt at bemærke, at denne metode tillader samtidig diagnose af rygsøjler og rygmarv uden indførelse af et kontrastmiddel.

Mange moderne medicinske centre har evnen til at lave en MR-scanning af den cervicale rygsøjle på moderne lukkede eller åbne scannere. Ud over at udstyre private klinikker med sådanne indretninger er det muligt at tale om en forbedret implementering af dette udstyr ved at diagnosticere dette udstyr og i offentlige medicinske institutioner i Rusland.

Hvor er det billigere at lave en livmoderhalskræft?
Priserne for alle MR-studier på offentlige klinikker er lavere end for lignende undersøgelser i private klinikker med samme informationsindhold.

Indikationer for MR i den cervicale rygsøjle

MR i den cervikale rygsøjle udføres i henhold til flere indikationer, blandt dem:

• kredsløbssygdomme i hjernen;
• cervikal osteochondrose;
• mistænkt indsnævring af rygkanalen
• hovedpine af ukendt ætiologi, smerte i nakke og arm;
• stivhed i livmoderhalsen;
• svulster i rygmarven og hvirvler i niveauet af den cervikale region;
• herniated intervertebral disks;
• unormal udvikling af den cervicale rygsøjle, udtrykt i udseende af de livmoderhalske ribber, split spinalprocesser;
• metastaser af tumorer til rygmarv og hvirvler i niveauet af den cervikale region;
• sådanne rygsygdomme som myelitis, arachnoiditis, multipel sklerose;
• overvågning af patientens tilstand efter operationen
• skader på cervikal rygsøjlen, udtrykt i ustabilitet i rygsøjlen, brud;

Når du aldrig skal undergå en MR: kontraindikationer

MR i den cervicale rygsøjle bør ikke udføres, hvis der er metalobjekter i patientens krop (insulinpumpe, pacemaker, vaskulære klip). Denne kontraindikation skyldes egenskaberne af ferromagnetiske metaller opvarmet under påvirkning af et elektromagnetisk felt. Også dette felt, der produceres af tomografien, krænker kohærensen af ​​den kunstige pacemaker i disse anordninger.

Tilstedeværelsen i patientens krop af titaniumproteser og andre metalkonstruktioner i form af tandimplantater, bøjler, proteser er ikke en kontraindikation for MR i denne rygsektion. De er lavet af metaller, der ikke er tilbøjelige til at blive tiltrukket af magneter.

Claustrofobi kan være en relativ kontraindikation for denne undersøgelse. I sådanne tilfælde er MR vist på et åben kredsløbsapparat eller i en tilstand af medicinssøvn.

Gennemførelse af denne undersøgelse med anvendelse af kontrastmidler under graviditet og amning er ikke vist, da kontrasten har en skadelig virkning på fosteret og modermælken.

MR med kontrast og med nyresvigt-fænomener er ikke vist. I dette tilfælde er det svært udskillelse af et kontrastmiddel.

Listen over kontraindikationer til dette studie omfatter en allergisk reaktion på kontrastmidler.

Er der et alternativ til MR?

Moderne medicin kan tilbyde fuld erstatning for diagnosen af ​​cervikal rygsøjlen:

• I tilfælde af formodede rygsygdomme kan dette alternativ være CT-undersøgelse med indførelse af kontrast i rygkanalen;
• Radiografi er ofte en komplet erstatning for MR på grund af dets specificitet for knoglekonstruktionerne i den cervikale region.

MR præparation til cervikal regionen

Der er ikke behov for særlig forberedelse til denne undersøgelse. Patienten vil ikke blive forpligtet til at ændre den sædvanlige livsplan, overholdelse af en bestemt diæt eller afbryde eller foreskrive nogle farmaceutiske præparater.

For at gennemgå proceduren er det nødvendigt at tage lægenes anvisninger, til at beslaglægge dokumenter relateret til sygdommen, resultaterne fra tidligere undersøgelser.

Tiden er kommet! Sådan laver du en MR?

Fremgangsmåden udføres ikke, hvis alle metalgenstande ikke fjernes fra kroppen. Undersøgelsen udføres i vandret stilling med fiksering af arme og ben. En patient der står på bordet kommer til ham til brystniveauet i den ringformede del af apparatet. Scannerens arbejde ledsages af rotationen af ​​ringen omkring patientens krop. Enheden, der scanner patientens krop, giver en støj. Patienten kan beskytte ørerne med ørepropper.

En vigtig betingelse for at opnå gode forskningsresultater er fuldstændig ustabilitet i kroppen gennem hele undersøgelsen.

Hvis en MR med kontrast indgives, administreres den intravenøst ​​umiddelbart før undersøgelsens adfærd. For patientens bekvemmelighed kan en tæt person være i en sikker afstand fra tomografien.

Hvad hjælper kontrastpræparater?

Kontrastmidler bruges til at identificere læsionen. Særliggørelsen af ​​virkningen af ​​sådanne lægemidler tillader klart at skelne grænserne for sådanne læsioner. Den moderne farmaceutiske industri producerer en række lavtoksiske, praktisk taget ikke-allergiske reaktioner og bivirkninger af kontrastmidler.

Passerer gennem kroppens kar, har kontrast egenskaberne af akkumulering i vævet, hvilket gør det muligt for os at opnå bedre visualisering. Som regel, efter at en dag er gået fra administrationens øjeblik, er kontrasten helt fjernet fra kroppen.

MR og børn

Den betingede aldersgrænse for børn er under 7 år.
MR i den cervicale rygsøjle er lavet for børn fra det øjeblik, hvor de med bevidsthed kan tvinge sig gennem hele proceduren til at ligge stille på scannerens bord. Når alt kommer til alt i en scanner for at få billeder af høj kvalitet, skal du være uden bevægelse i ca. 15-40 minutter, og det er ofte et problem for den lille rastløse. I disse tilfælde er MR udført i en tilstand af narkotika søvn.
Forresten er en MR-scanning for et barn helt sikkert og på ingen måde i stand til at påvirke dets udvikling. Medmindre barnet kan være lidt bange for lyden af ​​arbejdstomografen.

Konklusionen af ​​læger om resultaterne af MR i den cervikale rygsøjle

Som regel beskrives en MR i den cervicale rygsøjlen inden for en time. I vanskelige tilfælde kan det udstedes den næste dag.

Patienten kan overleveres billederne og en beskrivelse med tilbagevenden til deres læge, som blev efterfulgt af en henvisning til undersøgelse. Disse undersøgelser kan sendes til e-mail eller gemmes på elektroniske medier.

I tilfælde, hvor undersøgelsen blev udført på patientens eget initiativ for at afklare diagnosen ved at dechiffrere billederne, bør du rådføre sig med neurologer, neurokirurger eller traumatologer.

Alternativ til hjernens hjerne

Tasadik, jeg har det samme problem som dig :? Første gang jeg blev trukket ud halv død: om få sekunder blev jeg helt våd som en mus, og mit hjerte stoppede næsten, til trods for at der var hovedtelefoner med musik, god ventilation. For folk som os, sætter de et specielt spejl i deres ben, så folk kan ses, og der er ingen fornemmelse af en forseglet kapsel. Jeg er en stædig kammerat, hun tog sig hånd i hånd og stadig spændt på tændene gik igennem denne procedure, selv om jeg aldrig havde oplevet mere horror i mit liv. : chok:
Der er en anden mulighed: Du skal kigge efter en åben enhed. Forskning på det er dyrere, men for os er det meget ting: lol:

CT scan er den samme som MR?
Tal, det er forskellige ting. CT og MR "se" forskellige væv. Tildel dette eller det afhængigt af hvad du skal se på. CT giver som regel et mere informativt billede, der er ingen lukket kapsel der, men det er en røntgenundersøgelse.

Og jeg faldt i søvn på MR i dag og vågnede med min egen snorken.: Lol :: lol:
Ny enhed, hovedtelefoner klædt. Sandt nok redder de ikke i høj grad af apparaturets skæl. Ja, og jeg frøs der i 30 minutter.
Men i det hele taget gik alt godt, ellers var jeg lidt bekymret, jeg kan ikke lide et lukket rum.
Vær ikke bange for, hvem der er bange. Helt rummelig der. Ubehageligt, men ikke skræmmende. Solarium er værre for mig.

Den anden er forvirrende. Helvede gør ondt i halsen, svimmelhed er stærk og hovedet gør ondt. For nogle år siden var der en brækkelse i den livmoderhalske skive og flere fremspring. nu hverken brok eller fremspring.
Antag, at der er tilfælde af at slippe af med en brok. men smerterne siger det modsatte.

CT-scanning er normal. Fartøjer noget at kontrollere da?

tasadik, erstatter CT ikke MR.
http://www.medskan.ru/view_art.php?art=7 forskellen er beskrevet her.
CT scan afslører brutto patologier, men ligger langt bag MRI.

Kan en stærk beroligende tage?
Og under generel anæstesi, har du ikke en MR?
Det er synd at du ikke kan overvinde det. Cry: Der sker ikke noget i scanneren.
Der er også MRA - magnetisk resonans angiografi. Svagt alternativ til vaskulær dopplerografi.
Af den måde kan et encefalogram, hvis en kompetent læge, fortælle meget om hovedet.

Jeg har en lignende situation med velvære nu. Den væsentligste årsag - en knoglehvirvelsyglid forlod min krop.
Det er nødvendigt at blive undersøgt yderligere. Jeg kan ikke finde en kompetent neurolog.

Jeg fik at vide, at i Sechenovka den bedste CT scan og MR. Der er stadig MSCT. Pyamo på behandlingsdagen kan gøre priserne ikke højere end andre steder. Men de anbefaler at gøre det med kontrast, de siger, at uden at det er som en almindelig røntgen, kun mere præcis. MSCT uden kontrast - 2-3 tusinde, med en kontrast på 7-9 tusind.

Brad. Det siger sig selv, at kontrasten er bedre. Men uden kontrast, også ikke dårligt - alt ses perfekt, det er helt sikkert flere gange bedre end den sædvanlige røntgen.

http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?PG=fmribrain
http://www.bracesreview.com/mri-and-braces.html
http://www.associatedcontent.com/article/462891/mri_diagnostic_studies_the_impact_of.html?cat=5

En drøm, som sædvanlig russiske phreaks skræmmer patienter. En normal læge har ikke tid til at skrive på fora. Her er hvad de skriver på vores off-site:

Hvad hvis jeg bærer metalbøjler på mine tænder?

Braces er lavet af en ikke-magnetisk metal MRI scan. Hvis dette er resultatet, er det forårsaget af bras. Artefaktens sværhedsgrad vurderes under proceduren.

Lægen fortalte dig, at alt vil være ok. Jeg er nu bevaret en bue af bøjler fastgjort til en industriel magnet - stikker ikke. Det forekommer mig, at de er så små, at de ikke har nogen virkning. Men hvad med folk med metalfyldninger - hvad skal man vælge udfyldninger? Jeg ville, for roligt, ikke læse foraene, men spørg proffene.

Overalt skriver vi, at i værste fald scenen kan vise sig at være forvrænget (med en MR-scanning af hjernen). Om at trække kæbe aldrig set. Ja. Generelt er alt dette dumt. :?

Eva, du forvirrer dette med CT, jod anvendes ikke under MR.
MR bruger gadolinium. Men selvom iod er der andre bivirkninger ud over allergi. Roll: Det er nødvendigt at tage ikke kun hensyn til forekomsten af ​​allergier mod kontrast, men også sådanne tilstande som diabetes, nyresygdom og så videre.

Jeg besluttede at spytte og ikke genere - at gøre uden kontrast. Anyway, så gå på en biopsi.

Bare kom fra en MR. Nå, okay, ikke skræmmende. selv hyggeligt. Det mest forfærdelige øjeblik, da en annonce startede på radioen i hovedtelefonerne, så var lyden af ​​magneterne lykkelige: mrgreen: Ja, min næse kløede, min hæl kløede, men jeg overvandt alt: lol: Alt er fint med mig, jeg vil leve.

Ja, min næse var kløe, min hæl var kløe, men jeg overvandt alt: lol:

Nå heroiske kvinde! Overlev dette! : mrgreen:

Alt er fint med mig, jeg vil leve.
Nå, tak Gud. :-)

En åben MR på mindre end 1, 5 tesla. Dette er ikke nok til nogle undersøgelser. Jeg specielt gjorde MR i hypofysen og binyrerne (den anden dag igen: vred :) - kun i det lukkede er det muligt. Sandt nok, denne gang var det allerede lettere.

http://www.ldc.ru/sankt-peterburg/sverhvysokopolnoe-mrt/opisanie
åben tomografi.

Marianna, åbne køretøjer NO 3 T, de går op til 1 t. 3,0 t kan være en kort og bred tunnel, men det er stadig en tunnel. en åben enhed er som en sandwich - 2 parallelle planer, mellem dem er der plads og der vil være en patient der.
TazDevil, neoplasmer uden kontrast diagnosticeres oftest uinformativt. så sandsynligvis brug for. Under alle omstændigheder træffes beslutningen af ​​lægen.
Kontrasten indeholder gadolinium - et sjældent jordmetal, men ikke iod. allergier opstår næsten aldrig.
vi var engang fuldkedler i hele dette tomografiske køkken))
Forresten, her er et websted, hvor der er et katalog over føderale og private klinikker, prøv at se der, hvor meget.
http://mrt-catalog.ru/spb

og hvis der opstår spørgsmål, opfordrede vi til en gratis høring og optagelse via telefon (812) 385-59-06