Neuritis i ansigtsnerven: symptomer og behandling

Hver af os mødte mindst en gang i sit liv en mand med et "snoet" ansigt. Dette symptom er den første ting, der fanger øjnene hos en patient med ansigtsneuritis. Neuritis i ansigtsnerven er en multifaktorisk sygdom i det perifere nervesystem, der er karakteriseret ved læsioner af det 7. par kraniale nerver. Ofte fundet under navnet Bells parese. Af alle 12 par kranierne er patologi af ansigtsnerven måske den mest almindelige: forekomsten er 25 tilfælde pr. 100.000 indbyggere om året. Så lad os finde ud af, hvilken slags sygdom det er, hvilke symptomer bør ikke gå glip af for den korrekte diagnose og hvordan denne sygdom normalt behandles.

grunde

Ansigtsnerven (der er to af dem: venstre og højre) efter at have forlod hjernen, passerer i den tidlige knogles kanal i hulrummet af kraniet. Ansigtet trænger igennem en særlig åbning i det tidsmæssige knogler og her indtager det (forbindes med centralnervesystemet) ansigtsmusklerne, som giver ansigtsudtryk. Derudover indeholder nervefibre, der sikrer tåre, salivation, smagsoplevelse i to tredjedele af tungen og hørelse. Alle disse funktioner kan lide sammen eller delvis afhængigt af niveauet af nerveskader langs linjen. Som de fleste neurologiske sygdomme har neuritis i ansigtsnerven ikke en enkelt årsag. Synderne af dens udvikling kan være:

• virale infektioner: herpes simplex vira, influenza, huber, Epstein-Barr, adenovirus;
• bakterielle infektioner: syfilis, brucellose, leptospirose, borreliose, difteri mv.
• inflammatoriske sygdomme i øret (i det ydre, midterste og indre øre - otitis, mesotympanitis);
• medfødt anatomisk nærhed af ansigtsnervekanalen;
• frakturer af kraniet base med læsioner af den tidlige knogle, kirurgisk indgreb i dette område;
• hævelse;
• meningitis, encephalitis, arachnoiditis;
• diffuse bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus, sclerodermi, periarteritis nodosa, dermato- og polymyositis - den såkaldte collagenose);
• metaboliske sygdomme (for eksempel diabetes);
• Hyraan-Barre polyradiculoneuropati;
• akutte forstyrrelser i blodcirkulationen i hjernen;
• multipel sklerose.

Faktorer der forårsager sygdommen omfatter hypotermi i ansigtet (især i form af et udkast - en tur i en bil med åbent vindue, klimaanlæg), graviditet (på grund af udviklingen af ​​ødem, bliver kanalen til ansigtsnerven smal).

symptomer

Med nederlaget på motordelen af ​​nerve udvikler den såkaldte perifer prostata, dvs. svaghed i ansigtsmusklerne. Meget ofte forekommer symptomer pludselig inden for få timer, nogle gange om dagen. En person må slet ikke føle smerte, men ser på sig selv i spejlet, han opdager ansigtsets asymmetri:

• øjenlidsen på den ene side er større end den anden, det er umuligt at lukke øjnene, øjenlågene på den berørte side lukker ikke - det hedder lagophthalmos (hare eye);
• når man prøver at lukke øjnene, synes det ømme øje at "rulle op", er en hvid strimmel af sclera synlig - Bell-fænomenet;
• På siden af ​​parese blinker øjnene mindre;
• øjenbryn er højere end i den sunde halvdel, kan patienten ikke hæve et øjenbryn;
• umuligt at rynke panden: ingen rynker på panden;
• kinden på den berørte side "sejl": den trækkes ind, mens den indånder og opblæses ved udånding, kan patienten ikke blæse op i kinden;
• glat nasolabial fold, nedsat vinkel på munden;
• det er umuligt at fløjte, spytte, smile, tale kan blive sløret.

Det hele ser ud som et "snoet" ansigt. Når vasken kommer i øjnene. Ved spisning hældes mad fra munden, der er et såkaldt symptom på "krokodilletårer" - mens de spiser, græder patienter ufrivilligt. Hvis der er smerte, er det ofte ubetydeligt, i øret. Ofte klager patienter kun om ubehag på den syge halvdel af ansigtet.

Afhængig af niveauet af nerveskader sammen med opfølgningen kan satellits symptomer slutte sig til svigtet af de efterligne muskler. De opstår, når nervefibre er beskadiget, ansvarlig for rive, salivation, smag og hørelse:

• overtrædelse af rive: tørt øje vises;
• overtrædelse af salivation: mundtørhed, et symptom kan ikke mærkes af patienter på grund af ufortyndet spytproduktion fra den anden side;
• smagsforstyrrelse på den forreste to tredjedele af tungen;
• Overfølsomhed over for lyde (hyperacusia) opstår, hvis nervefibre er rettet mod trommehinden.

Symptomer på satellitter opstår, hvis nerven også er beskadiget i kraniet eller i den tidlige knogle. Hvis nerven allerede er påvirket af udgangen fra kanalen til ansigtet, udvikles kun svaghed af de efterligne muskler med tåre (på grund af irritation af slimhinden i det ikke-lukkede øje). Dette punkt er vigtigt for at bestemme niveauet for nerveskader.

En neurolog afslører et fald eller forsvinden af ​​hornhinde- og superciliære reflekser. Asymmetrien i ansigtet forstærkes, når man forsøger at udføre aktive bevægelser: Patienten bliver bedt om at smile, strække sine læber med et strå, fløjte osv.

Særlige muligheder for neuritis af ansigtsnerven har separate navne i medicin. Hvis herpesvirusen blev årsagen, kaldes det Hunt syndrom. Hvis årsagen er nervekanalens nærhed, så er det Bells sande lammelse. Der er også en særlig form for sygdommen, der manifesteres af gentagne tilfælde af ansigtsnerven, ofte bilateral, med arvelig overlejring, Rossolimo-Melkerson-Rosenthal-sygdommen.

Den særlige fare for neuritis i ansigtsnerven er dannelsen af ​​kontraktur af ansigtsmuskler. Dette er en komplikation som følge af den ufuldstændige restaurering af nervefunktion, når den sunde side synes at være lammet. Årsagen kan være ukorrekt og i tidsbestemt behandling. Nogle gange udvikler denne komplikation ingen tilsyneladende grund. Tegn som angiver dannelsen af ​​kontraktur er:

• indsnævring af palpebralfissuren på den berørte side;
• den nasolabiale fold på den berørte side er mere udtalt end på den sunde;
• kindens tykkelse på den berørte side er større end den sunde
• spontan forandring af ansigtsmuskler
• Når du lukker øjnene, stiger hjørnet af munden på samme side;
• når øjnene lukkes, er panden rynket;
• indsnævring af palpebralfissuren, når de spiser.

Ansigts deformitet i dette tilfælde kan kun elimineres ved brug af plastikkirurgi. Derfor bør en patient med tegn på neuritis i ansigtsnerven straks kontakte en læge for at forhindre denne komplikation.

diagnostik

Diagnosen er lavet af en neurolog på basis af typiske patientklager, data fra en neurologisk undersøgelse. Derudover er en klinisk undersøgelse af blod, urin, røntgen, elektromyografi, computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MR). De er nødvendige for at fastslå årsagen til sygdommen og sværhedsgraden af ​​processen. Electromyography giver dig mulighed for at spore processen med genopretning af nerven i behandlingsprocessen for at identificere de oprindelige tegn på kontraktur.

behandling

Til behandling af ansigtsnervens neuritis anvendes medicinske og fysioterapeutiske metoder. Forløbet af sygdommen kan være lang, det kan tage måneder at komme sig. I bedste fald er det muligt at klare sygdommen i en måned, men nogle gange halvårlig behandling giver ikke 100% resultater. Blandt grupperne af lægemidler er det tilrådeligt at bruge følgende:

• anti-inflammatorisk: blandt dem er glukokortikosteroider i første omgang alt efter deres effektivitet. I de første par dage er intravenøs administration mulig (afhængigt af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces) eller oral indgivelse med det samme. Prednisolon, methylprednisolon (metipred), dexamethason kan anvendes. Dosen vælges individuelt. Varigheden af ​​brugen er 2-3 uger, i løbet af denne tid reduceres dosis af lægemidlet gradvist indtil afbrudt
• diuretika: Denne gruppe bruges til at reducere nervesødem. Disse omfatter lasix, furosemid, triampur. Påfør de første par dage mod en diæt rig på kalium;
• Vaskulær: Denne gruppe af stoffer hjælper med at forbedre nerveens "ernæring". Trental, agapurin, dipyridamol (curantil), cavinton, nikotinsyre anvendes;
• vitaminer i gruppe B: kombilipen, milgamma, neyrurubin, neurobekter mv.
• antispasmodik: euphyllinum, no-shpa;
• analgetika: med markant smerte syndrom (nimesulid, ibuprofen, etc.);
• anticholinesterase: anvendes fra 5-10 dages sygdom, ikke tidligere. Bidrage til forbedring af ledningsevnen af ​​nerveimpulserne, genoprettelsen af ​​sammentrækninger af ansigtsmusklerne. Oftest anvendes neuromidin til dette formål;
• lokalt på ansigtet: applikationer med dimexid og nikotinsyre;
• Hvis neuritis af ansigtsnerven er forårsaget af herpesviruset, behandles de med acyclovir, zovirax, herpesvirus;
• hvis årsagen er en bakteriel infektion, anvendes passende antibiotikabehandling
• med tørre øjne er det nødvendigt at anvende præparater af den type kunstige tårer for at forhindre infektion i øjet.

En vigtig rolle i behandlingen er spillet ved fysioterapeutiske procedurer. De begynder at anvende fra 7-10 dages sygdom for at forbedre lægemiddelvirkningerne, forbedre blodcirkulationen, nervedannelse, forhindre udviklingen af ​​muskelkontrakturer. Arbejdets arsenal er meget omfattende: UHF, magnetisk terapi, laserterapi, infrarød stråling, diadynamiske strømme, elektroforese med lægemidler (nikotinsyre, proserin, aminophyllin, calciumchlorid, magnesiumsulfat), elektrostimulering af nervegrene, darsonvalisering.

En patient fra 2. til 6. uge fra sygdomsbegyndelsen (individuelt) er vist en massage. Kurset er typisk 15 procedurer, der varer i 10 minutter. Efter en 10-dages pause kan kurset gentages. Du bør også udføre daglige terapeutiske øvelser (fra 5-10 dages sygdom). Du skal være forlovet foran et spejl, der hjælper dig først med hånden til at udføre bevægelser på den berørte halvdel af ansigtet. Målet med gymnastik er at "undervise" de efterligne musklerne til at arbejde på ny.

Et vigtigt sted i behandlingen af ​​ansigtsnervens neuritis er akupunktur, og det kan anvendes selv i den akutte periode af sygdommen.

Kirurgiske behandlinger indikeres primært til patienter, hvor nervekompression er blevet årsag til neuritis. Manglende effekt af konservativ terapi i 3 måneder kan også fungere som indikation for kirurgisk behandling. Imidlertid kan ingen enkelt behandlingsmetode give 100% garanti for genopretning.

Plastikkirurgi kommer ud på toppen for patienter, som har udviklet kontraktur i ansigtsmusklerne og som følge heraf forstyrrer det. Naturligvis udgør sådanne patienter en lille procentdel af alle patienter (ca. 3%). Kirurgen fjerner naturligvis den kosmetiske defekt, men muskelfunktionen vil ikke komme sig. Normalt fører et kompleks af terapeutiske foranstaltninger, udpeget af en kompetent neuropatolog, til fuldstændig genoprettelse af den berørte nerves funktioner.

forebyggelse

De vigtigste måder at forebygge sygdommen omfatter hærdning (for at forbedre immuniteten), opretholdelse af en sund livsstil (for at normalisere metabolismen og forebygge sygdomme som diabetes), rettidig behandling af inflammatoriske sygdomme i øvre luftveje, forhindring af hypotermi og skade.

Akut neuritis i ansigtsnerven. Behandling af neuritis. Rådgivning fra neurologen MM Shperlinga (Novosibirsk).

Symptomer og behandling af ansigtsneuritis

Neuritis (neuropati) af ansigtsnerven fører til parese eller muskelforsinkelse. En provokerende faktor kan være inflammation, traume, iskæmi, organiske læsioner i centralnervesystemet. De første symptomer på sygdommen er smerte og bevægelsesbegrænsning.

Årsager til udviklingen af ​​neuritis i ansigtsnerven

Alvorlig muskelsvaghed er parese. I dette tilfælde kan en person ikke lukke øjnene, der er vanskeligheder med at spise, snakke. Når musklerne ikke fungerer overhovedet, taler de om lammelse.

Den primære sygdom bliver ofte fremkaldt af hypotermi eller en viral infektion. Blodcirkulationen i nerven er forstyrret, ødem fremstår, som klemmer nerven i den tidlige knogles kanal. Anatomisk indsnævring af denne kanal bliver en prædisponerende faktor.

Årsagerne til forekomsten af ​​sekundær neuropati er meget mere:

1. hævelse;
2. Multipel sklerose;
3. traumer;
4. aneurisme;
5. Jagtsyndrom;
6. Epidemisk parotitis;
7. Akut otitis media;
8. Melkersson-Rosenthal syndrom.

Sjældent bliver neuritis bilateralt eller tilbagevendende.

Symptomer og behandling af tegn på neuritis i ansigtsnerven

1. Smerter bag ørerne er det første tegn på en udviklingssjukdom;
2. Efter et par dage er der en vis begrænsning af mobiliteten på den ene side af ansigtet, et hjørne af munden sænkes, et øje kan ikke lukkes;
3. Rivning eller omvendt tørhed. Under måltidet er der en rigelig udledning af tårer;
4. Tør mund eller kvæle, smagsændringer;
5. Asymmetrien er stigende. Ved alvorlig sygdom opstår lammelse;
6. Hyperacusia - almindelige lyde kan opfattes som meget højt, irriterende;
7. Hvis neuritis skyldes en herpetic infektion, forekommer der bobler i området af auricleen og den auditive kanal.
8. Når årsagerne lurker i neurinomet, forværres hørelsen;
9. Ved otitis er der optagelse i øret;
10. I tilfælde af epidemisk parotitis forekommer symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom - feber, forgiftning, ødem i spytkirtlerne, der ligger bag øret.

diagnostik

Lægen vurderer først motoraktiviteten: patienten bliver bedt om at udføre bevægelser med efterligne muskler.

Squinting, smilende, fløjt forårsager vanskeligheder, du kan ikke rynke, rynke pande.

Det skal bemærkes, at bevarelsen af ​​motoraktiviteten i pandenes muskler og den samtidige lammelse af andre muskler indikerer en sygdom i hjernens substans som følge af dårlig cirkulation.

Lægen foreskriver elektromyografi for at bestemme sygdomsgraden af ​​patologien og lave en prognose. En MR er også nødvendig for at udelukke hævelse, betændelse og hjerneslag.

Behandling af neuritis i ansigtsnerven på hospitalet og i hjemmet

Først og fremmest skal du fjerne hævelsen, som øges og kan føre til fuldstændig ødelæggelse af nerverne. Til disse formål, ordineret medicin. Brug som nødsituation kortikosteroider. Prednison og dexamethason anvendes ofte.

Pentoxifyllin eller nikotinsyre bruges til at genoprette nerveens blodforsyning og ernæring. Med et stærkt smertesyndrom er smertestillende midler ordineret. For at forbedre nervedannelsen anvendes galantamin, prozerin, neuromidin (fra 2 ugers behandling). Vitamin B6, B12, neurobion, neuroubin, milgam er nødvendige for at genoprette nervefunktionen.

For at forhindre muskelspasmer er sedativer og anti-angst medicin ordineret. Kunstig rive hjælper med at forhindre tørhed i øjet, hvilket forhindrer beskadigelse af slimhinden. Når traumatisk neuritis (ruptur) kræver kirurgisk indgreb.

I sekundær neuritis er der meget opmærksom på behandlingen af ​​den underliggende sygdom, for eksempel infektion eller traume. Hvis årsagerne til sygdommen er skjult i virusene, er det nødvendigt at tage antivirale midler (f.eks. Acyclovir, amixin).

Gymnastik med neuritis i ansigtsnerven

Fysioterapi er en vigtig del af behandlingen. Et sæt øvelser skal udføres mindst to gange om dagen. Gymnastik er ret simpelt: løft, fladderende øjenbryn; Infektion af kinder lukning af øjenlåg lip curling og samtidig langsom udånding; fremspringende tung og roterende bevægelse af dem; kæbe fremspring fremad og i retning af nederlag; udtale af bogstaver: a, jeg, du, v, p, p, f, u. Alle øvelser udføres foran spejlet. Om nødvendigt skal du hjælpe dig med din finger.

Fysioterapi procedurer

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder begynder at blive brugt 5 dage efter starten af ​​lægemiddelterapi: ultralydsfonophorese med trental, hydrocortison, aminophyllin, prozerin, UHF (10 sessioner). Om nødvendigt anvendes elektrostimulering - en effektiv metode til at forbedre nervefiberens ledningsevne og returnere dens motorfunktion.

Fra anden uge, en ansigtsmassage, hals, nakkeområde. I løbet af nyttiggørelsesperioden kræves paraffin og ozocerit. Et godt resultat er observeret efter akupunktur. Hvis sygdomsforløbet er ugunstigt, er der forudsætninger for udviklingen af ​​kontraktur, der kræves narkotika, som lindrer spasmer og afslappende muskler - sirdalud og mydocalm.

Massage til neuritis i ansigtsnerven

Først skal du behandle nakkeområdet, underarms og nakke muskler. Hovedbevægelserne strejker, gnider, ælter. Specialisten skal vibrere de steder, hvor nerverne kommer ud af kraniet i ryggen af ​​hovedet. Ansigtsmassage udføres på samme måde som hoved- og nakkemassage.

Udfør stroking, gnidning, æltning og blid vibration af de berørte muskler. Varigheden af ​​en session varierer fra 3 til 8 minutter. Kør det dagligt. Kurset består af 15-20 procedurer. Når funktionen af ​​de efterligne muskler begynder at genoprette, kan de ordinere fastgørelsesklæbende plaster. Varigheden af ​​de sidste sokker i de første 3-5 dage - 30 minutter om dagen, de næste 10-15 dage - op til 4-6 timer dagligt. Før du bruger et sådant bandage, skal du bruge gymnastik og massage.

Akupunktur til ansigtsnerveneritis

Denne metode er særlig effektiv i de indledende stadier af sygdommen. Under proceduren stimuleres sunde axoner, som følge heraf stoppes den parabiotiske tilstand.

Følgelig reduceres ødemet, det berørte område genoprettes hurtigere, funktionskompensation opstår, patientens trivsel forbedres.

Meget tynde nåle anvendes under proceduren. Nu bruges rustfrit stål produkter. En specialist, der udfører akupunktur, indsætter dem under huden på standard akupunkturpunkter.

Resultatet afhænger i vid udstrækning af dybden, retningen og indførelsesmetoden for nåle på det tidspunkt, hvor de er under huden.

Moderne specialister kombinerer akupunktur med yderligere stimulering. Dette øger virkningen på det ønskede punkt og øger procedurernes effektivitet. Til disse formål brug svage elektriske impulser. Intensiteten og frekvensen justeres, så effekten ikke er smertefuld. Patienten føles kun en lille prikkende fornemmelse.

I gennemsnit er nålene under huden i 15-30 minutter. For at øge effekten får de en let bevægelse (under påvirkning af elektricitet eller manuelt). Sådanne manipulationer er smertefri, patienten føler sig kittende, let følelsesløshed eller varme.

Folkemidler til brug derhjemme

1. Bland tinktur af hawthorn, motherwort, peony, calendula. Drik 1 el. l. før man går i seng. Værktøjet lindrer effektivt muskelspasmer i nervespændingen;
2. Lysmassage af den berørte del ved hjælp af granolie. Påfør det i en lille mængde og gnides i huden med bløde bevægelser. Der kræves i alt 15 procedurer;
3. Komprimerer på det berørte område med havtornolie i kombination med hakket frisk malurt. Den behandlede gaze er dækket med polyethylen og indpakket med et tørklæde;
4. Infusion af rosenblade. Forbered det som sådan: en spiseskefuld kronblade hældes med et glas kogende vand og infunderes. De drikker det tre gange om dagen med jævne mellemrum i 3 uger;
5. Mumiye er et effektivt antiinflammatorisk middel. Det er nødvendigt at gnide ind i parotidområdet 10% opløsning. Efter proceduren skal du drikke et glas varm mælk med mumie opløst i den (0,2 gram) og en dessertsked honning.

Husk at folkemæssige retsmidler kan bruges som tilknytning, men aldrig brugt som grundlæggende. De kan suppleres med narkotikabehandling, såvel som brugt som forebyggelse.

Ansigtsnervesygdom: symptomer og behandling af neuritis

Nerveendinger i menneskekroppen er ansvarlige for smerte og taktile fornemmelser. Ansigtsnerven er ansvarlig for ansigtsmusklerne i ansigtet, hvis det er afkølet, vil det ikke kun skade, men også fremkalde udseendet af ydre symptomer. Sygdommen hedder nefropati, det er forårsaget af en læsion af ansigtsnerven, og indåndes ved parese af ansigtsmusklerne. Per 100 tusind mennesker har 25 tilfælde af denne sygdom.

Hvad er ansigtsnerven

Det udfører motorfunktionen, regulerer ansigtsmusklerne. Fibre i den mellemliggende nerve er ansvarlige for produktionen af ​​spyt, tårer, følsomheden af ​​tungen (som også kaldes den lingualne nerven) og af huden. Nerverstammen er en lang proces af neurale neuronceller. De er dækket af en særlig skede, perineurium.

anatomi

Ansigtsnerven har følgende anatomi: nerverstammen - motorfibrene; lymfeknuder og kapillærer, der leverer nerveceller med næringsstoffer; regionen af ​​hjernebarken, kernen, som ligger mellem broen og den aflange bro.

Fra kernens nerve strækker sig til musklerne og danner 2 udvidede knæ. Nærmer den tidsmæssige ben sammen med fibrene i den mellemliggende nerve gennem den auditive åbning. Så passerer den gennem den stenede del, derefter den indre hørskanal til ansigtsnerven. Derefter kommer slutningen af ​​den tidsmæssige knogle gennem stylo-mastoidåbningen, passerer ind i parotidkirtlen, er opdelt i små og store grene, sammenflettet med hinanden. Sidstnævnte styrer musklerne i kinderne, næseborene, panden, cirkulære muskler i mund og øjne. Den komplekse struktur og placering af nerven fremkalder forskellige patologier med sin dysfunktion.

funktioner

Nervus facialis innerverer de muskler, der er ansvarlige for ansigtsudtryk. Han er også ansvarlig for at sende signalet til hjernen, når tungen kommer i kontakt med salt, sur, sød mv. Udfører den parasympatiske funktion i ansigtsnerven, dvs. giver kommunikation af dele af hoved og nakke med centralnervesystemet (centralnervesystemet). Giv svar på eksterne faktorer af følgende kirtler:

• spyt;
• rive;
• ansvarlig for at producere slim i svælg, gane, næse.

Sygdomme i ansigtsnerven

På hovedet er der tolv par afslutninger. Nervus facialis er blandt dem. Forskellige former for negative virkninger kan forårsage betændelse i ansigtsnerven, som i det medicinske miljø kaldes neuropati (neuritis, Fosergill neuralgi). Der er mange undersøgelser af denne patologi, og der er derfor udviklet effektive metoder til behandling af sygdommen. Der anvendes en kompleks ordning, som omfatter medicinsk behandling, fysioterapi eller om nødvendigt kirurgisk indgreb.

neuritis

Betændelse i ansigtsafslutningen betragtes som en kronisk lidelse. Patienter med denne patologi lider af ubehagelige smerter på forskellige steder, der er knyttet til placeringen af ​​trigeminale opsigelse, for eksempel:

• over, under kæben;
• området omkring øjenstikkene.

Der er ensidig betændelse i trigeminusnerven og bilateral patologi, når smerten samtidig spredes til venstre og højre side af ansigtet. Ifølge medicinske statistikker lider pigerne oftere end mænd, især mange tilfælde er registreret hos mennesker over 50 år, så den ældre generation er i fare.

symptomer

Som regel observeres betændelse i kun halvdelen af ​​ansigtet, men i 2% af tilfældene påvirkes begge dele. Denne tilstand ledsages af følgende symptomer:

• nedsat øjenfunktion, kan patienten ikke se bort
• øget eller nedsat følsomhed af den berørte del af ansigtet;
• strækker ansigtet;
• kraftig tåre eller tørhed i øjet
• krumning af læberne (krænkelse af ansigtsudtryk);
• alvorlig skydepine
• nedsat salivation
• skævhed af individuelle ansigtsmuskler
• forøget eller svækket hørelse
• sænkning af øjnene
• kulderystelser;
• forringelse af smag;
• stigning i kropstemperaturen
• svær træthed
• lille udslæt på ansigtet;
• migræne;
• skarp lammelse af ansigtsmusklerne;
• irritabilitet;
• søvnløshed.

Ovennævnte symptomer indikerer ikke altid betændelse, nogle andre sygdomme i ansigt, næse, hals kan vise lignende symptomer. Det er vigtigt at kunne differentiere, korrekt genkende patologiens manifestationer. For denne sygdom er der to definitioner af smertsyndrom:

1. Typisk smerte. Diagnostiseres med akut kursus af neuralgi. Karakteren skyder skarpt og minder om elektrisk stød i visse dele af ansigtet.
2. Atypisk smerte. Den er lokaliseret som regel på det meste af ansigtsområdet, har en permanent karakter, et bølgelignende kursus med forværring og dæmpning. Der er tilfælde, hvor smerter varer i 20 sekunder i flere timer, tillader ikke en person at falde i søvn.

Årsager til neuritis

Denne nerve ende er yderst følsom over for eksterne faktorer. Neuropati i ansigtsnerven kan udvikle sig af følgende årsager:

1. Konsekvenser af meningitis.
2. Bo i et udkast, en stærk hypotermi.
3. Herpes, der påvirker nerveenderne.
4. Multipel sklerose.
5. Forkert bid.
6. Konstant pres på nerven fra karrene, tumoren.
7. Aneurisme.
8. Hjernerystelse.
9. Ansigt traume.
10. Kronisk patologi af bihulerne.
11. Tandlægeprocedurer efter anæstesi af den ringere alveolar nerve.
12. Virale infektioner, koldt.
13. Skarpt fald i immunitet.
14. Stærkt psyko-følelsesmæssigt chok.
15. Nederlaget i det øvre luftvej forskellige bakterielle infektioner.
16. Overdreven fysisk anstrengelse.
17. Immunforstyrrelser i baggrunden for dårlig ernæring.

Der er andre grunde, der kan udløse en pludselig betændelse:

• et slag mod næsen
• barbering;
• smile;
• skarpt tryk på ansigtet;
• børster tænder.

diagnostik

Diagnosen af ​​neuritis forårsager ikke vanskeligheder, fordi de kliniske manifestationer er meget udtalte. Hvis der er behov for at foretage en dybtgående undersøgelse, find ud af de grundlæggende årsager, der forårsagede inflammation i nerveenden, kan foreskrives en MR, elektromyografi. Når du besøger lægen, vil han bede dig om at udføre følgende handlinger til diagnosen:

• smile;
• luk øjnene, hæv øjenbrynene
• efterligne udblæsning af lys;
• vis grin tænder.

Hvis nogle af disse handlinger undlader at udføre eller står over for asymmetri, så indikerer dette trigeminalt neuralgi. Specialisten kontrollerer stadig den forreste tredjedel af tungen, for dette udføres let prikken, hvilket bestemmer organets følsomhed. Øjne kontrolleres for tåre eller tørhed. Disse handlinger er tilstrækkelige til diagnose og bestemmelse af symptomerne på neuropati.

behandling

Denne patologi er godt undersøgt af medicin, så der er arbejdsbehandlinger, der hjælper med at lindre en person fra smertefulde smerter. Behandling af neuritis i ansigtsnerven består af et sæt foranstaltninger, herunder medicin, fysioterapi, massage. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge traditionel medicin, hvis alle ovennævnte metoder ikke har givet et positivt resultat, skal du foreskrive operationen.

præparater

Foreskrevet terapi individuelt i hvert tilfælde af lægen. På mange måder er kurset baseret på grundårsagen, som provokerede inflammation. Traditionel behandling af neuralgi omfatter anvendelse af følgende typer medicin:

1. Hormoner (prednisolon) og glukokortikosteroider (dexamethason).
2. Orale antiinflammatoriske lægemidler er foreskrevet, for eksempel nimesulid.
3. Medicin, reducerende hævelse, diuretika (furosemid).
4. Analgetika ordineres til smertefulde og alvorlige smerter (Analgin).
5. Muskel tremor, spasmer stoppet med antispasmodik (Drotaverinum).
6. For at forbedre blodcirkulationen ordinerer vasodilaterende lægemidler.
7. Med signifikant svækkelse af motorfunktionerne i patientens ansigtsmuskler er metaboliske midler ordineret, for eksempel Nerobol.
8. Styrkelse af immunsystemet, forbedring af metabolisme anvendt vitaminer fra gruppe B.
9. Med udviklingen af ​​nervebetændelse på grund af herpes eller andre virussygdomme, foreskrives antivirale lægemidler som regel Lavomax, Gerpevir.
10. Alvorligt smertsyndrom kræver en person potent (narkotisk) smertestillende midler (Tramadol, Promedol). Ikke-narkotiske lægemidler til intramuskulære injektioner kan ordineres, for eksempel Dexalgin, Ketanov.
11. For den generelle styrke af kroppen er det nødvendigt at tage vitaminkomplekser, Neurorubin og Neyrobion er velegnede.

akupunktur

Dette er en af ​​de yderligere metoder til behandling af inflammation i ansigtsnerven. Det er baseret på aktivering af cerebral cortex med injektioner, der er rettet mod specifikke punkter på menneskekroppen. Virkningen af ​​akupunktur giver fjernelse af puffiness, øger lokal immunitet, forbedrer følsomheden af ​​nerveceller. Akupunkturteknikken har en antiinflammatorisk effekt. Dette bliver hovedindikationen for proceduren, hvis betændelsen skyldes en viral herpetic infektion.

Physiopresedura hjælper med at lindre smerter, forbedre patientens generelle trivsel, regulering af metaboliske processer, for at genoprette hormonbalancen. Den maksimale effekt i behandlingen af ​​inflammation i ansigtsnerven. Det anbefales at udføre procedurer i det akutte stadium af neuropati, hvilket vil bidrage til at undgå ubehagelige komplikationer, alvorlig sygdomsforløbet. Når akupunktur skal følge følgende regler:

1. Overhold det korrekte forhold mellem den spændende og hæmmende metode.
2. Sidstnævnte er nødvendig for en sund ansigtsbehandling til at slappe af musklerne på den ramte halvdel.
3. Fremgangsmåden til excitation er nødvendig for at øge irritationen af ​​ansigtsmusklerne.
4. For at forbedre den generelle tilstand hos personen er det nødvendigt at udføre akupunktur på visse punkter i benene, arme.

Inflammation af nåle med nåle på ansigtet udføres på seks muskelgrupper. Virkningerne skal placeres på følgende områder:

1. I hagen og munden er der muskler, der er ansvarlige for bevægelsen af ​​hagen, næse, overlæbe.
2. Buccal muskel, den maksimale effekt opnås med en vandret injektion af nålen.
3. Det har en effekt på muskelen, som er ansvarlig for sænkning af septum.
4. Injektioner laves i området af kindbenene, øjens cirkulære muskler.
5. Virkningen på den underliggende buk i de bukspiralformede pyramide muskler udføres i panden.

fysioterapi

Fysioterapeutiske procedurer ordineres om nødvendigt for at reducere hævelse, betændelse, normalisering af mikrocirkulationen, forbedre ledningsevnen og metaboliske processer. Det hjælper, hvis der er betændelse, klemning af ansigtsnerven. I behandlingen af ​​neuropati foreskrev sådanne procedurer:

• SMV terapi hjælper med at reducere ødem;
• lokal darsonvalisering for at forbedre ernæringen af ​​nervefibre;
• UHF-terapi med lav intensitet til anti-ødemaktion;
• infrarød laser terapi, som er nødvendig for udvidelse af blodkar, accelerere genopretningsprocesser, forbedre blodcirkulationen;
• det er muligt at fremskynde genoprettelsen af ​​beskadigede nervefibre ved hjælp af ultralydsbehandling;
• fonophorese med proserin, hydrocortison;
• terapeutisk massage;
• At forbedre mikrocirkulationen foreskrevet ultralyd terapi;
• paraffin bad;
• myelektrostimulering til normalisering af neuromuskulær ledning.

massage

Denne procedure angår fysioterapeutiske metoder. Behandling på denne måde hjælper med at lindre spændinger fra de betændte muskler, øge tonen af ​​de forbindelser, der har forflyttet sig. Regelmæssig massage vil forbedre blodcirkulationen, reducere inflammation, slippe af med alvorlig smerte. Fremgangsmåden udføres for at påvirke områderne af ørerne, ansigtet, halsen på reflekszonerne. Patienten skal sidde i siddestilling, hovedet hviler på nakkestøtten, så alle ansigtsmuskler er afslappet.

Bevægelse under massage skal være rytmisk, men samtidig lys. Du bør ikke selv udføre proceduren, det skal ske af en ekspert, der kan klare det. Massage teknikken er som følger:

• cirkulære, lette bevægelser skal opvarme musklerne;
• derefter gå til parotid området med strøg bevægelser;
• Den samlede varighed af proceduren er 15 minutter;
• Behandlingsforløbet varer ikke mere end 10 sessioner, du kan gentage det efter 14 dage.

Kirurgiske metoder

Kirurgisk indgreb i behandlingen af ​​ansigtsnerven er kun foreskrevet i mangel af de forventede resultater fra konservativ behandling. Udlagt til kirurgi, som regel med delvis eller fuldstændig ruptur af nervefiberen. Forvent at et positivt resultat kun kan tilvejebringes, at proceduren blev udført i de første 12 måneder efter starten af ​​nervebetændelse.

Som regel udføres autotransplantation af ansigtsnerveterminalen, når kirurgen erstatter det beskadigede væv med en del af den store nervestamme. Ofte er dette lårbenet, fordi dets topografi og anatomi er egnede til denne procedure. Tildele kirurgi selv i tilfælde, hvor konservativ behandling ikke hjælper efter 10 måneders behandling. Hvis klemning af ansigtsnerven skyldes udbredelsen af ​​kræftprocessen, vil kirurger først fjerne tumoren.

Folkelige retsmidler

Du kan bruge hjemmelavede opskrifter som led i kompleks terapi for hurtigere genopretning. Før du tager, skal du sørge for at diskutere med din læge om fondens forenelighed. En mærkbar virkning manifesteres kun efter 10-12 dages behandling. Nedenfor er nogle effektive muligheder for traditionel medicin:

1. Opvarmning med sand eller salt. I en stegepande er det nødvendigt at tænde et glas rent sand eller salt. Så tag et tykt stof og hæld det der, bundet i en taske. Anvend ved sengetid i 30 minutter til det ømme punkt, gentag i en måned. På grund af opvarmning vil tilstanden af ​​musklerne blive bedre, genopretningen vil blive accelereret.
2. Gnide 10% opløsningsmoment. Det færdige produkt kan købes på apoteket. Påfør en lille mumie på en bomuldsstynge, så fra midten af ​​øret begynder du let at massere ansigtsmusklerne i 5 minutter. Så skal du opløses i et glas varm mælk 1 tsk. honning, 0,2 g mumie og drikke middel. Terapi varer 2 uger.
3. Knopper af sort poppel. Du skal bruge 2 spsk. l. planter (tørret eller frisk), hak dem og bland med 2 el. l. smør. Påfør den resulterende salve til huden efter opvarmning, gnid forsigtigt, gentag en gang dagligt. Kursets varighed - 2 uger. Harpikser og olier fra nyrerne har antiinflammatorisk, analgetisk virkning.

forebyggelse

I tilfælde af betændelse i ansigtsnerven, kan varigheden af ​​behandlingen vare fra flere måneder til et år, derfor er det bedre at forhindre denne tilstand. For at forebygge sygdom kan du følge følgende anbefalinger:

1. Besøg din tandlæge regelmæssigt for at overvåge tandlægen.
2. Alle bakteriologiske infektiøse patologier behandles i tide, så de ikke forårsager betændelse.
3. Støtte kroppens immunforsvar, hærde.
4. Undgå hypotermi for at forhindre primærneuritis.
5. Hvis der opstår symptomer på sygdommen, skal du straks kontakte din læge.
6. Undgå enhver neurose (chok, stress osv.)
7. Giv op med at ryge, hvilket reducerer immuniteten, begynder at deltage aktivt i sport.
8. Spis flere grøntsager og frugter, der er mindre tilbøjelige til at blive syge.
9. Afvis helt eller reducer brugen af ​​alkohol.
10. Undgå udkast, ansigts- og hjerneskade.

Neuritis i ansigtsnerven. Årsager, symptomer og tegn, diagnose, behandling.

Ofte stillede spørgsmål

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Enhver medicin har kontraindikationer. Høring kræves

Neuritis i ansigtsnerven eller Bells parese er en betændelse i det 7. par kraniale nerver, eller rettere en af ​​dem. Sygdommen berøver en person af muligheden for at styre sit ansigt og vise følelser: rynke, smil, øjenbrynene overraskes og endda tygge mad normalt. Ansigtet på samme tid ser asymmetrisk og skævt ud.

Ansigtsnerven påvirkes oftere end andre. Dette skyldes det faktum, at det på vej går gennem de smalle kanaler i ansigtsbenene. Derfor fører selv en lille inflammation til dens klemme og ilt sult, hvilket forårsager symptomerne på sygdommen. De fleste mennesker nægter ansigtsmuskler på den ene side af ansigtet. Men hos 2% af mennesker opstår betændelse på begge sider.

Neuritis i ansigtsnerven er en ret almindelig sygdom. Hvert år lider 25 personer pr. 100.000 mennesker af denne sygdom. Både mænd og kvinder er lige så berørt. Udbruddet af sygdommen opstår i den kolde årstid. Især mange patienter i de nordlige regioner.

Neuritis i ansigtsnerven karakteriseres af et langvarigt forløb. Hospitalet skal bruge et gennemsnit på 20-30 dage. En fuld opsving vil tage 3-6 måneder. Men desværre er i 5% af folkene ikke ansigtsmusklens arbejde genoprettet. Dette sker, hvis neuritis i ansigtsnerven skyldes en hjerne tumor eller en traumatisk hjerneskade. Og i 10% af tilfældene efter genopretning sker et tilbagefald.

Sværhedsgraden af ​​sygdommens manifestation og den tid det tager at genoprette afhænger af hvilken afdeling af nerven der er beskadiget, hvilken dybde og hvor hurtigt behandlingen blev startet.

Anatomi af ansigtsnerven

Ansigtsnerven er hovedsagelig motor og regulerer ansigtsmusklerne. Men det består af fibre af mellemliggende nerve. De er ansvarlige for produktion af tårer og spyt af kirtlerne samt for følsomheden af ​​hud og tunge.

Nyrestammen selv er de lange processer i neuronale nerveceller. Disse processer er dækket af den øverste skal (perineurium), der består af specifikke celler kaldet neuroglia. Hvis nervemembranen er betændt, er sygdommens symptomer milde, og de er ikke så mange som, når neuroner er beskadiget.
Hvad består ansigtsnerven af:

• plot af cerebral cortex, som er ansvarlig for ansigtsudtryk;
• kerne af ansigtsnerven - placeret på grænsen af ​​hjernebroen og medulla oblongata.
  • Kernen i ansigtsnerven er ansvarlig for ansigtsudtryk;
  • kerne single path - ansvarlig for smagsløgene i sproget;
  • øvre spytkernen - ansvarlig for lacrimal og spytkirtler.
    
• Motorprocesser (fibre) af nerveceller er stammen af ​​en nerve.
• netværk af blod og lymfekar - kapillærer trænger ind i nervekappen og befinder sig mellem processerne i nervecellerne og giver dem mad.

Ansigtsnerven strækker sig fra kernen til musklerne, bukker og danner 2 udvidede knæ på sin vej. Gennem den auditive åbning går den sammen med fibrene i den mellemliggende nerve ind i den tidsmæssige knogle. Der går hans vej gennem den stenede del, den indre hørskanal og ansigtsnerven. Nerven forlader den tidlige knogle gennem stylo-mastoidåbningen og kommer ind i parotidkirtlen, og der er den opdelt i store og små grene, der er sammenflettet med hinanden. Grenene styrer arbejdet i panden, næsebor, kinder, cirkulære muskler i øjet og cirkulære muskler i munden.

Som du kan se gør ansigtsnerven en snoede sti og passerer gennem smalle kanaler og åbninger. Hvis det bliver betændt og svulmer, øges nervefibrene i volumen. På smalle områder kan dette føre til kompression og ødelæggelse af nerveceller.

Årsager til neuritis i ansigtsnerven

Forskere kunne ikke klart bestemme årsagen til sygdommen. En række faktorer er forbundet med betændelse i ansigtsnerven.

1. Herpesvirus. Denne virus lever i de fleste mennesker og afslører ikke dets tilstedeværelse. Men når immuniteten falder, multiplicerer viruset aktivt. Hans yndlingssted er nervefibre. Herpesvirusen forårsager betændelse og hævelse af nerven. Det menes at sygdommen også kan være forårsaget af kusma, polio, enterovirus og adenovirus.
2. Hypotermi. Overkøling af kroppen fører til et fald i immuniteten. I tilfælde af ansigtsneuritis er lokal hypotermi særligt farlig. For eksempel har du været i et udkast i lang tid. I dette tilfælde forekommer der en spasme i blodkarrene og musklerne, hvilket bidrager til nedbrydning af næring af nerve og betændelse.
3. Modtagelse af store doser af alkohol. Ethylalkohol er en gift for nervesystemet. Det påvirker ikke kun hjernen, men forårsager også betændelse i nerverne.
4. Højt blodtryk. Hypertension kan føre til øget intrakranielt tryk. I dette tilfælde lider ansigtsnervenekernen. Hertil kommer, at højt blodtryk kan forårsage slagtilfælde. Hvis blødningen har fundet sted nær ansigtsnerven, så vil det også lide.
5. Graviditet. I den henseende er første trimester særlig farlig. I løbet af denne periode forekommer der alvorlige hormonelle ændringer i kvindens krop, som påvirker nervesystemet.
6. Hjernetumorer. Dette er en sjælden årsag til neuritis, men det bør ikke udelukkes. Tumoren overvælder nerven og forstyrrer ledningen af ​​nerveimpulser.
7. Åben eller lukket hovedskader, øreskader. Et slag forårsager beskadigelse eller brud på nervefibrene. Væske opbygges i dette område, hævelse og betændelse spredt gennem hele nerven.
8. Mislykket behandling hos tandlægen. Overført stress, infektion fra hulrummet eller mekanisk skade på nerveender kan forårsage betændelse.
9. Overført otitis og bihulebetændelse. Sygdomme hos ENT-organer forårsaget af virus eller bakterier kan sprede sig til omgivende væv eller forårsage klemning af nerveen i kanalen af ​​den tidsmæssige knogle.
10. Diabetes mellitus. Denne sygdom ledsages af metaboliske sygdomme, hvilket fører til forekomsten af ​​inflammationsfokus.
11. Åreforkalkning. Kapillærerne, der leverer blod til nerverne, er tilstoppede med fede pletter. Som et resultat sulter nerven og cellerne dør.
12. Stress og depression. Sådanne forhold underminerer nervesystemet og kroppens forsvar som helhed.
13. Multipel sklerose. Denne sygdom er forbundet med ødelæggelsen af ​​myelinskeden af ​​nervefibre og dannelsen af ​​plaques i deres sted. Sådanne processer forårsager ofte betændelse i de okulære og ansigtsnerves.

Mekanismen for udvikling af neuritis i ansigtsnerven.

Disse faktorer fører til spasmer (indsnævring) af arterierne. I dette tilfælde stagnerer blodet i kapillærerne, og de udvides. Den flydende bestanddel af blod trænger ind i kapillærvæggen og akkumuleres i de intercellulære rum. Der er hævelse i vævet, som et resultat af hvilke venerne og lymfekarrene komprimeres - lymfekilden forstyrres.

Dette medfører forringet blodcirkulation af nerven og dens ernæring. Nerveceller er meget følsomme over for manglende ilt. Nyrestammen svulmer, blødninger optræder i den. Dette fører til, at nerveimpulser overføres dårligt fra hjernen til musklerne. Kommandoen, som hjernen feeder, går ikke gennem fibrene, musklerne hører det ikke og er inaktive. Alle tegn på sygdommen er forbundet med dette.

Symptomer og tegn på neuritis i ansigtsnerven

Neuritis i ansigtsnerven har altid en akut start. Hvis symptomerne synes langsomt, så foreslår dette en anden patologi i nervesystemet.

Egenskaber ved behandling af ansigtsneuritis

Neuritis (parese, Bells parese) af ansigtsnerven fremkalder ansigtsmuskeldysfunktion. I de fleste patienter rammer patologien en side. Udseendet af neuropati i ansigtsnerven skyldes dets skade eller betændelse. Sygdommen er karakteriseret ved et langt kursus. Når man vælger en behandling, er det vigtigt at forstå, hvad facial nerve parese er, og hvad der forårsager patologien.

Hvad er neuritis i ansigtsnerven?

For at bestemme årsagerne til, at neuritis udvikler sig, er det nødvendigt at overveje anatomien af ​​ansigtsnerven. Sidstnævnte består af følgende elementer:

• område beliggende i cerebral cortex (regulerer bevægelsen af ​​ansigtsmuskler);
• nervekerner;
• Kernen i ansigtsbanen (regulerer smagsløgene);
• øvre spytkernen (ansvarlig for lakrimale og spytkirtler)
• motoriske processer.

Ansigtsnerven passerer gennem den auditive åbning og forbinder musklerne i panden, kinderne, øjnene, næseborene og munden.

Når neuritis impulser, som udsender hjernen, passerer med krænkelser. Som følge heraf forårsager patologien et fald i funktionaliteten af ​​musklerne i hovedets forside.

klassifikation

Afhængig af årsagen er der to typer neuritis af ansigtsnerven:

• primær (forekommer på baggrund af hypotermi);
• sekundær (udvikler sig som følge af nederlaget i den ternære nerve i forskellige patologier).

Afhængigt af placeringen er paresis også klassificeret som:

• perifere;
• centralt.

I perifert parese af ansigtsnerven (Bell's lammelse) påvirkes kun den ene side af ansigtet, hvilket skyldes betændelse i det lokale væv.

En sådan læsion fremkalder et fald i muskeltonen. Inflammatoriske processer i nervefibrene forårsager en indsnævring af den kanal, gennem hvilken de passerer. Dette forårsager Bells parese.

I den centrale parese af ansigtsnerven er der en krænkelse af muskelfunktionerne placeret under panden og øjnene. Denne form for patologi opstår, når hjernevævet er beskadiget.

Hos ca. 10% af patienterne diagnostiseres medfødt parese. Mild og moderat former for sygdommen af ​​denne type kan behandles. I alvorlige tilfælde er kirurgi påkrævet.

grunde

Hidtil er der ikke identificeret faktorer, der forårsager udviklingen af ​​patologi. Forskere mener, at årsagerne til inflammation, uanset form af parese af ansigtsnerven, skyldes følgende faktorer:

1. Infektion med herpesvirus. Denne type infektion er til stede i kroppen i mere end 90% af befolkningen. Herpesvirus inficerer nerveceller. Stærke immuniteter hæmmer patogenens aktivitet. Svækkelsen af ​​kroppens beskyttende funktioner fremkalder aktiviteten af ​​herpes, hvilket forårsager betændelse og hævelse af nerven.
2. Infektion med vira af en anden ætiologi. Det antages, at udviklingen af ​​ansigtsneuritis kan være forårsaget af adenovirus, epidemisk paroitis, polio eller enterovirus.
3. Alvorlig hypotermi. Parese udvikler sig i tilfælde af beskadigelse af ansigtsvæv.
4. Alkohol overdosis. Alkohol påvirker tilstanden af ​​hele CNS, herunder hjernen. Alkoholforgiftning forårsager betændelse i nervefibrene.
5. Hypertension. Sygdomsforløbet ledsages ofte af øget intrakranielt tryk, på grund af hvilken kerne i ansigtsnerven påvirkes (placeret i hjernen). Hypertension forårsager ofte slagtilfælde. I tilfælde af krænkelse af blodgennemstrømningen nær ansigtsnerven påvirkes sidstnævnte også.
6. Graviditeten. I første trimester forekommer der en hormonel ubalance i kroppen, på grund af hvilken arbejdet i centralnervesystemet er forstyrret.
7. Hjernesvulst. Neoplasmer af denne type forårsager sjældent neuritis.
8. Hovedskader Hvis lokalt væv er beskadiget, fjernes fibrene, og som følge heraf akkumuleres væske i det berørte område. På grund af dette opstår der en inflammatorisk proces, som påvirker hele nerven.
9. Otitis, bihulebetændelse Begge sygdomme opstår på baggrund af infektion af ENT-organer med bakterier. På grund af nærhed af de maksillære bihule og ansigtsnerven spredes patogen mikroflora ofte til sidstnævnte.

Blandt de sandsynlige årsager til udviklingen af ​​parese er der en forstyrrelse af blodgennemstrømningen i ansigtets væv, hvilket kan skyldes følgende patologier:

• iskæmisk slagtilfælde
• hypertensive krise;
• multipel sklerose;
• diabetes;
• åreforkalkning.

Hver af de ovennævnte faktorer forårsager spasme eller indsnævring af kapillærerne. Som følge heraf er der stagnation af blod, som følge af hvilke arterier udvides i visse områder. Væske, der går gennem væggene i kapillærerne, akkumuleres i det intercellulære rum, hvilket fører til dannelse af ødem.

De beskrevne processer forstyrrer blodgennemstrømningen i lokale væv. Manglen på kilosrod fører til hævelse af nerverstammen. På grund af dette forstyrres transmissionen af ​​nerveimpulser fra hjernen til muskelfibrene.

Symptomer på sygdommen

I ternarens nervesygdom opstår symptomer hurtigt. Hvis sådanne sygdomme udvikles langsomt, forårsager en anden sygdom dem.

Symptomerne på neuritis i ansigtsnerven er som følger:

1. Smerter udstråler til ansigt eller hals. Syndromet forekommer 1-2 dage før de første tegn på mimikry forekommer.
2. Asymmetri i ansigtet. Giver hovedsagelig enten til højre eller til venstre. I nervens akutte neuropati falder et hjørne af munden, og øjet åbner bredt. Symptomer bliver mere udtalte under en samtale.
3. Øjen på den berørte nerves side lukker ikke. Når du prøver at lukke øjnene, er der et mærkbart hul.
4. Buccal muskler reagerer ikke længere på kommandoer.
5. Tørhed i munden. Det forklares af dysfunktionen af ​​spytkirtlerne.
6. Sløret tale. Symptomet skyldes det faktum, at kun en del af munden er involveret i artikulationen.
7. Tørre øjne. Det forekommer på baggrund af lakrimalkirtlernes dysfunktion. Af denne grund har en række patienter også en stærk lakrimation.
8. Forringet smag opfattelse. Påvirker den ene halvdel af tungen.
9. Øget følsomhed over for lyde.

Når kompression-iskæmisk neuropati af ansigtsnerven, karakteriseret ved læsioner i hjernebarken, observeres følgende fænomener:

• ufrivillig bevægelse af ansigtsmusklerne;
• nervøs tic;
• lammelse af underkroppens muskler.

Patienter med parese har også følgende kliniske symptomer:

• nystagmus (hurtige og ufrivillige bevægelser af øjenkuglerne);
• følelsesløshed i en del af ansigtet;
• hyppig rykk i halsen og i himlen;
• manglende koordinering af en af ​​kroppens halvdele;
• nervøs døvhed.

For neuritis af ansigtsnerven er symptomer og behandlinger afhængige af det berørte område. Især lammelse af ansigtsmuskler opstår på grund af skader på cerebral cortex.

Hvordan behandles parese af ansigtsnerven?

Behandlingen af ​​denne patologi involverede en neurolog. Sygdommen er karakteriseret ved karakteristiske symptomer, så diagnosen neuritis af ansigtsnerven er ofte ikke færdig. For at udelukke andre patologier med lignende kliniske tegn er der imidlertid planlagt en yderligere undersøgelse, som omfatter følgende procedurer:

1. Blodprøve Tillader dig at identificere tilstedeværelsen i kroppen af ​​den inflammatoriske proces. Sammen med de ledsagende symptomer kan en blodprøve angive otitis og en række andre patologier, der forårsager betændelse i ansigtsnerven.
2. MR. Metoden tillader ikke kun at detektere tilstedeværelsen af ​​inflammation, men også at diagnosticere årsagen til udviklingen af ​​parese.
3. CT-scanning af hjernen. Viser lignende resultater som MR.
4. Electroneurogram. Giver dig mulighed for at vurdere hastigheden af ​​pulsens gennemgang gennem en enkelt nerve.
5. Elektromyografi. Tillader dig at vurdere karakteren af ​​udbredelsen af ​​impulser i muskelfibrene.

Hvis der er mistanke om neuritis, tildeles ofte et kompleks af diagnostiske foranstaltninger, hvorved det er muligt at fastslå årsagssammenhængen og placeringen af ​​den inflammatoriske proces.

Narkotikabehandling

Det er ret svært at forudsige i forvejen, hvor meget en neurose behandles. Behandlingens varighed påvirkes af læsionens art, graden af ​​forsømmelse, årsagen til patologien og andre faktorer. Hvis årsagerne til parese af ansigtsnerven identificeres, startes symptomerne og behandlingen i tide, det tager cirka 6 måneder at genoprette patienten.

I behandlingen af ​​patologi anvendes en integreret tilgang. I tilfælde af ansigtsnervenes neurose udføres behandlingen ved hjælp af forskellige lægemidler, hvis udvælgelse udføres under hensyntagen til årsagsfaktoren. Samtidig er medicin ordineret til afhjælpning af symptomer på sygdommen.

Når betændelse medicin involverer at tage følgende stoffer:

1. Diuretika ("Furon", "Furosemid"). Fremskynde udskillelsen af ​​væske fra kroppen, så edeem forsvinder.
2. Nonsteroidal antiinflammatorisk ("Nurofen", "Nise"). Undertrykke den inflammatoriske proces samtidig reducere intensiteten af ​​smerte.
3. Glukokortikoider eller steroide antiinflammatoriske lægemidler (Prednisolon, Dexamethason). Eliminere betændelse og forbedre passagen af ​​nerveimpulser. Glukokortikoider hjælper med at slippe af med kontrakturer (muskelkontraktion).
4. Antiviral ("acyclovir", "valacyclovir"). De ordineres, hvis neuritis er forårsaget af herpes eksacerbation.
5. Antispasmodik og smertestillende midler (analgetika, "No-shpa"). Eliminer muskelspasmer, stop smerter, genopret blodstrømmen i problemområdet, udvide arterierne.
6. Neurotropiske lægemidler ("Phenytoin", "Carbamazepin"). De gendanner funktionen af ​​nerveceller, eliminerer nervøsiteten og ufrivillig sammentrækning af muskelfibre.
7. Vitaminer i gruppe B. Beskyt nervesystemet mod giftige skader.
8. Antizolinesterase-lægemidler ("Galantamin", "Proserin"). Forøg muskeltonen og forbedre permeabiliteten af ​​nerveimpulser. Disse stoffer genopretter funktionen af ​​spyt og lacrimalkirtler.

Det anbefales ikke at selvmedicinere parese. Manglende overholdelse af medicinske anbefalinger, samt at tage stoffer, der ikke eliminerer årsagen til patologien, kan forårsage fuldstændig lammelse af ansigtsmusklerne.

Kirurgisk behandling

Parese af de efterligne muskler (prosoparesis) behandles normalt med medicin. Men hvis denne tilgang ikke giver positive resultater inden for 8-10 måneder, er kirurgisk indgreb foreskrevet. Operationen er kun effektiv i det første år. Irreversible ændringer opstår i musklerne senere.

De fleste operationer udføres med kompression-iskæmisk neuropati af ansigtsnerven. Sådanne lidelser er resultatet af hovedskader, der ikke kan behandles. Derudover er kirurgi indikeret i tilfælde af nervedegeneration.

Operations taktik bestemmes afhængigt af skadeens art. Ved kompressionslæsioner foretages der et snit bag auricleen. Dernæst fjernes ydervæggen af ​​ansigtsnervekanalen. Som et resultat forsvinder trykket på ham.

Når ansigtsnerven er brudt, er snittet lavet i den zone, hvor problemet er fundet. I tilfælde af alvorlig skade installeres en autograft. Sidstnævnte er en nerve taget fra hoften. Det indføres i den zone, hvor hullet opstod. Derefter er lårbenet nudt til ansigtet.

Fysioterapeutiske metoder

Fysioterapiprocedurer foreskrives 7-10 dage efter begyndelsen af ​​tegn på neuropati i ansigtsnerven. Ved behandling af neuritis anvendes:

1. UHF lav termisk intensitet. Metoden forbedrer ernæringen af ​​beskadigede væv, lindrer hævelse. UHF stimulerer syntesen af ​​leukocytter, som undertrykker den inflammatoriske proces.
2. Ultraviolet bestråling. UV ved at stimulere syntesen af ​​et antal hormoner og immunceller har antiinflammatoriske virkninger.
3. Decimeter terapi. Under en sådan eksponering udvides skibene og derved accelerere blodgennemstrømningen og genoprette nervefunktioner i problemområdet.
4. Elektroforese med en 0,02% opløsning af dibazol, en 0,1% opløsning af prozerin, kalium eller vitamin B1. Det har antiinflammatoriske og analgetiske virkninger. Elektroforese eliminerer vævssvulst.
5. Diadynamisk terapi. Proceduren anvendes til at genoprette kontraktil funktionen af ​​musklerne.
6. Parafin eller ozocerit applikationer. Stimulere processen med regenerering af beskadigede nervefibre.

Ved anvendelse af fysioterapi behandlingsmetoder er det vigtigt at undgå overkøling af ansigtet. Det anbefales efter hver procedure at ikke forlade rummet i 15-20 minutter.

psykoterapi

Neuritis i ansigtsnerven påvirker patientens mentale tilstand negativt. Situationen, hvor polyneuropati opstår, er særlig farlig for en person. Denne sygdom ledsages af flere læsioner af perifere nerver, hvilket reducerer følsomheden af ​​ansigtet.

Hvis behandling med beroligende midler ikke forbedrer patientens tilstand, anbefales det at søge hjælp fra en psykoterapeut. Ellers kan psykiske lidelser fremskynde sygdommens forløb og fremkalde udviklingen af ​​mere alvorlige komplikationer.

Akupunktur og folkemæssige retsmidler

Ved at udføre akupunkturprocedurer for neuritis i ansigtsnerven er det muligt at opnå mærkbare forbedringer. Denne metode gør det muligt at opnå følgende resultater:

• eliminere betændelse;
• hurtig genopretning af beskadigede fibre
• stop smerte;
• slippe af med lammelsen af ​​ansigtsmusklerne;
• eliminere de tilknyttede fænomener.

Akupunktur hjælper med at genoprette muskeltonen. Denne metode får lov til at udvej i 5-7 dage efter starten af ​​symptomer på patologi.

Det er vigtigt at forstå, at kun en læge kan bestemme, hvordan man kan helbrede neuritis. Uafhængigt engageret i restaurering af ansigtsnerven anbefales ikke. Dette gælder også for hjemmebehandling med traditionelle medicinmetoder. Sidstnævnte kan supplere, men ikke erstatte, lægemiddelbehandling.

Følgende folkemekanismer anvendes til behandling af patologi:

1. Salt, sand. De skal forvarmes i en gitter. Varmt salt eller sand skal foldes i en tyk klud og påføres i 30 minutter til problemområdet inden sengetid. Varigheden af ​​en sådan behandling er 1 måned.
2. 10 procent løsning mumie. Værktøjet kan købes på apoteket. Mumie skal påføres en bomuldspinne og gnide ind i problemområdet ved at massere huden.
3. Tinktur af hvid akacie. Til madlavning betyder, at der kræves 4 spsk. blomsterplanter og et glas vodka. Tinkturen er alderen i 7 dage. Det færdige produkt bruges til slibning to gange om dagen.
4. Apotek kamille. Det vil tage 3 sachets af planten. Kamille skal brygges i en kop vand og infunderes i 5 minutter. Brugte poser bruges til at komprimere.

Behandling af patologi tager tid. Derfor bliver de første resultater mærkbare ikke tidligere end 10 dage efter starten af ​​behandlingen.

Andre behandlinger

I tilfælde af neuropati i ansigtsnerven anbefales behandling til suppleres med massage i problemområdet. De første procedurer må udføres 5-7 dage efter opstart af symptomer på patologi.

At helbrede neuritis i ansigtsnerven, før massage er det nødvendigt at gøre flere fliser og rotationer af hovedet.

Manipulationer skal begynde fra nakke og nakke. Derefter kan du ælte huden på de sunde og de berørte dele af ansigtet. I de første dage med selvmassage skal ske med ekstrem forsigtighed og ikke trykke på problemområdet.

For at forbedre lymfestrømmen skal fingrene bæres fra hagen, næsen og panden til auriklerne. Samtidig er det nødvendigt at undgå områder, hvor lymfeknuderne er placeret. Proceduren er afsluttet på samme måde som den begyndte: Massage halsen og halsen.

Når neuritis i ansigtsnerven anbefales at udføre gymnastik øvelser, der gendanner funktionen af ​​beskadigede muskler. Til dette har du brug for:

• hæve, rynket pande;
• smil, maksimalt splitting læber til siderne;
• udvide næseborene
• tilbagetrække kinder
• sænk underlæben;
• hold dine læber fra side til side;
• Squint, luk øjnene.

Med andre ord, når du udfører øvelser, er det nødvendigt at bruge alle grupper af ansigtsmuskler. Disse klasser skal gentages op til tre gange om dagen.

Komplikationer af neuritis i ansigtsnerven

Ikke alene lammelse sker på baggrund af neuritis. Patologiens lange forløb forårsager følgende konsekvenser:

• muskelatrofi
• sammentrækning af efterligne muskler;
• blepharospasm, hemispasm (ufrivillig muskelspænding);
• ansigtssynkinesis;
• konjunktiv betændelse i øjnene.

Neuritis er en ret almindelig patologi, der giver alvorlige komplikationer. Det anbefales at begynde at behandle sygdommen umiddelbart efter starten af ​​de første symptomer.

Med denne tilgang tager den fulde genopretning af ansigtsmuskulaturens funktioner i gennemsnit 6 måneder.