Hos mennesker strømmer blod gennem blodkarrene, som er cylindre med forskellige diametre. Når vægstrukturen er brudt og dens lokale udtynding og fremspring dannes, dannes en aneurisme. Oftest er dette resultatet af atrofi og ødelæggelse af muskellaget i arterierne. Da hjertet har en struktur svarende til kredsløbssystemet, kan denne sygdom også påvirke den.

grunde

Årsager til aneurisme kan være medfødt eller erhvervet. Medfødt patologi er normalt forbundet med en overtrædelse af bindevævets struktur, som følge heraf bliver væggen i arterien og hjertet mindre resistent mod skadelige effekter, hvilket i sidste ende fører til dannelsen af ​​fremspring. Dette er karakteristisk for sygdomme som Marfan syndrom, fibrøs dysplasi, medfødt mangel på elastan. I nogle tilfælde er der selv i embryogenesystemet et brud på dannelsen af ​​organer, så er barnet allerede født med aneurysmatisk ændrede arterier.

Blandt de overtagne årsager til aneurisme udsender:

  • traumatisk skade på arterievæggen
  • iskæmi, den mest karakteristiske for hjertemusklen, som et resultat af hvilken der er en omlejring af myocytter;
  • dannelsen af ​​postoperative ændringer sker efter vaskulære operationer med suturfejl;
  • inflammatoriske forandringer af bakteriel, viral eller svampegenskaber samt autoimmun skade på bindevævsceller kan føre til dannelse af lokal udtynding og fremspring;
  • dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i arteriernes vægge gør det mere sårbart.

klassifikation

Der er flere klassifikationer af denne sygdom:

  1. Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces isoleres lokal ekspansion af hjertet, hjernearterierne, aorta og perifere kar.
  2. Ifølge det kliniske kursus er akut og kronisk aneurisme.
  3. Størrelsen af ​​aneurisme kan også være forskellig (fra miliær til kæmpe), og formen af ​​formationen udsender sacculært eller spindelformet fremspring.

Falsk aneurisme er normalt dannet som et resultat af integriteten af ​​arterien, i dette tilfælde er dens væg dannet af tæt omkringliggende omgivende væv.

symptomer

Symptomer på vaskulær aneurisme med en lille størrelse kan være fraværende, og det første tegn på en ukompliceret sygdom er kompression af de omgivende væv. For eksempel, med intracerebral placering, fremkommer fokale neurologiske symptomer, som er karakteristiske for et slagtilfælde eller et tumorfokus. Alle symptomer på hjerneaneurisme er beskrevet detaljeret i denne artikel.

En anden situation opstår under aneurysmal udvidelse af hjertet, da i dette tilfælde lider pumpens funktion i dette organ. Som et resultat er der et fald i hjerteudgang og en stigning i vaskulær insufficiens, som manifesteres af åndenød, hævelse og ophobning af væske i kroppens hulrum. Nærmere oplysninger om hjerteaneurisme er præsenteret her.

Dybest set begynder diagnosen aneurisme at indlede kompliceret sygdomsforløb.

komplikationer

Komplikationer af vaskulær aneurisme er ofte dødsårsagen.

Aneurysm ruptur med blødningsprocessen er den mest alvorlige komplikation af denne sygdom. I dette tilfælde vil symptomerne være forskellige afhængigt af dens placering:

  • i tilfælde af brud på aneurysmen af ​​hjernearterierne, vil det kliniske billede ligne hæmoragisk slagtilfælde og ikke-traumatisk subarachnoid blødning;
  • hvis bruddet optrådte i aortavæggen, dør personen normalt inden for få timer fra en massiv blødning;
  • når myokardium sprænges, dannes hemoamponad, hvilket fører til hjertestop.

En anden komplikation, som ofte går forud for brud på et aneurisme, er adskillelsen af ​​arterievæggen. Dette danner en anden tur, blodstrømmen, som kan være til stede eller fraværende. En dissekerende aneurisme er oftest dannet i aorta, men det er ikke altid livstruende. I nogle tilfælde mulig trombose af falsk slagtilfælde, mere karakteristisk for mavesektionen. Flere oplysninger om denne komplikation, såsom stratificering af aneurysmen, vil hjælpe denne artikel.

Ofte i skibets nærvægsareal akkumuleres trombi på ekspansionsstedet, som nogle gange kan komme ud og føre til udvikling af tromboembolisme. Mest karakteristiske for denne tilstand er den store størrelse af aorta og hjerteaneurysmer, hvor emboli kan migrere til hjernens, lunger og benarter, der fører til henholdsvis iskæmisk berøring, PE og gangren.

diagnostik

Diagnose af aneurisme og dens komplikationer udføres ved hjælp af instrumentelle undersøgelsesmetoder:

  • USDG af arterier og ekkokardiografi af hjertet tillader at fastslå faktumet af tilstedeværelsen af ​​en udvidelse af diameteren af ​​karrene og dannelsen af ​​fremspring og udtynding. Denne teknik er ikke egnet til undersøgelse af intracerebrale formationer, da knoglens knogle skaber en skærm for en ultralydbølge.
  • Angiografi og ventrikulografi - invasive undersøgelsesmetoder, som består i indførelsen af ​​et kontrastmiddel direkte i blodbanen inden for den påståede læsion. Samtidig kan tilstedeværelsen af ​​en vaskulær aneurisme samt tegn på dissektion, trombose og ruptur bestemmes med stor præcision.
  • Stratificering af aneurysmen kan også ses ved CT ved anvendelse af kontrast. I dette tilfælde består skibet af to lumen indeholdende blod.

Ved udvikling af blødning eller trombose er det muligt at registrere ændringer i det generelle blodprøve og hæmostasesystem.

behandling

Den eneste radikale behandling for diagnosen aneurisme er kirurgi. Men i tilfælde af et asymptomatisk og ukompliceret kursus kan nogle typer aneurysmer behandles med medicin. I dette tilfælde er naturligvis lokaliseringen af ​​det patologiske fokus taget i betragtning. Så en lille udvidelse af abdominal aorta accepteres ikke at fungere, mens medfødt aneurisme af hjernearterierne ofte kræver kirurgisk indgreb.

Også konservative terapier anvendes i ubrugelige processer. For at gøre dette skal du bruge følgende klasser af stoffer:

  • smertestillende midler, herunder narkotika til adskillelse af aorta eller hjerteaneurisme, da divergensen af ​​væggene fører til et udtalt smertesyndrom;
  • antihypertensive stoffer, som ved normalt tryk sjældent forekommer ruptur af fartøjet og blødning;
  • diuretika, der anvendes i svær hjertesvigt
  • Betablokkere reducerer belastningen på hjertet og blodkarrene.

Med udviklingen af ​​blødning udfører standard terapi for slagtilfælde eller hæmoragisk chok.

Hvis en vaskulær aneurisme er diagnosticeret på dissektionstrinnet, er det nødvendigt at udføre en operativ indgreb så tidligt som muligt, da væggen muligvis kan briste, hvilket vil føre til patientens død. I dette tilfælde kan du bruge standardteknikken med anvendelse af store hudindsnit eller prøve en minimalt invasiv teknik. Valget af manipulation bestemmes af lægerens kvalifikationer, medicinske institutioners evner samt de kliniske tegn på aneurisme og dets bundt.

Med en dissekerende aorta aneurisme, som forekommer oftest, kan du udføre:

  • karproteser ved anvendelse af en syntetisk protese
  • arterie stenting ved hjælp af en stent med uigennemtrængelige vægge (graft).

Når man udfører manipulationer, er det meget vigtigt at sikre, at fartøjerne, der strækker sig fra aorta og på vej mod vitale organer (nyrer, hjerne, hjerte, tarm) forbliver acceptable. Ellers kan virkningerne af aneurysmen være dødelig og føre til udvikling af iskæmi og nekrose hos disse organer.

Hovedforanstaltningen til forebyggelse af udviklingen af ​​vaskulær aneurisme er identifikationen af ​​højrisikopersoner og den årlige overvågning af tilstanden af ​​de vigtigste arterier og hjerte.

Aneurysm henviser til enhver lokal udtynding af arterien eller hjertevæggen og dannelsen af ​​fremspring på dette sted. I sig selv kan sygdommen i lang tid være asymptomatisk og kan påvises som et uheldigt fund under undersøgelsen. De vigtigste komplikationer af denne patologi, som oftest fører til patientens død, er adskillelsen af ​​aneurysmen, dets brud og embolien fra parietal thrombus. Radikal kur er kun mulig efter operationen.

Hjernens aneurisme: symptomer og hovedbehandlinger

Vaskulær aneurisme er en lille formation på cerebral blodkar, som stiger med tiden og fylder med blod. Et udbulende skib giver tryk på nerven eller på vævet, der omgiver hjernen. Aneurysme af blodkar kan lokaliseres i et hvilket som helst område af blodkarrene, men som regel er det placeret på stedet for adskillelse af grenene fra arterierne.

Mange mennesker ved, hvad aneurisme er, men ikke alle repræsenterer konsekvenserne af denne sygdom.

I tilfælde af brud på skibet går blodet ind i vævet omkring hjernen, hvilket i sidste ende kan føre til døden.

Hjernens aneurisme

Læger kalder denne sygdom en time bomb, fordi du kan leve med det i årevis og ikke føle nogen symptomer. Men hele tiden vil aneurysmen konstant vokse og risikere at springe til enhver tid.

Typer af aneurysmer

Som nævnt ovenfor kan bloddannelse forekomme overalt på karret eller aorta. Klassifikationen af ​​aneurysmer er som følger:

  • Hjernens aneurysme. Dette er en saccular hjertevæg formation. Det diagnosticeres hos omkring 10-20% af patienterne, der tidligere har haft et myokardieinfarkt. Over tid vises et ar i det ramte område, som konstant vil bøje.
  • Aorta aneurisme. Kan udvikle sig i ethvert område af dette blodkar. Denne diagnose er lavet til halvtreds tusinde mennesker om året. Der er aneurisme af thorax- og abdominal aorta. Det er også diagnosticeret en aortabog-aneurisme, som kan udvikle sig over tyve år efter en skade.
  • Perifer vaskulær aneurisme. Lokaliseret i ekstremiteterne i blodkarrene og manifesteret af svær smerte i arme og ben.
  • Hjernearterieaneurisme. Dette er den mest almindelige form for vaskulær aneurisme. Karakteriseret ved en lokal ekspansion af cerebrale arterier.

Årsagerne til sygdommen

Bloddannelser kan forekomme af følgende årsager:

  • medfødt arvelig svaghed i hjernens arterielle system;
  • medfødte defekter af vaskulære vægge;
  • Tilstedeværelsen af ​​en tumor i hjernen, der ændrer blodgennemstrømningen gennem karrene;
  • one-time alvorlige skader eller langvarig unexpressed traumatisk skade på hovedet;
  • Tilstedeværelsen af ​​langvarige infektionssygdomme, hvori mikrobielle embolier dannes, migrerer ind i cerebral blodbanen;
  • arteriel hypertension med forøget intrakranielt tryk
  • aterosklerose med plaqueaflejringer i skibe, der fodrer hjernen

Også problemer med hovedets kar kan forekomme under påvirkning af sådanne prædisponerende faktorer:

  • ryger i mange år
  • tung øvelse
  • tilstedeværelsen af ​​diabetes
  • lav fysisk aktivitet ledsaget af alvorligt mentalt arbejde.
Diagnose af aneurisme

Forskere hævder, at erhvervet vaskulær aneurisme er diagnosticeret oftest hos mennesker over halvtreds år. Meget sjældnere forekommer det hos unge mennesker, der er blevet skadet i bilulykker og i ekstreme sportsgrene. Meget ofte, når diagnosen er i gang, kan lægerne ikke bestemme årsagerne til aneurisme, og derfor bliver en progressiv stigning i blodkarene en ubehagelig opdagelse.

En stigning i aorta forekommer på baggrund af sygdomme som: syfilis, hypertension, fokal nekrose, infektionssygdomme og nervespænding. Grunden til dannelsen af ​​formationer på hjertets kar er et tidligere hjerteanfald. Muskelvæv tyndes på det arede væv, som følge af, at evnen til at kontrakt er tabt. Som følge heraf bøjer området med formationen under påvirkning af blod ud. Dette danner et hjerteaneurisme. Denne form for sygdommen er oftest lokaliseret i interventricular septum. Årsagen til stigningen i perifere fartøjer er tilstedeværelsen af ​​skader, medfødte vaskulære patologier, aterosklerose og vaskulær erosion.

Tegn og symptomer på sygdommen

Oftest forekommer symptomerne på aneurisme i de indledende faser næsten ikke. I de fleste tilfælde opdages patologien af ​​blodkar ganske ved et uheld - i processen med MR eller CT efter skade.

De første tegn på aneurisme af enhver form manifesteres i form af følelser af at klemme og prikke i området med udvidelsen af ​​fartøjet. I tilfælde af brud på arterievæggen vises følgende symptomer:

  • pludselig akut hovedpine, som oprindeligt er lokaliseret på ét sted, så bliver det til sidst diffust;
  • vedvarende kvalme og opkastning;
  • manifestation af anfald, ligner epileptisk;
  • ubevidste stater af forskellig varighed
  • fremkomsten af ​​følelser af frygt og angst, op til akut psykose.

I sygdommens apopleksiske form forekommer der et brud på arteriel bloddannelse i hjerneområdet. I tilfælde af skade på halspulsåren begynder symptomer på neurologisk oprindelse at forekomme:

I tilfælde af skade på den fremre hjernearterie manifesterer symptomerne sig i form af forskellige psykiske lidelser (psykose, følelsesmæssige lidelser, problemer med hukommelse og opmærksomhed). Aneurysme i den midterste hjernearterie forårsager neurologiske og visuelle symptomer, som kan ledsages af anfald.

Resultatet af enhver stigning i blodkar er blødning i hjernevævet, som kan være fatalt. Derfor, hvis nogen af ​​de ovennævnte symptomer opstår, er det nødvendigt at straks konsultere en læge. Hvis sygdommen opdages på scenen, når stigningen har en lille størrelse, så er der en chance for, at sygdommen bliver helt helbredt.

diagnostik

Før du behandler en aneurisme, er det nødvendigt at foretage en nøjagtig undersøgelse af dets tilstedeværelse.

Diagnose af aneurisme består hovedsagelig af et kursus af instrumental undersøgelse, som omfatter følgende studier:

angiografi

Denne diagnostiske metode består af en røntgenundersøgelse med kontrastmidler. Det færdige angiogram bestemmer graden af ​​indsnævring eller ødelæggelse af blodårer og hjernearterier. Angiografi kan også identificere ændringer i vener og arterier.

Angiografisk metode til diagnosticering af vaskulær aneurisme er brugt til at bestemme sygdomme i cerebral kredsløb. I tilstedeværelsen af ​​en tumor bestemmes dens nøjagtige placering, form og størrelse. Selve undersøgelsen udføres i særligt udstyrede radiologiske rum. Dens essens ligger i introduktionen i arterien af ​​et fleksibelt kateter, som er holdt det mest berørte fartøj. Når dette sker, frigives et kontraststof i blodet på hoved og nakke. Dernæst tages der flere røntgenstråler baseret på, at tilstedeværelsen af ​​uddannelse i fartøjerne bestemmes.

MRI (magnetisk resonansbilleddannelse)

I dette tilfælde anvendes et kraftigt magnetfelt til et detaljeret billede af hjernen og andre organer. Det taget billede kan betragtes som todimensionelle tværsnit af skibe eller tredimensionale billeder.

Hvis der antages aneurysmbrud, analyseres cerebrospinalvæske, som kontrolleres for blødning i hjernen.

CT (computertomografi).

Dette er den hurtigste invasive diagnostiske metode, hvormed tilstedeværelsen af ​​en forsegling i hjernens fartøjer bestemmes. Med en brudt aneurisme bestemmer denne undersøgelse, om blødning er opstået som følge af brud. Dette er den allerførste diagnosemetode, der ordineres af en læge, når den registrerer symptomkarakteristika for en aneurisme.

Computeren behandler røntgenbillederne som todimensionale billeder af tværsnit af kraniet og hjernen. I nogle tilfælde injiceres et kontrastmiddel i blodbanen forud for CT. Denne forskningsmetode skal udføres i specialiserede laboratorier.

Behandlingsmetoder

Behandling af aneurisme udføres ved forskellige metoder afhængigt af sygdommens form og graden af ​​forsømmelse. Formationsterapi til perifert fartøj giver kun kirurgisk indgreb, ellers kan der forekomme brud eller tromboembolisme. Hvis det er umuligt at udføre en operation på medicinske indikatorer, er der ordineret en række lægemidler, der kan reducere blodaggregationsfunktionen (Aspirin, Heparin, Warfarin).

Behandlingen af ​​forøgelse af cerebral fartøjer udføres konservativt og kirurgisk. Konservativ terapi bruges i nærværelse af uddannelse mindre end 10 mm.

Samtidig bør der ikke være nogen risikofaktorer for hæmodynamiske forstyrrelser. Ifølge visse indikationer er de nødvendige lægemidler foreskrevet, og en sparsom tilstand af motorisk aktivitet er etableret. Med hensyn til kirurgisk behandling udføres den på tre måder: endoskopisk mikrokirurgi, ved intravaskulær adgang og på den åbne kraniet. Fremgangsmåden afhænger af formationsstørrelsen og dens placering.

Behandling af abdominal aortaaneurisme udføres hovedsagelig ved hjælp af kirurgisk indgreb. Essensen af ​​operationen er at fjerne det beskadigede område af aorta, efterfulgt af dets udskiftning med protesen. I den etablerede protese er de fartøjer, der afgang fra aorta på dette sted, implanteret. På operationstidspunktet udføres en kunstig ændring i blodcirkulationen. I den postoperative periode kan den mulige forekomst af sådanne komplikationer som: bækkenbetændelsessyndrom, nyresvigt, intestinal atony, lunge- og hjerneødem.

Kardial aneurysm terapi består i overførsel til sengeline og ordinerende medicin, der kan reducere blodtryk og puls. Således reduceres belastningen på det beskadigede område af hjerteskibet, og sundt muskelvæv fremstilles til nye funktionsbetingelser. Af lægemidlerne foreskrev hovedsagelig? -Blockere (Metaprolol, Atenolol eller Propranolol at vælge imellem).

Forebyggelse af sygdomme

Vaskulære aneurismer kan forebygges ved at følge temmelig enkle regler:

  • korrekt ernæring og fysisk aktivitet
  • overvågning af blodtryk
  • almindelig CT eller MR
  • holde sig til optimal søvn og arbejde
  • systematiske undersøgelser af blodkar.

Det skal huskes, at meget afhænger af den tidlige diagnose af sygdommen og al overensstemmelse med lægeens anbefalinger. Må ikke selvmedicinere, fordi det sker, at det fører til negative konsekvenser.

Aneurysmer af fartøjerne: Hvad er faren?

Vaskulær aneurisme er et begrænset fremspring af karvæggen i stedet for manglen på dens struktur, med en tendens til at forøge, udtynding. Det kan danne på ethvert fartøj, men er oftest diagnosticeret på hjerteslag, hjerne, nyre, milt, aorta. Vener påvirkes sjældent.

Deres insidthed er, at de første manifestationer ofte bliver symptomer på en livskritisk tilstand forårsaget af deres brud og blødning mod baggrunden for fuldstændig velvære. Jo større fartøjet er, desto større blødning kan være og jo værre prognosen.

Gabet opstår oftere hos personer i aktiv alder (30-60) år.

Varianter, struktur og årsager til patologier

Aneurysmer er klassificeret ved forskellige tegn. Afhængig af strukturen af ​​de eksterne vaskulære aneurisme stabler:

    Sandt. Den sande aneurysms ydre strakte væg er repræsenteret af en defekt beholdervæg. Ofte er dette et delvist bevaret elastisk lag og næsten fraværende muskel.

Falsk. Den falske aneurysms væg er det bindevævende væv, der omgiver aorta.

Det er snarere et pulserende hæmatom, der er placeret på den beskadigede arterie. Den er fyldt med blod gennem skibets revne. Exfoliating. Dette er den farligste sort. Samtidig opdeles den strakte vaskemasse gradvist. Blod siver mellem fibrene og fortsætter med at eksfoliere cellelagene længere og længere. Sådanne aneurysmer bryder oftere end andre. Dødeligheden af ​​dissekering af vaskulær aneurisme er ca. 90%.

I udseende:

  • Sækformet. Sådanne vaskulære aneurysmer er en dannelse på fartøjet fra dets spredende væg i form af en sac, som er fyldt med blod og kommunikerer med fartøjet.
  • Side. De er præget af ensidig fremspring på fartøjet.
  • Ranglet. Lokal udvidelse af aorta forekommer symmetrisk fra alle sider af vaskulærvæggen.
    1. Lille - op til 11 mm.
    2. Medium - 11-25 mm.
    3. Giant - mere end 25 mm.

    Af antallet af interne kameraer:

    struktur

    I aneurisme af blodkar skelne nakke, krop og kuppel. Nakken er stedet, hvor dens strakte skaller passerer ind i en normal beholder. Den livmoderhalske struktur bevares stadig i livmoderhalsen, så dette er det stærkeste sted for aneurisme.

    Kroppen har en kollapsende elastisk kappe, det muskulære lag er fraværende. Den kuppel, som kroppen passerer i, er den tyndeste del, der er tilbøjelig til at bryde.

    Årsager til dannelse

    Medfødt vaskulær aneurisme er dannet som følge af arvelige mangler i strukturen af ​​en separat del af deres væg. Sådanne patienter har ofte andre medfødte anomalier (aorta coarctation, polycystisk nyresygdom). Det antages, at en sådan krænkelse af strukturen er arvet på det genetiske niveau. Derfor, hvis aneurismen havde et sted i et familiemedlem, kan vi antage dets dannelse i hans børn.

    Mange af vores læsere til aktivt at reducere kolesterol i kroppen aktivt anvende de velkendte metoder baseret på frø og Amaranth juice, opdaget af Elena Malysheva. Vi råder dig til at gøre dig bekendt med denne teknik.

    Erhvervede vaskulære aneurysmer dannes, når det elastiske lag af choroidkollagenfibrene er beskadiget.

    Årsagen til dette kan være:

    • traumer;
    • smitsomme sygdomme (syfilis, mykoser...);
    • vaskulær aterosklerose;
    • tumor.

    Følgende faktorer bidrager til dannelsen af ​​vaskulær aneurisme, såvel som dets vækst og brud:

    • højt blodtryk, især dets "hopper";
    • rygning:
    • alkoholmisbrug
    • fedme.
    til indhold ↑

    symptomer

    Aneurysmer af enhver lokalisering er den virkelige "tidsforsinkelse". De danner og udvikler sig i lang tid uden nogen manifestationer. Lokal udvidelse af fartøjet kan udvikles i størrelse og kan forblive uændret i lang tid. En sådan aneurisme af fartøjer er et uheldigt fund med hardwareundersøgelser.

    Hvis dannelsen af ​​lille størrelse og ikke stiger, kan den eksistere i årevis og ikke manifestere sig.

    Mens store aneurysmer, såvel som dem, der ligger på store fartøjer, der oplever et betydeligt blodtryk, udøver tryk på de omgivende strukturer. Dette skyldes visse symptomer. Det adskiller sig afhængigt af placeringen af ​​ændringen i arterien eller venen.

    Hjernens aneurisme

    Hjernen, i modsætning til andre organer, er begrænset af kraniet. Derfor, hvis området af arterien begynder at udvide sig, så øges endda lidt, vil det lægge pres på andre strukturer, hvilket forårsager cerebrale og fokale symptomer.

    Følgende symptomer tillader mistanke om hjernens patologi:

    For nylig læste jeg en artikel om den naturlige koledolsirup til nedsættelse af kolesterol og normalisering af det kardiovaskulære system. Med denne sirup kan du hurtigt reducere kolesterol, genoprette blodkar, fjerne aterosklerose, forbedre hjerte-kar-systemet, og rengør blod og lymf hjemme.

    Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en pakke. Jeg lagde mærke til ændringerne en uge senere: hjertet stoppede forstyrrer mig, jeg begyndte at føle mig bedre, styrke og energi dukkede op. Analyser viste et fald i kolesterol til NORM. Prøv og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

    1. Hovedpine. Det er signifikant, vedholdende, dårligt stoppet, vises altid på samme sted ledsaget af kvalme. Det kan være forud for en auditiv eller visuel aura.
    2. Måske forekomsten af ​​kramper.
    3. Focal manifestationer, afhængigt af placeringen af ​​aneurysmen.

    Når en cerebral vaskulær aneurysm brister, manifesterer den sig på samme måde som hæmoragisk slagtilfælde. Intensiteten afhænger af mængden af ​​blødning og lokalisering.

    Aorta aneurisme

    Denne patologi kan danne sig på nogen del af aorta. Hvis det er dannet på brystet, så er udseendet af tør og vedvarende hoste, brystsmerter mulig. De kan give i nakken, skuldrene, tilbage.

    Med nederlag i abdominal aorta kan nogle gange patienter opleve ubehag i maven, en følelse af pulsation og en forandring i afføringen. Men alle disse manifestationer er ikke specifikke og ikke lyse.

    At blive dannet og forøget i størrelse i bukhulen, kan det være stille i meget lang tid og manifestere sig som en kraftig blødning under brud.

    Hjernens aneurysme

    Årsagen til hjertets aneurisme er ofte et hjerteanfald. Den myokardievægsdel, der har gennemgået infarkt, mister sin elasticitet og kan strække sig og bøje ud under blodtrykets tryk. Stretching, bliver det væg i hjertet aneurisme.

    De vigtigste symptomer på hjertets aneurisme er smerter bag brystet og i hjertet af hjertet, åndenød og rytmeforstyrrelser.

    Perifer vaskulær aneurisme

    Efterhånden som den vokser, lægger det pres på andre arterier og vener, nervefibre, muskler, der forårsager smerte, forringet udstrømning af blod fra benet, dets hævelse. Mulige benkramper, en følelse af indsnævring. Nogle gange kan en pulserende formation palpere.

    Perifer vaskulær aneurisme

    Diagnose og behandling

    Patientens familiehistorie af aneurysmvaskulær historie skal advare patienten til den samme diagnose.

    Informativ i diagnosen aneurisme er sådanne metoder:

    • Doppler ultralyd;
    • computertomografi;
    • magnetisk terapi resonans billeddannelse;
    • Hjerte EKG
    • ECHO KG.

    Vaskulær aneurisme i hvert tilfælde er individuel. Dens behandling og prognose afhænger af dets placering, parametre og dynamik af en stigning, risiko for brud, alder og generel tilstand hos patienten og samtidige patologier.

    Hvis den er lille og ikke giver vækst, anbefales det at overvåge og kontrollere blodtryk, obligatorisk afslutning af rygning, alkohol, intensiv sport.

    Som forebyggelse af blodpropper kan en læge anbefale brug af stoffer, der reducerer blodviskositeten (blodfortynding). Man bør overveje afskaffelsen af ​​oral prævention, der bidrager til blodpropper.

    Kirurgisk behandling

    Hvis der er en stigning i størrelsen i dynamik, komprimering af omgivende strukturer af det, anbefales kirurgisk behandling. Disse operationer indebærer stor risiko. Aneurysmer kan bryde under kirurgi. Derudover har de tendens til at genvinde.

    Følgende typer kirurgiske procedurer udføres:

    1. Klipning.
    2. Okklusion.
    3. Endovaskulær embolisering. Denne metode kan udføres flere gange i livet med recurrences af aneurysmen.

    Særlige limemidler indføres også i det berørte område.

    Desværre findes der ikke effektive forebyggelsesmetoder. Det anbefales at overholde en sund livsstil, kontrol og korrektion af blodtrykstal, med udseende af alarmerende symptomer, undersøgelse. Dette gælder især for dem, der har sådan en patologi i familien, havde et sted med familie.

    Årsager og behandling af aneurysmale vaskulære formationer

    Vaskulær aneurisme er en livstruende formation på skibsvæggen. I lang tid, og nogle gange hele sit liv, kan en person ikke gætte på tilstedeværelsen af ​​en sådan patologisk uddannelse.

    Pludselig død mod baggrunden for fuldstændig velvære er et sandt kendetegn ved vaskulær aneurisme.

    For nylig har jeg læst en artikel, der fortæller om stoffet Holedol til rengøring af skibe og slippe af med kolesterol. Dette lægemiddel forbedrer kroppens generelle tilstand, normaliserer årenes toner, forhindrer aflejring af kolesterolplaques, renser blodet og lymfen og beskytter også mod hypertension, slagtilfælde og hjerteanfald.

    Jeg var ikke vant til at stole på nogen oplysninger, men jeg besluttede at kontrollere og bestilte emballagen. Jeg lagde mærke til ændringerne en uge senere: konstante smerter i hjertet, tyngde, trykspidser, der plagede mig før - trak sig tilbage, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

    Stress, frygt, fysisk anstrengelse eller løft af en tung genstand kan forårsage aneurysmespredning. Hvis dannelsen er placeret på et stort eller cerebral fartøj, kan det straks være dødeligt.

    Typer af formationer og deres årsager

    Der er mange klassifikationer af aneurysmer: på strukturen, form, oprindelse, placering og type af det berørte fartøj.

    Strukturen skelner mellem ægte, falsk og eksfolieret aneurisme. Ægte er fremspring på en arterie eller vene, hvis vægge består af de samme lag som vaskulærvæggen. Falske vaskulære aneurismer dannes som regel som følge af skader.

    De er et hulrum af bindevæv placeret i tykkelsen af ​​musklerne ved siden af ​​arterien eller venen og har forbindelse til dem. Eksfolierende formationer forekommer i adskillelsen af ​​de vaskulære vægge. Blod der bevæger sig gennem skibene gennem munden kommer ind i dette patologiske fremspring, der danner turbulens og derved forstyrrer den normale blodstrøm.

    Formen af ​​fremspringet af aneurysmen er:

    • Saccular (saccular);
    • Spindly (fusiform, cylindrisk);
    • Lateral (lateral, navicular).

    Afhængig af typen af ​​det berørte fartøj er aneurysmer kendetegnet:

    • arteriel;
    • venøs;
    • Arteriovenøs.

    Vaskulære aneurysmer efter oprindelse er:

      Medfødt (ater-aneurisme, Galen, Marfan syndrom).
    • hypertensive (forekommer på grund af forhøjet blodtryk på vaskulærvæggen);
    • aterosklerotisk (som følge af sklerose af vaskulære vægge påvirket af aterosklerotiske plaques);
    • traumatisk (vises efter indtrængning eller dissekering af blodårersår)
    • infektiøs (mykotisk), (forekommer på grund af betændelse og deformation af de vaskulære vægge forårsaget af infektioner);
    • tumor (kræft), (forekommer som følge af skade på væggene i blodkar ved tumorer eller deres metastaser).

    Risikofaktorer for udvikling af aneurysmer er:

    • blodtryk spring;
    • systemiske bindevævssygdomme;
    • aterosklerose;
    • hyppig stress;
    • kroniske inflammatoriske sygdomme;
    • traumer, sår og operationer i anamnesen;
    • maligne neoplasmer af enhver lokalisering
    • radioaktiv stråling (strålebehandling af onkologiske patologier, strålingssygdom);
    • tager hormonelle svangerskabsforebyggende midler
    • dårlige vaner (alkohol, narkotika, tobak);
    • genetisk disposition
    • mandlige køn (mænd ifølge statistikker er syge oftere end kvinder);
    • race (kaukasiere lider oftere end mongoloid og negroid).

    Vaskulære aneurysmer kan være placeret på thorax- eller abdominal aorta, cerebrale og perifere kar.

    Kliniske manifestationer og komplikationer

    Jo tidligere sygdommen opdages, jo større er sandsynligheden for et vellykket resultat. Ofte er aneurysmer asymptomatiske (undtagen formationer af store størrelser). Efter deres brud ses alvorlige symptomer på intern blødning. Kliniske manifestationer af dette afhænger af lokalisering af patologiske formationer.

    Symptomer på aorta aneurysm ruptur

    Symptomer på brud på thoracale aortas aneurisme er:

    For at rense VASCULAS, forhindre blodpropper og slippe af med kolesterol - læserne bruger et nyt naturligt produkt, som Elena Malysheva anbefaler. Forberedelsen omfatter blåbærsaft, kløverblomster, indfødt hvidløgskoncentrat, stenolie og vilde hvidløgsjuice.

    • Udseendet af alvorlig utålelig brystsmerter, der udstråler til arm, nakke eller under scapulaen;
    • blå overkrop;
    • bevidsthedstab
    • alvorlig bradykardi (langsom hjerterytme), vekslende med takykardi (øget hjertefrekvens).

    Udbruddet af dannelsen på abdominal aorta manifesteres af følgende symptomer:

    • sprængende bukende mavesmerter
    • følelse af tyngde i bukhulen
    • blanchering og afkøling af underekstremiteterne.
    til indhold ↑

    Klinik for brud på cerebral aneurisme

    Aneurysme af hjernens blodkar under dets brud er kendetegnet ved:

    • svære hovedpine
    • vertigo;
    • parese og lammelse af ansigts og krops muskler på den ene side;
    • synshandicap
    • nedsat hørelse
    • fotofobi;
    • kvalme og opkastning
    • refleksforøgelse i blodtrykket.
    til indhold ↑

    Symptomer på aneurysmbrud i lemmerne

    Aneurysmale formationer af ekstremiteternes perifere skibe (oftere - benene) kan forekomme lige før deres brud:

    • øget træthed og svaghed i benene
    • kramper;
    • overfølsomhed, især - for kold, følelsesløshed;
    • udvidelse af saphenøse årer
    • blå eller blegede lemmer
    • udseendet af trophic ulcera;
    • lemmerødem;
    • hævelse og støj over stedet for patologisk uddannelse
    • palpation kan bestemmes af skjælvning af musklerne og huden over patologistedet (et symptom på "kattens spinding");
    • Når arterien er fastgjort til en patologisk formation, bliver symptomet på "kattens purr" og støj over det ikke længere bestemt, samtidig med at pulsen sænkes, og der ses en stigning i blodtrykket på dette lemmer (Dobrovolskaya symptom).

    Komplikationer og virkninger af aneurysmer

    Der er lokale, regionale og generelle komplikationer og konsekvenser af vaskulære patologiske strukturer.

    Lokale komplikationer og konsekvenser omfatter:

    Mange af vores læsere bruger aktivt den velkendte teknik baseret på frø og Amaranth juice, opdaget af Elena Malysheva til RENGØRING AF FARTØJER og sænkning af kolesterolniveauer i kroppen. Vi råder dig til at gøre dig bekendt med denne teknik.

    • inflammation og infektion (patologisk dannelse i dette tilfælde kan forveksles med en abscess eller cellulitis);
    • trombose af aneurysmer;
    • ruptur (traume, stress, fysisk anstrengelse).

    Hvis kirurgen fortsatte med at åbne en abscess eller cellulitis uden forudgående undersøgelse, kan en aneurisme blive fejlagtigt dissekeret, hvilket er fyldt med alvorlig blødning. For at undgå dette, før du åbner abscesserne, er det nødvendigt at udføre en punktering af den patologiske formation. Hvis der forekommer blod i sprøjten, ikke pus, skal patienten betjenes af en vaskulær kirurg.

    Regionale komplikationer omfatter:

    • i tilfælde af arteriovenøse læsioner forekommer kronisk venøs insufficiens på grund af den konstante arterielle blodindtrækning i venen;
    • i tilfælde af arteriovenøse aneurysmer i abdominale fartøjer udvikles syndromet af portalhypertension (en forøgelse af trykket i portalportalvenen i leveren).
    • klemme af omgivende væv, arterier, vener og nerver;
    • trombose af formationen kan forårsage blokering af en løsrevet trombose (embolisering) af arteriellejet bag aneurysmstedet;

    Lungeemboli

    Almindelige komplikationer af vaskulær aneurisme er:

    • hjertesvigt (akut eller kronisk);
    • sepsis;
    • bakteriel endokarditis;
    • i dannelsen af ​​nyrearterier kan der udvikles vaskulær hypertension;
    • arterialisering af venerne (en stigning i venerne som følge af udslip af arterielt blod i dem).

    Til diagnosticering af vaskulære aneurysmer anvendes angiografiske undersøgelsesmetoder, computeret og magnetisk resonansbilleddannelse, Doppler-ultralyd.

    Behandlingsmetoder til patologi af vaskulære aneurysmer

    Vaskulær aneurisme behandles normalt omgående. Operationer anvendt til vaskulære aneurismer kan opdeles i:

    Åben adgang operationer:

    • Filagriusa (ligation af et aneurysmfartøj med dets efterfølgende afskæring);
    • Matas-Korotkov (bandage af vaskulære collaterals fra den aneurysmale sak);
    • Antillus (tamponad patologisk hulrum).
    • Gunter-Appell (ligation af de ledende arterier eller vener);
    • Brazdor (ligering af udgangsåreårene eller blodårerne);
    • Vreden-Gorsleya (ligation og førende, og udledning fartøjer);
    • styrkelse af karvæggen med aneurisme (indpakning med medicinsk gaze).
    • Krymov (lukning af nakkeformationen);
    • Sapozhkova (udskæring af aneurysmen med en sutur over arterien eller venen);
    • klipning af aneurysmens hals (overlay klip på formationshalsen);
    • shunting (skabelse af en kunstig vaskulær seng, der omgår det afviste sted).

    Endoskopiske (endovaskulære) operationer:

    • trombose af det aneurysmatiske hulrum med mikrospiraler;
    • ballooning formationen ved at indføre i det og fylde en speciel ballon med silikone.
  • Kombineret.
  • Til dato er endovaskulær kirurgi blevet mest almindelig. Dette skyldes den minimale risiko for patienten og den høje effektivitet ved behandling af aneurysmer på vanskelige steder, for eksempel på skibene i hjernebasis.

    Radikal kirurgi indebærer fjernelse af unormal dannelse eller afbrydelse fra cirkulationen. Palliativ kirurgi udføres, når det er umuligt at udføre en radikal operation.

    Efter dem opstår der ofte tilbagefald. Rekonstruktive operationer tillader ikke kun at udelukke vaskulær dannelse fra blodcirkulationen, men også for at genoprette blodgennemstrømningen gennem arterien eller venen.

    Vaskulær aneurisme i hjertet: Hvordan er læsionen, hvad er årsagen til det

    Blandt den omfattende liste over patologier i det kardiovaskulære system udpeges følgende livstruende forhold på en særlig måde: hjerteanfald, slagtilfælde, pludselig koronar død og aneurisme.

    Faren er, at disse patologier påvirker det vigtigste skib i menneskekroppen. Og et særligt sted blandt dem er optaget af hjertesygdomme aneurisme: Hvad er det, hvorfor manifesterer man sig, og hvordan man minimerer risikoen for komplikationer?

    De vigtigste tegn og årsager til sygdommen

    Betegnelsen aneurisme henviser til udvidelsen af ​​aorta som følge af traumatisk eksponering eller infektiøs aktivitet. Ikke desto mindre siger lægerne, at der kan være andre årsager til sygdommen.

    Advarsel! Som et resultat af udviklingen af ​​patologi øges skibets størrelse med 2-3 gange. Billedet viser nederlaget.

    Faren for sygdommen ligger i, at dets symptomer kan forekomme med en bestemt frekvens eller være fuldstændig fraværende. Diagnosen er vanskelig, sygdommen kan kun påvises som følge af en tilfældig inspektion.

    Med udvidelsen af ​​koronararterierne forekommer symptomerne sent, hvis de nedadgående aortabaser forstørres - tegn kan forekomme allerede i de tidlige udviklingsstadier. Uddypningsfartøjer udøver tryk på thoracal rygsøjlen, bronchi, luftrøret og spiserør.

    Patienten kan være bekymret over følgende problemer:

    • klemme smerter i brystet;
    • åndenød, der udvikler sig efter træning
    • hovedpine;
    • kvalme og gagging
    • "Flyver" foran øjnene;
    • forvirring;
    • bleg hud;
    • følelsesløshed i lemmerne.

    Ofte er en aorta-aneurisme diagnosticeret på tidspunktet for dets brud. En sådan tilstand medfører en fare i form af tab af vævsintegritet ledsaget af blødning. Blod i denne periode fylder luftveje, patienten kan opleve en intens hoste med blodudledning.

    Der skal tages hensyn til, at de karakteristiske symptomer og deres intensitet er direkte relateret til området for den beskadigede arterie og vægtenes udvidelse af væggene. I de tidlige stadier af sygdommen er komplikationer sjældne. Som patologien skrider frem, stiger risikoen for blodpropper, og sandsynligheden for slagtilfælde øges.

    Aneurysme er en alvorlig sygdom i det kardiovaskulære system med stor risiko for død. Inden for 5 år dør 75% af patienterne på baggrund af en stabil udvikling i patologi. Ca. 20% lever med en aortaaneurisme længere og dør af beslægtede sygdomme, manifesteret mod baggrund af patologisk ekspansion.

    Videoen i denne artikel vil gøre patienter opmærksom på de sandsynlige årsager til patologi og metoder til at reducere risikoen for komplikationer i løbet af sygdommen.

    Årsagerne til sygdommen og metoder til at minimere deres indflydelse på manifestationen af ​​hjertesårets aneurisme er fremlagt i tabellen.

    Hvad er aneurisme: generel information om vaskulær sygdom

    Aneurysme er en vaskulær patologi, der forekommer i aorta, hjerne, perifere fartøjer i underekstremiteterne, hjertet. Dens adskillelse eller ruptur er en farlig patologisk tilstand, der er vanskelig at behandle.

    Identifikation og observation af sådanne patienter er et vigtigt spørgsmål for specialister i mange profiler.

    Aneurysm - hvad er det?

    Aneurysm er fremspringet af det indre lag af hjertekammerets blodår / arterie / væg, på grund af dets strækning eller udtynding. Bulging kan være placeret:

    • i aorta - hovedsagelig i abdominalområdet (abdominal aneurisme), som oftest findes hos personer over 57 år gamle;
    • intrakraniale formationer i hjerneskibe;
    • i hjertets kamre er de normalt konsekvenserne af et hjerteanfald og er i venstre ventrikel;
    • i perifere fartøjer - nakke, lyske, popliteal fossa, bækkenarterie. Også fundet og aneurysm viscerale arterier - mave-tarmkanalen, milten, lungerne.

    Hyppigheden af ​​lokalisering (placering, uddannelse) af aneurisme i forskellige fartøjer varierer:

    • i hjernens skibe - 35%;
    • i aorta - 45%;
    • i hjertekamrene - 10%, især i venstre ventrikel - 92%;
    • i perifere fartøjer - ca. 10%:
      • fødder - 49,7%;
      • bækken - 22%;
      • området af mave-tarmkanalen og grene af milt arterien - 11%;
      • nakkeområde - 9,2%;
      • hænder - 8%.

    Forskelle i lokalisering afhænger af provokerende faktorer, årsager til udvikling.

    Hvad er forskelligt fra et slagtilfælde?

    Aneurysme kan forårsage hæmoragisk slagtilfælde. I modsætning til et slagtilfælde kan det være asymptomatisk i lang tid.

    Aneurysm rupture ledsages af akut hovedpine og andre tegn på hæmoragisk slagtilfælde. Medens iskæmisk (svækket blodgennemstrømning) er de vigtigste symptomer svimmelhed, "fluer i øjnene", følelsesløshed af halvdelen af ​​ansigt / krop, afstødning af tungen, kvalme, opkastning.

    Typer af vaskulær sygdom

    Aneurysmer er arterielle og venøse (er mindre almindelige, for eksempel i hjernens kar). Af oprindelse er der:

    • sandt fremspring af alle skaller af fartøjet, og dens diameter er forøget med 1,5-2 gange;
    • Udvidelse af falsk skib forekommer ikke, med en defekt i væggen udvikler blødning, som efter standsning bliver dækket af et kappe af bindevæv - der dannes et pulserende hæmatom, der efterligner aneurisme
    • stratificerende - lokaliseret i aorta. Blod akkumuleres under indre væg. Det farligste gennembrud i ydervæggen: Selv med rettidig behandling er dødeligheden i denne patologi næsten 100%.

    Mere detaljeret om sande og falske aneurysmer skrev vi i denne artikel.
    Ifølge strukturen kendetegnes:

    1. saccular - udbulning af vaskulærvæggen i den ene side, der ligner posenes form
    2. spindelformet - fremspring ensartet langs skibets omkreds, alle væggene er samtidigt konvekse;
    3. konvolut - visuelt ser skibet udformet, kan være af enhver form og størrelse;
    4. scaphoid - ensidig fremspring, af moderat størrelse, i udseende svarende til hævelse.

    Med antallet af kameraer: enkelt og multikamera. Når hulet af det patologiske fremspring er almindeligt eller opdelt af en skillevæg i flere kamre.

    I detaljer beskrev vi alle typer af aneurisme i en separat artikel.

    patogenese

    Årsagerne til udviklingen af ​​aneurysmen, prædisponerende faktorer for dets udseende og udviklingsmæssige træk indgår i begrebet patogenese. Patologi er specifik og kan forekomme hos enhver person, især hvis der er en genetisk prædisponering, fedme og dårlige vaner.

    Årsager til

    Konventionelt kan årsagerne til aneurysmer opdeles i medfødt og erhvervet. Sidstnævnte er opdelt i prædisponering (bidrager til udviklingen af ​​en vaskulær vægdefekt) og provokerende (forhold der giver impuls til dannelse).

    • Congenital - misdannelser af aorta, ikke overgroet med Botallov kanal.
    • Erhvervet - dannet som følge af følgende faktorer:
      • Predisponering - defekter af kollagen af ​​vaskulærvæggen (i steder med vaskulær rotation eller forgrening), vaskulær skade, emboli (bakteriel, svampe, tumor), ioniserende stråling, aterosklerose og hyalinose af blodkar.
      • Provocative - et spring i blodtryk, fysisk og følelsesmæssig stress, skade (myokardieinfarkt).

    Udviklingsmekanisme

    Aneurysme opstår som et resultat af virkningen af ​​højt tryk på de svage punkter i vaskulærvæggen (områder af bifurcation, bøjninger, aterosklerotiske plaques, infektionssteder i den midterste vaskulære membran med udviklingen af ​​dets nekrose). Skibsvæggen buler, der opstår en defekt, hvor blod ophobes over tid, hvilket forårsager strækning og udtynding af væggen med den efterfølgende trussel om brud.

    Risikofaktorer

    Risikofaktorer omfatter menneskelige handlinger og indflydelse af visse omstændigheder, som ikke altid er, men er mere tilbøjelige til at føre til udvikling af patologi, såsom:

    1. Hypodynamien - en stillesiddende livsstil. Leder til fedme, hjertesygdomme.
    2. Hyperlipidæmi er en stigning i kolesterol og lavdensitets lipoproteiner, der forårsager aterosklerotisk vaskulær sygdom.
    3. Arteriel hypertension er en systematisk stigning i blodtrykket, især i mangel af tilstrækkelig behandling.
    4. Kraftig fysisk anstrengelse - vægtløftning, tungt fagligt arbejde (bygherrer, minearbejdere osv.).

    De mest tilbøjelige til at udvikle aneurysmer er middelaldrende mænd og ældre, når vaskulaturen bliver tyndere og mere sårbar over for skadelige faktorer.

    Symptomer og tegn, arten af ​​smerte

    Klinikken afhænger af aneurismeens placering og morfologi, ofte forekommer manifestationer kun ved brud. Små neoplasmer kan være asymptomatiske.

    Symptomet på en vaskulær aneurisme i hovedet er alvorlig smerte, brændende og sprængning, der opstår pludselig, der er klager over kvalme, opkastning, ledsaget af bedøvelse eller agitation. Fotofobi optræder, frygt for støj.

    Den måde, hvorpå aortaaneurismen er manifesteret afhænger af dens placering. Det vigtigste symptom er smerte som følge af udvidelsen af ​​karvæggen eller dens kompression.

    1. Smerter i forskellige dele af maven, en følelse af tyngde i brystbenet, opkastning, kvalme, opkastning kan tale om abdominal aortas aneurisme. I området af spaltet elastisk, pulserende formation, når den røres, oplever personen smerte og ubehag.
    2. Med nederlaget for andre dele af den nedadgående aorta kan der være smerter i venstre arm og skulderblad, nedsat motoraktivitet, brændende og følelsesløshed i huden. En person kan blive behandlet for osteochondrose af livmoderhalskræft eller thoracal rygsøjlen i lang tid, da symptomerne ofte ligner hinanden.
    3. Hvis den stigende del er påvirket, er der smerter i hjertet af hjertet eller brysthinden (koronararterieaneurisme), åndenød, høj puls. Lægen kan bestemme syndromet til den overlegne vena cava - patienten har skarpe hovedpine, hævelse af den øvre halvdel af kroppen.
    4. Aorturismens aneurisme forårsager svieforstyrrelser på grund af esophageal kompression, hæshed på grund af pres på den tilbagevendende nerve, tør og suffocerende hoste. Den langvarige tilstedeværelse af aortabærens aneurisme fører til hyppig bronkitis og lungebetændelse, som skyldes kompression af bronchi.

    Hvis lungearterierne påvirkes, er åndenød, hæmoptyse, tyngde bag brystet, cyanose (blålig farvning af huden på grund af utilstrækkelig tilførsel af ilt til væv) karakteristiske. Tilstanden er alvorlig, manifestationerne er indlysende, og diagnosen er ikke vanskelig.

    Perifere vaskulære aneurysmer er normalt placeret i store kar af benene. Når man går, føler en person smerte, ubehag vedvarer i lang tid efter intens fysisk anstrengelse og går i lange afstande. På aneurisme af de nederste ekstremiteter skibe læs her.

    Milten arterien er mindre almindeligt påvirket, og en person bemærker vedvarende smerter i venstre hypokondrium; i store størrelser kan galdevejen presses, hvilket fører til udvikling af gulsot.

    Aneurysme i hjertets venstre ventrikel kan være akut eller kronisk. Postinfarction eller akut udvikler sig inden for en uge efter et myokardieinfarkt.

    En person er bekymret for kortpustetid, feber, lungeødem, en stigning i puls og en krænkelse af hans rytme. Normalt er prognosen dårlig, og personen dør. Tilstanden er ekstremt farlig.

    I kronisk form er hjertesvigt bekymringer, som er manifesteret af smerter i hjertet, især med anstrengelse, leverforstørrelse, unormal ophobning af væske i underlivet og hjerterytmeforstyrrelser.

    diagnostik

    I den kliniske diagnose af aneurysmer tages der hensyn til karakteristiske smerter (skarp, brændende eller tværtimod permanent forårsaget af kompression), nogle gange er de defineret ved berøring som en tæt elastisk pulserende smertefuld dannelse, og der observeres ofte asymmetrisk puls af reduceret påfyldning og spænding.

    Den mest nøjagtige information i diagnosen giver instrumentelle metoder. Hvordan diagnosticeres en vaskulær eller hjertelig aneurisme baseret på tegn på ultralyd, MR?

    1. Kontrasterende angiografi - bestemmer arten og størrelsen af ​​aneurysmen, bruges hyppigere til at diagnosticere nyrerne, mave-tarmkanalen, milten.
    2. CT og MR - viser størrelse og placering, især blodforsyningen. Nødvendig for påvisning i hjernens skibe, aorta, venstre ventrikel.
    3. EchoCG (ultralyd i hjertet) - ved hjælp af denne metode visualiserer hjertes hulrums aneurisme, deres størrelse, blodgennemstrømningsegenskaber.
    4. EKG - bruges til diagnose af hjertehulrum. Et karakteristisk billede er bevarelsen af ​​QS-tanden og stigningen af ​​ST-segmentet (tegn på den akutte fase) i lang tid, en dyb T-bølge og ledningsforstyrrelser. Udvikler hovedsageligt i transmural myokardieinfarkt.
    5. USDG af fartøjer - giver information om lokalisering af aneurysmer, blodgennemstrømning. Det bruges til diagnose af lemmerarterier.

    Undersøgelsens omfang bestemmes af den behandlende læge, men de listede diagnostiske metoder refererer til det kliniske minimum, som gør det muligt at bestemme læsionsniveauet, graden og andre egenskaber hos aneurysmen. Om alle mulige undersøgelser af blodkar findes i en separat artikel.

    Behandling: Hvad skal man lave, hvis man har en diagnose?

    Både patientens behandlende læge og hjertekirurg / neurosurgeon / vaskulær kirurg er involveret i behandling af arteriel aneurisme. Behandlingsmetoder:

    1. Terapeutisk - i mangel af en trussel om brud eller delaminering anbefales patienten at kontrollere blodtryksniveauet og holde op med at ryge, der er ordineret antihypertensiv behandling og om nødvendigt statiner (med øget niveau af atherogene lipider). Denne fremgangsmåde er mere berettiget med stabile aneurysmer i thoracale aorta og abdominal (med en størrelse på ikke mere end 5 cm).
    2. Kirurgiske operationer udføres hurtigt med begyndelsen af ​​separation / adskillelse eller på en planlagt måde.

    Hvordan behandles vaskulær aneurisme kirurgisk? Brug følgende behandlingsmetoder:

    1. Klipning. Den nederste linje er at anvende et klip til aneurysmen og derved fratage det blodstrøm, hvilket forårsager dets sammenbrud. Det er også muligt at anvende klippet på den medbringende arterie, der føder aneurisme.
    2. Venstre ventrikulær plasty (endovaskulært eller åbent hjerte).
    3. Forstærkning af aneurysmens vægge - pålæggelsen af ​​væggen af ​​en plaster af gasbind, hvoraf der dannes en skede af bindevæv.
    4. Fældefangst - klipning af arterierne på begge sider af aneurisme.
    5. Endovaskulær embolisering er brugen af ​​mikrospiraler indsat i hulrummet for at fylde og slukke.

    Konsekvenser og komplikationer

    Hvad er farligt aneurisme? Faren ligger i muligheden for komplikationer. Blandt de vigtigste udsendelser:

    • Break.
    • Blødning.
    • Hjertesvigt (når det er placeret i venstre ventrikel).
    • Aortisk ventil insufficiens.
    • Trombose - fører normalt til døden.
    • Infektion med efterfølgende inflammation.
    • Portal hypertension med kompression af portalvenen ved aneurisme af miltens arterie.
    • Symptomatisk hypertension med læsioner af nyrearterierne.

    hul

    En af de mest forfærdelige komplikationer, der manifesteres af en skarp smerte inden for uddannelse, nedsat følsomhed eller aktivitet i hjertet, svimmelhed. Det kan udløses af stress, en kraftig stigning i tryk, infektion, feber, alkoholforbrug.

    Dette er en nødsituation, der kræver øjeblikkelig indlæggelse af patienten på et specialiseret hospital, genoplivning. Prognosen er dårlig, afhænger i vid udstrækning af læsionsstedet. Jo større fartøjet er, desto større er sandsynligheden for døden.

    Sygdom i barndommen

    Hos børn er patologiske fremspring i vaskulaturen oftest medfødte. Hjerneskibe, aorta og hjerte påvirkes. De kan også erhverves, og årsagerne er forskellige:

    • syfilis;
    • hypertension;
    • tidlig påbegyndelse af rygning, brug af alkohol, narkotiske stoffer;
    • traumer;
    • infektiøse læsioner.

    Erhvervede aneurysmer er mere almindelige i ungdomsårene.

    I de første år af livet kan patologi ikke manifestere klinisk. Senere er der klager over smerter i hjertet, åndenød, tyngde i ryggen, hoste, cyanose. Pulsering af abdominal aorta-aneurisme er bemærket.

    Diagnostiske metoder hos børn adskiller sig ikke fra voksne. Desuden giver moderne teknologier mulighed for intrauterin diagnose af patologi, hvilket hjælper med at starte behandlingen i tide og forhindre komplikationer.

    Læs om denne patologi hos børn og nyfødte her.

    Liv med aneurisme

    En patient, der har opdaget en aneurisme, bør følge følgende retningslinjer:

    • Undgå tung fysisk anstrengelse, men også for at forhindre fysisk inaktivitet. Optimalt - at gå i frisk luft.
    • Overvåg din kropsvægt, kontroller dit blodtryk dagligt, tag lægemidler ordineret af din læge.
    • Kontroller kolesterol, følg reglerne for god ernæring - I kosten af ​​en patient med en aneurisme skal være flere friske grøntsager, urter, bør du foretrække kylling, kalkun, fed fisk, begrænse let fordøjelige kulhydrater.
    • At udelukke rygning og alkohol.

    Er hæren?

    Ifølge statutten om militær lægeundersøgelse er aneurisme ikke en absolut kontraindikation for militærtjeneste. Kommissionsdommen afhænger af patologens placering, kliniske manifestationer, patientens tilstand og mulighederne for kirurgisk korrektion.

    Graviditet og fødsel

    Aneurysmer af lille størrelse, sikker lokalisering og i overensstemmelse med anbefalinger fra lægen er ikke kontraindikation for graviditet. Men når lokaliseret i aorta under graviditet (især i 3. trimester) og fødsel, er der risiko for brud. Forebyggelse er graviditetsplanlægning, kirurgisk behandling før befrugtning.

    Giver handicap?

    Handicap er kun dokumenteret i tilfælde af en pause, med udviklingen af ​​sådanne konsekvenser som hemiparesis, plegia, intellektuelle handicap, afasi (tab af evne til at tale) mv.

    Hvordan påvirker aneurysmen rygning, alkohol?

    Rygning øger risikoen for både udvikling og brud, da nikotin forårsager vasokonstriktion, hvilket fører til en stigning i blodtrykket. Rygning øger også risikoen for at udvikle aterosklerose, aktiverer det sympatiske nervesystem, hvilket fremkalder frigivelsen af ​​catecholaminer, hvilket øger blodtrykket.

    Diagnose af denne patologi i moderne forhold forårsager ikke store vanskeligheder, derfor er dets identifikation et vigtigt sted i forebyggelsen af ​​så alvorlige sygdomme som et hjerteanfald, slagtilfælde. Dette er en sygdom, der kræver opmærksomhed fra både lægen og patienten. Forsigtig holdning til dit eget helbred, periodisk observation af en læge og overholdelse af anbefalingerne giver dig mulighed for at lede et langt og aktivt liv selv med denne patologi.

    Nyttig video

    Hvad er aneurisme? Se programmet "Hemmeligheder for sundhed. Aneurysme ":

    Flere Artikler Af Slagtilfælde

    Svimmel, når du smider tilbage

    Svimmelhed og ustabilitet, der opstår, når nakke er retret (hovedet er vippet tilbage) er kun symptomer og indebærer ikke nogen bestemt diagnose. I mellemtiden er de ofte fejlagtigt forbundet med læsioner i cervikal rygsøjlen og / eller nakke muskler, uden at være den virkelige årsag til svimmelhed, oftest DPPG.

    Lær poesi for hukommelse

    Artikel om emnet: 'Digte til udvikling af hukommelse'Øvelser med digte Husk det følgende digt: Vores Maria har en ram, Han er mere trofast: I tordenvejr, i en storm og i tågen Rommen vandrer efter hende.

    Lukket hjerneskade

    Lukning af en kranial-hjerneskade - viking є v_d udvіv dumme objekter er præget af symptomer på posterior hjernens cerebrale anæstesi abo vsdsutnіstyu porushennya t_lost_ skull tiscuma.

    Dødelighed fra hjernedræning

    Ifølge statistikker udvikler døden fra cerebralt ødem i mere end halvdelen af ​​tilfælde af dets forekomst. Ødem er en farlig komplikation af den patologiske proces, som er karakteriseret ved væskens ophobning i det intercellulære rum.