Angiografi af cerebral fartøjer er en instrumental metode til forskning, der muliggør bogstaveligt "se" hjernens skibe. Til undersøgelsen er det nødvendigt at indføre et kontrastmiddel i den tilsvarende beholder i hjernen og tilstedeværelsen af ​​et røntgenapparat, hvormed billedet af karrene fyldt med denne kontrast vil blive fikset. Angiografi af cerebral fartøjer er ikke en rutinemæssig diagnostisk metode, den har sine egne indikationer og kontraindikationer, samt desværre komplikationer. Hvad er denne diagnostiske metode, i hvilke tilfælde den anvendes, hvor præcis det udføres, og om andre nuancer af angiografi af cerebral fartøjer, du kan lære af denne artikel.

Angiografi i vid forstand er købet af billeder af alle kar på kroppen ved hjælp af røntgenstråler. Angiografi af cerebral fartøjer er kun en af ​​sorterne af denne omfattende forskningsmetode.

Angiografi har været kendt for medicin i næsten 100 år. Den blev først foreslået af den portugisiske neurolog E. Moniz tilbage i 1927. I 1936 blev angiografi brugt i klinisk praksis, og i Rusland blev metoden brugt siden 1954 takket være Rostov neurosurgeons V.Nikolsky og E.S. Temirova. På trods af en så lang brugstid er angiografi af cerebrale fartøjer fortsat forbedret til nutiden.

Hvad er angiografi af cerebrale fartøjer?

Essensen af ​​denne forskningsmetode er som følger. Et radioaktivt stof injiceres i en patient i en bestemt hjernearterie (eller hele netværket af hjernearterier), sædvanligvis på basis af jod (urografin, triodtrast, omnipak, ultravist osv.). Dette gøres for at kunne reparere fartøjets billede på røntgenfilmen, da skibene i et normalt billede er dårligt visualiseret. Indføring af radioaktive stoffer er mulig ved punktering af det tilsvarende fartøj (hvis det er teknisk muligt) eller gennem et kateter forbundet til den krævede beholder fra periferien (sædvanligvis fra lårbenet). Når kontrastmidlet er i vaskulærlaget, produceres der en række røntgenbilleder i to fremspring (direkte og lateralt). De opnåede billeder evalueres af radiologen, de trækker konklusioner om tilstedeværelsen eller fraværet af en bestemt patologi af cerebralkarrene.

arter

Afhængigt af administrationsmetoden for lægemidlet kan denne forskningsmetode være:

  • punktering (når kontrast indføres ved punktering af det tilsvarende fartøj);
  • kateterisering (når kontrasten er leveret gennem et kateter indsat gennem lårbenet og føres langs vascular bed til det ønskede sted).

Ifølge undersøgelsesområdet er angiografi af cerebrale fartøjer:

  • fælles (visualiseret alle hjernens skibe);
  • selektiv (betragtes som en pool, carotid eller vertebrobasilar);
  • super selektiv (et mindre fartøj undersøges i et af blodkarrene).

Superselektiv angiografi anvendes ikke blot som en metode til forskning, men også som en metode til endovaskulær behandling, når problemet efter problemløsning i et bestemt fartøj er "fast" ved anvendelse af mikrokirurgiske teknikker (for eksempel embolisering eller trombose af arteriovenøs misdannelse).

I forbindelse med den udbredte introduktion af moderne diagnostiske metoder som computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) har CT-angiografi og MR-angiografi i det lange løb været mere og mere udført. Disse undersøgelser udføres i nærvær af passende scannere, de er mindre traumatiske og sikrere end blot angiografi. Men mere om det senere.

Indikationer for

Angiografi af cerebral fartøjer er en specialiseret diagnostisk metode, som kun en læge bør ordinere. Det udføres ikke på patientens anmodning. De vigtigste indikationer er:

  • mistanke om arteriel eller arteriovenøs cerebral aneurisme
  • mistanke om arteriovenøs misdannelse
  • bestemmelse af graden af ​​stenose (indsnævring) eller okklusion (okklusion) af cerebral fartøjer, dvs. etablering af lumen af ​​de respektive fartøjer. I dette tilfælde ændrer aterosklerotens sværhedsgrad i karrene og behovet for efterfølgende kirurgisk indgreb;
  • etablering af forholdet mellem cerebral fartøjer med en nærliggende tumor til planlægning af operationel adgang
  • kontrollere placeringen af ​​klip pålagt hjernens fartøjer.

Jeg vil gerne bemærke, at simpelthen klager over svimmelhed, hovedpine, tinnitus og lignende ikke i sig selv er tegn på angiografi. Patienter med sådanne symptomer bør undersøges af en neurolog, og resultaterne af undersøgelsen samt andre forskningsmetoder bestemmer behovet for angiografi. Dette behov er etableret af lægen!

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer er:

  • allergisk reaktion (intolerance) til iodpræparater og andre radioaktive stoffer;
  • graviditet (på grund af ioniserende stråling under proceduren). I et sådant tilfælde er MR-angiografi mulig;
  • psykisk sygdom, der ikke giver dig mulighed for at opfylde alle betingelserne i proceduren (for eksempel kan en person ikke bevæge sig under billedet);
  • akutte infektiøse og inflammatoriske sygdomme (da risikoen for komplikationer stiger);
  • krænkelse af blodkoagulationssystemet (både nedad og opad)
  • patientens generelle tilstand betragtes som alvorlig (det kan være hjerteinsufficiens i graden af ​​blod, nyre- og leverfare i sluttrinnet, koma osv.). I det væsentlige er denne undergruppe af kontraindikationer relativ.

Forberedelse til angiografi

For at opnå nøjagtige resultater og reducere risikoen for komplikationer fra proceduren anbefales det:

  • at bestå generelle og biokemiske blodprøver, herunder - at bestemme indikatorerne for koagulationssystemet (begrænsningstiden for testene må ikke overstige 5 dage). Også bestemt af blodgruppen og Rh-faktor i tilfælde af mulige komplikationer;
  • lav et EKG og FG (FG, hvis man ikke har gennemført det sidste år);
  • forbrug ikke alkoholholdige drikkevarer i 14 dage
  • i den sidste uge ikke at tage stoffer, der påvirker blodkoagulation
  • udføre en allergisk test med et kontrastmiddel. For at gøre dette administreres i 1-2 dage 0,1 ml af det tilsvarende præparat intravenøst ​​til patienten, og reaktionen evalueres (kløe, udslæt, vejrtrækningsbesvær osv.). I tilfælde af en reaktion er proceduren kontraindiceret!
  • på tærsklen for at tage antihistamin (antiallergiske) lægemidler og beroligende midler (om nødvendigt og kun som foreskrevet af en læge!);
  • Spis ikke i 8 timer og drik ikke vand 4 timer før testen.
  • bade og barbere (om nødvendigt) stedet for punktering eller kateterisering af fartøjet
  • Før selve undersøgelsen skal du fjerne alle metalgenstande (hårnål, smykker).

Teknik for forskning

I begyndelsen giver patientens tegn samtykke til at udføre denne type undersøgelse. Patienten placeres et intravenøst ​​perifert kateter for øjeblikkelig adgang til kredsløbssystemet. Derefter udføres præmedicinering (ca. 20-30 minutter før proceduren): antihistaminer, tranquilizers og anæstetika introduceres for at minimere ubehag under proceduren og risikoen for komplikationer.

Patienten er anbragt på bordet og forbundet med instrumenterne (hjerteovervågning, puls oximeter). Efter behandling af huden med lokalbedøvelse og anæstesi punkteres det tilsvarende kar (karotid- eller hvirvelarterien). Da det ikke altid er muligt at indtaste disse arterier nøjagtigt, bliver der ofte lavet et lille snit i huden, og lårbenet er punkteret, efterfulgt af nedsænkning af kateteret og ledning gennem karrene til teststedet. Fremkaldelse af kateteret langs arteriellejen ledsages ikke af smerte, da indersiden af ​​karrene er uden smertestillende receptorer. Kontrol af kateterfremskridt udføres ved anvendelse af røntgen. Når kateteret bringes til mundingen af ​​det krævede fartøj, indsættes et kontrastmiddel, der forvarmes til kropstemperatur i et volumen på 8-10 ml. Indførelsen af ​​kontrast kan ledsages af en metallisk smag i munden, en følelse af varme og et rush af blod til ansigtet. Disse følelser foregår i løbet af få minutter. Efter indførelsen af ​​kontrast tages røntgenbilleder i front- og laterale fremspring næsten hvert sekund flere gange (hvilket gør det muligt for os at se både arterierne, kapillærfasen og venerne). Billeder viser og straks evaluere. Hvis noget er uklart for lægen, introduceres en yderligere del af kontrastmiddelet, og billederne gentages. Derefter fjernes kateteret, ved punktets punkteringssted pålægges et tryk sterilt bandage. Patienten skal overvåges af medicinsk personale i mindst 6-10 timer.

komplikationer

Ifølge statistikker forekommer komplikationer i løbet af denne diagnostiske metode i 0,4-3% af tilfældene, det vil sige ikke så ofte. Deres forekomst kan være forbundet med selve proceduren (for eksempel strømmen af ​​blod fra beholderens punkteringssted) eller ved anvendelse af et kontrastmiddel. Det skal tages i betragtning, at overholdelse af alle forhold i forberedelsen og udførelsen af ​​angiografi er forebyggelsen af ​​mulige komplikationer. Brugen af ​​iodholdige lægemidler fra den sidste generation (Omnipak og Ultravist) er præget af mindre statistiske komplikationer.

Så de mulige komplikationer af angiografi af cerebrale fartøjer er:

  • opkastning;
  • allergisk reaktion på et jodholdigt lægemiddel: kløe, hævelse og rødme på injektionsstedet, og derefter udseendet af åndenød (reflekspusteforstyrrelse), et fald i blodtryk, en hjerterytmeforstyrrelse. I alvorlige tilfælde kan anafylaktisk shock udvikle sig, hvilket er en livstruende tilstand
  • spasmer af cerebral fartøjer og som følge heraf en akut krænkelse af cerebral kredsløb (op til et slagtilfælde);
  • kramper
  • indtrængning af et kontraststof i blødt væv i området med en papirstop (uden for vaskulat). Hvis mængden af ​​lægemidlet, der spildes i vævet, er op til 10 ml, så er konsekvenserne minimal, hvis der opstår mere, så udvikler inflammation i huden og subkutant fedt;
  • blødning fra fartøjets punkteringssted.

CT scan og MR angiografi: Hvad er funktionerne?

CT og MR angiografi af cerebrale karre repræsenterer i sig selv en lignende undersøgelse som angiografi. Men der er en række funktioner i disse procedurer, der adskiller dem fra angiografi af cerebral fartøjer. Det handler om det og tale.

CT angiografi

  • Det udføres ved hjælp af en tomografi, og ikke det sædvanlige røntgenapparat. Undersøgelsen er også baseret på røntgenstråler. Dosis er imidlertid signifikant mindre end ved konventionel angiografi af cerebral fartøjer, hvilket er mere sikkert for patienten;
  • computer behandling af oplysninger gør det muligt at opnå et tredimensionelt billede af fartøjerne helt på ethvert tidspunkt i undersøgelsen (dette gælder for den såkaldte spiral CT angiografi, udført på en speciel spiral tomografi);
  • et kontrastmiddel injiceres i albuens vener og ikke ind i det arterielle netværk (hvilket reducerer risikoen for komplikationer betydeligt, da indførelsen af ​​lægemidlet bliver en almindelig intravenøs injektion gennem et perifert kateter).
  • for CT-angiografi er der en grænse for en persons vægt. De fleste scannere modstår kropsvægt op til 200 kg;
  • Proceduren udføres på ambulant basis og kræver ikke observation af patienten ved dens gennemførelse.

MR angiografi

Angiografi er karakteriseret ved følgende egenskaber:

  • Det udføres ved hjælp af en magnetisk resonansbilleder, dvs. metoden er baseret på fænomenet nuklearmagnetisk resonans. Dette betyder fuldstændig fravær af røntgenstråler under proceduren (og derfor er MR-angiografi tilladt under graviditet);
  • kan udføres ved brug af et kontrastmiddel (til bedre visualisering) eller uden det (for eksempel med intolerance over for iodpræparater hos patienter). Denne nuance er utvivlsomt
    fordel over andre typer af angiografi. Hvis du har brug for at bruge kontrast, injiceres stoffet også i venen af ​​albuen bøjning gennem et perifert kateter;
  • billedet af fartøjer opnås tredimensionalt på grund af computerbearbejdning;
  • en serie skud tager lidt længere tid end andre typer af angiografi, og en person skal ligge i scannerrøret hele tiden. For dem der lider af klaustrofobi (frygt for et lukket rum) er det ikke muligt
  • proceduren er kontraindiceret i nærværelse af en kunstig pacemaker, metalklip på karrene, kunstige led, elektroniske implantater i det indre øre);
  • udføres på ambulant basis, og patienten slippes straks hjem.

Generelt kan man sige, at CT og MR-angiografi er moderne, mindre farlige og mere informative undersøgelsesmetoder end konventionel angiografi af cerebral fartøjer. Men de er ikke altid mulige, så den traditionelle angiografi af hjerneskibene er stadig en relevant metode til undersøgelse af hjernens vaskulære patologi.

Således er angiografi af cerebrale fartøjer en meget informativ metode til diagnosticering af hovedsagelig hjernesystemet i vaskulære sygdomme, herunder stenoser og okklusioner, der forårsager slagtilfælde. Metoden selv er ret overkommelig, det kræver kun tilstedeværelsen af ​​et røntgenapparat og et kontrastmiddel. Når alle betingelserne for forberedelse og forskning er opfyldt, giver angiografi af cerebrale fartøjer et præcist svar på det spørgsmål, der stilles til det med et mindste antal komplikationer. Derudover har moderne medicin sådanne innovative metoder som CT og MR-angiografi, mere irriterende, mindre skadelig og traumatisk for patienten. CT og MR-angiografi giver mulighed for at opnå et tredimensionelt billede af karrene, hvilket betyder, at det er mere sandsynligt, at man ikke går glip af den eksisterende patologi.

Medicinsk animation på "Cerebral Angiography":

Hvad viser MR angiografi af cerebral fartøjer

Angiografi af hjernen anses for at være en effektiv hardware metode til at undersøge og evaluere den lukkede vaskulære seng. Det gør det muligt at opdage ekspansion eller patologisk indsnævring af selv de mindste fartøjer for at bestemme placeringen af ​​tumorer, blodpropper, blødninger og andre lidelser, der ikke kan påvises på anden vis. Derudover udføres proceduren i form af forberedende aktiviteter inden en hjernekirurgi. Denne diagnose udføres ved behandling af skud og dybe stabsår.

Kernen i undersøgelsen

Denne type diagnose består i en røntgenundersøgelse af hoved, hjerte, mave, cervikal region, lemmer og bryst. Samtidig visualiseres det venøse, arterielle og kapillære system, gennem hvilket den kontinuerlige strøm af blod udføres.

Angiografi af cerebral arterier udføres efter kontrasterende halshalsarterien, som aktivt forsyner blodet til hjernen. Til dette formål indgives parenteralt lægemidler indeholdende iodpartikler:

De er alle relativt sikre, vandopløselige og forårsager sjældne bivirkninger. Personer med nedsat nyrefunktion lider af disse stoffer, da risikoen for anafylaktisk shock forårsaget af en allergisk reaktion på iod øges betydeligt.

Typer af angiografi

Der er flere populære typer af denne diagnosticering. De varierer i henhold til:

  1. Fra kontrastmetoden:
  • Punktering, hvor røntgenkontrast injiceres direkte i karret under undersøgelse.
  • Kateterisering angiografi af hjernen, sørger for levering af kontrast gennem kateteret.
  1. Fra den zone, der er underlagt kontrast:
  • Generel angiografi, når hjernens eller rygmarvets skibe er mindre og større, undersøges ved at anvende kontrast gennem et kateter til en del af aorta.
  • Selektive (selektive) udføres ved at indføre en radiopaque i blodkarrene ved punktering eller kateter metode.
  • Super selektive, hvor de mindste blodkar undersøges.

    Når udpeget

    Angiografi af vaskulære sygdomme i hjernen eller rygmarven udføres, hvis de mistænkes, såvel som udviklingen af ​​andre sygdomme forbundet med den patologiske tilstand af hjernevæv.

    • Aterosklerose, hvor skibene smalter på grund af akkumuleringen af ​​kolesterolplaques på de vaskulære vægge. Ved at detektere patologi i tid kan de alvorlige konsekvenser af sygdommen undgås.
    • Aneurisme.
    • Arteriovenøse misdannelser.
    • Trombusdannelse.
    • Angiografi af hjernen er indiceret for alvorlige hovedpine, når ikke-invasive diagnostiske metoder ikke afslører den egentlige årsag til lidelsen.
    • Systematisk cirkulation af hovedet, hvilket fører til tab af koordinering af bevægelser.
    • Kvalme, ledsaget af svimmelhed og hovedpine. Særligt farligt er morgenangreb.
    • Beslag forårsaget af epilepsi eller akut traumatisk hjerneskade.
    • Gentagen bevidsthed uden tilsyneladende grund.
    • Mulig udvikling af kræft. Efter at have modtaget en tumormodel i 3D, kan en neurokirurg analysere deres handlinger på forhånd før operationen, hvilket vil forkorte interventionstiden og øge chancerne for succes.
    • Kronisk højt intrakranielt tryk.
    • Konstant følte mund, gnash, ringende i ørerne.
    • Intrakraniel blødning.
    • Fokale neurologiske symptomer.
    • Hjernesvigt.
    • Intrakraniale hæmatomer.

    Hvem leder

    Tildel en procedure kan:

    • Neurosurgeon engageret i operationel eliminering af patologiske lidelser i nervesystemet.
    • En neurolog med speciale i centralnervesystemet. Han beskæftiger sig med symptomer på nervesygdomme, deres terapi og forebyggelse.
    • Angiosurgeon, ambulant diagnostik, fortæller hvordan man forbereder sig til undersøgelsen, og hvordan man undgår negative reaktioner.
    • Phlebologist, specialist i behandling og forebyggelse af venøse sygdomme forårsaget af krænkelse af blodgennemstrømning.
    • En radiolog, der studerer virkningerne af ioniserende stråling og patologier, der er forbundet med virkningerne af disse stråling på mennesker.

    Forberedende foranstaltninger

    Inden proceduren startes, forklares patienten, hvad der er angiografi af cerebrale fartøjer og hvordan man forbereder sig på det. Sørg for at teste for modtagelighed for jod. 2 ml iodholdigt stof administreres intravenøst ​​og overvåger menneskers velbefindende.

    • Ødem.
    • Hoste.
    • Kløe.
    • Irritationer.
    • Brændende fornemmelse.
    • Rødme på huden
    • hovedpine

    Kontrasttest er ikke færdig. Alternativt er MR-angiografi foreskrevet, hvor indførelsen af ​​kontrastmedier ikke er nødvendig.

    Før manipulation skal patienten gennemgå en række laboratorieundersøgelser:

    • Generelle blod- og urintest.
    • Ultralyd af nyrerne.
    • Elektrokardiogram.
    • Besøg en anæstesiolog.

    Pre-etablere Rh-faktor og blodgruppe af patienten i tilfælde af alvorlig blødning under undersøgelsen.

    Angiografi i hjernen kræver ikke afskaffelse af tidligere ordineret lægemiddelbehandling. Undtaget kun midler, der arbejder for at tynde blodet for at forhindre blødning. I 8-10 timer før proceduren afstår patienten fra mad. 4 timer før undersøgelsen er forbudt at drikke vand. Før angiografi tages der metalgenstande, der kan forvrænge billederne. Med stærk angst kan patienten få en beroligende injektion.

    Klassisk angiografi

    Denne undersøgelse blev meget udbredt før fremkomsten af ​​CT og MR. Metoden gør det muligt at identificere aneurysmer, tumorer, fastgørelse eller indsnævring af blodkar, looping, blokeringens sted og natur. I nærværelse af mere moderne metoder anvendes klassisk (cerebral) angiografi af cerebrale og rygmarvsskibe hyppigere.

    Processen starter med lokalbedøvelse og punkterer indførelsen i den eksterne halspulsårer omkring 10 mg af kontrasten opvarmet til normal kropstemperatur. Så tag billeder med en pause om et par sekunder. Dette giver i en klar rækkefølge mulighed for at vurdere blodgennemstrømningen, visualisere typen og placeringen af ​​patologi, hvis nogen.

    Angiografi af hjernen udføres ikke i tilfælde af:

    • Intolerance over for jodpartikler.
    • Psykiske lidelser.
    • Alvorlig aterosklerose.
    • Hypertension.
    • Tromboflebitis.
    • Akut betændelse.
    • Infektionssygdomme.
    • Nyresvigt.
    • Coma.

    Fremgangsmåden er kontraindiceret hos børn og gravide.

    CT angiografi af fartøjer

    Den forberedende proces ligner konventionel angiografi. Patienten passerede succesfuldt testområdet for modtagelighed over for jod intravenøst ​​injiceret kontrast. Så udføres røntgenbilleder sekventielt. De resulterende hjernebilleder konverteres til 3D-modeller med klart synlige blodkar.

    Fordelene ved denne undersøgelse er:

    • Fraværet af kirurgi, som i form af en punktering udføres med simpel angiografi.
    • En reduceret dosis af stråling påvirker ikke kroppen.
    • Meget informativ computer metode overstiger væsentligt den sædvanlige angiografi.

    CT-hjerneangiografi er ordineret til stenose, aneurisme, vaskulære patologier og trombose. I progressive klinikker leverer CT-angiografi-tjenester ved hjælp af mere avancerede computeriserede tomografier.

    CT angiografi er kontraindiceret i:

    • Intolerance over for jodpartikler.
    • Akut nyresvigt.
    • Myelom.
    • Arytmi.
    • Takykardi.
    • Graviditet til enhver tid og amning.
    • Endokrine lidelser
    • Diabetes mellitus.
    • Comatose tilstand.

    MR angiografi

    Betjeningen af ​​en magnetisk resonans-tomografi er ikke baseret på røntgenstråler, men på et magnetisk felt. MR-angiografi af cerebrale fartøjer, afhængigt af formålet med undersøgelsen, udføres med eller uden kontrastmiddel.

    Diagnose anbefales at videregive til:

    • Hjertes hjertesvigt.
    • Aneurysm bundter.
    • Arteritis.

    MR-angiografi kræver ikke særlig forberedelse. Kost og faste dage behøver ikke at begrænse administrationen af ​​tidligere ordinerede medicin.

    Undersøgelsen er ikke færdig, når:

    • Klaustrofobi.
    • Tilstedeværelsen af ​​implantater (pacemakere, nervestimulerende midler, prostetiske hjerteventiler osv.).
    • Psykiske lidelser.
    • Fedme (hvis patienten vejer mere end 180 kg, anbefales det at bruge tomografier beregnet til 400 kg).
    • Hjertesvigt.
    • Graviditet.

    Den største ulempe ved en sådan undersøgelse er procedurens længde, som i gennemsnit tager mindst 40 minutter. Patienten skal være ubevægelig i tomografens kammer. Hvis det på grund af visse sygdomme ikke er muligt at opretholde immobilitet, udføres diagnosen under generel anæstesi.

    Mulige komplikationer

    Den patient, der blev ordineret denne undersøgelse, bør vide, hvordan angiografien af ​​cerebralkarrene udføres, hvad det er, og hvilke vanskeligheder der kan opstå.

    Uønskede manifestationer omfatter:

    • Ekstravasation (tilfældig medicinsk spredning). Opstår, når det jodholdige stof kommer ind i vævet, der ligger i nærheden af ​​den beskadigede beholder. Dette sker ved en punktering af den venøse væg eller ved dets brud som følge af tryk skabt under administrationen af ​​lægemidlet.
      Hvis du indtaster op til 10 ml af midler, opstår der ikke konsekvenserne. Ved indtagelse af en større mængde er udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i huden indtil døden af ​​væv ikke udelukket.
    • Jodintolerance er den mest alvorlige komplikation. Moderne radioaktive lægemidler er relativt sikre, hvilket i høj grad reducerede forekomsten af ​​ubehagelige hændelser. Ofte manifesterer allergier uventet.
      Der er en brændende fornemmelse, rødme, hævelse i injektionen af ​​iodpræparater. Der er kortpustethed, sløvhed, sved. Sænker blodtrykket. Værelserne, hvor angiografi af hjernens arterier er udført, leveres med lægemidler til nødhjælp i tilfælde af anafylaktisk shock.
    • Akut nyresvigt. Det udvikler sig på grund af det faktum, at kontrast udskilles af nyrerne, det er naturligt. Hvis nyresystemet fungerer forringet, kan en stor mængde jodholdige stoffer forårsage iskæmi af det nyretabicale stof og føre til forværring af eksisterende sygdomme. Derfor kontrollerer arbejdet i udskillelsessystemet før proceduren med brug af kontrast.

    Afkodningsresultater

    Hver type skibe giver et specifikt billede af de billeder, der vurderes af en ekspert. Glatte konturer og ensartet indsnævring af lumen anses som normen. Røntgenstråling varierer i kroppen afhængigt af tætheden af ​​strukturer og væv. I billederne vises densiteten i følgende nuancer:

    • Knoglevævet i billedet er hvidt.
    • Fartøjer og spiritus er sorte.
    • Hjernestoffet er farvet grå.

    På trods af manglerne betragtes hjerteangiografi som den mest effektive diagnostiske metode. Det overvældende antal patienter føler sig godt efter undersøgelsen. Efter daglig indlæggelse er de lov til at gå hjem. Kun i 5% af tilfældene er der komplikationer.

    Dato for offentliggørelse: 06/27/2017

    Neurolog, refleksolog, funktionel diagnostiker

    Oplev 33 år, den højeste kategori

    Professionelle færdigheder: Diagnose og behandling af det perifere nervesystem, vaskulære og degenerative sygdomme i centralnervesystemet, behandling af hovedpine, lindring af smertesyndrom.

    Indikationer for angiografi af cerebrale fartøjer

    Forstyrrelse af blodcirkulationen i hjernen er et almindeligt problem blandt mennesker i forskellige aldre. Konstant stress, dårlig økologi, mangel på en normal kost og andre faktorer har negativ indflydelse på det kardiovaskulære system. Ikke kun indre organer påvirkes, men også et neuralt netværk. Angiografi af cerebral fartøjer vil hjælpe med at genkende disse problemer. Denne medicinske forskning er nødvendig for at vurdere tilstanden af ​​hjernens arterier, skibe og blodårer. Dernæst vil vi analysere, hvad angiografi er, hvordan det udføres, når læger ty til det og hvilke kontraindikationer der findes for det.

    Hvad er en hjerneangiografi?

    Angiografi af cerebral fartøjer er en måde at studere arterier, vener, blodkar, som gør det muligt at opdage deres okklusion, indsnævring, ekspansion, tumorprocesser, blødning, forskellige sygdomme, der ikke kan påvises på anden vis. For at gennemføre en undersøgelse indføres kontrasten i blodet og går straks videre til fluoroskopi. Til cerebral angiografi anvendes røntgenangiografiske rum. De er helt sterile og udstyret:

    • high-speed fluorography kameraer;
    • multiscreen videooptagere;
    • Angiografi.

    Mere avancerede lægecentre bruger udstyr til CT angiografi. Det giver dig mulighed for at få klarere fotografier af hjerneskibe og hurtigere dechiffrere dataene. Procedurens varighed tager 1 time. Derefter er patienten under ledelse af specialister i 8 timer. Selv om de synlige abnormiteter efter undersøgelsen umærkeligt, efter et par dage, skal patienten komme til en rutinemæssig inspektion.

    Hvornår udføres angiografi?

    Måske er dette det vigtigste problem for alle patienter. Angiografi af cerebral fartøjer er kun ordineret, hvis lægen mistænker en tumor, blodpropper, aneurisme, blødning. Disse processer manifesterer sig:

    • vertigo;
    • permanent migræne
    • kvalme;
    • nakke smerter;
    • bevidsthedstab.

    Cerebral angiografi giver dig mulighed for at identificere placeringen, omfanget og forekomsten af ​​uregelmæssigheder i karrene, for at analysere kvaliteten af ​​blodcirkulationen i bypass-vaskulære veje, kvaliteten af ​​venøs blodudstrømning. Med denne diagnose er det muligt at forhindre udviklingen af ​​akutte kredsløbssygdomme i hjernen, for at redde patienter fra iskæmi og blødninger.

    Angiografi af cerebral fartøjer udføres, hvis der er mistanke om en lokal forskydning af karrene eller tilstedeværelsen af ​​tumorer i dem. Ved hjælp af denne diagnose detekteres tumorer i regionen af ​​den sphenoidede knogle af kraniet.

    Fordele ved angiografi

    Sammenlignet med magnetisk resonansbilleddannelse har angiografi af intrakraniale vener og intrakraniale arterier følgende fordele:

    • giver dig mulighed for at forhindre uberettiget operation eller fungere som et signal til kirurgisk behandling;
    • kun denne undersøgelse giver et klart og tydeligt billede af strukturen af ​​blodkarrene i hjernen;
    • kræver lave doser af stråling, der ikke påvirker patientens helbred;
    • giver dig mulighed for straks at starte behandlingsprocedurer for at genoprette lumen i blodkarrene og blodårene under deres indsnævring.

    Kontraindikationer til proceduren

    MR angiografi af nakke- og cerebralkarters arterier, ligesom andre kliniske forskningsmetoder, er ikke egnet for alle. Listen over kontraindikationer til denne procedure omfatter:

    • tilstedeværelsen af ​​forskellige psykiske lidelser hos patienten
    • omfattende svulmet og cyster på karrene
    • alvorlige allergiske reaktioner på kontrastmidler
    • hjerte, nyre, leversvigt i akut tilstand
    • tilstedeværelsen af ​​metalimplantater;
    • graviditet og amningstid.

    95% af befolkningen, efter at fartøjernes magnetiske resonans angiografi har det godt. Imidlertid kan følgende negative symptomer og komplikationer observeres hos 5% af patienterne:

    • allergiske reaktioner som følge af interaktionen mellem kontrast og antiseptisk middel;
    • alvorlig blødning / blødning ved stedet for kateterindsættelse
    • myokardieinfarkt, slagtilfælde, den skarpe udvikling af alvorlig hjertesygdom (mindre end 1%).

    Derfor skal lægen være opmærksom på at udføre alle de nødvendige tests for at forhindre pludselige udvikling af negative reaktioner før afgivelse af anvisninger til patienten.

    Hvad betyder angiografiske indikatorer?

    Mængden af ​​stråling, som vil trænge ind i blodårerne og andet hjernevæv, bestemmes af deres tæthed. Det er udtrykt i forskellige farveskalaer. Benet i billedet vil være hvidt, og cerebrospinalvæsken vises næsten ikke på de modtagne billeder. Andre hjerne stoffer har forskellig farve og tæthed. Ifølge ham vurderer lægerne den interne struktur. Detaljeret fortolkning af de modtagne billeder vil give en læge.

    Træningsfunktioner i hjernens angiografi

    Før MR-angiografi af cerebrale og nakkebeholdere skal allergitest med kontrastmiddel udføres. Husk at reaktionen ikke manifesterer sig udadtil i form af kløende pletter og rødme. Nogle mennesker, 10-15 minutter efter at have interageret med opløsningen, føler sig svimmelhed, smerte, hoste. Hvis du har bemærket sådanne symptomer i dig selv, skal undersøgelsen af ​​de intrakranielle arterier ved hjælp af angiografi overgives. I dette tilfælde vil lægen lede dig til et magnetisk resonansstudie, med undtagelse af brugen af ​​kontrast og udseendet af tilhørende komplikationer.

    Det næste skridt på vejen til at forberede angiografi af nakkekarrene vil blive testet. De tager et komplet blodtal, urinalyse og bestemmer Rh-faktor og blodgruppe. Udfør også en biokemisk og klinisk undersøgelse af blod. Forberede sig på hjerneangiografi, bør du give op med at spise i 8 timer. Patienten kan fortsætte med at tage medicin, som lægen har ordineret, men han bør i forvejen informere om brugen af ​​blodfortyndende lægemidler. Før du starter proceduren, skal du fjerne alle metalgenstande nær det område, der undersøges. Aftagelige proteser, vedhæng og vedhæng skal forblive i afdelingen. Også almindelige tøj udskiftes med en særlig medicinsk kjole.

    Hvordan er den angiografiske undersøgelse?

    Angiografi af de intrakranielle karre begynder med kateterisering / punktering af den valgte arterie. Dette vil være rygsøjlen eller halshinden. For at studere alle åre og kar i hovedet udføres en aortepunktur. Et alternativ til denne metode er kateterisering. Det omfatter følgende trin:

    • Den perifere arterie er punkteret (ulnar, subklaver, lårben, brachial);
    • gennem hullet lanceres et kateter og ledes til munden af ​​carotid / vertebralarterien;
    • hvis det er nødvendigt at undersøge nakke og hjerne i detaljer, fører kateteret ind i aortabuen.

    Et kateter indsættes under lokalbedøvelse. Røret gennem røret styres af røntgen-tv. Selve fartøjet er ikke bedøvet, fordi dets indre væg indeholder ikke smertestillende receptorer. Så snart kateteret bringes til det ønskede punkt, injiceres et kontrastmiddel. Det mangler dårligt røntgenstråler, så nøjagtigheden af ​​resultaterne af denne undersøgelse er lidt højere end for en konventionel MR.

    Det er vigtigt! Med indførelsen af ​​kontrast kan du mærke en let brændende fornemmelse, en metallisk smag i munden, en følelse af varme. Disse er normale reaktioner og bekymre dig ikke. Efter 5-6 minutter vil de passere.

    Så snart kontrasten er indtastet, begynder skydningen af ​​hovedet i tre fremspring. Evaluering af billeder foretaget af en læge med det samme. Hvis magnetisk resonansbilleddannelse med kontrast viste sig at være uklar, læger desuden injicerer stoffet og fjerner derefter cervix- og hjerneområderne igen. Denne procedure udføres flere gange. Den gennemsnitlige varighed af angiografi er 60 minutter. For hele proceduren får læger 20-30 billeder af hjernen i forskellige vinkler.

    Når kontrasten er spredt tilstrækkeligt til alle væv, tages der en række skud for at bestemme kvaliteten af ​​blodstrømmen gennem venerne. Derefter skal kateteret fjernes. I 15 minutter skal motivet ikke bevæge sig. Læger vil stoppe blødning. Stoffet, der indføres i vaskulær vej, forlader kroppen efter 24 timer gennem nyrerne.

    Angiografi af cerebral fartøjer

    I tilfælde af sygdomme forårsaget af ukorrekt drift af hjerneskibene er det nødvendigt at foretage en nøjagtig diagnose for at ordinere medicin eller kirurgi. Angiografi er en moderne undersøgelsesmetode, der hjælper med at undersøge patologien uden at skade patienten.

    Hvad er angiografi

    Det er svært at se skibene, hvis du bare tager en røntgen. Funktionen ved angiografi er, at der introduceres et specielt kontrastmiddel, som det er muligt at se på ændringerne i røntgenundersøgelsen. Teknikken hjælper med at identificere:

    • hævelse;
    • patologier af arterier og vener;
    • faser af cerebral kredsløb;
    • vævssygdomme.

    Ved udførelse af angiografi af cerebrale fartøjer leveres kontrastmidler til carotid- eller vertebrale arterier. Forberedelser indeholder jod. Det skal bruges med forsigtighed til patienter med allergi. Du skal nøje overveje nefrotoksicitet - den skadelige virkning af lægemidlet på nyrerne. Kontrastmidler anvendes til undersøgelse:

    • verografin;
    • Kardiotrast;
    • Urografin;
    • Hypaque;
    • Triyodtrast.

    Indikationer for formålet med undersøgelsen

    Angiografi af hjernen bruges til at identificere patologier, diagnosticere sygdomme, planlægge operationer. Tildel denne metode i tilfælde af:

    • mistanke om hævelse
    • hyppigt bevidsthedstab
    • venøs sinus trombose;
    • stenose (indsnævring) af blodkar;
    • cerebral arterieembolisme;
    • cerebral aterosklerose;
    • vaskulære aneurysmer;
    • langvarig hovedpine
    • hyppig svimmelhed.

    Er der kontraindikationer

    Angiografi har kontraindikationer afhængigt af implementeringsmetoden. Der er begrænsninger ens for alle metoder:

    • graviditet;
    • psykiske lidelser;
    • laktation;
    • skjoldbruskkirtlen abnormiteter;
    • nyresvigt
    • jodallergi;
    • hjertesvigt
    • diabetes;
    • dårlig blodpropper
    • fedme (patienten passer ikke ind i apparatet).

    En kontraindikation for den klassiske metode og computertomografi er et forbud mod røntgeneksponering. Magnetisk resonans angiografi kan have begrænsninger i forbindelse med brugen af ​​et magnetfelt. Disse omfatter:

    • hjertefrekvensimplantatdriver;
    • klaustrofobi;
    • Elektroniske øreimplantater;
    • metal dele i kroppen - plader, leddene.

    Undersøgelsesmetoder

    Ved udførelse af angiografi fodres et kontrastmiddel gennem en punkteringsnål, eller kateteret fodres til den ønskede vaskulære seng. Start derefter undersøgelsen. Ifølge lokalisering af kontrast er angiografi kendetegnet:

    • Generelt - Kontrast gennem kateteret føres ind i thorax- eller abdominal aorta;
    • selektiv - stoffet injiceres i cerebral fartøjer
    • super selektiv - kontrasten gennem kateteret bringes til de tyndeste grene af vaskulærlaget.

    Der er flere måder at udføre angiografi på cerebrale fartøjer, som adskiller sig i visualiseringsteknikker. Hver har sine egne egenskaber, udpeget af eksperter i overensstemmelse med patientens indikationer og den krævede mængde information. Til undersøgelsen anvendes den klassiske metode - hjernestråler udføres efter indsprøjtning af kontrast, patologier detekteres af en række billeder.

    Moderne angiografi teknikker er mere informative:

    • Beregnet tomografi af cerebral fartøjer giver dig mulighed for at lave en serie af billeder med et kontrastmiddel på en computer tomografi med efterfølgende 3D-visualisering af, hvordan det overordnede billede vil se ud;
    • Magnetisk resonans billeddannelse muliggør inspektion uden kontrast, men i særlige tilfælde er det muligt at bruge det.

    CT angiografi af cerebrale fartøjer

    Ved udførelse af computertomografi injiceres et kontrastmiddel i albens venen. Dette er praktisk - der er ingen kirurgisk indgreb, som med punktering. Derefter udføres lag-for-lag billeddannelse af hjernen, billederne behandles ved hjælp af specielle programmer til tredimensionale billeder, hvor skibene er tydelige. Resultaterne af undersøgelsen kan vise patologi, tjene som information til operationer. Røntgenstråling i denne type undersøgelse er meget lavere end i den klassiske.

    MR angiografi

    MRA af cerebral fartøjer udføres, når patienten er allergisk over for jod i kontrastmidler eller røntgeneksponering er kontraindiceret. Magnetisk resonansbilleddannelse anvender et magnetfelt. Undersøgelsen gennemføres uden alvorlige konsekvenser. MR-angiografi af cerebrale fartøjer giver en meget nøjagtig diagnose, som et resultat af undersøgelsen udstedes et tredimensionelt billede, og tilstanden af ​​karrene og kapillærerne kontrolleres.

    Andre metoder

    En af de mest progressive metoder til undersøgelse er MSCT: multispiral computertomografi af cerebral fartøjer. Det skelnes ved højhastighedsscanning. Røret roterer i en spiral omkring patienten med den gradvise bevægelse af bordet. Tredimensionale billeder er præget af high definition. Fluorescein-angiografi bruges til at studere nethinden. En særlig kontrast indføres i venen, med blod ind i øjet og med særlige belysningsbeholdere er synlige, opdages patologier.

    Forberedelse af proceduren

    Før undersøgelsen skal patienten ikke spise i 10 timer og ikke drikke i 4 timer. Han skal fjerne alle metalgenstande. Da kirurgisk indgriben er nødvendig for administration af kontrast, foreskriver de:

    • test for allergi mod jod;
    • urin og blodprøver;
    • EKG;
    • nyrefunktionstest;
    • konsultationer af anæstesiologen, terapeut.

    Hvordan er studiet af hjerne- og nakkeskibe

    Undersøgelsen udføres i klinikken. Efter forberedelse og indsendelse af patientens kontrastmateriale placeres de på bordet, og hjernen scannes med specielt udstyr. Det resulterende billede hjælper med at etablere den nøjagtige diagnose, så den behandlende læge ordinerer terapi eller operation. Efter at have undersøgt hals- og hjerneskibene, forbliver patienten på hospitalet i flere timer, så aflades den.

    Mulige komplikationer og konsekvenser efter cerebral angiografi

    Undersøgelse af cerebral fartøjer med angiografi kan have mindre komplikationer. Disse omfatter:

    • smerte i stedet for installation af kateteret;
    • allergiske reaktioner på kontrastmidler;
    • hævelse forårsaget af skade på arterien under en punktering;
    • krænkelse af nyrerne i fjernelse af kontrast;
    • hjertesvigt
    • penetration af kontrast i omgivende væv;
    • slagtilfælde - i sjældne tilfælde.

    To dage efter den angiografiske undersøgelse af vener, blodkar og arterier i hjernen, vil patienten føle sig sikker på, om han overholder visse regler. I løbet af den første dag har du brug for:

    • stå bed resten
    • Fjern ikke bandagen;
    • eliminere fysisk aktivitet
    • tag ikke vandbehandlinger
    • drik mere væsker;
    • ingen rygning
    • afholde sig fra køn
    • kør ikke.

    Hvor skal man lave og hvor meget er undersøgelsen af ​​hjernen

    Angiografisk undersøgelse af cerebral fartøjer udføres på klinikker, hvor der er passende udstyr, medicinske centre. Omkostningerne ved procedurer i Moskva og i periferien har ikke store forskelle. Prisforskellen er:

    • MRI af arterier - 3500-4600 r.;
    • CT angiografi - 3200-8000 r.;
    • MR i hjernen, arterier og venøse bihuler - 7200-11000 s.

    Video: Sådan diagnostiserer du hjerneskibe

    anmeldelser

    Victoria, 46 år: Meget ofte hovedpine, så hun ikke kunne sove. I lang tid kunne de ikke finde årsagen, før de sendte mig til en CT-scanning for at undersøge hjernens skibe. Prisen på proceduren er dog høj, men smerten er uudholdelig. Ifølge resultaterne foreskrev neurologen behandlingen, nu føler jeg mig meget bedre. Meget nyttig teknik.

    Anna, 56 år: Hvor mange gik til læger for at blive ordineret en behandling, men jeg går fra konstant svimmelhed og holder væggen. De ønskede at sende mig til en CT-scanning, men jeg er allergisk over for jod. De bestilte en magnetisk resonansbilledundersøgelse og fandt problemer med hjerneskibene. Nu er jeg under behandling, svimmelhed er blevet mindre hyppig.

    Anastasia, 48 år gammel: Hvordan var jeg bange, da min mand gik ud. De tog ham til ambulancen, de gjorde en CT-skanning af hjernen. Det viste sig, at der var en tumor, der klemmer fartøjet. Overraskende - på det volumetriske billede er alt meget tydeligt synligt. Vi udpegede en operation, vi er meget bekymrede over resultaterne. Fantastisk metode - du kan se alt klart.

    Magnetisk resonans angiografi i Magnitogorsk

    Advarsel! Nogle studier kræver special træning: en besøgsplan.

    Studiet af hjernearterierne ved hjælp af MR, eller magnetisk resonansangiografi er en yderst informativ og sikker metode til strålediagnose, der gør det muligt at evaluere de anatomiske og funktionelle træk i blodbanen i området af interesse. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at ordinere passende behandling rettidigt og dermed forbedre prognosen for den patologiske proces. Desuden er det baseret på angiografidata muligt at udføre planlægning af kirurgisk indgreb på skibene, såsom stenting eller angioplastik.

    Studiet af hjernearterierne ved hjælp af MR, eller magnetisk resonansangiografi er en yderst informativ og sikker metode til strålediagnose, der gør det muligt at evaluere de anatomiske og funktionelle træk i blodbanen i området af interesse. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at ordinere passende behandling rettidigt og dermed forbedre prognosen for den patologiske proces. Desuden er det baseret på angiografidata muligt at udføre planlægning af kirurgisk indgreb på skibene, såsom stenting eller angioplastik.

    Ved hjælp af MR kan angiografi afsløre:

    • aneurysmer og patologiske fistler;
    • stenose og okklusion af blodkar
    • vaskulære misdannelser;
    • aterosklerotiske ændringer.

    MR-angiografi af hjernearterierne er tilrådeligt at udføre uden brug af et kontrastmiddel.

    I betragtning af fraværet af ioniserende stråling og strålingseksponering hos patienten kan angiografi på magnetisk resonansbilleddannelse sikkert betragtes som en sikker ikke-invasiv metode til screening af vaskulær patologi, hvilket giver mulighed for at opnå et billede af vaskulengen på kort tid og også ved hjælp af 3D-rekonstruktion for at estimere den rumlige placering og forhold mellem vaskulære strukturer.

    Stenose af højre posterior cerebral arterie. Bagular aneurisme af venstre midterste cerebral arterie.

    Arterio-venøs misdannelse i hjernen (AVM).

    Okklusion af den venstre indre halspulsårer.

    MR angiografi af nakkearterier

    Undersøgelsen af ​​halsens arterier på MRI er en meget informativ og sikker metode, som gør det muligt at vurdere de anatomiske og funktionelle egenskaber i blodbanen i det undersøgte område. De oplysninger, der blev opnået under undersøgelsen, gør det muligt at ordinere passende behandling i tide og forbedre prognosen for den patologiske proces. Derudover er det på basis af angiografidata muligt at udføre planlægning af kirurgisk indgreb på karrene (stenting, angioplastik).

    Ved hjælp af angiografi kan identificeres:

    • aneurysmer og patologiske fistler;
    • stenose og okklusion af blodkar
    • vaskulære misdannelser;
    • aterosklerotiske ændringer.

    MR-angiografi af halsarterierne er tilrådeligt at udføre uden brug af et kontrastmiddel.

    I betragtning af fraværet af ioniserende stråling og strålingseksponering af patienten kan MR angiografi sikkert betragtes som en sikker ikke-invasiv screeningsmetode for vaskulær patologi, hvilket gør det muligt at opnå et billede af vaskulærsengen på kort tid og også ved hjælp af rumlig rekonstruktion af de opnåede billeder i 3D-tilstand for at vurdere rumlige placering og forhold mellem vaskulære strukturer.

    Krumning af venstre vertebralarterie. Stenose af den højre vertebrale arterie.

    Tracheal aneurysm bifurcation

    rigtig almindelig carotidarterie.

    MRA venøse bihuler i hjernen

    Undersøgelsen af ​​cerebrale venøse bihuler på MR eller magnetisk resonans angiografi er en meget informativ og sikker metode til at evaluere de anatomiske og funktionelle træk ved den venøse seng, hvilket gør det muligt at ordinere passende behandling rettidigt og forbedre sygdommens prognose. På basis af angiografidata er det også muligt at udarbejde planlægning af en operativ procedure på fartøjerne.

    Ved hjælp af angiografi kan identificeres:

    • forskellige anatomiske varianter af udviklingen af ​​venøse bihuler og patologiske fistler;
    • stenose og okklusion af blodkar
    • vaskulære misdannelser;
    • venøs sinus trombose.

    MR angiografi af de venøse bihuler kan udføres uden brug af et kontrastmiddel.

    I betragtning af fraværet af ioniserende stråling og strålingseksponering af patienten kan MR angiografi sikkert betragtes som en sikker ikke-invasiv screeningsmetode for vaskulær patologi, hvilket gør det muligt at opnå et billede af vaskulærsengen på kort tid og også ved hjælp af rumlig rekonstruktion af de opnåede billeder i 3D-tilstand for at vurdere rumlige placering og forhold mellem vaskulære strukturer.

    Den normale struktur af hjernens venøse bihuler.

    Kontrastforstærket MRA

    Undersøgelsen af ​​kar på magnetisk resonansbilleddannelse ved anvendelse af et kontrastmiddel eller kontrastforstærket magnetisk resonansangiografi er en meget informativ og sikker metode til at evaluere blodets anatomiske og funktionelle egenskaber, hvilket gør det muligt at ordinere passende behandling rettidigt og forbedre sygdommens prognose. Disse angiografi er også nødvendig, når man planlægger kirurgi på skibene, såsom stenting, angioplastik.

    Ved hjælp af angiografi kan identificeres:

    • aneurysmer og patologiske fistler;
    • stenose og okklusion af blodkar
    • vaskulære misdannelser;
    • aterosklerotiske ændringer.

    For fartøjer af hovedtype (thorax- og abdominal aorta og deres grene, nyretarterier, celiac-stamme, underarmsarterier, portalveje) anbefales det at udføre MR-angiografi med kontrastforøgelse. Dette er nødvendigt for at forbedre visualiseringen af ​​disse vaskulære strukturer og dermed mere informativ diagnostisk metode.

    Vores center bruger et gadoliniumbaseret kontrastmiddel i en dosis på 20-30 ml, som injiceres i den cubitale vene ved hjælp af en speciel automatisk injektor. Kontrastmiddelet, der anvendes i kontrastforstærket angiografi, indeholder ikke jod og forårsager ikke allergiske reaktioner.

    I betragtning af fraværet af ioniserende stråling og strålingseksponering af patienten kan kontrastforstærket MR-angiografi sikkert betragtes som en sikker ikke-invasiv screeningsmetode til vaskulær patologi, hvilket gør det muligt at opnå et billede af vaskulærlaget på kort tid såvel som ved hjælp af rekonstruktion af de opnåede billeder i 3D-tilstand for at vurdere den rumlige placering og forholdet vaskulære strukturer.

    Kontrastforstærket angiografi af thorax- og abdominal aorta.

    Stratifying aortic aneurysm.

    Tegn på aterosklerotiske læsioner i aorta og dets grene.

    Stenose af cøliaki stammen og overlegen mesenterisk arterie.

    Undersøgelsen af ​​arterierne i underekstremiteterne.

    Vurdering af sikkerhedsstillelse cirkulation i okklusive læsioner af underarmsarterier.

    Aneurysmal læsion af arterierne i aorto-femoral segmentet (ballon-aneurisme).

Flere Artikler Af Slagtilfælde

Hvad er krænkelser af hjernen og hjernen gør det muligt at opdage røntgenstråler i hovedet?

Bær kraniumhjerne til den farligste skade, da det er disse knogler, der beskytter hjernen. Det vigtigste skridt på vej til genopretning er den rettidige og klinisk korrekte diagnose af skade.

Ansigtet bliver følelsesløst - årsagerne til og behandlingen af ​​sygdommen

Næsten hver person har mindst en gang i sit liv oplevet følelsesløshed i panden, kæben eller kinden. Nogle kunne ikke engang være opmærksomme på disse symptomer og ophørte med at føle dem inden for få minutter efter deres udseende, mens andre var alvorligt bekymrede over dette problem.

Neurastheni - tegn og symptomer, behandling, medicin

Hvad er det? Neurastheni er en af ​​de mest almindelige former for neurose. Den er baseret på en skarp konflikt på grund af øgede krav til dig selv og manglende evne til at møde dem.

Gennemgang af folkemæssige retsmidler til forbedring af hjernecirkulationen

Folkemidler til forbedring af hjernecirkulationen bruges ofte. Vil opskrifterne give det ønskede resultat? Hvilke infusioner eller decoctions er mest effektive?