Aterosklerose af blodkar i hjernen - indsnævring eller blokering af blodkar i hjernen ved kolesterolplaques. Resultatet af sådanne ændringer er forringelsen af ​​blodforsyningen til hjernen, forstyrrelsen af ​​dens normale struktur og funktionstab. I 85-90% af tilfældene er mennesker ældre end 45-50 år syg.

Sygdommen udvikler sig gradvist i flere måneder eller endda år. Hos 80-90% af patienterne forstyrrer de første manifestationer af cerebral arterier aterosklerose ikke den generelle tilstand og sædvanlige livsstil. Hvis der efter deres udseende kontaktes en specialist, kan sygdommens fremgang og irreversible cerebrale cirkulationsforstyrrelser (slagtilfælde) forhindres. Lægemiddelbehandling, livslang i form af periodiske kurser 2-3 gange om året. I 20-30% af tilfældene er kirurgi påkrævet.

Hvad er det?

Aterosklerose er en sygdom, der er karakteriseret ved en indsnævring af arteriernes vægge som et resultat af væksten af ​​aterosklerotiske plaques på dem. Oftest forekommer sygdommen på grund af det faktum, at den menneskelige krop er forstyrret lipidmetabolisme. Samtidig begynder bindevæv at vokse, og calciumsalte er aktivt deponeret i lumen i vaskulære vægge.

Hvad er årsagerne til atherosklerose?

Forekomsten af ​​cerebral atherosclerose forekommer på grund af en overtrædelse af fedtstofskifte. Bidrager til dette høje kolesterol i menneskekroppen. Dette stof trænger ind i karrene og danner kolesterolplaques.

Årsager, der bidrager til udseendet af sygdommen:

  1. Afhængighed af fedtholdige, kolesterolrige fødevarer
  2. Fedme og diabetes
  3. Rygning og alkoholmisbrug
  4. arteriel hypertension
  5. Orale præventionsmidler i lang tid
  6. arvelighed
  7. Stillesiddende livsstil
  8. Hyppig stress

Fisk og skaldyr betragtes som anti-sclerotiske produkter. Mangel på dem i kosten påvirker også stigningen i kolesterol. Patologiske ændringer i cerebral arterier i aterosklerose forekommer i flere faser og er tilbøjelige til gradvis progression:

  1. Overskydende kolesterol (atherogene fedtstoffer, lipider) i blodet - hypercholesterolemi, hyperlipidæmi.
  2. Soaking de indre vægge af hjernens arterier med kolesterolindeslutninger, deres ophobning i form af knuder, plaques.
  3. Betændelse i vaskulærvæggen, dannelsen af ​​tætte ar, stigningen i størrelsen af ​​kolesterolplaques, omdannelsen til aterosklerotisk.
  4. Aflejringen af ​​calcium på overfladen af ​​plaques, deres brud, som forårsager dannelsen af ​​blodpropper.
  5. Indsnævring eller udslettelse (fuldstændig overlapning) af lumen af ​​arterierne ved plaques og blodpropper, nedsat styrke, risikoen for spontan ruptur af beholderen.
  6. Sænket arteriel blodgennemstrømning, nedsat blodcirkulation eller nekrose (slagtilfælde) i hjernen.

Hos 50-60% af patienter med aterosklerose i cerebral arterier kombineres med en lignende læsion af karrene af anden lokalisering (hjerte-kar-arterier i hjertet, aorta, nedre lemmer, nyrer, tarm).

symptomer

Med udviklingen af ​​cerebral atherosclerose vises symptomer, når blodforsyningen forstyrres med 50%. Hjernen beskytter sig selv med et netværk af hjælpestoffer (sikkerhedsstillelse). De er i lang tid i en sovende tilstand, men "kommer til liv", da blodstrømmen forstyrres i de vigtigste forsyningsfartøjer.

Hovedtegnene på aterosklerose afhænger af graden af ​​skade. Tilstanden er der flere perioder af den patologiske proces.

Fasen af ​​indledende manifestationer er kendetegnet ved:

  • hurtig træthed;
  • generel ulempe
  • karakteristisk rødme i ansigtet;
  • søvnforstyrrelser;
  • udseendet af tinnitus;
  • blinkende flyver for hans øjne;
  • overdreven svedtendens
  • hovedpine, forværret efter fysisk og psykisk stress
  • koncentrationsproblemer
  • mindre hukommelsessvigt
  • øget irritabilitet
  • udviklingen af ​​en ustabil gang med en lille lunken.

Det kliniske billede bliver lysere i anden halvdel af dagen, eller når der er mangel på ilt - for eksempel under ophold i et lukket, tyndt rum. På dette stadium forsvinder symptomerne næsten efter en god hvile.

For fremskridtet særegent:

  • svimmelhed;
  • alarm tilstand
  • mistænksomhed;
  • hyppig depression
  • styrke det kliniske billede af første fase
  • wobbly gang
  • nedsat præstation (både fysisk og mental);
  • tilbøjelighed til at overvurdere deres evner
  • taleforstyrrelser - især dens vaghed;
  • hyppig gagging under måltiderne.

Den tredje fase er scenen for dekompensation. De vigtigste tegn på dets forekomst:

  • reduceret intelligens, herunder tab af evnen til at tænke;
  • alvorlig hukommelsessvigt
  • manglende evne til at betjene sig selv som følge af, at der er behov for hjælp udefra
  • udvikling af forbigående iskæmisk angreb.

Iskæmiske angreb på ydre tegn ligner et slagtilfælde, men er kortvarige - de passerer mest om dagen.

diagnostik

Korrekt diagnose i de tidlige stadier gør det muligt at overvinde denne forfærdelige sygdom. Symptomer som nedsat tale og motoraktivitet, nedsat hørelse og syn, nedsat følsomhed indikerer det. Ikke rettidig behandling kan føre til udvikling af slagtilfælde, hjerteanfald og demens.

Diagnose af aterosklerose udføres i overensstemmelse med resultaterne af særlige undersøgelser og en fuldstændig historie hos patienten. At etablere diagnosen ved hjælp af ultralydsangivelser af hjernen. I nogle tilfælde udføres angiografi af karrene. Under det indsættes et specielt kateter i arterien. Også i diagnosticeringsprocessen kan der udføres undersøgelser af EEG og MR.

Atherosklerose behandling

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger til atherosclerose af hjernens arterier:

  • kost mad;
  • lægemiddelkorrektion af kolesterol metabolisme;
  • reduceret blodviskositet;
  • forbedret blodforsyning til hjernen;
  • blodtryk korrektion;
  • kirurgi.

Behandlingen skal være livslang i form af alternerende behandlingsforløb med forskellige typer stoffer 2-3 gange om året. Da aterosklerose er en baggrundssygdom, en forløber for cerebral kredsløbsforstyrrelser, er det primære mål med terapi ikke så meget at helbrede det for at forhindre progression og komplikationer. Fuld opsving er kun mulig på tidspunktet for de første ændringer.

Narkotikabehandling

Udpeget udelukkende af en læge baseret på resultaterne af individuelle tests. For dem der undrer sig over, hvordan man stadig behandler aterosklerose, vil det være en fordel at læse seriøs faglitteratur.

I moderne russisk medicin er det mest almindelige formål med følgende stoffer:

  • Hvis proteinindholdet af protrombin i blodet og dets koagulabilitet øges, er aspirinkardio eller cardiomagnyl ordineret til profylaktiske formål.
  • For at forbedre blodgennemstrømningen er det med jævne mellemrum nødvendigt at bruge stoffer, der udvider blodkarrene og lindre spasmer: Actovegin, Cavinton, chimes.
  • Narkotika af den rettede virkning i sådanne tilfælde er statiner, men de er udelukkende foreskrevet af lægen efter at have studeret lipidspektret og dets konstante overvågning under indgivelsen af ​​disse lægemidler.
  • Desuden er sedativer brugt til at normalisere den følelsesmæssige baggrund, homeopatiske stoffer kan anvendes, med udtalte depressive tilstande og søvnforstyrrelser, antidepressiva og hypnotika er indikeret. Som smertestillende midler til hovedpine er det tilrådeligt at bruge lægemidler med antispasmodisk virkning (spazmalgon).

Fysioterapeutiske procedurer har en god effekt på kroppen, for eksempel hydroterapi ved hjælp af oxygen-, radon- eller carbondioxidbad. Hvil i sanatorier vil med fordel påvirke den generelle sundhedstilstand.

Folkelige retsmidler

For at lette trivsel, kan du ty til hjælp af folkemedicin - de fleste er altid til stede. Her er nogle enkle anbefalinger:

  1. Prøv at drikke nogle vegetabilsk olie i løbet af dagen (et par eller tre skeer vil være nok).
  2. Bland bi-honning og hakket hvidløg, og brug derefter denne blanding i en teskefuld, før du spiser.
  3. Dagligt brug en spiseskefuld friskpresset kartoffelsaft.
  4. Spis mere råløg.
  5. Spis ret - pas på manglen på fede fødevarer i din kost.

Der er mere komplekse opskrifter af traditionelle healere. Her skal man blande forskellige ingredienser:

  • Bland i lige store mængder tørrede abrikoser, rosiner, figner, svesker og vild rose. Sæt koldt vand i køleskabet natten over. Blender hugge blandingen og spis denne våddag daglig til en spiseskefuld. Kurset er 30 dage.
  • Peberrodsrod skal gnides med en gratin (250 g), sat i en gryde, hæld varmt vand (3 liter) og kog. Efter 20 minutter fjernes buljonen fra ilden. Afkøl blandingen og fjern restene af peberrod fra den, spis tre gange om dagen for et halvt glas.
  • Atherosklerose i hjernen korrigeres også af folkemedicin baseret på forskellige helbredende urter og urte ingredienser. De mest værdifulde af dem er balsam, boghvede, jordbær blade, plantain, bjergaske.
  • Hæld en stor løg og bland med et glas sukker. Skjul i 3 dage i et mørkt rum. Tag gruel efter 3 timer, en ske. Kurset skal strækkes i 3 måneder.

Her er nogle opskrifter:

  • Boghvede blomster (spiseske) hældes med kogende vand (400 gr) og rengøres på et halvt mørkt sted. Det er nødvendigt at vente på, at bouillon afkøles helt, så spænd det og brug det 150 gange om dagen, tre gange om dagen.
  • Tørre blade af plantain fylder i kogende vand (250 g). Den resulterende bouillon er infunderet i ca. 15 minutter og er fuld i små klumper (før måltider - 40 minutter).
  • Skær et jordbærblad, fyld det med kogende vand. 20 minutter skal afkogingen infunderes, hvorefter du kan drikke. Frekvens - fire gange om dagen. Dosis - en spisesked.

For at forebygge farlige komplikationer spiller forebyggelsen af ​​fedtindskud i vaskulaturen en vigtig rolle. Efter 40 år skal du overvåge daglig koncentrationen af ​​fedtstoffer og kulhydrater i menuen. Giv op for dårlige vaner, fordi før eller senere vil de føre til sygdommen.

diæt

Et vigtigt behandlingspunkt er at overholde en bestemt type diæt. Patienten anbefales ikke at bruge fødevarer højt i kolesterol. Disse omfatter fedtstoffer af animalsk oprindelse, mejeriprodukter med højt fedtindhold, sød og højt kalorieindhold og krydderier, der øger appetitten. I nærvær af overskydende vægt bør reducere den daglige kalorieindhold og øge mængden af ​​indtaget mad på bekostning af frugt og grøntsager.

Nogle restriktioner er nødvendige i forbruget af fedtfattige oste, kostkød og fjerkræ, spiritus, æg (ikke mere end 1-2 om ugen), slik i form af honning, marmelade og sukker. Fødevarer til aterosklerose af karrene omfatter kalkun og kalvekød (fedtfattige sorter), grøntsager, bær og frugter, alle former for pasta, korn, svag te, urtete, kompotter og gelé.

Madlavning skal koge eller dampe. Nogle gange kan du bage kød eller fisk i ovnen. Ved højtryk anbefales det at begrænse indtagelsen af ​​salt og vand. Der er ofte behov og i små portioner (4-5 gange om dagen). I tilfælde af overskydende vægt anbefales det at udføre faste dage, hvis der ikke er specifikke kontraindikationer herfor.

Yderligere anbefalinger

For at forhindre udviklingen af ​​cerebral atherosclerose bør medicinske anbefalinger følges nøje, herunder:

  • overholdelse af en lavt kalorieindhold
  • forbrug af fødevarer rig på vitaminer
  • udfører særlige wellness øvelser
  • konstant og kursusmedicinering;
  • rygestop og alkoholforbrug
  • regelmæssig vægt og blodtryk overvågning;
  • dagligt går i frisk luft.

Patienter med nedsat hukommelse rådes til at lave en handlingsplan for dagen samt registrere alle nødvendige oplysninger og opretholde intellektuel aktivitet (lytte til musik og radioprogrammer af interesse, læse, se tv, huske digte, kommunikere med familie og venner). Det er nødvendigt for sådanne patienter at opretholde en uafhængig livsstil så længe som muligt, at gennemføre gennemførlige husholdningsgaver og at opretholde fysisk aktivitet.

outlook

Prognosen for cerebral atherosclerose er meget variabel. Meget afhænger af patientens alder, aktualiteten af ​​de initierede terapeutiske foranstaltninger, evnen til fuldstændigt at eliminere de eksisterende risikofaktorer. De alvorligste komplikationer ved aterosklerose i cerebrale fartøjer er slagtilfælde og demens, som følge af, at der er en grov patient handicap, og døden er mulig.

En fuldstændig beskrivelse af cerebral aterosklerose: årsager, behandling, prognose

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Fra denne artikel vil du lære: hvordan og hvorfor udviklingen af ​​sygdomsherreosklerose hos cerebrale fartøjer forekommer, patologiens manifestationer og konsekvenser, hvilke behandlingsmetoder der findes, og hvor effektive de er.

Aterosklerose af blodkar i hjernen - indsnævring eller blokering af blodkar i hjernen ved kolesterolplaques. Resultatet af sådanne ændringer er forringelsen af ​​blodforsyningen til hjernen, forstyrrelsen af ​​dens normale struktur og funktionstab. I 85-90% af tilfældene er mennesker ældre end 45-50 år syg.

Symptomer og konsekvenser som følge af aterosklerose i hjerneskibene varierer: fra periodisk svimmelhed og hukommelsestab, til slagtilfælde (død af en del af hjernevæv) med alvorlig handicap hos patienter (lammelse, tab af evne til at gå og grundlæggende selvpleje).

Sygdommen udvikler sig gradvist i flere måneder eller endda år. Hos 80-90% af patienterne forstyrrer de første manifestationer af cerebral arterier aterosklerose ikke den generelle tilstand og sædvanlige livsstil. Hvis der efter deres udseende kontaktes en specialist, kan sygdommens fremgang og irreversible cerebrale cirkulationsforstyrrelser (slagtilfælde) forhindres. Lægemiddelbehandling, livslang i form af periodiske kurser 2-3 gange om året. I 20-30% af tilfældene er kirurgi påkrævet.

Neuropatologen behandler behandlingen. Hvis kirurgisk behandling er nødvendig, er en vaskulær eller endovaskulær neurosurgeon involveret. En fuldstændig helbredelse er umulig, for at forhindre progression af patologiske forandringer i blodkarrene og for at normalisere cerebral blodgennemstrømning er mulig.

Kernen, stadierne af sygdommen

Aterosklerose af cerebrale fartøjer er en kronisk sygdom, som er baseret på ødelæggelsen af ​​vaskulærvæggen ved kolesterolplaques - for store forekomster af kolesterol i form af knuder. Disse plaques strækker sig ind i beholderens lumen, hvilket forårsager en indsnævring af lumenet, vægttab og elasticitet af væggen. Sygdommen rammer kun arterier - blodkar beriget med ilt og næringsstoffer til hjernen.

Patologiske ændringer i cerebral arterier i aterosklerose forekommer i flere faser og er tilbøjelige til gradvis progression:

  1. Overskydende kolesterol (atherogene fedtstoffer, lipider) i blodet - hypercholesterolemi, hyperlipidæmi.
  2. Soaking de indre vægge af hjernens arterier med kolesterolindeslutninger, deres ophobning i form af knuder, plaques.
  3. Betændelse i vaskulærvæggen, dannelsen af ​​tætte ar, stigningen i størrelsen af ​​kolesterolplaques, omdannelsen til aterosklerotisk.
  4. Aflejringen af ​​calcium på overfladen af ​​plaques, deres brud, som forårsager dannelsen af ​​blodpropper.
  5. Indsnævring eller udslettelse (fuldstændig overlapning) af lumen af ​​arterierne ved plaques og blodpropper, nedsat styrke, risikoen for spontan ruptur af beholderen.
  6. Sænket arteriel blodgennemstrømning, nedsat blodcirkulation eller nekrose (slagtilfælde) i hjernen.

Årsager og risikofaktorer

Aterosklerose af cerebrale fartøjer har kun en øjeblikkelig udviklingsårsag - forhøjede niveauer af blodcholesterol og andre atherogene fedtstoffer (lavdensitetslipoproteiner, triglycerider). En sådan metabolisk lidelse kan kun forekomme hos et begrænset antal mennesker (ca. 30-40%). Personer med øget risiko for at udvikle sygdommen hedder en risikogruppe:

  • alder over 45 år
  • fedme;
  • hypertension (højt blodtryk);
  • tilstedeværelsen af ​​cerebral aterosklerose hos nære slægtninge
  • diabetes;
  • tobak rygning
  • systematisk alkoholmisbrug
  • stillesiddende livsstil;
  • forhøjet blodkoagulation (blodpropper).

Hos 50-60% af patienter med aterosklerose i cerebral arterier kombineres med en lignende læsion af karrene af anden lokalisering (hjerte-kar-arterier i hjertet, aorta, nedre lemmer, nyrer, tarm). Derfor bør de karakteristiske klager og symptomer på nervesystemet i kombination med aterosklerose af karrene i en lokalisering være alarmerende i forhold til aterosklerotiske læsioner i cerebralarterierne.

Symptomer og virkninger af cerebral atherosclerose

I sig selv er aterosklerose i hjernen ikke farlig og manifesterer sig ikke. Fare og negative symptomer forårsager sygdomme og forstyrrelser i cerebral kredsløb, som aterosklerose fremkalder.

Manifestationer og tegn på cerebral aterosklerose kan være akutte (først forekommende) og kroniske (observeret i flere måneder, år). Typerne og manifestationerne af sådan patologi er angivet i tabellen:

Funktioner af sygdomsforløbet, som symptomerne afhænger af

Hos 25-30% af patienterne kan aterosklerose udvikles over en periode på 10-15 år uden at forårsage forstyrrelser i cerebral kredsløb, mens alle arterier i sådanne patienter påvirkes i forskellig grad af den aterosklerotiske proces i sådanne patienter. Hos 15-20% af patienterne efter flere måneder eller år forekommer der alvorlige kredsløbssygdomme i hjernen, hvilket fører til invaliditet, når den patologiske proces kun rammer en arterie.

Symptomer på atherosclerose af hjernens arterier og tidspunktet for deres forekomst afhænger af sådanne faktorer:

    1. Graden af ​​stigning i kolesterolniveauet - jo højere er det, den hurtigere atherosklerose skrider frem.
    2. Tiden for eksistensen af ​​overskydende kolesterol over 5 år - risikoen for cerebral aterosklerose stiger med 50-60%.
    3. Individuelle træk ved de forgrenede cerebrale arterier og deres diameter. F.eks. Hvis de er af stammen (flere arterier er ansvarlige for hele blodforsyningen) eller bevæger sig væk fra hinanden i en ret vinkel - er progressionen af ​​aterosklerose hurtig, og cerebrale kredsløbssygdomme er tidlige og alvorlige.
    4. Manglende forbindelser mellem hjernehalvtal og hjernehvirvelsystemer i hjernen - adskillelse af Willis-cirklen, fraværet af collaterals. Dette øger risikoen for alvorlige og tidlige cerebrale cirkulationsforstyrrelser med 60-70%.
  1. Hvilke arterier er berørt - hvert fartøj er ansvarlig for blodgennemstrømningen til et bestemt hjerneområde: den fremre cerebrale arterie til frontalbenet, den midterste parietal-temporal, ryggen - til occipital og cerebellum. Oftest (55-65%) er den midterste cerebrale arteriebassin påvirket.

Gyldige diagnosemetoder

Suspensioner af aterosklerose i cerebral fartøjer skal enten bekræftes eller afvises. Dette gøres ved hjælp af laboratorieprøver (blodprøver) og instrumental (hardware studies) diagnostik:

  • Biokemisk analyse af blodlipidspektret: kolesterol, triglycerider, LDL (lavdensitetslipoprotein). Til dette skal du donere blod fra en vene. Analysen bekræfter ikke diagnosen aterosklerose, men afgør kun, om en person er i fare for denne sygdom: hvis standarderne overskrides med mindst en af ​​de indikerede indikatorer. Hos 50% af patienter med indlysende symptomer på aterosklerose er de undersøgte parametre inden for det normale område.
  • Ultralydsdispler, duplexscanning af cerebrale fartøjer. Metoden er mest informativ til undersøgelsen af ​​kun store cerebrale arterier.
  • Angiografi af hjernearterierne - indførelsen af ​​et kontrastmiddel direkte ind i halsens arterielle system. Hver stor og lille beholder er kontrasteret og bliver synlig på røntgenfilmen, røntgenmonitor. Dette er den mest pålidelige metode til diagnosen aterosklerose.
  • Hjernetomografi (CT-scan eller MR) med intravenøs administration af et kontrastmiddel er en god, hurtig og pålidelig diagnosemetode, der viser tilstanden af ​​alle cerebrale fartøjer.
Metoder til diagnosticering af cerebral atherosclerose

Moderne behandling

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger til atherosclerose af hjernens arterier:

  1. kost mad;
  2. lægemiddelkorrektion af kolesterol metabolisme;
  3. reduceret blodviskositet;
  4. forbedret blodforsyning til hjernen;
  5. blodtryk korrektion;
  6. kirurgi.

Behandlingen skal være livslang i form af alternerende behandlingsforløb med forskellige typer stoffer 2-3 gange om året. Da aterosklerose er en baggrundssygdom, en forløber for cerebral kredsløbsforstyrrelser, er det primære mål med terapi ikke så meget at helbrede det for at forhindre progression og komplikationer. Fuld opsving er kun mulig på tidspunktet for de første ændringer.

1. Kost ernæring

Ved at begrænse mængden af ​​kolesterol forbruges med mad, er det muligt at reducere koncentrationen i blodet. Aterosklerose i hjerneskibene, fedtstoffer af animalsk oprindelse, stegte fødevarer, røget mad er forbudt. Grundlaget for kosten er fødevarer, der indeholder omega-3 fedtsyrer (grøntsager og frugter, fisk, hørfrø og olivenolie, nødder).

2. Medicinsk korrektion af kolesterol metabolisme

For at reducere koncentrationen af ​​kolesterollægemidler anvendes:

    1. Antikviteter: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Det har været videnskabeligt bevist, at systematisk administration pålideligt (med 40%) reducerer risikoen for iskæmisk slagtilfælde og andre sygdomme i cerebral kredsløb. En enkelt dosis af lægemidlet pr. Dag er tilstrækkelig.
Antikviteter bruges til at reducere kolesterolkoncentrationer
  1. Omega-3 fedtsyrer er det mest kraftfulde stof af naturlig oprindelse mod enhver aterosklerose af blodkar, herunder hjernearterierne. Det er bedst at lagre omega-3 med mad (hørfrøolie, gule fisk, nødder). Der er også stoffer og kosttilskud.
  2. E-vitamin (tocopherol). I sig selv viser den en svag virkning mod aterosklerose, men i kombination med andre lægemidler forbedres dets helbredende virkninger.

3. Blodfortynding

Enhver fase af cerebral arteriosklerose - en indikation for at modtage blodfortyndende lægemidler:

  • Acetylsalicylsyre, aspirin, kardiomagnyl, magnicore, lospirin;
  • Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Mere hensigtsmæssigt hos patienter med alvorlige symptomer på cerebral atherosclerose, kompliceret af enhver form for lidelser i cerebral kredsløb.

4. Forbedring af hjernens ernæring

Forberedelser af denne gruppe påvirker ikke aterosklerose af cerebrale fartøjer, men tillader, at nerveceller ikke mister deres funktion mod baggrunden for kredsløbssygdomme:

  • Mikrosirkulations normalisatorer: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootroper: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Blodtrykskontrol

Den gradvise normalisering af højt blodtryk og opretholdelse det på et normalt niveau (ikke højere end 140/90) nedsætter forværringen af ​​aterosklerotiske forandringer i hjerneskibe med 30-40%. Dette indikeres ved modtagelse af egnede antihypertensive stoffer: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. De er ordineret af en praktiserende læge eller kardiolog.

Blodtryksreguleringer

6. Kirurgisk behandling: indikationer og effektivitet

Ved aterosklerose i hjernens arterier udføres to typer operationer på karrene: endovaskulær (gennem en punktering) og åben (gennem et snit). Indikationer til kirurgisk behandling - begrænset eller lille (op til 1 cm) indsnævring af mere end 50% fra 1 til 3 hovedkar i hjernen. Med ensartede multiple læsioner af arterierne er operationen upraktisk. Indikationer forekommer hos 45% af patienterne. De kan kun bestemmes efter angiografi eller tomografi af hjernen.

Endovaskulær kirurgi

Endovaskulære indgreb er en virkelig effektiv metode til forebyggelse af konsekvenserne af avanceret aterosklerose (iskæmisk berøring).

Essensen af ​​operationen: punktere en arterie i låret eller skulderen, indførelsen i lumen af ​​et tyndt kateter, som under kontrol af computerudstyr udføres til det trange hjerneskib. En stent (forår) er installeret i dette område for at fjerne indsnævringen.

Traditionel drift

Åben indgreb på skibe i kraniumhulrummet er ikke teknisk muligt. Så du kan eliminere aterosklerotiske plaques på halsens halshalsarterier. Der anvendes enten direkte fjernelse af brudte plaques fra arteriel lumen (endarterektomi kirurgi) eller udskiftning af det modificerede sted med en kunstig protese (bypass-kirurgi, vaskulær protese).

Mest sandsynligt prognose

Statistikker om sygdommen ved cerebral aterosklerose er sådan:

  • Hos 50-60% af patienterne i alderen 40 til 55 år slutter sygdommens symptomer med iskæmisk slagtilfælde som følge af en skarp indsnævring af et stort fartøj. Konsekvenserne for 45-55% af dem er alvorlig handicap eller død.
  • Ca. 80% af patienter med cerebral atherosclerose over 65 år lider af kroniske eller forbigående sygdomme i cerebral kredsløb. 30% af dem har efterfølgende et slagtilfælde.
  • Hos 5-7% af befolkningen er sygdommen asymptomatisk og har ingen konsekvenser.

Disse data tyder på, at symptomerne på aterosklerose forekommer i en yngre alder, jo sværere følger og jo værre prognosen. Hvis problemet opdages på et tidligt tidspunkt, kan det i 30-45% af tilfældene løses ved endovaskulær kirurgisk behandling. Hos mennesker over 60 år er vasokonstriktion løs - i 80% af tilfældene forbedrer medicinen blodcirkulationen i hjernen.

Aterosklerose af cerebrale fartøjer - symptomer og behandling

Aterosklerose er en farlig sygdom, som påvirker blodkarrene i hjernen. Når det på indersiden af ​​arterierne dannes foci af kolesterolaflejringer, forårsager de en indsnævring af lumen af ​​karrene indtil fuldstændig blokering.

Med en langsomt stigende blokering bestemmer symptomerne på cerebral arteriosklerose graden af ​​utilstrækkelig blodforsyning til hjernen. Med hurtig blokering af lumen af ​​arterierne med en thrombus eller indholdet af en kolesterolplade desintegreres, dannes foci af hjerne nekrose.

Problemet med atherosklerose er, at sygdommens tidlige periode praktisk talt ikke mærkes, selv stenos af karrene til 2/3 giver ikke et levende billede af sygdommen, men fremkalder kun svag svimmelhed og tinnitus, som en person tilskrives stress eller overarbejde.

I denne artikel vil vi tale om årsagerne til cerebral arteriosklerose, symptomer og aktuelle behandlinger. Desuden overveje aspekter af kost til at reducere kolesteroltalet i blodet.

Årsager til aterosklerose

Hvorfor forekommer cerebral arteriosklerose, og hvad er det? På det tidlige stadium af den patologiske proces i forbindelse med lipidmetabolisme begynder kolesterol at ophobes på overfladen af ​​en tidligere beskadiget vaskulær væg. Gradvis deponeres calciumsalte og filamenter af et uformet bindevæv på denne klynge, og overfladen af ​​den aterosklerotiske plak begynder derfor at erhverve en uregelmæssig konveks form.

Indsnævring af fartøjets lumen, kolesteroludvækst komplicerer blodets passage og skaber forudsætningerne for fremkomsten af ​​turbulente hvirvler af blodgennemstrømning. Dette fører til ødelæggelse af blodplader og leukocytter samt den gradvise dannelse af blodpropper. Under ugunstige forhold for kroppen er det i stand til at komme ud og blokere cerebral arterien. Samtidig kan akut kolesterol i hjernens kar fremkalde akut kolesterolplacering og føre til udslettelse.

Enkelt sagt, atherosclerose udvikler sig på grund af en overtrædelse i kroppen af ​​fedtstofskifte. Som et resultat dannes aterosklerotiske plaques fra det "dårlige kolesterol" på blodkarernes intima.

Også årsager, der bidrager til forekomsten af ​​sygdommen er:

  • stillesiddende livsstil (hypodynamien);
  • krænkelse af metaboliske processer
  • genetisk faktor (arvelighed);
  • tilstedeværelsen af ​​endokrine sygdomme
  • dårlige vaner (rygning, alkohol);
  • usund kost (overvejende fedt og kolesterol i fødevarer).

Hovedårsagen til cerebral aterosklerose er imidlertid aflejringen af ​​kolesterol på væggene i blodkar og dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Det er kendt, at sygdommens morfologiske udvikling er opdelt i flere faser, som vi vil skrive om nedenfor.

Tegn af

Visse tegn på atherosclerose i hjerneskibene omfatter følgende symptomatiske billede:

  • Søvnløshed, mareridt om natten, vanskelig løft og problemer med at falde i søvn;
  • Tab af fornemmelse i halvdelen af ​​kroppen;
  • Alvorlige, tilbagevendende hovedpine
  • Ændring af gangen, trin usikker og wobbly;
  • Ændring i tale, syn, tinnitus;
  • Irritation, depression, tårefulde og angst;
  • Hot blinker og svedtendens i ansigtet;
  • Træthed, svaghed og forvirring
  • Bevæbning af hagen og lemmerne;
  • Hukommelsesproblemer;
  • Ansigt asymmetri

Ovenstående symptomer er ikke en diagnose. For at bekræfte eller afvise aterosklerose skal du kontakte en neurolog eller, i det mindste, kontrollere dit kolesterolniveau ved at aflevere en passende analyse.

Symptomer på cerebral arteriosklerose

I tilfælde af aterosklerose i hjerneskibene er de oprindelige symptomer smerter af hele overfladen af ​​hovedet, som nogle gange forekommer først, og derefter øger deres intensitet og varighed.

Ændringer sker ved at falde i søvn og søvn: søvnløshed, rastløs søvn, mareridt, søvnighed i dag. Patienter noterede konstant træthed, nedsat præstation. Karakter og vaner ændres: konstant forandring af humør, irritabilitet, tårefuldhed, utilfredshed med livet og alle de omkringliggende. Nogle gange er der mangel på koordination og langsommelighed af nogle bevægelser.

For mange mennesker manifesterer symptomerne på aterosklerose sig på forskellige måder; desuden kan denne sygdom klassificeres som dobbelt farlig, fordi det er ret vanskeligt at opdage. Og det er ikke en tidskrævende og vanskelig diagnose, men det faktum, at de fleste foretrækker at ikke være opmærksomme på sygdommens tegn, de ofte skyldes en simpel hovedpine, træthed og migræne.

etape

Baseret på kurset og progressionen af ​​de ovennævnte symptomer på cerebral aterosklerose er der flere faser:

  1. Den indledende fase. Har ingen udprøvede symptomer, men den person, der overvåger deres helbred, vil stadig mærke ændringer som overarbejde efter mindre fysisk anstrengelse, svimmelhed, tilbagevendende hovedpine, tab af hukommelse og ydeevne. Sådanne symptomer vises ofte om eftermiddagen, men efter hvile eller søvn passerer de alene.
  2. Stadium af progression På dette stadium har folk en tendens til at overvurdere deres styrke og evner, bebrejde andre for deres fejl. Der er en stigning i symptomer på første fase. Angst, depression, mistænksomhed forbinder dem. Svimmelhed, gangevægt, skælvende fingre eller hoved, sløret tale eller gagging under måltider noteres fra tid til anden.
  3. Fase af dekompensation. Alvorlig aterosklerose i hjerneskibene, som er karakteriseret ved tab af hukommelse, evnen til at tænke og opretholde sig selv. På dette stadium er lammelse og slagtilfælde almindelige. Kræver udepleje.

Cerebral aterosklerose kan føre til kronisk svækkelse af cerebral kredsløb og udvikling af dyscirculatory encephalopathy, samt understregning af transient cerebrale kredsløbssygdomme (transient iskæmisk angreb) og slagtilfælde.

diagnostik

For øjeblikket at bestemme sygdomsdisponeringen til ultralyd:

  1. Angiografi af cerebral fartøjer - denne metode er yderligere allerede med en bekræftet diagnose, når tilstanden af ​​vægforsegling vurderes ved at indføre et særligt stof i et blodkar.
  2. Transcranial doppler eller ultralyd af intrakraniale cerebral fartøjer.
  3. Duplex scanning eller ultralyd af ekstrakraniale fartøjer.

Disse metoder er sikre og i forbindelse med de vigtigste laboratorieundersøgelser (OAK, OAM, biokemisk blodprøve), som giver dig mulighed for at beregne indikatoren for kolesterolniveauer, giver fuldstændig information om patientens tilstand.

forebyggelse

Det mest effektive middel til at forebygge hjernens aterosklerose er kost, undgå dårlige vaner og en aktiv livsstil. Personer, der er udsat for denne sygdom, vil få gavn af at fjerne fødevarer, som indeholder kolesterol, erstatter animalsk fedt med vegetabilske fedtstoffer, herunder mejeriprodukter, magert kød, grøntsager og frugter i kosten. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af salte, fede, rige og stegte fødevarer.

Produkter som havkål, bælgfrugter, blomkål, nødder og rosiner, ægplanter, quinces, grapefrugter, modne kirsebær og vandmeloner vil være nyttige i kosten.

Behandling af cerebral atherosclerose

Ordningen til behandling af aterosklerose er en lang og oftest en livslang proces. I denne henseende er målene for terapi:

  • reduktion af iskæmiske manifestationer
  • restaurering af en del af celler og deres funktioner
  • forebyggelse af de alvorlige konsekvenser af slagtilfælde
  • ændringer i fedtstofskiftet til tilbagetrækning af "dårligt" kolesterol.

Neurologen beskæftiger sig med disse opgaver, hans opgaver omfatter identifikation af mennesker med lignende problemer, vurdering af sygdommens sværhedsgrad og gennemførelsen af ​​konservativ terapi. Først og fremmest er det designet til at forbedre blodforsyningen til hjernen for at blive forebyggelse af arteriel trombose.

Narkotikabehandling

Moderne metoder til medicinsk behandling tager sigte på at eliminere virkningerne af hjernekarters aterosklerose og genoprette den normale funktionalitet af kar og arterier. For dette er tildelt:

  1. Statiner (liprimar, atoris, zokor, mertinil og andre) reducerer niveauet af kolesterol i blodet til normalt og hjælper den aterosklerotiske plaque til at stabilisere sig og ikke stige i størrelse.
  2. Fibre (fenofibrat) - lavere triglycerider. Accepteret af kurser, behandlingskontrol efter 1-2 måneders konstant optagelse.
  3. Nikotinsyre såvel som dets derivater - disse stoffer kan undertiden anvendes til behandling af cerebral aterosklerose.
  4. Galdesyresekvestranter (kolestid) er ionbytterharpikser, de kan binde fedtsyrer i tarmene og tillade ikke dem at blive absorberet.
  5. Ezetemib - forhindrer aktiv absorption af kolesterol i tarmen.
  6. Antihypertensive stoffer - piller, der reducerer blodtrykket. De bør tages dagligt.
  7. Antiplatelet midler (trombotisk røv, kardiomagnyl) er stoffer, der fremmer blodfortynding, hvilket reducerer risikoen for blodpropper.
  8. Vitaminer i gruppe B, vitamin C, vitamin A - har en tonic effekt og tilhører midlerne til adjuverende terapi.

Efter undersøgelsen vil den behandlende læge ordinere de relevante lægemidler. Medicinsk indtagelse vil være ret lang, og i nogle tilfælde skal de tages for livet. Derfor skal du omhyggeligt læse instruktionerne og mulige bivirkninger inden du tager stofferne.

Kirurgisk indgreb

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling er kirurgi mulig. Indikationen er ultralydundersøgelse, hvorved 70 procent indsnævring af lumen i cerebral arterien afsløredes. Det kræver råd fra en kirurg, der vælger typen af ​​operation.

Den mest almindeligt anvendte carotid endarterektomi, hvor væggen af ​​det berørte kar disses, fjernes tromben, arterien genoprettes ved suturering. Også ganske nylig opstod en ny type operation - angioplasti. Et kateter indføres i arterien, som udvider beholderen, som følge heraf bliver blodgennemstrømningen genoprettet, og kolesterolplaque presses.

I nogle tilfælde kan stenting anvendes. Til dette er en ledningsramme installeret i karret, hvilket retar arterien og holder sin form.

diæt

Succesen og produktiviteten ved behandling af aterosklerose er direkte afhængig af tilslutning til kosten. Ofte påvirker denne sygdom overvægtige mennesker. For at undgå komplikationer i sygdommens forløb og fremskynde genopretningen, skal du lave en kost en livsstil kost.

Højt kolesterol fødevarer bør udelukkes fra kosten:

  • Fedt kød og fisk;
  • Alkoholholdige drikkevarer;
  • Chokolade, kager, muffins, kakao;
  • Fede rige supper og bouillon;
  • Lever, hjerne, nyre;
  • Alle typer fedt og animalsk fedt;
  • Spicy, salte retter;
  • Kaffe, stærk sort te.

I stedet for dyrefedt kan du spise flydende fedtstoffer af vegetabilsk oprindelse. Særligt nyttige olier indeholdende flerumættede fedtsyrer i Omega-gruppen: Omega-3, Omega-6, Omega-9. De er rige på hørfrø og olivenolie. På trods af det høje kalorieindhold hjælper disse produkter med at rense og styrke blodkarrene, returnere dem elasticitet, normalisere metaboliske processer.

Vi overholder regimet

En patient i enhver alder har brug for motion, god motion. Lange ture, svømning, klasser i sundhedsgruppen er nyttige. Det anbefales ikke at deltage i styrketræning. På træningscyklen skal du indstille sparsommens tilstand.

Patienten har brug for positive følelser. De vil slippe af med de negative virkninger af livsstress. I familiekredsen er det nødvendigt at sørge for en ældres pligter og råd. Hans viden og erfaring skal værdsættes af hans slægtninge.

outlook

Det skal forstås, at cerebral atherosclerose er klassificeret som en kronisk sygdom, så behandling er oftest livslang. Afhængigt af, hvor hurtigt diagnosen blev foretaget, og behandlingen startede, afhænger prognosen også.

I praksis af neurologer er der kendte omfattende former for aterosklerose hos cerebrale fartøjer, som dog tillod folk ikke kun at leve i lang tid, men også for at forblive effektive. Der er dog tilfælde, hvor den første kliniske manifestation af denne sygdom slutter i et slagtilfælde og er dødelig for en person.

Derfor spiller lægen en så vigtig rolle i den tidlige diagnose af sygdommen og dens kvalificerede behandling.

Aterosklerose af cerebrale fartøjer: årsager, symptomer, behandling

I medicin betragtes hjernens aterosklerose som en af ​​de farligste sygdomme, som i de fleste patienter slutter med alvorlige fysiologiske og psykiske lidelser.

Aterosklerose i hjernen. Hvad er det her? klassifikation

Aterosklerose af cerebral fartøjer er en særlig sygdom, hvor hovedets kurer, der forsyner kroppen med ilt og næringsstoffer, er indsnævret på grund af aflejring af kolesterol på deres indre overflade. Sygdommen kaldes ofte cerebral aterosklerose, men det er ikke helt sandt. Ved aterosklerose i hjernen påvirkes alle skibe, herunder kapillærer, og i hjernekolesterolplaketter dannes kun i store hoved- og midterarterier.

Atherosclerose i hjernen udvikler akut eller kronisk cerebrovaskulær insufficiens eller iskæmi af organets væv. Samtidig har de indikerede patologiske ændringer en svag udvikling med manifestation (eksacerbation) efter 50 år.

Patienter, der lider af aterosklerose i cerebralkarrene i lang tid, er uvidende om forekomsten af ​​patologi.

Klassificeringen af ​​sygdommen identificerer følgende sygdomsgrupper afhængigt af placeringen og navnet på de fartøjer, hvor kolesterol er deponeret:

  • Ved aterosklerose af de ekstrakranielle segmenter af hovedets hovedkarakterer påvirkes carotisarterierne (almindelig, ekstern og intern), brachiocefalisk stamme, lingual og ansigtsarterier, de maksillære, occipitale og vertebrale arterier. Derudover påvirkes de overfladiske tidsmæssige og bageste parotidarterier.
  • Ved aterosklerose af hjernens intrakranielle arterier påvirkes de højre forreste og højre posterior cerebrale arterier, den venstre centrale cerebralarterie, de basilære og højre indre carotidarterier.
  • Ved diffus aterosklerose er begge arter af arterier påvirket (både ekstrakraniel og intrakraniel), og små hjernefartøjer og kapillarer er beskadiget i flere.


Begge grupper af aterosklerose i hjernens arterier fører til betydelige krænkelser i bæreevne af mindre fartøjer og kapillærer, hvilket uundgåeligt påvirker centralnervesystemet.


Af typen af ​​ændringer af store fartøjer i patologi er der to former for sygdommen:

  1. Ved ikke-stenotisk aterosklerose af hovedets hovedkarakterer taber fartøjerne deres fleksibilitet, og indsnævringen af ​​deres lumen opnås på grund af et lag af kolesterol deponeret på væggene.
  2. Når stenosering af aterosklerose i hovedkarriererne af hovedvæggen i visse vægge bliver mindre elastisk på grund af en stigning i antallet af bindevævsfibre. De kan ikke strække (slappe af), på grund af hvilken der i den patologiske foki altid er en markant indsnævring (stenose).

Med hensyn til klassificering efter type kan sygdommen have følgende egenskaber:

  • sygdommen skrider frem på en bølgelignende måde - symptomerne øges gradvist, men der er lange perioder med hvile eller remission mellem eksacerbationerne;
  • med langsomt fremskridende atherosklerose i hovedkarrene er symptomerne konstant til stede, men deres intensitet stiger langsomt, og perioderne for deres fuldstændige fravær er ikke løst;
  • i det akutte forløb forekommer symptomerne pludselig og bliver alvorlige med stor skade på organets væv;
  • hos patienter med ondartet udvikling er der en hurtig udvikling af iskæmisk slagtilfælde efterfulgt af demens og demens.

Hvis tiden ikke diagnostiserer og ikke begynder behandling af cerebral arteriosklerose, udvikler 90% og oftere patienter irreversible ændringer i centralnervesystemet.

Årsager til sygdom

Eksperter har identificeret mange årsager til cerebral aterosklerose, som i de fleste tilfælde er kombineret med hinanden. Det vigtigste og mest almindelige fænomen, der fører til aflejring af kolesterolplaques i hjerneskibene, anses for at være alder. Efter 50 år er denne sygdom mere eller mindre fundet hos 8 ud af 10 personer. Årsagerne til dette forstås ikke fuldt ud, men forskere har en tendens til at tro, at den naturlige inhibering af metabolisme og ændringer i hormonniveauer fører til kroppens manglende evne til at fjerne skadelige lipider fra kroppen.

Desuden kan risikoen for atherosklerose i en ung alder påvirkes af:

  • ubalanceret kost med en dominans af fede, stegte fødevarer med rigeligt kulhydrater og fedtstoffer, krydrede krydderier på baggrund af utilstrækkelig mængde friske grøntsager og frugter;
  • uregelmæssige måltider, når perioder med akut sult veksler med at spise for store mængder mad;
  • metaboliske sygdomme - diabetes, fedme, hypo- og hypertyreose og andre;
  • hypodynami eller mangel på fysisk aktivitet og fedme, der opstod i denne baggrund
  • dårlige vaner - rygning og alkoholisme, som fremkalder vasokonstriktion, påvirker kredsløbssystemet som helhed.

Læger udelukker ikke indflydelsen af ​​den genetiske faktor. Ifølge statistikker oplevede deres nære slægtninge i 9 ud af 10 personer, der lider af hjernens aterosklerose, også sygdomme forårsaget af kolesterolaflejring i blodbanen.

Da aterosklerose forekommer meget ofte på baggrund af hypertension, tillader eksperter denne sygdom til provokerende. Da stress er hovedårsagen til højt blodtryk, anses de også for at være indirekte impliceret i forekomsten af ​​patologi. Under påvirkning af psyko-følelsesmæssige faktorer kan skibe i løbet af dagen ændre tonen flere gange (smal og slappe af), som følge af, hvilke mikroskader der dannes på deres indre overflade. På sådanne sår afvikler kolesterol ret hurtigt og danner plaques.

På trods af at finde ud af de vigtigste kilder til sygdommen, kan lægerne ikke udelukke hovedårsagen til aterosklerose i hjernen. De kalder dette en poliologisk sygdom, det vil sige at udvikle sig med en kombination af flere faktorer.

Hvad er farlig aterosklerose i hjernen?

På trods af den indsats, som lægerne retter sig mod forebyggelsen af ​​sygdommen, er aterosklerose fortsat en af ​​de mest almindelige sygdomme. Han rangerer andet i rangordningen af ​​de farligste årsager til neurologiske lidelser og 45% af kardiovaskulære patologier. De væsentligste farer ved aterosklerose af hovedarterierne i hjernen er følgende konsekvenser:

  • individuelle neurologiske lidelser - nedsat syn, hørehæmning, hukommelse, manglende evne til at udføre logiske operationer, for at forudse konsekvenserne af deres handlinger;
  • vasomotoriske forstyrrelser i form af fravær eller reduktion af følsomheden af ​​visse dele af kroppen og lemmer, parese og lammelse, nedsat motilitet;
  • psykiske lidelser, hvor en person mister identiteten af ​​sin egen personlighed, kan ikke interagere med omverdenen og nogle gange udgør en trussel for andre på grund af afvigende adfærd.

Men dette er ikke det værste, end denne patologi i hjerneskibene er farlig. I denne sygdom er sandsynligheden for udbrud af akutte, irreversible processer. Ifølge statistikker er aterosklerose i hjerneskibene handicap af forskellig grad tildelt 80% af patienterne, der søger lægehjælp.

Hvis sygdommen ikke blev overvåget af specialister, og patienten ikke blev gennemgået en omfattende behandling, er prognosen for liv i aterosklerose af cerebral fartøjer mere pitiabel:

  • 75% af patienterne udvikler vedvarende neurologiske lidelser, der ikke kan behandles
  • hos 60% af patienterne forværres mental aktivitet op til demens
  • 90% af patienterne oplever en eksacerbation, som slutter med iskæmi i forskellige dele af hjernen, hvor der er systemiske patologier, der kræver konstant lægehjælp til patienten.

Det er bemærkelsesværdigt, at selv med rettidig og passende terapi er negative konsekvenser uundgåelige. Moderne medicin tilbyder behandlingsregimer, der hjælper med at reducere deres sværhedsgrad og reducerer sandsynligheden for døden, men det er muligt at helt udelukke symptomerne, når en sygdom opdages i begyndelsen.

Symptomer på patologi


Tydelige kliniske tegn på aterosklerose hos cerebrale karre forekommer længe efter begyndelsen af ​​kolesterolaflejring. Symptomatologi manifesterer sig efter den indre diameter af hovedarterierne og mindre hjernekapillarier indsnævres så meget, at mængden af ​​blod, som strømmer til orgelet, falder med 15% eller mere.

Kliniske symptomer på aterosklerose i hjerneskibene varierer afhængigt af sygdomsstadiet:

  1. I første fase forekommer patienter med tegn på patologi kun med en stigning i fysisk og psyko-motionel stress og hurtigt passerer under overgangen til hvile. De er udtrykt i asteni, som ledsages af svaghed, træthed, sløvhed og forringelse af koncentration og opmærksomhed. I enkelte tilfælde er der søvnforstyrrelser i form af søvnløshed eller søvnløshed på dagen. De fleste patienter klager over hovedpine, tinnitus. Evnen til at huske nye oplysninger reduceres mærkbart.
  2. Ved yderligere progression ledsages aterosklerose af psykiske lidelser i form af øget mistank, humørsvingninger, en tendens til depression og angst. Hukommelsesforstyrrelser bliver mere udtalt: patienten glemmer begivenhederne i den nuværende dag, er forvirret i minderne. Hovedpine og tinnitus bliver permanent. Med progressiv aterosklerose i hovedarterierne i hjernen observeres vedvarende taleforstyrrelser (vagthed, forandring af diktning), vestibulære lidelser i form af svimmelhed og ustabilitet. Produktiv aktivitet falder hurtigt som følge af forringelse af synet og hørelsen, tremor i lemmer og hoved og manglende evne til at tænke klart og logisk.
  3. Det sidste stadium af aterosklerose i hovedet ledsages af demens eller demens. Forstanden svækker betydeligt, patienten argumenterer og opfører sig som et barn eller erhverver en usædvanlig aggressivitet eller tårefuldhed. de fleste patienter har et fuldstændigt eller delvis tab af hukommelse, løsrivelse, manglende interesse i de omkringliggende genstande og begivenheder. Patienter mister evnen til at navigere i rum og tid. Sådanne patienter kræver konstant overvågning og pleje på grund af det fuldstændige bortfald af selvplejefærdigheder.

Den sidste fase af sygdommen er irreversibel og har ingen tendens til at regressere (svække og formindske) symptomerne. Derfor er det vigtigt at identificere aterosklerotiske ændringer i hovedets kar i de indledende faser. Kun på denne måde kan patienten beholde grundlæggende selvbetjeningsfærdigheder og bevare hukommelse.

diagnostik

Diagnose og behandling af aterosklerose hos store og mindre skibe i hjernen udføres af neurologer. Det er for dem, at patienten sendes efter præsentation af klager, der direkte eller indirekte angiver patologi. Til at begynde med udføres en oral test af patienten for at indsamle anamneser og klager, så udføres en række tests. Til fordel for sygdommen angiver:

  • patientens manglende evne til at slå op (vandret nystagmus);
  • atypisk stigning eller svækkelse af reflekser, oftest asymmetrisk;
  • manglende evne til at holde balancen i en stående stilling (benene sammen) og med arme forlænget foran;
  • svaghed og gær af fingrene på de udstrakte arme
  • manglende evne til at lægge en finger til næsespidsen med lukkede øjne.

Sådanne tegn på sygdommen betragtes stadig som indirekte, så patienten er planlagt til en omfattende undersøgelse, der involverer andre specialister. Så i tilfælde af nedsat syn skal en øjenlæge kræves, og i tilfælde af nedsat hørelse, en otolaryngolog.

Derudover er instrumentale vaskulære undersøgelser inkluderet i den omfattende diagnose af cerebral atherosclerose:

  • angiografi af hjerneskibe
  • Radio Encephalogram (REG);
  • Doppler ultralyd af cerebral fartøjer (USGD);
  • duplex hoved scanning;
  • MR i hjerneskibe.


Hvis patienten indlægges med tegn på iskæmisk slagtilfælde, vil en af ​​de almindelige komplikationer af atherosclerose i hovedet kræves afbildning af cerebrale væv ved CT eller MR. Den funktionelle tilstand af hjernen kontrolleres med et elektroencefalogram (EEG).

Vigtigt i diagnosen aterosklerose i hjernen er dynamiske studier af intrakraniale store skibe og karotidarterier. De giver dig mulighed for at indstille graden af ​​indsnævring af lumen af ​​disse områder i kredsløbssystemet.

Baseret på data opnået under undersøgelsen vælger lægen et behandlingsregime og bestemmer listen over nødvendige lægemidler til patienten.

Behandling af sygdommen

Terapi for atherosklerose er altid et kompleks af foranstaltninger med det formål at genoprette metaboliske processer, hvor skadeligt kolesterol ikke vil blive absorberet og deponeret i karrene. Derudover er det vigtigt at være opmærksom på genoprettelsen af ​​blodcirkulationen og ernæring af hjernevæv, forebyggelse af angreb af arteriel hypertension.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling i aterosklerose hos cerebrale fartøjer spiller en ledende rolle. Det bruger flere grupper af stoffer med forskellige egenskaber:

  • Antiplatelet midler - lægemidler, som gør blod mindre viskos, forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Disse omfatter "Tiklid", "Cardiomagnyl", "Trombo Ass" og deres analoger.
  • Statitiner er midler, der reducerer størrelsen af ​​kolesterolplaques i blodkar. Disse omfatter stoffer "Zokor", "Atoris", "Atorvastatin". Anvendelsen af ​​statiner i atherosklerose hjælper med at reducere risikoen for livstruende indsnævring af hjernens hovedarterier. Narkotika reducerer enten deres størrelse eller stopper deres vækst.
  • Fibre - stoffer, der ligner statiner, der ikke påvirker størrelsen af ​​kolesterolindskud og plaques, men reducerer koncentrationen af ​​dette triglycerid i blodet. Således nedsætter lægemidlet sygdommens progression.
  • Galdesyresekvestranter er specifikke lægemidler, der hæmmer absorptionen af ​​kolesterol fra mad.
  • Forberedelser til genoprettelse af funktionelle tilstand af blodkar - "Vinpocetine", "Nifedipin", "Pentoxifylline".
  • Nootropics og lægemidler, der forbedrer neurometabolisme - "Piracetam", "Glycin", "Pikamilon" betyder med et ekstrakt af ginkgo biloba. Disse værktøjer forbedrer funktionen af ​​centralnervesystemet og reducerer de neurologiske symptomer på hjernens aterosklerose.
  • Antihypertensive stoffer til stabilisering af blodtrykket. Med deres hjælp er det muligt at undgå udbrud af livstruende komplikationer (slagtilfælde).

For at forbedre kroppens overordnede tilstand hjælper vitaminer og mineralkomplekser. Deres sammensætning skal omfatte vitaminerne B, A, C og nikotinsyre.

At vælge, snarere end at behandle hjernens aterosklerose, er en læge prioritet, da mange lægemidler har kontraindikationer.

Brug af medicin vil kræve lange kurser. De fleste af dem tager livet uden afbrydelse, med jævne mellemrum justering af doseringen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb i forskellige former for vaskulær atherosklerose i hovedet er et ekstremt mål. Den bruges i følgende situationer:

  • med okklusion af carotidarterierne (indsnævring af lumen) med 70% eller mere;
  • efter et mindre slagtilfælde med total blokering af små vaskulære grene i hjernen;
  • med gentagne transistor-iskæmiske angreb.

Der er flere typer kirurgi:

  1. Endarterektomi - fjernelse af plaques og kolesterolaflejringer sammen med et lille område af væv (intima), der forer fartøjet indefra.
  2. Shunting er oprettelsen af ​​et nyt fartøj, der omgår stedet, der er ramt af kolesterolindskud.
  3. Endoskopisk stenting - installation i et kar af en ekspanderende struktur, som er imprægneret med en forbindelse, som opløser cholesterol.

Efter operationen fortsætter lægemidlet, som lægen foreskriver, da risikoen for plackdannelse i andre dele af blodkarrene ikke udelukkes.

diæt

Inden behandling af cerebral arteriosklerose med specielle præparater, skal patienterne indstille sig til en livsstilsændring. Da sygdommen meget ofte skrider frem mod en usund kost eller livsstil, skal de følge en streng kost:

  • reducere mængden af ​​forbrugt kød, især rødt og højt fedtindhold
  • reducere antallet af æg i kosten (æggeblommer);
  • begrænse brugen af ​​vegetabilske faste fedtstoffer (margarine)
  • begrænse brugen af ​​muffins og slik
  • nægte fastfood, dåsevarer og pølser
  • opgive alkohol.

På trods af strenge restriktioner er patientens kost med aterosklerose i hjernen forskellig, fordi menuen altid skal indeholde korn (boghvede, ris, hirse, byg, hør, havre og andre), friske, tørrede og syltede grøntsager, friske i friske, tørrede og tørrede, kylling eller kalkunfilet, hav og flodfisk.

Madlavning er ønskelig ved kogning eller dampning, stødning og bagning på grillen eller i ovnen. Det er tilrådeligt at spise regelmæssigt mindst fem gange om dagen.

Prognose og forebyggelse

Fremskrivninger for atherosklerose kan ikke være entydige og ækvivalente for alle. Resultatet af sygdommen kan påvirkes af faktorer som overholdelse af lægens anbefalinger vedrørende ernæring og livsstil, regelmæssigheden af ​​at tage stofferne, patientens genetiske egenskaber, hans alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

De mest ugunstige prognoser for patienter, der ikke kunne holde op med at ryge og andre dårlige vaner, samt for dem, der har ringe bevægelse, er overvægtige, har utilstrækkelig ernæring eller er under stress (vrede, irriteret, fornærmet eller bekymret for deres kære). Denne kategori af patienter i 80% af tilfældene er underlagt brutto handicap med tab af selvbetjeningsfærdigheder og interaktion med omverdenen. Derudover har de stor sandsynlighed for døden.


Forebyggelse af udvikling og forekomst af komplikationer af cerebral arteriosklerose består i at stoppe rygning, moderat fysisk aktivitet og rationel ernæring. Det er også nødvendigt at udelukke negative psyko-følelsesmæssige reaktioner. Nogle gange kræver det et forløb af sedation.

Flere Artikler Af Slagtilfælde

Nootropil - en magisk sammensætning til hjerne ernæring

Ordet "nootropil" kommer fra "noo" - sind og "tropos" - mad. Så i bogstavelig oversættelse taler navnet på dette lægemiddel Nootropil for sig selv - det er en slags næringsstofsammensætning for hjernen.

Hvorfor trykket falder - årsager, behandling

Hypotension (arteriel hypotension) er en tilstand, hvor det diastoliske og systoliske blodtryk er under normal. Årsager til et kraftigt fald i blodtrykket kan være meget forskellige.

tsitramon

Citramon tilhører gruppen af ​​ikke-narkotiske midler, analgetika. Dette er en kompleks medicin, hvis aktive ingredienser er forbindelsen af ​​paracetamol, koffein og acetylsalicylsyre.På grund af den komplekse virkning af lægemidlet har antiinflammatorisk, anæstetisk, smertestillende, vasodilaterende effekt på centrene for foki af inflammation.

Epilepsi: Myter og virkelighed

Det epileptiske anfald er forfærdeligt i udseende: patienten græder ud, falder, slår i kramper, vejrtrækning er hæs, og der er skum fra munden. Folks opfattelse af epilepsi består af mange myter og fordomme, og ofte er patienterne selv genstand for disse myter, og de forstår ikke helt klart, hvad der rent faktisk sker for dem.