Aterosklerose af blodkar i hjernen - indsnævring eller blokering af blodkar i hjernen ved kolesterolplaques. Resultatet af sådanne ændringer er forringelsen af ​​blodforsyningen til hjernen, forstyrrelsen af ​​dens normale struktur og funktionstab. I 85-90% af tilfældene er mennesker ældre end 45-50 år syg.

Sygdommen udvikler sig gradvist i flere måneder eller endda år. Hos 80-90% af patienterne forstyrrer de første manifestationer af cerebral arterier aterosklerose ikke den generelle tilstand og sædvanlige livsstil. Hvis der efter deres udseende kontaktes en specialist, kan sygdommens fremgang og irreversible cerebrale cirkulationsforstyrrelser (slagtilfælde) forhindres. Lægemiddelbehandling, livslang i form af periodiske kurser 2-3 gange om året. I 20-30% af tilfældene er kirurgi påkrævet.

Hvad er det?

Aterosklerose er en sygdom, der er karakteriseret ved en indsnævring af arteriernes vægge som et resultat af væksten af ​​aterosklerotiske plaques på dem. Oftest forekommer sygdommen på grund af det faktum, at den menneskelige krop er forstyrret lipidmetabolisme. Samtidig begynder bindevæv at vokse, og calciumsalte er aktivt deponeret i lumen i vaskulære vægge.

Hvad er årsagerne til atherosklerose?

Forekomsten af ​​cerebral atherosclerose forekommer på grund af en overtrædelse af fedtstofskifte. Bidrager til dette høje kolesterol i menneskekroppen. Dette stof trænger ind i karrene og danner kolesterolplaques.

Årsager, der bidrager til udseendet af sygdommen:

  1. Afhængighed af fedtholdige, kolesterolrige fødevarer
  2. Fedme og diabetes
  3. Rygning og alkoholmisbrug
  4. arteriel hypertension
  5. Orale præventionsmidler i lang tid
  6. arvelighed
  7. Stillesiddende livsstil
  8. Hyppig stress

Fisk og skaldyr betragtes som anti-sclerotiske produkter. Mangel på dem i kosten påvirker også stigningen i kolesterol. Patologiske ændringer i cerebral arterier i aterosklerose forekommer i flere faser og er tilbøjelige til gradvis progression:

  1. Overskydende kolesterol (atherogene fedtstoffer, lipider) i blodet - hypercholesterolemi, hyperlipidæmi.
  2. Soaking de indre vægge af hjernens arterier med kolesterolindeslutninger, deres ophobning i form af knuder, plaques.
  3. Betændelse i vaskulærvæggen, dannelsen af ​​tætte ar, stigningen i størrelsen af ​​kolesterolplaques, omdannelsen til aterosklerotisk.
  4. Aflejringen af ​​calcium på overfladen af ​​plaques, deres brud, som forårsager dannelsen af ​​blodpropper.
  5. Indsnævring eller udslettelse (fuldstændig overlapning) af lumen af ​​arterierne ved plaques og blodpropper, nedsat styrke, risikoen for spontan ruptur af beholderen.
  6. Sænket arteriel blodgennemstrømning, nedsat blodcirkulation eller nekrose (slagtilfælde) i hjernen.

Hos 50-60% af patienter med aterosklerose i cerebral arterier kombineres med en lignende læsion af karrene af anden lokalisering (hjerte-kar-arterier i hjertet, aorta, nedre lemmer, nyrer, tarm).

symptomer

Med udviklingen af ​​cerebral atherosclerose vises symptomer, når blodforsyningen forstyrres med 50%. Hjernen beskytter sig selv med et netværk af hjælpestoffer (sikkerhedsstillelse). De er i lang tid i en sovende tilstand, men "kommer til liv", da blodstrømmen forstyrres i de vigtigste forsyningsfartøjer.

Hovedtegnene på aterosklerose afhænger af graden af ​​skade. Tilstanden er der flere perioder af den patologiske proces.

Fasen af ​​indledende manifestationer er kendetegnet ved:

  • hurtig træthed;
  • generel ulempe
  • karakteristisk rødme i ansigtet;
  • søvnforstyrrelser;
  • udseendet af tinnitus;
  • blinkende flyver for hans øjne;
  • overdreven svedtendens
  • hovedpine, forværret efter fysisk og psykisk stress
  • koncentrationsproblemer
  • mindre hukommelsessvigt
  • øget irritabilitet
  • udviklingen af ​​en ustabil gang med en lille lunken.

Det kliniske billede bliver lysere i anden halvdel af dagen, eller når der er mangel på ilt - for eksempel under ophold i et lukket, tyndt rum. På dette stadium forsvinder symptomerne næsten efter en god hvile.

For fremskridtet særegent:

  • svimmelhed;
  • alarm tilstand
  • mistænksomhed;
  • hyppig depression
  • styrke det kliniske billede af første fase
  • wobbly gang
  • nedsat præstation (både fysisk og mental);
  • tilbøjelighed til at overvurdere deres evner
  • taleforstyrrelser - især dens vaghed;
  • hyppig gagging under måltiderne.

Den tredje fase er scenen for dekompensation. De vigtigste tegn på dets forekomst:

  • reduceret intelligens, herunder tab af evnen til at tænke;
  • alvorlig hukommelsessvigt
  • manglende evne til at betjene sig selv som følge af, at der er behov for hjælp udefra
  • udvikling af forbigående iskæmisk angreb.

Iskæmiske angreb på ydre tegn ligner et slagtilfælde, men er kortvarige - de passerer mest om dagen.

diagnostik

Korrekt diagnose i de tidlige stadier gør det muligt at overvinde denne forfærdelige sygdom. Symptomer som nedsat tale og motoraktivitet, nedsat hørelse og syn, nedsat følsomhed indikerer det. Ikke rettidig behandling kan føre til udvikling af slagtilfælde, hjerteanfald og demens.

Diagnose af aterosklerose udføres i overensstemmelse med resultaterne af særlige undersøgelser og en fuldstændig historie hos patienten. At etablere diagnosen ved hjælp af ultralydsangivelser af hjernen. I nogle tilfælde udføres angiografi af karrene. Under det indsættes et specielt kateter i arterien. Også i diagnosticeringsprocessen kan der udføres undersøgelser af EEG og MR.

Atherosklerose behandling

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger til atherosclerose af hjernens arterier:

  • kost mad;
  • lægemiddelkorrektion af kolesterol metabolisme;
  • reduceret blodviskositet;
  • forbedret blodforsyning til hjernen;
  • blodtryk korrektion;
  • kirurgi.

Behandlingen skal være livslang i form af alternerende behandlingsforløb med forskellige typer stoffer 2-3 gange om året. Da aterosklerose er en baggrundssygdom, en forløber for cerebral kredsløbsforstyrrelser, er det primære mål med terapi ikke så meget at helbrede det for at forhindre progression og komplikationer. Fuld opsving er kun mulig på tidspunktet for de første ændringer.

Narkotikabehandling

Udpeget udelukkende af en læge baseret på resultaterne af individuelle tests. For dem der undrer sig over, hvordan man stadig behandler aterosklerose, vil det være en fordel at læse seriøs faglitteratur.

I moderne russisk medicin er det mest almindelige formål med følgende stoffer:

  • Hvis proteinindholdet af protrombin i blodet og dets koagulabilitet øges, er aspirinkardio eller cardiomagnyl ordineret til profylaktiske formål.
  • For at forbedre blodgennemstrømningen er det med jævne mellemrum nødvendigt at bruge stoffer, der udvider blodkarrene og lindre spasmer: Actovegin, Cavinton, chimes.
  • Narkotika af den rettede virkning i sådanne tilfælde er statiner, men de er udelukkende foreskrevet af lægen efter at have studeret lipidspektret og dets konstante overvågning under indgivelsen af ​​disse lægemidler.
  • Desuden er sedativer brugt til at normalisere den følelsesmæssige baggrund, homeopatiske stoffer kan anvendes, med udtalte depressive tilstande og søvnforstyrrelser, antidepressiva og hypnotika er indikeret. Som smertestillende midler til hovedpine er det tilrådeligt at bruge lægemidler med antispasmodisk virkning (spazmalgon).

Fysioterapeutiske procedurer har en god effekt på kroppen, for eksempel hydroterapi ved hjælp af oxygen-, radon- eller carbondioxidbad. Hvil i sanatorier vil med fordel påvirke den generelle sundhedstilstand.

Folkelige retsmidler

For at lette trivsel, kan du ty til hjælp af folkemedicin - de fleste er altid til stede. Her er nogle enkle anbefalinger:

  1. Prøv at drikke nogle vegetabilsk olie i løbet af dagen (et par eller tre skeer vil være nok).
  2. Bland bi-honning og hakket hvidløg, og brug derefter denne blanding i en teskefuld, før du spiser.
  3. Dagligt brug en spiseskefuld friskpresset kartoffelsaft.
  4. Spis mere råløg.
  5. Spis ret - pas på manglen på fede fødevarer i din kost.

Der er mere komplekse opskrifter af traditionelle healere. Her skal man blande forskellige ingredienser:

  • Bland i lige store mængder tørrede abrikoser, rosiner, figner, svesker og vild rose. Sæt koldt vand i køleskabet natten over. Blender hugge blandingen og spis denne våddag daglig til en spiseskefuld. Kurset er 30 dage.
  • Peberrodsrod skal gnides med en gratin (250 g), sat i en gryde, hæld varmt vand (3 liter) og kog. Efter 20 minutter fjernes buljonen fra ilden. Afkøl blandingen og fjern restene af peberrod fra den, spis tre gange om dagen for et halvt glas.
  • Atherosklerose i hjernen korrigeres også af folkemedicin baseret på forskellige helbredende urter og urte ingredienser. De mest værdifulde af dem er balsam, boghvede, jordbær blade, plantain, bjergaske.
  • Hæld en stor løg og bland med et glas sukker. Skjul i 3 dage i et mørkt rum. Tag gruel efter 3 timer, en ske. Kurset skal strækkes i 3 måneder.

Her er nogle opskrifter:

  • Boghvede blomster (spiseske) hældes med kogende vand (400 gr) og rengøres på et halvt mørkt sted. Det er nødvendigt at vente på, at bouillon afkøles helt, så spænd det og brug det 150 gange om dagen, tre gange om dagen.
  • Tørre blade af plantain fylder i kogende vand (250 g). Den resulterende bouillon er infunderet i ca. 15 minutter og er fuld i små klumper (før måltider - 40 minutter).
  • Skær et jordbærblad, fyld det med kogende vand. 20 minutter skal afkogingen infunderes, hvorefter du kan drikke. Frekvens - fire gange om dagen. Dosis - en spisesked.

For at forebygge farlige komplikationer spiller forebyggelsen af ​​fedtindskud i vaskulaturen en vigtig rolle. Efter 40 år skal du overvåge daglig koncentrationen af ​​fedtstoffer og kulhydrater i menuen. Giv op for dårlige vaner, fordi før eller senere vil de føre til sygdommen.

diæt

Et vigtigt behandlingspunkt er at overholde en bestemt type diæt. Patienten anbefales ikke at bruge fødevarer højt i kolesterol. Disse omfatter fedtstoffer af animalsk oprindelse, mejeriprodukter med højt fedtindhold, sød og højt kalorieindhold og krydderier, der øger appetitten. I nærvær af overskydende vægt bør reducere den daglige kalorieindhold og øge mængden af ​​indtaget mad på bekostning af frugt og grøntsager.

Nogle restriktioner er nødvendige i forbruget af fedtfattige oste, kostkød og fjerkræ, spiritus, æg (ikke mere end 1-2 om ugen), slik i form af honning, marmelade og sukker. Fødevarer til aterosklerose af karrene omfatter kalkun og kalvekød (fedtfattige sorter), grøntsager, bær og frugter, alle former for pasta, korn, svag te, urtete, kompotter og gelé.

Madlavning skal koge eller dampe. Nogle gange kan du bage kød eller fisk i ovnen. Ved højtryk anbefales det at begrænse indtagelsen af ​​salt og vand. Der er ofte behov og i små portioner (4-5 gange om dagen). I tilfælde af overskydende vægt anbefales det at udføre faste dage, hvis der ikke er specifikke kontraindikationer herfor.

Yderligere anbefalinger

For at forhindre udviklingen af ​​cerebral atherosclerose bør medicinske anbefalinger følges nøje, herunder:

  • overholdelse af en lavt kalorieindhold
  • forbrug af fødevarer rig på vitaminer
  • udfører særlige wellness øvelser
  • konstant og kursusmedicinering;
  • rygestop og alkoholforbrug
  • regelmæssig vægt og blodtryk overvågning;
  • dagligt går i frisk luft.

Patienter med nedsat hukommelse rådes til at lave en handlingsplan for dagen samt registrere alle nødvendige oplysninger og opretholde intellektuel aktivitet (lytte til musik og radioprogrammer af interesse, læse, se tv, huske digte, kommunikere med familie og venner). Det er nødvendigt for sådanne patienter at opretholde en uafhængig livsstil så længe som muligt, at gennemføre gennemførlige husholdningsgaver og at opretholde fysisk aktivitet.

outlook

Prognosen for cerebral atherosclerose er meget variabel. Meget afhænger af patientens alder, aktualiteten af ​​de initierede terapeutiske foranstaltninger, evnen til fuldstændigt at eliminere de eksisterende risikofaktorer. De alvorligste komplikationer ved aterosklerose i cerebrale fartøjer er slagtilfælde og demens, som følge af, at der er en grov patient handicap, og døden er mulig.

Aterosklerose af cerebrale fartøjer - symptomer og behandling

Aterosklerose er en farlig sygdom, som påvirker blodkarrene i hjernen. Når det på indersiden af ​​arterierne dannes foci af kolesterolaflejringer, forårsager de en indsnævring af lumen af ​​karrene indtil fuldstændig blokering.

Med en langsomt stigende blokering bestemmer symptomerne på cerebral arteriosklerose graden af ​​utilstrækkelig blodforsyning til hjernen. Med hurtig blokering af lumen af ​​arterierne med en thrombus eller indholdet af en kolesterolplade desintegreres, dannes foci af hjerne nekrose.

Problemet med atherosklerose er, at sygdommens tidlige periode praktisk talt ikke mærkes, selv stenos af karrene til 2/3 giver ikke et levende billede af sygdommen, men fremkalder kun svag svimmelhed og tinnitus, som en person tilskrives stress eller overarbejde.

I denne artikel vil vi tale om årsagerne til cerebral arteriosklerose, symptomer og aktuelle behandlinger. Desuden overveje aspekter af kost til at reducere kolesteroltalet i blodet.

Årsager til aterosklerose

Hvorfor forekommer cerebral arteriosklerose, og hvad er det? På det tidlige stadium af den patologiske proces i forbindelse med lipidmetabolisme begynder kolesterol at ophobes på overfladen af ​​en tidligere beskadiget vaskulær væg. Gradvis deponeres calciumsalte og filamenter af et uformet bindevæv på denne klynge, og overfladen af ​​den aterosklerotiske plak begynder derfor at erhverve en uregelmæssig konveks form.

Indsnævring af fartøjets lumen, kolesteroludvækst komplicerer blodets passage og skaber forudsætningerne for fremkomsten af ​​turbulente hvirvler af blodgennemstrømning. Dette fører til ødelæggelse af blodplader og leukocytter samt den gradvise dannelse af blodpropper. Under ugunstige forhold for kroppen er det i stand til at komme ud og blokere cerebral arterien. Samtidig kan akut kolesterol i hjernens kar fremkalde akut kolesterolplacering og føre til udslettelse.

Enkelt sagt, atherosclerose udvikler sig på grund af en overtrædelse i kroppen af ​​fedtstofskifte. Som et resultat dannes aterosklerotiske plaques fra det "dårlige kolesterol" på blodkarernes intima.

Også årsager, der bidrager til forekomsten af ​​sygdommen er:

  • stillesiddende livsstil (hypodynamien);
  • krænkelse af metaboliske processer
  • genetisk faktor (arvelighed);
  • tilstedeværelsen af ​​endokrine sygdomme
  • dårlige vaner (rygning, alkohol);
  • usund kost (overvejende fedt og kolesterol i fødevarer).

Hovedårsagen til cerebral aterosklerose er imidlertid aflejringen af ​​kolesterol på væggene i blodkar og dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Det er kendt, at sygdommens morfologiske udvikling er opdelt i flere faser, som vi vil skrive om nedenfor.

Tegn af

Visse tegn på atherosclerose i hjerneskibene omfatter følgende symptomatiske billede:

  • Søvnløshed, mareridt om natten, vanskelig løft og problemer med at falde i søvn;
  • Tab af fornemmelse i halvdelen af ​​kroppen;
  • Alvorlige, tilbagevendende hovedpine
  • Ændring af gangen, trin usikker og wobbly;
  • Ændring i tale, syn, tinnitus;
  • Irritation, depression, tårefulde og angst;
  • Hot blinker og svedtendens i ansigtet;
  • Træthed, svaghed og forvirring
  • Bevæbning af hagen og lemmerne;
  • Hukommelsesproblemer;
  • Ansigt asymmetri

Ovenstående symptomer er ikke en diagnose. For at bekræfte eller afvise aterosklerose skal du kontakte en neurolog eller, i det mindste, kontrollere dit kolesterolniveau ved at aflevere en passende analyse.

Symptomer på cerebral arteriosklerose

I tilfælde af aterosklerose i hjerneskibene er de oprindelige symptomer smerter af hele overfladen af ​​hovedet, som nogle gange forekommer først, og derefter øger deres intensitet og varighed.

Ændringer sker ved at falde i søvn og søvn: søvnløshed, rastløs søvn, mareridt, søvnighed i dag. Patienter noterede konstant træthed, nedsat præstation. Karakter og vaner ændres: konstant forandring af humør, irritabilitet, tårefuldhed, utilfredshed med livet og alle de omkringliggende. Nogle gange er der mangel på koordination og langsommelighed af nogle bevægelser.

For mange mennesker manifesterer symptomerne på aterosklerose sig på forskellige måder; desuden kan denne sygdom klassificeres som dobbelt farlig, fordi det er ret vanskeligt at opdage. Og det er ikke en tidskrævende og vanskelig diagnose, men det faktum, at de fleste foretrækker at ikke være opmærksomme på sygdommens tegn, de ofte skyldes en simpel hovedpine, træthed og migræne.

etape

Baseret på kurset og progressionen af ​​de ovennævnte symptomer på cerebral aterosklerose er der flere faser:

  1. Den indledende fase. Har ingen udprøvede symptomer, men den person, der overvåger deres helbred, vil stadig mærke ændringer som overarbejde efter mindre fysisk anstrengelse, svimmelhed, tilbagevendende hovedpine, tab af hukommelse og ydeevne. Sådanne symptomer vises ofte om eftermiddagen, men efter hvile eller søvn passerer de alene.
  2. Stadium af progression På dette stadium har folk en tendens til at overvurdere deres styrke og evner, bebrejde andre for deres fejl. Der er en stigning i symptomer på første fase. Angst, depression, mistænksomhed forbinder dem. Svimmelhed, gangevægt, skælvende fingre eller hoved, sløret tale eller gagging under måltider noteres fra tid til anden.
  3. Fase af dekompensation. Alvorlig aterosklerose i hjerneskibene, som er karakteriseret ved tab af hukommelse, evnen til at tænke og opretholde sig selv. På dette stadium er lammelse og slagtilfælde almindelige. Kræver udepleje.

Cerebral aterosklerose kan føre til kronisk svækkelse af cerebral kredsløb og udvikling af dyscirculatory encephalopathy, samt understregning af transient cerebrale kredsløbssygdomme (transient iskæmisk angreb) og slagtilfælde.

diagnostik

For øjeblikket at bestemme sygdomsdisponeringen til ultralyd:

  1. Angiografi af cerebral fartøjer - denne metode er yderligere allerede med en bekræftet diagnose, når tilstanden af ​​vægforsegling vurderes ved at indføre et særligt stof i et blodkar.
  2. Transcranial doppler eller ultralyd af intrakraniale cerebral fartøjer.
  3. Duplex scanning eller ultralyd af ekstrakraniale fartøjer.

Disse metoder er sikre og i forbindelse med de vigtigste laboratorieundersøgelser (OAK, OAM, biokemisk blodprøve), som giver dig mulighed for at beregne indikatoren for kolesterolniveauer, giver fuldstændig information om patientens tilstand.

forebyggelse

Det mest effektive middel til at forebygge hjernens aterosklerose er kost, undgå dårlige vaner og en aktiv livsstil. Personer, der er udsat for denne sygdom, vil få gavn af at fjerne fødevarer, som indeholder kolesterol, erstatter animalsk fedt med vegetabilske fedtstoffer, herunder mejeriprodukter, magert kød, grøntsager og frugter i kosten. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af salte, fede, rige og stegte fødevarer.

Produkter som havkål, bælgfrugter, blomkål, nødder og rosiner, ægplanter, quinces, grapefrugter, modne kirsebær og vandmeloner vil være nyttige i kosten.

Behandling af cerebral atherosclerose

Ordningen til behandling af aterosklerose er en lang og oftest en livslang proces. I denne henseende er målene for terapi:

  • reduktion af iskæmiske manifestationer
  • restaurering af en del af celler og deres funktioner
  • forebyggelse af de alvorlige konsekvenser af slagtilfælde
  • ændringer i fedtstofskiftet til tilbagetrækning af "dårligt" kolesterol.

Neurologen beskæftiger sig med disse opgaver, hans opgaver omfatter identifikation af mennesker med lignende problemer, vurdering af sygdommens sværhedsgrad og gennemførelsen af ​​konservativ terapi. Først og fremmest er det designet til at forbedre blodforsyningen til hjernen for at blive forebyggelse af arteriel trombose.

Narkotikabehandling

Moderne metoder til medicinsk behandling tager sigte på at eliminere virkningerne af hjernekarters aterosklerose og genoprette den normale funktionalitet af kar og arterier. For dette er tildelt:

  1. Statiner (liprimar, atoris, zokor, mertinil og andre) reducerer niveauet af kolesterol i blodet til normalt og hjælper den aterosklerotiske plaque til at stabilisere sig og ikke stige i størrelse.
  2. Fibre (fenofibrat) - lavere triglycerider. Accepteret af kurser, behandlingskontrol efter 1-2 måneders konstant optagelse.
  3. Nikotinsyre såvel som dets derivater - disse stoffer kan undertiden anvendes til behandling af cerebral aterosklerose.
  4. Galdesyresekvestranter (kolestid) er ionbytterharpikser, de kan binde fedtsyrer i tarmene og tillade ikke dem at blive absorberet.
  5. Ezetemib - forhindrer aktiv absorption af kolesterol i tarmen.
  6. Antihypertensive stoffer - piller, der reducerer blodtrykket. De bør tages dagligt.
  7. Antiplatelet midler (trombotisk røv, kardiomagnyl) er stoffer, der fremmer blodfortynding, hvilket reducerer risikoen for blodpropper.
  8. Vitaminer i gruppe B, vitamin C, vitamin A - har en tonic effekt og tilhører midlerne til adjuverende terapi.

Efter undersøgelsen vil den behandlende læge ordinere de relevante lægemidler. Medicinsk indtagelse vil være ret lang, og i nogle tilfælde skal de tages for livet. Derfor skal du omhyggeligt læse instruktionerne og mulige bivirkninger inden du tager stofferne.

Kirurgisk indgreb

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling er kirurgi mulig. Indikationen er ultralydundersøgelse, hvorved 70 procent indsnævring af lumen i cerebral arterien afsløredes. Det kræver råd fra en kirurg, der vælger typen af ​​operation.

Den mest almindeligt anvendte carotid endarterektomi, hvor væggen af ​​det berørte kar disses, fjernes tromben, arterien genoprettes ved suturering. Også ganske nylig opstod en ny type operation - angioplasti. Et kateter indføres i arterien, som udvider beholderen, som følge heraf bliver blodgennemstrømningen genoprettet, og kolesterolplaque presses.

I nogle tilfælde kan stenting anvendes. Til dette er en ledningsramme installeret i karret, hvilket retar arterien og holder sin form.

diæt

Succesen og produktiviteten ved behandling af aterosklerose er direkte afhængig af tilslutning til kosten. Ofte påvirker denne sygdom overvægtige mennesker. For at undgå komplikationer i sygdommens forløb og fremskynde genopretningen, skal du lave en kost en livsstil kost.

Højt kolesterol fødevarer bør udelukkes fra kosten:

  • Fedt kød og fisk;
  • Alkoholholdige drikkevarer;
  • Chokolade, kager, muffins, kakao;
  • Fede rige supper og bouillon;
  • Lever, hjerne, nyre;
  • Alle typer fedt og animalsk fedt;
  • Spicy, salte retter;
  • Kaffe, stærk sort te.

I stedet for dyrefedt kan du spise flydende fedtstoffer af vegetabilsk oprindelse. Særligt nyttige olier indeholdende flerumættede fedtsyrer i Omega-gruppen: Omega-3, Omega-6, Omega-9. De er rige på hørfrø og olivenolie. På trods af det høje kalorieindhold hjælper disse produkter med at rense og styrke blodkarrene, returnere dem elasticitet, normalisere metaboliske processer.

Vi overholder regimet

En patient i enhver alder har brug for motion, god motion. Lange ture, svømning, klasser i sundhedsgruppen er nyttige. Det anbefales ikke at deltage i styrketræning. På træningscyklen skal du indstille sparsommens tilstand.

Patienten har brug for positive følelser. De vil slippe af med de negative virkninger af livsstress. I familiekredsen er det nødvendigt at sørge for en ældres pligter og råd. Hans viden og erfaring skal værdsættes af hans slægtninge.

outlook

Det skal forstås, at cerebral atherosclerose er klassificeret som en kronisk sygdom, så behandling er oftest livslang. Afhængigt af, hvor hurtigt diagnosen blev foretaget, og behandlingen startede, afhænger prognosen også.

I praksis af neurologer er der kendte omfattende former for aterosklerose hos cerebrale fartøjer, som dog tillod folk ikke kun at leve i lang tid, men også for at forblive effektive. Der er dog tilfælde, hvor den første kliniske manifestation af denne sygdom slutter i et slagtilfælde og er dødelig for en person.

Derfor spiller lægen en så vigtig rolle i den tidlige diagnose af sygdommen og dens kvalificerede behandling.

En fuldstændig beskrivelse af cerebral aterosklerose: årsager, behandling, prognose

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Fra denne artikel vil du lære: hvordan og hvorfor udviklingen af ​​sygdomsherreosklerose hos cerebrale fartøjer forekommer, patologiens manifestationer og konsekvenser, hvilke behandlingsmetoder der findes, og hvor effektive de er.

Aterosklerose af blodkar i hjernen - indsnævring eller blokering af blodkar i hjernen ved kolesterolplaques. Resultatet af sådanne ændringer er forringelsen af ​​blodforsyningen til hjernen, forstyrrelsen af ​​dens normale struktur og funktionstab. I 85-90% af tilfældene er mennesker ældre end 45-50 år syg.

Symptomer og konsekvenser som følge af aterosklerose i hjerneskibene varierer: fra periodisk svimmelhed og hukommelsestab, til slagtilfælde (død af en del af hjernevæv) med alvorlig handicap hos patienter (lammelse, tab af evne til at gå og grundlæggende selvpleje).

Sygdommen udvikler sig gradvist i flere måneder eller endda år. Hos 80-90% af patienterne forstyrrer de første manifestationer af cerebral arterier aterosklerose ikke den generelle tilstand og sædvanlige livsstil. Hvis der efter deres udseende kontaktes en specialist, kan sygdommens fremgang og irreversible cerebrale cirkulationsforstyrrelser (slagtilfælde) forhindres. Lægemiddelbehandling, livslang i form af periodiske kurser 2-3 gange om året. I 20-30% af tilfældene er kirurgi påkrævet.

Neuropatologen behandler behandlingen. Hvis kirurgisk behandling er nødvendig, er en vaskulær eller endovaskulær neurosurgeon involveret. En fuldstændig helbredelse er umulig, for at forhindre progression af patologiske forandringer i blodkarrene og for at normalisere cerebral blodgennemstrømning er mulig.

Kernen, stadierne af sygdommen

Aterosklerose af cerebrale fartøjer er en kronisk sygdom, som er baseret på ødelæggelsen af ​​vaskulærvæggen ved kolesterolplaques - for store forekomster af kolesterol i form af knuder. Disse plaques strækker sig ind i beholderens lumen, hvilket forårsager en indsnævring af lumenet, vægttab og elasticitet af væggen. Sygdommen rammer kun arterier - blodkar beriget med ilt og næringsstoffer til hjernen.

Patologiske ændringer i cerebral arterier i aterosklerose forekommer i flere faser og er tilbøjelige til gradvis progression:

  1. Overskydende kolesterol (atherogene fedtstoffer, lipider) i blodet - hypercholesterolemi, hyperlipidæmi.
  2. Soaking de indre vægge af hjernens arterier med kolesterolindeslutninger, deres ophobning i form af knuder, plaques.
  3. Betændelse i vaskulærvæggen, dannelsen af ​​tætte ar, stigningen i størrelsen af ​​kolesterolplaques, omdannelsen til aterosklerotisk.
  4. Aflejringen af ​​calcium på overfladen af ​​plaques, deres brud, som forårsager dannelsen af ​​blodpropper.
  5. Indsnævring eller udslettelse (fuldstændig overlapning) af lumen af ​​arterierne ved plaques og blodpropper, nedsat styrke, risikoen for spontan ruptur af beholderen.
  6. Sænket arteriel blodgennemstrømning, nedsat blodcirkulation eller nekrose (slagtilfælde) i hjernen.

Årsager og risikofaktorer

Aterosklerose af cerebrale fartøjer har kun en øjeblikkelig udviklingsårsag - forhøjede niveauer af blodcholesterol og andre atherogene fedtstoffer (lavdensitetslipoproteiner, triglycerider). En sådan metabolisk lidelse kan kun forekomme hos et begrænset antal mennesker (ca. 30-40%). Personer med øget risiko for at udvikle sygdommen hedder en risikogruppe:

  • alder over 45 år
  • fedme;
  • hypertension (højt blodtryk);
  • tilstedeværelsen af ​​cerebral aterosklerose hos nære slægtninge
  • diabetes;
  • tobak rygning
  • systematisk alkoholmisbrug
  • stillesiddende livsstil;
  • forhøjet blodkoagulation (blodpropper).

Hos 50-60% af patienter med aterosklerose i cerebral arterier kombineres med en lignende læsion af karrene af anden lokalisering (hjerte-kar-arterier i hjertet, aorta, nedre lemmer, nyrer, tarm). Derfor bør de karakteristiske klager og symptomer på nervesystemet i kombination med aterosklerose af karrene i en lokalisering være alarmerende i forhold til aterosklerotiske læsioner i cerebralarterierne.

Symptomer og virkninger af cerebral atherosclerose

I sig selv er aterosklerose i hjernen ikke farlig og manifesterer sig ikke. Fare og negative symptomer forårsager sygdomme og forstyrrelser i cerebral kredsløb, som aterosklerose fremkalder.

Manifestationer og tegn på cerebral aterosklerose kan være akutte (først forekommende) og kroniske (observeret i flere måneder, år). Typerne og manifestationerne af sådan patologi er angivet i tabellen:

Funktioner af sygdomsforløbet, som symptomerne afhænger af

Hos 25-30% af patienterne kan aterosklerose udvikles over en periode på 10-15 år uden at forårsage forstyrrelser i cerebral kredsløb, mens alle arterier i sådanne patienter påvirkes i forskellig grad af den aterosklerotiske proces i sådanne patienter. Hos 15-20% af patienterne efter flere måneder eller år forekommer der alvorlige kredsløbssygdomme i hjernen, hvilket fører til invaliditet, når den patologiske proces kun rammer en arterie.

Symptomer på atherosclerose af hjernens arterier og tidspunktet for deres forekomst afhænger af sådanne faktorer:

    1. Graden af ​​stigning i kolesterolniveauet - jo højere er det, den hurtigere atherosklerose skrider frem.
    2. Tiden for eksistensen af ​​overskydende kolesterol over 5 år - risikoen for cerebral aterosklerose stiger med 50-60%.
    3. Individuelle træk ved de forgrenede cerebrale arterier og deres diameter. F.eks. Hvis de er af stammen (flere arterier er ansvarlige for hele blodforsyningen) eller bevæger sig væk fra hinanden i en ret vinkel - er progressionen af ​​aterosklerose hurtig, og cerebrale kredsløbssygdomme er tidlige og alvorlige.
    4. Manglende forbindelser mellem hjernehalvtal og hjernehvirvelsystemer i hjernen - adskillelse af Willis-cirklen, fraværet af collaterals. Dette øger risikoen for alvorlige og tidlige cerebrale cirkulationsforstyrrelser med 60-70%.
  1. Hvilke arterier er berørt - hvert fartøj er ansvarlig for blodgennemstrømningen til et bestemt hjerneområde: den fremre cerebrale arterie til frontalbenet, den midterste parietal-temporal, ryggen - til occipital og cerebellum. Oftest (55-65%) er den midterste cerebrale arteriebassin påvirket.

Gyldige diagnosemetoder

Suspensioner af aterosklerose i cerebral fartøjer skal enten bekræftes eller afvises. Dette gøres ved hjælp af laboratorieprøver (blodprøver) og instrumental (hardware studies) diagnostik:

  • Biokemisk analyse af blodlipidspektret: kolesterol, triglycerider, LDL (lavdensitetslipoprotein). Til dette skal du donere blod fra en vene. Analysen bekræfter ikke diagnosen aterosklerose, men afgør kun, om en person er i fare for denne sygdom: hvis standarderne overskrides med mindst en af ​​de indikerede indikatorer. Hos 50% af patienter med indlysende symptomer på aterosklerose er de undersøgte parametre inden for det normale område.
  • Ultralydsdispler, duplexscanning af cerebrale fartøjer. Metoden er mest informativ til undersøgelsen af ​​kun store cerebrale arterier.
  • Angiografi af hjernearterierne - indførelsen af ​​et kontrastmiddel direkte ind i halsens arterielle system. Hver stor og lille beholder er kontrasteret og bliver synlig på røntgenfilmen, røntgenmonitor. Dette er den mest pålidelige metode til diagnosen aterosklerose.
  • Hjernetomografi (CT-scan eller MR) med intravenøs administration af et kontrastmiddel er en god, hurtig og pålidelig diagnosemetode, der viser tilstanden af ​​alle cerebrale fartøjer.
Metoder til diagnosticering af cerebral atherosclerose

Moderne behandling

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger til atherosclerose af hjernens arterier:

  1. kost mad;
  2. lægemiddelkorrektion af kolesterol metabolisme;
  3. reduceret blodviskositet;
  4. forbedret blodforsyning til hjernen;
  5. blodtryk korrektion;
  6. kirurgi.

Behandlingen skal være livslang i form af alternerende behandlingsforløb med forskellige typer stoffer 2-3 gange om året. Da aterosklerose er en baggrundssygdom, en forløber for cerebral kredsløbsforstyrrelser, er det primære mål med terapi ikke så meget at helbrede det for at forhindre progression og komplikationer. Fuld opsving er kun mulig på tidspunktet for de første ændringer.

1. Kost ernæring

Ved at begrænse mængden af ​​kolesterol forbruges med mad, er det muligt at reducere koncentrationen i blodet. Aterosklerose i hjerneskibene, fedtstoffer af animalsk oprindelse, stegte fødevarer, røget mad er forbudt. Grundlaget for kosten er fødevarer, der indeholder omega-3 fedtsyrer (grøntsager og frugter, fisk, hørfrø og olivenolie, nødder).

2. Medicinsk korrektion af kolesterol metabolisme

For at reducere koncentrationen af ​​kolesterollægemidler anvendes:

    1. Antikviteter: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Det har været videnskabeligt bevist, at systematisk administration pålideligt (med 40%) reducerer risikoen for iskæmisk slagtilfælde og andre sygdomme i cerebral kredsløb. En enkelt dosis af lægemidlet pr. Dag er tilstrækkelig.
Antikviteter bruges til at reducere kolesterolkoncentrationer
  1. Omega-3 fedtsyrer er det mest kraftfulde stof af naturlig oprindelse mod enhver aterosklerose af blodkar, herunder hjernearterierne. Det er bedst at lagre omega-3 med mad (hørfrøolie, gule fisk, nødder). Der er også stoffer og kosttilskud.
  2. E-vitamin (tocopherol). I sig selv viser den en svag virkning mod aterosklerose, men i kombination med andre lægemidler forbedres dets helbredende virkninger.

3. Blodfortynding

Enhver fase af cerebral arteriosklerose - en indikation for at modtage blodfortyndende lægemidler:

  • Acetylsalicylsyre, aspirin, kardiomagnyl, magnicore, lospirin;
  • Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Mere hensigtsmæssigt hos patienter med alvorlige symptomer på cerebral atherosclerose, kompliceret af enhver form for lidelser i cerebral kredsløb.

4. Forbedring af hjernens ernæring

Forberedelser af denne gruppe påvirker ikke aterosklerose af cerebrale fartøjer, men tillader, at nerveceller ikke mister deres funktion mod baggrunden for kredsløbssygdomme:

  • Mikrosirkulations normalisatorer: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootroper: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Blodtrykskontrol

Den gradvise normalisering af højt blodtryk og opretholdelse det på et normalt niveau (ikke højere end 140/90) nedsætter forværringen af ​​aterosklerotiske forandringer i hjerneskibe med 30-40%. Dette indikeres ved modtagelse af egnede antihypertensive stoffer: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. De er ordineret af en praktiserende læge eller kardiolog.

Blodtryksreguleringer

6. Kirurgisk behandling: indikationer og effektivitet

Ved aterosklerose i hjernens arterier udføres to typer operationer på karrene: endovaskulær (gennem en punktering) og åben (gennem et snit). Indikationer til kirurgisk behandling - begrænset eller lille (op til 1 cm) indsnævring af mere end 50% fra 1 til 3 hovedkar i hjernen. Med ensartede multiple læsioner af arterierne er operationen upraktisk. Indikationer forekommer hos 45% af patienterne. De kan kun bestemmes efter angiografi eller tomografi af hjernen.

Endovaskulær kirurgi

Endovaskulære indgreb er en virkelig effektiv metode til forebyggelse af konsekvenserne af avanceret aterosklerose (iskæmisk berøring).

Essensen af ​​operationen: punktere en arterie i låret eller skulderen, indførelsen i lumen af ​​et tyndt kateter, som under kontrol af computerudstyr udføres til det trange hjerneskib. En stent (forår) er installeret i dette område for at fjerne indsnævringen.

Traditionel drift

Åben indgreb på skibe i kraniumhulrummet er ikke teknisk muligt. Så du kan eliminere aterosklerotiske plaques på halsens halshalsarterier. Der anvendes enten direkte fjernelse af brudte plaques fra arteriel lumen (endarterektomi kirurgi) eller udskiftning af det modificerede sted med en kunstig protese (bypass-kirurgi, vaskulær protese).

Mest sandsynligt prognose

Statistikker om sygdommen ved cerebral aterosklerose er sådan:

  • Hos 50-60% af patienterne i alderen 40 til 55 år slutter sygdommens symptomer med iskæmisk slagtilfælde som følge af en skarp indsnævring af et stort fartøj. Konsekvenserne for 45-55% af dem er alvorlig handicap eller død.
  • Ca. 80% af patienter med cerebral atherosclerose over 65 år lider af kroniske eller forbigående sygdomme i cerebral kredsløb. 30% af dem har efterfølgende et slagtilfælde.
  • Hos 5-7% af befolkningen er sygdommen asymptomatisk og har ingen konsekvenser.

Disse data tyder på, at symptomerne på aterosklerose forekommer i en yngre alder, jo sværere følger og jo værre prognosen. Hvis problemet opdages på et tidligt tidspunkt, kan det i 30-45% af tilfældene løses ved endovaskulær kirurgisk behandling. Hos mennesker over 60 år er vasokonstriktion løs - i 80% af tilfældene forbedrer medicinen blodcirkulationen i hjernen.

Behandling af cerebral atherosclerose - stoffer

Aterosklerose af cerebrale arterier er en kronisk vaskulær sygdom som følge af en overtrædelse af fedt og protein metabolisme. Sygdommen ledsages af aflejring af kolesterol i lumen af ​​arterierne. Kolesterol deponeres på væggen af ​​blodkar i form af aterosklerotiske plaques, som blokerer lumen i arterien og forhindrer blodgennemstrømning.

På grund af kolesterolaflejring forstyrres den organiske struktur af beholderen. Bindevæv vokser i området for atherosklerotiske plaques, calciumsalte deponeres der og karret er calcineret og sclerosed. Elasticiteten af ​​arterien forstyrres efterfølgende. Det indsnævres, dette fører til obstruktion og fartøjet tilstoppes.

Faldet i lumen i cerebral arterier på grund af aterosklerose fører til lokal og derefter generaliseret cerebral iskæmi. Neuroner mangler ilt og næringsstoffer, og derfor lider de. På grund af langvarig ilt og mad sult, er nervesystemets arbejde forstyrret. Neurologiske og psykiske lidelser udvikler sig. Aterosklerose kan for eksempel føre til vaskulær demens - reduceret intelligens og hukommelse.

grunde

Der er mange teorier om udvikling af aterosklerose. Hver af dem kan fungere som en selvstændig grund eller i kombination med andre teorier om sygdomsudvikling.

  1. Lipoproteininfiltrering. Teorien antyder, at kolesterol ophobes på indre væg af karret som en primær sygdom, der ikke skyldes store lidelser.
  2. Forringet funktion af det indre lag af arterievæggen. Aterosklerose udvikler sig på grund af en krænkelse af skibets struktur og funktion.
  3. Autoimmune. Immunsystemet er nedsat. Kroppens forsvarssystem opfatter fartøjets egne proteiner som fjendens agenter, der skal destrueres. Immunitet sender makrofager og leukocytter til området af hjernens arterier, hvilket forårsager betændelse og akkumulering af kolesterolplaques.
  4. Virus. Skibsvæggen er beskadiget af et virusangreb, for eksempel en herpesvirus eller et cytomegalovirus.
  5. Peroxid. Teorien er baseret på antagelsen om, at antioxidantsystemet, der forhindrer oxidation af endotelceller, forstyrres i kroppen, hvilket forårsager skade på det.
  6. Genetiske. Aterosklerose er forårsaget af en genetisk disponering eller en medfødt defekt af karvæggen.
  7. Hormon. Teorien antyder at aterosklerose, kolesterol metaboliske sygdomme og aflejring af atheromatiske plaques skyldes forstyrrelsen af ​​sex- og hypofyseshormoner, hvilket øger syntesen af ​​cholesterolprecursorer.

Kernebrusk vaskulær aterosklerose i hjernen udvikler sig på grund af en kombination af faktorer, der indirekte og indirekte påvirker protein og lipidmetabolisme:

  • rygning;
  • stillesiddende livsstil;
  • mad fastfood, søde, inklusion i kosten af ​​søde kulsyreholdige drikkevarer;
  • højt blodtryk, hypertension;
  • overvægt og diabetes
  • arvelige faktorer
  • reduceret thyroidfunktion.

Den farligste og bekræftede faktor i udviklingen af ​​aterosklerose er rygning. Den Europæiske Sammenslutning for Forebyggelse af Kardiovaskulær sygdom henviser således til følgende tal:

Rygere, mænd i alderen 40, med et systolisk blodtryk på 120 mm Hg. (GARDEN) har en atherosklerose risiko på 1%, med GARDEN 180 mmHg. - 4% Jo større alder og SAD, jo større er sandsynligheden for atherosklerose. Så med GARDEN 180 mmHg. hos mænd 60 år er sandsynligheden for cerebral atherosclerose 33% hos mænd, der er 65 år, med SBP 180 mm Hg. risikoen for atherosklerose er allerede 47%.

I sammenligning med ikke-rygere er hver indikator på hvert trin 2,5 gange lavere. For eksempel i ikke-ryger mænd på 65 år med en AAD på 180 mmHg. sandsynligheden for at udvikle aterosklerose er 22%.

Aterosklerotiske plaques i hjernens kar som en dannet sygdom udvikler sig over 4 faser af patomorfologiske ændringer af kar og plaque:

  1. Dolipid stadium. Gennemtrængelighed af membranen i cerebral fartøjer er svækket. De første tegn optræder i lumen i arterien - lipid pletter. De vokser ikke ind i lumen og forhindrer ikke blodstrømmen, men skaber en platform for yderligere akkumulering af lipoproteiner med lavt og meget lavt indhold på dette sted.
  2. Det andet stadium er lipoidose. Fedt ophobes på lipidpletter og danner lipidstrimler, som lidt udstikker i lumen.
  3. Liposkleroz. Lipidstrimler er sclerosed: fedtet på karrene erhverver bindevæv. I lumen af ​​arterien dannede man gradvis plaker, som delvis forstyrrer cerebral blodgennemstrømning.
  4. Atheromatose. Et blødende øm er dannet i hulrummet og på pladens overflade. Blodpropper sendes til området med intravaskulær blødning for at stoppe blodet. De udfælder en aterosklerotisk plaque og kan helt stoppe blodstrømmen i arterien.
  5. Aterokaltsinoz. I ateromatisk plaque, der vokser over med bindevæv, deponeres calciumsalte. Pladen bliver som en sten. På dette tidspunkt er beholderen groft deformeret og bliver sprød. På dette stadium øges risikoen for slagtilfælde, myokardieinfarkt, aortaaneurisme og intracerebral blødning.

Graden af ​​overlapning af lumen er opdelt i to typer:

  • Stenoserende aterosklerose. Det meste af arterielumen er blokeret.
  • Nonstenoserende aterosklerose. Skibet overlapper med mindre end 50%.

symptomer

Cerebral aterosklerose manifesterer mentale og neurologiske lidelser.

Psykiske lidelser er opdelt efter type udmattelse af nervesystemet. To typer kendetegnes:

  1. Hypersthenisk type udmattelse. Når psykodiagnostisk undersøgelse afslørede veksling i begyndelsen af ​​det hurtige tempo ved at bestå testene, hvorfor sænke hastigheden af ​​opgavekørsel. Resultatet af psykodiagnostiske tests manifesteres af en brudt eller zigzag type: eksekveringshastigheden øges til tider og falder derefter. Denne form for udtømning manifesterer sig i begyndelsen af ​​aterosklerose.
  2. Hypostenisk type. Det er karakteriseret ved træthed, når man udfører psykodiagnostiske teknikker. Ved afslutningen af ​​testningen er patienterne helt udmattede. Denne type er karakteristisk for aterosklerose ved et sent udviklingsstadium og afspejler den kontinuerlige udvikling af atheromatøse plaques.

I de senere stadier er der også et fald i mængden af ​​kortvarig og derefter langvarig hukommelse. Det er svært for patienter at huske og reproducere enhver information. Semantisk hukommelse er delvist gemt. Tænkaktiviteten forringes, kvaliteten af ​​generalisering og analyse af information falder. Med progressionen af ​​aterosklerose er inertiteten af ​​mentale processer bemærket - de går langsomt, opmærksomhedsforskydningen forstyrres, koncentrationen falder og distraherbarheden stiger.

Langvarig aterosklerose forårsager forbigående og akutte kredsløbssygdomme.

Den forbigående er et forbigående iskæmisk angreb. Klinisk billede:

  • Svimmelhed.
  • Vegetative sygdomme: svedtendens, nedsat afføring, åndenød, hjertebanken, tremor i lemmerne.
  • Elementære eller enkle visuelle hallucinationer (fotopsier).
  • Disorientation i rummet, mangel på hukommelse under et angreb af forbigående iskæmisk angreb.

Hvis aterosklerose har udviklet sig inden for carotidarterierne, har det forbigående iskæmiske angreb følgende karakteristika:

  1. Mindsket muskelstyrke på den ene side af kroppen eller i skeletmuskulaturen af ​​kun en lem.
  2. Desensibilisering på den ene side af kroppen eller på en lem.
  3. Taleforstyrrelse
  4. Forstyrrelse af rumlig orientering.

Akutte kredsløbssygdomme i aterosklerose manifesteres af iskæmisk slagtilfælde, hvis kliniske billede består af cerebrale symptomer og fokale mangelfulde neurologiske symptomer.

Cerebrale symptomer i iskæmisk slagtilfælde:

  • Akut hovedpine, svimmelhed.
  • Kvalme og opkastning.
  • Forstyrrelser af bevidsthed på stammen type: døsighed, dumme, ofte en koma.
  • Smerter i øjnene.
  • Tide varme, hyperhidrosis, rysten lemmer.

Fokale mangel neurologiske symptomer afhænger af hjerneområdet, hvor blodcirkulationen er stoppet. Derfor bestemmes det kliniske billede af området af cerebral cortex, hvor den iskæmiske tilstand blev dannet.

diagnostik

Diagnose af cerebral atherosclerose er baseret på følgende oplysninger:

  1. Høring af en neurolog, psykiater, medicinsk psykolog. Disse specialister evaluerer patientens mentale kugle: bevidsthed, reflekser, kognitiv aktivitet, hukommelse, opfattelse, følsomhed, opmærksomhed og andre mentale processer.
  2. Biokemisk analyse af blod. Analysen afslørede en disproportion i blodlipider, forhøjede kolesterolniveauer.
  3. Magnetisk resonansbilleddannelse i angiografimodus. Teknikken gør det muligt at identificere aterosklerotiske plaques i hjernens kar.

behandling

Aterosklerose behandles grundigt, med brug af medicin, ikke-medicin og i overensstemmelse med behovene ved kirurgisk behandling.

Den grundlæggende komponent i ikke-medicinbehandling er livsstilsjustering. Hvad du skal gøre:

  • stop med at ryge helt
  • reducere indtagelse af alkohol
  • indbefatte i tidsplanen for den daglige fysiske aktivitet
  • reducere kropsvægt
  • indbefatte i den livsstil anti-aterosklerotiske medicinske diæt, som indebærer berigelse af kosten med flerumættede fedtsyrer, som er indeholdt i hørfrø og olivenolie.

Medicin

Hvilken læge behandler aterosklerose: Patienten overvåges af flere læger. Den behandlende læge er en terapeut eller neurolog. Patienterne overvåges også af en psykiater og en medicinsk psykolog. Fra tid til anden undersøger de patientens psyke for sygdommens dynamik.

Narkotikabehandling af aterosklerose involverer eliminering af associerede sygdomme og korrektion af lipidmetabolisme. For det første falder blodtrykket til tilfredsstillende indikatorer (under 140/90 mm Hg), diabetes mellitus kompenseres, og tegn på metabolisk syndrom fjernes.

De vigtigste lægemidler til cerebral karters aterosklerose er lipidsænkende lægemidler. Deres opgave er at reducere niveauet af lipoproteiner med lavt og meget lavt indhold i blodplasmaet.

Disse tabletter til atherosklerose er opdelt i 4 grupper, som hver især har sin egen funktion:

  1. Præparater, der blokkerer kolesterolabsorption.
  2. Narkotika, der reducerer produktionen af ​​lipider i leveren og reducerer deres blodniveauer.
  3. Midler, der fremskynder metabolismen og fremmer nedbrydning af lipider.
  4. Yderligere stoffer.

Den første gruppe omfatter: Cholestyramin, Guar, Beta-sitosterol. Disse midler føjes til deres overfladekolesterolforbindelser og smutter dem gennem fordøjelseskanalen, hvilket forhindrer splittelse og suger ind i kredsløbssystemet.

Den anden gruppe: Lovastatin, Atorvastatin, Fenifibrat. Ellers kaldes de "statiner". De aktive stoffer i lægemidler inhiberer CoA-reduktase - et enzym, som omdanner forbindelsen til kolesterol selv fra kolesterolforløberne. Disse midler anbefales ikke til personer, der har gennemgået hjerteoperationer. Er det muligt at kombinere med alkohol, drik for gravide og børn - at tage stoffer fra den anden gruppe, for sådanne mennesker er forbudt.

Den tredje gruppe er Omacor, Thioctic acid, Lintel. Hvordan man fjerner aterosklerotiske plaques ved hjælp af lægemidler fra den tredje gruppe: På grund af deres struktur (umættede fedtsyrer) bidrager de til nedbrydning af fedtstoffer.

Den fjerde gruppe er et middel til en lokal handling: de reducerer niveauet af kolesterol i karvæggen. Repræsentanter: Pirikarbat, Vasoprostat, Vitaminer A og E.

Der er en gruppe værktøjer, der bliver testet. Således opløser lægemidlet cyclodextrin cholesterolkrystaller. Det er endnu ikke kendt, om aterosklerose behandles med dette lægemiddel hos mennesker, da testene kun blev udført på mus.

Fremtidsbehandling af cerebral atherosclerose - et lægemiddel med arbejdsbetegnelsen AEM-28. Ved test viser han en høj evne til at sænke kolesterol og triglycerider i blodplasmaet.

Behandling af cerebral atherosclerose hos ældre ligner behandling hos voksne patienter.

diæt

Grundlaget for kosten for aterosklerose - terapeutisk kost №5 af Pevzner. Således afhænger niveauet af lipoproteiner med lav og meget lav densitet direkte af typen af ​​ernæring, så kosten for aterosklerose har følgende principper:

  1. Fraktionelle og hyppige måltider (4 til 6 gange om dagen). Hyppige, men små portioner absorberes bedre af kroppen, belastningen på bugspytkirtlen og galdeblæren reduceres og derved forebygger sygdomme i fordøjelsessystemets organer.
  2. Fødevarer bør indeholde proteiner, fedtstoffer og kulhydrater i henhold til kroppens belastning og afhængigt af typen af ​​aktivitet. Det anbefales at øge mængden af ​​protein: 150-200 g magert kød, 150 g hytteost og 150 g fisk.
    Det er nødvendigt at reducere forbruget af simple kulhydrater. Niveauet af animalske fedtstoffer til fordel for vegetabilske fedtstoffer bør reduceres.
  3. Modtagelse af bordssalt, krydret og stegt mad er begrænset. Den daglige maksimale dosis salt - 5 g (den gennemsnitlige person spiser 10-15 g salt dagligt). Hermetisk mad og sort brød er begrænsede.
  4. Frugter og grøntsager er føjet til kosten.

Ikke anbefalede produkter til atherosklerose:

  • bagning, slik;
  • fed Mayo;
  • røget kød, pølse;
  • fedt kød, rødt kød
  • kødprodukter;
  • semolina og ris grød;
  • sød sodavand;
  • kaffe, chokolade, kakao.

Vitaminer i aterosklerose af cerebrale fartøjer:

  1. I kosten af ​​en patient med aterosklerose foretrækkes B-vitaminer og folinsyre. Den førstnævnte påvirker funktionen af ​​centralnervesystemet, og folinsyre er en antioxidant og reducerer sandsynligheden for aterosklerose.
  2. C-vitamin. Ifølge Dr. Linus Pauling forhindrer C-vitamin dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på karrene.
  3. E-vitamin (tocopherol). En undersøgelse fra Harvard Medical Center hævder, at E-vitamin reducerer risikoen for hjerte-kar-sygdom.

Korrekt ernæring i atherosklerose af organov og medforfattere:

  • Fedtanbefalinger: Fedtindtaget reduceres dagligt med 33%. Solsikke, majs og vegetabilsk olie er begrænset. Den maksimale dosis af bordsmarina - 2 el. l. Undtaget fra kosten: dyrefedt (svinekød, oksekød, smør).
  • Fisk. Rejer og krabber er begrænsede, kaviar er udelukket.
  • Kød. Det anbefales: fedtfattig kylling og kalkun, men ikke mere end 150 g pr. Dag. Begrænset til oksekød, lam. Hjerte, hjerne, tunge og nyrer er udelukket.
  • Æg. Ren æggehvide anbefales. Begrænset til: æggeblomme. Det maksimale antal hele æg pr. Uge er 2.
  • Mejeriprodukter. Det anbefales: to gange om dagen for et glas ikke-fedtet mælk, et glas fedtfattig hytteost og fedtfattig hytteost. Begrænset til: fed ost og fuldmælk. Undtaget: creme, creme creme, fuldmælk, is og forarbejdede oste.
  • Grøntsager og frugter. Anbefales: 500 g dagligt med friske eller frosne grøntsager og frugt, ærter og bønner. Begrænset til: stegte kartofler i vegetabilsk olie (maksimalt en gang hver 7 dage). Undtaget: rodfrugter.
  • Korn. Anbefalet: rugbrød med klid, havregryn på vand, boghvede grød. Begrænset til: pasta, hvidt brød. Undtaget: muffin.
  • Slik og drikkevarer. Anbefalet: salte og svag te. Mineralvand. Begrænset til: alkohol og sukker. Undtaget: slik, sød sodavand, syltetøj.

Der er to typer af kostvaner til vaskulær sygdom:

  1. Diæt første type. Formålet med forebyggelse af sygdom. Kernen i den første type diæt er begrænsningen af ​​æggeblommer, fedtkød, fedt, nyre og lever, margarine og fede fisk.
  2. Kost anden type. Dette er ernæring i aterosklerose, allerede som en sygdom dannet. Dette er en strammere diæt. Grundlaget for den anden type diæt - den maksimale begrænsning af fedtholdige produkter til fordel for proteiner.

Eksempelmenu for aterosklerose for ugen:

  • Morgenmad: en ske med honning, et glas skummetmælk og boghvedegrød.
  • Anden morgenmad: 1-2 frugter og grøntsager, usødet te eller svag kaffe.
  • Frokost: Mos kartofler, grøntsagssalat, dampet kalvekød.
  • Middag: havregryn på vand, et glas skummetmælk.
  • Sengetid: Et glas fedtfattig kefir.
  1. Første morgenmad: Semolina grød på vandet, 1-2 frugter, grøn te.
  2. Anden morgenmad: 1-2 grøntsager, et glas mælk.
  3. Frokost: grøntsagssuppe, tørt brød eller rugbranbrød.
  4. Sikker, 1-2 frugter, grøn te.
  5. Middag: Fedtfattige sorter af fisk, et stykke fedtfattig ost, en afkok af bærene.

Disse produkter kan veksles og kombineres efter individuelle præferencer. Det anbefales at vælge ethvert produkt fra kosten ifølge organov og medforfattere og til at lave dine yndlingsretter fra dem.

folkemusik

Ved hjælp af folkemedicin er det umuligt at helbrede cerebral atherosclerose, men med deres hjælp kan du delvist reducere de skadelige virkninger af mad og eksterne faktorer. Behandling af cerebral atherosclerose i hjemmet:

  • Te fra burdock, rosehip, mynte, citronmelisse eller rowan. Hver af disse planter er fyldt med mikroelementer og vitaminer. Drik denne te 1-2 gange om dagen.
  • Et afkog af vildrose, mynte og jordbær blade. Krymp den tørre del af planterne og saml en spiseskefuld af hver komponent. Fyld den med seks glas kogende vand og lad væsken stå i et par timer. I tre måneder skal du drikke 100 ml hver dag en time før du spiser.
  • Tinktur af hagtorn. Tag en spiseskefuld af plantens frugt og fyld den med 2-3 kopper kogende vand. Hver morgen og før sengetid skal du drikke en spiseskefuld.

forebyggelse

Forebyggelse af aterosklerose er et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at stabilisere lipid- og proteinmetabolismen i kroppen. Grundlaget for forebyggelse er livsstilsjustering og korrekt ernæring. Så for at reducere sandsynligheden for atherosklerotiske plaques er det nok at holde op med at ryge, begrænse alkoholindtag, spille sport (jogging, kardio træning) og inkludere så mange grøntsager og frugter som muligt i kosten.

Forberedelser til forebyggelse af cerebral arteriosklerose:

  1. Mevacor. Det sænker niveauet af kolesterol, lavt og meget lavt density lipoproteiner i blodplasmaet, øger niveauet af højdensitetslipoproteiner.
  2. Forberedelser baseret på nikotinsyre. Nicolar eller Niacin. De opererer på princippet om statiner.

outlook

Efter hvilken tid er døden: forventet levetid afhænger af effektiviteten af ​​lægemiddelterapi og livsstilskorrektion.

Hvad er farlig atherosklerose: sygdommen fører til vaskulær demens, et fald i en persons sociale tilpasning, iskæmisk slagtilfælde, intracerebral blødning, nedsat intelligens, hukommelsestab.

Flere Artikler Af Slagtilfælde

Hvad gør hullernes udseende på fødderne?

Nogle gange kontakter patienter en hudlæge med en klage over, at huller har optrådt på deres fødder. Sygdommen hedder keratolyse og er smitsom. Patologi forekommer sjældent.

Hovedpine: hvordan man manifesterer og hvordan man behandler

Det er meget vigtigt for hver person at forblive smuk og sund. Skinnende hud i ansigtet, stærkt og sundt hår spiller en vigtig rolle i dette.

"Pantokalcin": anmeldelser, indikationer, brugsanvisninger, sammensætning, analoger

Nootrope stoffer anvendes i vid udstrækning i moderne medicinsk praksis, fordi de væsentligt forbedrer nervesystemets funktion og hjælper med at klare mange problemer.

kognitive

[Deri. kognitiv, fr. cognitif Stor forklarende ordbog af det russiske sprogEd. S.A. Kuznetsovakognitive[fra lat. kognitive viden, viden]1. Bog Forbundet med viden, med tænkning; informativ.K. analyse (undersøgelsen af ​​processerne om menneskelig erkendelse af omverdenen samt en persons evne til at erhverve ny viden).