Fluoxetin og søvnløshed

Hej, vær venlig at fortælle mig, hvordan du håndterer søvnløshed, mens du tager fluoxetin.

Tidligere tog hun en profluzak, det var det ikke. Jeg begyndte at tage fluoxetin, alt var fint i den første uge, og så stoppede jeg med at sove generelt. I øjeblikket har jeg været vågen i 5 dage. Og den anden dag tager jeg ikke fluoxetin. Hvad vil du anbefale i denne situation?

Eksekutivsekretær for det russiske samfund af somnologer

Certificeret Somnologist - Søvnmedicinsk specialist i European Society for Sleep Research

tlf. Mob. +7 903 792 26 47

email [email protected]

Aftaler pr. Telefon. +7 495 792 26 47, adgang til klinikken FNKTS otorhinolaryngology FMBA på adressen: Moskva, Volokolamskoe shosse, 30, bld. 2 (M Falcon)
FNKTSO FMBA i kataloget over somnologiske centre

SKAB EN NY MEDDELELSE.

Men du er en uautoriseret bruger.

Hvis du har registreret tidligere, så "log ind" (login form øverst til højre på siden). Hvis du er her for første gang, skal du registrere dig.

Hvis du registrerer dig, kan du fortsætte med at spore svarene på dine indlæg, fortsætte dialogen i interessante emner med andre brugere og konsulenter. Derudover vil registrering give dig mulighed for at foretage privat korrespondance med konsulenter og andre brugere af webstedet.

Neuroleptisk Forum - Psykiatrisk konsultation online, anmeldelser af stoffer

Fluoxetin (Prozac)

Rush85 04 okt 2013

Jeg drikker 6 dage fluoxetin. De første 4 dage så 20 mg, nu 40 mg. Jeg observerer ikke nogen positive ændringer. Selv appetitten er ikke mindsket, selv om jeg ikke har brug for det i princippet, men det skulle stadig være gået. Fra sidelinjen begyndte søvnløshed. Skal jeg fortsætte med at drikke den? Kan dosis øges? Jeg drikker det fra depression, social fobi og panikanfald. Nul effekt ((Og er det muligt at tage amitriptylin natten over for søvnløshed, når du tager fluoxetin?

6 dage er meget lille. Fluoxetin effekt udvikler sig fra 4 til 6-8 uger. Doseringen på tre uger er ikke nødvendig for at øge. Appetit behøver heller ikke nødvendigvis at forsvinde. Søvnløshed kan også skyldes, at dosis er steget dramatisk, dvs. måske ville det være bedre at blive for 20 mg.

VITA 04 okt 2013

Jeg drikker 6 dage fluoxetin. De første 4 dage så 20 mg, nu 40 mg. Jeg observerer ikke nogen positive ændringer. Selv appetitten er ikke mindsket, selv om jeg ikke har brug for det i princippet, men det skulle stadig være gået. Fra sidelinjen begyndte søvnløshed. Skal jeg fortsætte med at drikke den? Kan dosis øges? Jeg drikker det fra depression, social fobi og panikanfald. Nul effekt ((Og er det muligt at tage amitriptylin natten over for søvnløshed, når du tager fluoxetin?

Prozac kan defineres som et stærkt effektivt og mindst toksisk antidepressiv middel. I spektret af dets psykotrope virkning fra de første behandlingsdage er stimulerende virkning overvejende, og den antidepressive og faktisk antidepressive virkning af Prozac begynder kun at forekomme efter 3 ugers behandling. Under hensyntagen til disse træk er den overvejende indikation for Prozak den apato-adynamiske type moderat depression. Men i betragtning af de høje tymoleptiske og beroligende-anxiolytiske virkninger af Prozac inden behandlingens afslutning skal det tages i betragtning, at melankolsk og angstløs depression også kan være en indikation for udpegning af Prozac, men deres behandling i de indledende faser i de første 2-3 uger, bør kombineres med beroligende midler for at neutralisere den oprindeligt dominerende stimulerende virkning af lægemidlet.

Irra 09 okt 2013

Jeg tog fluoxetin som foreskrevet af en læge, 20 mg dagligt, første kursus i 3 måneder og derefter 3 eller 4 år i 1 måned. to gange om året (forår, efterår). Sammen med nootropic, gr. B-vitaminer og mexidol.

Lægemidlet hjalp mig meget, angst og irritabilitet forsvandt, mit humør blev forbedret. Jeg føler handlingen efter et par dage med optagelse, jeg går straks ned uden problemer, der er ingen afhængighed, bortset fra en lille psykologisk effekt.

Jeg tabte et par pund, hvilket er godt for mig, jeg vil gribe depression.

Det eneste negative er seksuelle problemer, spænding, men det er umuligt at nå orgasme, for mig er det værre end at tabe libido overhovedet. Det tager et par uger efter annulleringen, men hver gang dilemmaet er at drikke eller ikke drikke kurset, skal du vælge, hvad der er vigtigere i øjeblikket.

I sidste 3 år tager jeg ikke stoffet, jeg lærte at klare mig uden det.

Men så måtte jeg gå til en konsultation til en neurolog, en lang historie, begyndte med rygsmerter. Ved receptionen var jeg nervøs, hun gav mig generelt et kursus, der omfattede Stresam.

Efter at have taget dette stof blev jeg syg, bogstaveligt talt er hver lille ting irriterende, det er svært at kontrollere mig selv, stemningen er bare forfærdelig. Selvfølgelig er jeg ikke sikker på, at det var fra ham, men intet syntes at ændre sig mere, bortset fra stresset af cortexin, mucosat, magnesium B6, næppe af dem.

Generelt har jeg brug for det, neurologen råde mig, hvis det er dårligt, at drikke Tsipramil, og ikke fluoxetin.

Kan nogen forklare forskellen mellem fluoxetin og cipramil?

Mr. Log 09 Okt 2013

Kan nogen forklare forskellen mellem fluoxetin og cipramil?

Irra 10. oktober 2013

iqddd 10. oktober 2013

Det er ikke sandt. Generelt, hvor er libido? Antidepressiva påvirker primært evnen til at opnå orgasme (anorgasmi), og derefter på alle former for libido og erektion.

Mr. Log 10 okt 2013

Du har ret. Uden for vane kalder udtrykket "PE på libido" alle seksuelle backstage.

VITA 10. okt 2013

Jeg tog fluoxetin som foreskrevet af en læge, 20 mg dagligt, første kursus i 3 måneder og derefter 3 eller 4 år i 1 måned. to gange om året (forår, efterår). Sammen med nootropic, gr. B-vitaminer og mexidol.

Lægemidlet hjalp mig meget, angst og irritabilitet forsvandt, mit humør blev forbedret. Jeg føler handlingen efter et par dage med optagelse, jeg går straks ned uden problemer, der er ingen afhængighed, bortset fra en lille psykologisk effekt.

Jeg tabte et par pund, hvilket er godt for mig, jeg vil gribe depression.

Det eneste negative er seksuelle problemer, spænding, men det er umuligt at nå orgasme, for mig er det værre end et tab af libido overhovedet. Det tager et par uger efter annulleringen, men hver gang dilemmaet er at drikke eller ikke drikke kurset, skal du vælge, hvad der er vigtigere i øjeblikket.

I sidste 3 år tager jeg ikke stoffet, jeg lærte at klare mig uden det.

Men så måtte jeg gå til en konsultation til en neurolog, en lang historie, begyndte med rygsmerter. Ved receptionen var jeg nervøs, hun gav mig generelt et kursus, der omfattede Stresam.

Efter at have taget dette stof blev jeg syg, bogstaveligt talt er hver lille ting irriterende, det er svært at kontrollere mig selv, stemningen er bare forfærdelig. Selvfølgelig er jeg ikke sikker på, at det var fra ham, men intet syntes at ændre sig mere, bortset fra stresset af cortexin, mucosat, magnesium B6, næppe af dem.

Generelt har jeg brug for det, neurologen råde mig, hvis det er dårligt, at drikke Tsipramil, og ikke fluoxetin.

Kan nogen forklare forskellen mellem fluoxetin og cipramil?

forskellen er i hvordan producenten syntetiseret barnevogn, alle er barnevogne, og fluoxetin er det nemmeste af alt, hvad jeg har prøvet, tsipralex er mere selektiv til serotonin, men i princippet er de alle sioz'er, og hvis du kan lide influenza, hvorfor skifte det til et andet helvede fra samme gruppe? så quads

Dmitriy_spb 10. oktober 2013

Ifølge rygter har lille effekt på libido af SSRI'er og venlafaxin

psychoreanimatology.org

Advarsel:

Bruger login

Site Navigation

bøger

Nyt i emnerne på forummet

reklame

Jeg tager fluoxetin for den første dag.
Jeg faldt i søvn klokken 23, men kun for 10 mg (!) Af nitrazepam (jeg har principielt søvnløshed). Jeg vågnede om 3 om natten. og mere kunne ikke sove!

Historien gentager sig selv. da jeg drikkede fluoxetin, og det var det samme, var det første stimulering med et fald i søvnbehovet. en dag eller to. men så en hård tilbagegang til astenisering og falder i søvn på de mest upassende steder.

Hvad skal man gøre
Tranquilizers her sandsynligvis ikke særlig hjælp. eller drik dem i to doser pr. nat.
Eller måske reladorm. fortæl mig!

Jeg blev også vågnet om natten i løbet af de første to dage af at tage fluoxetin og kunne ikke sove i lang tid. men faldt dog i søvn. Jeg bruger ikke noget mere end fluoxetin, da der næsten ikke er nogen bivirkninger. Medmindre der opstod angst og angst (mild panikanfald), som derefter passerede, hvorefter der var en rydning og et humør (som ikke havde været i flere år).

Men efter et par dage gik alt og bivirkninger og humør. Som om det ikke var en helbredende effekt, men hvad der almindeligvis kaldes placebo-effekten. De sidste par dage går jeg søvnig.

Dette er otkhodnyak ":)
Tilbagebetaling til primær stimulering.
Jeg havde det allerede - for det første munterhed, du sover lidt. spis lidt. flytte meget. og så kan du ikke komme ud af sengen på grund af svaghed - (
Derfor er det bedre at rette denne søvnløshed på den første tilgang.

Jeg håber, at eksperterne vil blive bemærket i dette emne, og vil rådgive noget fornuftigt, drikke en halv pakke beroligende midler, der ville sove 4-5 timer, det er stadig ikke tilfældet: (

Sonia, hestdoser af benzodiazepiner hjælper mig ikke altid med at falde i søvn, hvilke nafig antihistaminer! %)

ladyRTN, og du er en læge ?? Det er ekstremt uprofessionelt at lave en sådan konklusion efter en (!) Optagelsesdag.

For læger er andre SSRI'er endnu værre. Derfor er fluoxetin sandsynligvis bedre.

. Jeg er plaget af søvnløshed, men ikke ved dagtimers søvnighed. Faktisk spørger jeg om det.
Prøv at sove et par dage i 4 timer om dagen, jeg er sikker på, at du vil have søvn i søvn og uden nitrazepam.

Izvenyayus. hvis udtrykt skarpt, men i det væsentlige. Giv gode råd om, hvordan du korrigerer søvnløshed på fluoxetin!
Nitrazepam jeg forkæler ikke.

Det er muligt at prøve bagagerummet "mere som det"

eller leponex i små doser, men dette er GESTURE)))

Temperaturer, ligesom, nej. Jeg kan ikke måle presset nu, men det skal godt, jeg føler det ikke. Med bolig og kommunale tjenester - uforståelige følelser i maven, som med gastritis, lidt kvalme. Bevævelse, spænding, stivhed, rastløshed som nr. Eleverne er normale. Med en vision kan jeg bare ikke koncentrere mit syn, mine øjne synes at afvige. Følelse som om bare vågen. Der er lidt sved. Svaghed under sygdom.

Og nu, da du sagde om serotonin synrom, blev det også skræmmende. Hvad skal man gøre

Og du drikker ikke apo-fluoxetin? Jeg har det på den anden dag:

Linket du gav åbner ikke! Jeg drikker fluoxetinkanon.

Ved frokosttid følte jeg mig som om jeg var død, men de vegetovaskulære manifestationer forblev. Depersonal, har du haft fordele ved fluoxetin? Hvad er modtagelsesdagen?

Dette er vigtigt:

Kære brugere!

Antallet af besøgende på forummet vokser, men desværre ses parallelt, at meddelelserne er informative. Mange grene fylder tvister, der ikke vedrører emnet på webstedet eller bare snakker om abstrakte emner. Værst af alt i denne informationsstøj vil nye brugere ikke kunne finde de data, de har brug for, deres spørgsmål drukner, forbliver ubesvarede.
Forumadministrationspolitikken ændrer sig.

Vi beder om at afholde sig fra ikke-informative kommentarer og spørgsmål, der ikke svarer til emnet på webstedet, fra alle mulige følelsesmæssige afvigelser, og især fra at bruge forummet som chat.

Alt, der springer forumet ud fra administrationens synspunkt, bliver gradvist fjernet, og før eller senere vil det blive fjernet helt.

Tak for din forståelse.

P. S.

Da nogle psykiatriske tjenester i Moskva ikke fungerer rigtig godt, og nogle mennesker nogle gange har forværringer, skal vi skifte til fuld forud moderering, men alternativet er at udelukke en stor udbyder helt, hvilket ikke er en mulighed, jo mere så er det let.

Fluoxetin til depression: hvordan man tager, hjælper eller ej, patientanmeldelser

Fluoxetin er et lægemiddel fra gruppen af ​​selektive serotonin reuptake inhibitorer (SSRI'er). Denne type antidepressiv regulerer processen med absorption af serotonin af receptorer af nerveceller. Jo mindre serotonin absorberes, jo lettere kommunikation mellem celler og bedre humør hos mennesker. Serotonin er en af ​​de neurotransmittere, som stemningsændringer afhænger af, for eksempel justeringen af ​​"belønningssystemet" (en positiv reaktion på de rigtige handlinger / resultater).
I denne artikel:

1. Hvem vil hjælpe
2. Hvordan man tager (dosering)
3. Hvem skal ikke tage
4. Almindelige og mest alvorlige bivirkninger
   • overdosis
   • Drastisk lægemiddeludtrængning
5. Spørgsmål og svar
6. Fluoxetin: anmeldelser af patienter, der tager lægemidlet til depression

Alternative handelsnavne: Prozac, Profluzac, Fluoxetin-Canon, Fluoxetin Lannaher, Fluoxetinhydrochlorid (Pulver).

Lægemidlet er udviklet i USA, godkendt og produceret siden 1987.

Hvem vil hjælpe

Fluoxetin (Prozac) blev oprindeligt udviklet til behandling af alvorlig depressiv lidelse (klinisk depression). Patienter, der kan ordinere dette lægemiddel, gå til lægerne med følgende symptomer:

• episoder med dårligt og meget dårligt humør
• følelse af tomhed;
• kronisk tristhed og længsel, hvilket ikke er en klar forklaring, hvis du tænker på det (du bør skelne mellem depression og psykologiske konsekvenser af forfald);
• følelsesmæssig følelsesløshed eller manglende følelse
• tab af interesse i det, der plejede at lide;
• Ændring i appetit og vægt
• ingen energi og vitalitet;
• svært at koncentrere
• nervøsitet eller alvorlig angst
• langsomhed eller tung følelse
• selvmordstendenser (fra tanker til forsøg).

Fluoxetin eliminerer disse symptomer, men du skal sørge for, at de er forårsaget af depression, og stoffet er biokemisk egnet til patienten (lægens opgave).

Fluoxetin er effektiv til behandling af obsessiv-kompulsiv lidelse, panikanfald uden agorafobi (frygt for folkemængder og store rum), præmenstruel dysforisk lidelse, spiseforstyrrelser, fjerner nogle af symptomerne på bulimi (når en person er revet mellem overspisning og modvilje mod mad med nervekontrol af hans vægt).

Hvordan man tager (dosering)

Fluoxetin er tilgængelig i tabletter på 10 mg, 20 mg, 60 mg og kapsler på 10 mg, 20 mg, 40 mg. Som regel foreskriver for behandling af depression en minimumsdosis af lægemidlet 1 gang om dagen, der gradvist øges efter behov. Startdosis for en voksen - 20 mg, for et barn - 10 mg. Standard modtagelse tid: morgen, der er ingen afhængighed af at spise. Maksimal daglig dosering: 80 mg.

Fluoxetin er godkendt til brug af børn, men blandt kontraindikationerne er alderen op til 8 år (med depression) og op til 7 år (i tilfælde af behandling af obsessiv-kompulsiv lidelse). Instruktionerne for lægemidlet angav en øget risiko for selvmordsforsøg hos et barn eller en ung, der tog lægemidlet. Udvælgelse af behandlingsregimer og overvågning af patienter under 18 år udføres særligt omhyggeligt, om nødvendigt udskiftes lægemidlet med et andet antidepressivt middel.

Fluoxetin skal tages dagligt som foreskrevet af en læge. Du bør ikke drikke pillen efter behov, da effekten ikke er øjeblikkelig, er det et lægemiddel med kumulativ virkning.

En af de største ulemper ved fluoxetin er, at virkningen eller eventuelle ændringer ikke kan bemærkes ikke straks. Det tager op til 6 uger at opnå forbedringer, men denne begrænsning virker ikke for alle. Mere end halvdelen af ​​patienterne oplever depression af symptomer på depression og / eller bivirkninger (hvis de forekommer) efter første brug.

Vælg en bestemt dosering efter råd fra en læge, psykiater eller psykoterapeut. Normalt ordinerer eksperter flere lægemidler til behandling af depression.

Hvem skal ikke tage

Vær opmærksom på lægemiddelinteraktionen. Tag ikke fluoxetin og andre produkter fra gruppen af ​​SSRI'er med MAO-hæmmere og tricykliske antidepressiva (de kan intensivere virkningerne af hinanden og føre til stærke bivirkninger).

Andre lægemidler, der kan forårsage uønskede reaktioner, mens du bruger Fluoxetine:

• lithiumpræparater;
• antipsykotika;
• beroligende midler og beroligende midler;
• benzodiazepiner;
• opioide analgetika;
• migrænepiller;
• antikonvulsive lægemidler;
• kaliumbesparende diuretika;
• nogle antibiotika
• antikoagulanter, for eksempel warfarin;
• Baldrian;
• tryptofan;
• tramadol;
• Metadon.

Bland ikke store dele af alkohol og fluoxetin (kan øge virkningen af ​​alkohol). Et glas vodka eller et par glas vin er tilladt (kontakt din læge for at undgå overraskelser).

Særlig forsigtighed ved at ordinere og tage lægemidlet bør følges af kvinder, når de planlægger befrugtning, graviditet og amning. Fluoxetin i denne periode er ikke kontraindiceret, men kan fremkalde for tidlig fødsel. Hvis det tages på 3. trimester, er hjertesygdomme i fosteret muligt. Risikoen for disse bivirkninger er mindre end 1%. Den aktive ingrediens trænger ind i modermælk og kan have en virkning på barnet.

Almindelige og mest alvorlige bivirkninger

Om en uønsket virkning af lægemidlet på kroppen er rapporteret af mindst 5% af patienterne. Ofte klager brugerne om specifikke bivirkninger af fluoxetin:

• døsighed, sløvhed eller øget søvnbehov;
• gaben;
• problemer med at falde i søvn eller intermitterende søvn;
• usædvanlige eller unormale drømme;
• nervøsitet, agitation, angst
• hastig beslutningstagning, indiscretion;
• tremor eller tremor (rytmiske ufrivillige bevægelser);
• nedsat libido;
• rødmen af ​​huden
• tør mund
• ondt i halsen
• kvalme;
• fordøjelsesforstyrrelser;
• diarré;
• tab af muskelstyrke og nedsat muskelmasse
• falsk influenza
• hævelse af de maksillære bihuler.

Vægtændring er en af ​​de vigtigste bivirkninger af fluoxetin. På trods af det faktum, at mange med succes bruger det til vægttab, forårsager stoffet den modsatte virkning - nogle få patienter - vægtforøgelse. Nogle gange sker det hos mennesker, der er blevet hjulpet af et stof til at klare den dårlige appetit forårsaget af depression. Vægt kan øges, hvis der er døsighed og svaghed (en af ​​de mulige bivirkninger), en person vil reducere fysisk aktivitet, og antallet af forbrugte kalorier forbliver det samme.

Mest sandsynligt vil stoffet nødt til at annullere eller reducere doseringen, hvis der er sådanne bivirkninger:

• øget angst
• ekstrem angst eller følelsesmæssig ophidselse
• panikanfald
• søvnproblemer, søvnløshed, som ikke går mere end 2 uger
• fald i behov for søvn med 2 gange eller mere;
• aggressivitet;
• besættelse af noget eller farlige handlinger
• talkativitet, upassende og vanskeligt at kontrollere talkativitet er steget;
• kraftig stigning i fysisk energi.

Potentielt farlige forhold forbundet med at tage fluoxetin omfatter serotoninsyndrom og hjerteproblemer.

Serotonin syndrom er en farlig reaktion af kroppen til et overskud af serotonin. Dosisafhængig tilstand, der kan forekomme ved regelmæssig overdosis, øger risikoen ved kombination af fluoxetin med lægemidler fra gruppen af ​​monoaminoxidasehæmmere (MAO).

Hans symptomer er:

• svimmelhed;
• hallucinationer;
• ataksi (tab af koordinering);
• hypertension.

Personer, der tager fluoxetin, øger sandsynligheden for hjerterytmeforstyrrelser. Det rapporteres om isolerede tilfælde, hvor bradykardi, hypokalæmi og dekompenseret hjertesvigt er udviklet eller intensiveret i perioden med at tage lægemidlet. Hvis du tidligere havde hjerteproblemer, skal du kontakte din kardiolog, inden du begynder at tage fluoxetin.

Selvmordstanker er en af ​​de farligste bivirkninger, der diskuteres bredt i Rusland og i verden. Forbrugerne i USA har gentagne gange indgivet retssager mod fabrikanten, men stoffet er stadig ikke forbudt i noget land i verden. Fluoxetin virker for at reducere de vigtigste symptomer på depression, herunder eliminering af selvmordstanker og refleksioner på ens egen værdiløshed, men hos nogle patienter forårsager den modsatte virkning. Den kritiske periode, hvor du skal annullere stoffet: 5 uger fra tidspunktet for hints om selvmordsadfærd.

Hvis du bemærker andre bivirkninger, der er angivet her eller ved behandlingens begyndelse (inden for få dage fra starten af ​​behandlingen), skal du fortælle din læge eller straks annullere lægemidlet (hvis du tager stoffet i lang tid, er abrupt aflysning uacceptabel, bivirkninger kan forekomme). Andre muligheder: reducer dosis, tag en lang pause. Du må ikke ændre dosis, stop behandlingen og læg ikke nye lægemidler op uden at konsultere en læge.

overdosis

Fluoxetin overdosis forekommer sjældent, men det er muligt og manifesteret af sådanne symptomer:

• Svært at fokusere et udseende;
• dilaterede elever;
• forvirring eller uopmærksomhed
• svaghed;
• døsighed;
• manglende evne til at opfatte nye oplysninger sammen med ligegyldighed eller stupor;
• kvalme, opkastning;
• uregelmæssig gang
• rysten;
• kramper;
• puls acceleration;
• unormal kraft
• besvimelse.

Hvis den daglige dosis du tager er for stor, kan ikke alle symptomerne på en overdosis forekomme, men kun nogle af dem.

Drastisk lægemiddeludtrængning

Tilbagetrækningssyndrom er relevant i tilfælde af regelmæssig brug af fluoxetin og derefter abrupt tilbagetrækning. For symptomer på lægemiddeludtrækssyndrom:

• angst;
• motilitetsforstyrrelser;
• hovedpine;
• fordøjelsesbesvær.

Gradvis tilbagetrækning af lægemidlet vil bidrage til at undgå forringelse af helbredet.

Spørgsmål og svar

Alt der interesserer forbrugerne og hvad du ikke har tænkt på, men skal vide.

Kan fluoxetin være fuld om natten eller bedre om morgenen?

Nogle gange fortsætter patienter med at tage fluoxetin, på trods af bivirkningerne. Minimering af deres indvirkning på livet er den bedste løsning i dette tilfælde. Antag at du føler svaghed og døsighed et par timer efter indtagelse, men så går disse symptomer væk. Drikke en pille for natten og kontroller, at bivirkningerne kan ses om natten og om morgenen vil de gå ned. Fluoxetin kan tages til enhver tid om morgenen og om aftenen. Det vigtigste er at udarbejde og følge modtagelsesplanen.

Når du drikker en pille i din fritid, efter at du har arbejdet og gør vigtige ting, får du bivirkningerne, såsom gabning, smug af Aspirin i munden, mindre smertefuldt. Pas på, nogle patienter rapporterer, at fluoxetin begynder 2-3 eller endog 12 timer efter administration. Undgå at eksperimentere før vigtige begivenheder i dit liv. Vælg en fridag eller ferie for at starte eller ændre behandlingsforløbet, konsulter din læge.

Hvor ofte forårsager fluoxetin vægttab eller vægttab?

Fluoxetin hjælper med at reducere appetitten, selv til fuldstændig modvilje mod at spise, men også vægtforøgelse (forekomst på mere end 1%). I kliniske forsøg rapporterede 17% af patienterne tab af appetit. I gennemsnit er der i løbet af et behandlingsforløb med Fluoxetin en vægt på 2%. En lille del af respondenterne rapporterede en smagsændring.

Balanceret kost hjælper med at undgå vægtgevinster. Sørg for, at du ikke har andre sundhedsmæssige problemer, der risikerer at tabe sig eller blive bedre. Hvis du er bekymret for sandsynligheden for en uplanlagt vægtændring, skal du fortælle din læge, at du skal finde et alternativ.

Du kan bruge teknologien til at erstatte fluoxetin med et lægemiddel svarende til samme virkning fra samme gruppe. Blandt SSRI'er er paroxetin, fluvoxamin, zoloft, escitalopram, titalopram egnede. Antidepressiva fra andre grupper, der påvirker serotonin og norepinephrin: Venlafaxin, Duloxetin, Mirtazapin.

Tal med din læge, hvis en erstatning kan hjælpe dig. Indberette metabolske problemer eller spiseforstyrrelser, hvis der er relevante symptomer eller en diagnose. Hvis Prozac forårsager ubehag i fordøjelseskanalen, er det bedst at tage det med måltider.

Hvordan påvirker stoffet forandringen i kropsvægt?

Fluoxetin virker på nervesystemet og kan forårsage vægtændringer på mange måder. I nogle forårsager fluoxetin øget appetit eller øger behovet for fødevarer, der indeholder mange fedtstoffer og kulhydrater. Andre klager over at bremse metabolisme og væskeretention i kroppen. Desuden er der risiko for at blive bedre igen efter vægttab med langvarig brug.

Forekommer søvnløshed ofte?

Søvnløshed er den mest almindelige bivirkning af fluoxetin. Under undersøgelsen af ​​lægemidlets effektivitet for depression blev søvnløshed registreret hos 16% af patienterne. Personer, der tager fluoxetin til obsessiv-kompulsiv lidelse, klagede over søvnløshed i 20% af tilfældene, med bulimi i 33%, med angstlidelse i 10%. I gennemsnit blev søvnløshed registreret hos 19% af de adspurgte, 2% af dem blev tvunget til at afbryde lægemidlet.

Fluoxetin forårsager døsighed?

Alvorlig døsighed og svaghed er inkluderet i listen over bivirkninger af fluoxetin. I nogle mennesker manifesterer man sig kun i starten af ​​lægemidlet og svækker sammen med akkumuleringen af ​​det aktive stof i kroppen. Hvis dette symptom ikke går væk i lang tid eller vokser hurtigt, skal du afbryde medicinen.

Søvnighed er defineret som døsighed, døsighed, lyst til at sove eller langvarig søvn. I forskellige rapporter rapporteres 5-17% af lægemidlets virkning på søvn og vågenhed.

Langsom, sløret tale eller stamming, som en bivirkning af fluoxetin. Er det muligt?

Inhibering, forsinket tale og stamming er sjældne, men mulige bivirkninger af fluoxetin. Hvis de blander sig i dit personlige eller professionelle liv, skal du tale med din læge om at ændre stoffet.

Hvor lang tid tager det til at fjerne det aktive stof helt fra kroppen?

En gang i mave-tarmkanalen nedbrydes fluoxetin i en aktiv metabolit, norfluoxetin. Det har igen en lang halveringstid fra 4 til 16 dage. Den nøjagtige periode afhænger af varigheden af ​​lægemiddelbehandling, stoffets individuelle karakteristika.

Er fluoxetin ordineret til børn, eller er det kun medicin til voksne?

På grund af den store liste over mulige bivirkninger findes fluoxetin sjældent i ekstrakt fra børns neurologer og psykoterapeuter, men det er ikke forbudt at give det til et barn over 7 år.

Lægen råde mig til at øge dosen til min søn (han er 14 år gammel). Hvilke bivirkninger skal pas på? Skader stoffet en teenager?

Nogle gange ordinerer lægen først en mindre dosis, så man gradvist øger den. Denne foranstaltning hjælper med at reducere risikoen for bivirkninger og finde den laveste dosis, der er effektiv for patienten. Forsøg at opnå maksimal fordel med minimal risiko.

Patienter, der tager fluoxetin, bør straks underrette lægen, hvis de oplever almindelige eller sjældne bivirkninger. Enhver ændring i fysisk tilstand og humør bør varsles.

Nogle mindre populære, men alvorlige bivirkninger af antidepressiva er:

• muskelstivhed eller træk;
• øget svedtendens
• udslæt;
• rødmen af ​​huden
• peeling;
• dannelsen af ​​allergiske blærer;
• forvirret bevidsthed.

Kan fluoxetin anvendes til behandling af bipolar lidelse?

Fluoxetin anvendes ikke som monoterapi til depressiv fase af bipolar lidelse, men dets anvendelse er tilladt ved ordination af et hjælpemedicin. Ved behandling af akutte depressive episoder er samtidig administration af fluoxetin og olanzapin populær.

Jeg hørte, at fluoxetin er ordineret til menstruations migræne. Er det sådan?

I de officielle instruktioner er der ingen migræne blandt indikationerne, men i praksis ordinerer læger et lægemiddel til menstruationsmigraine og er fuldt berettiget, da Fluoxetin er godkendt til behandling af præmenstruel dysforisk lidelse. Symptomer opstår normalt midt i den månedlige cyklus, der forværrer en uge før menstruationen. Lægemidlet kan anvendes til forebyggelse af migræne, og hvis smerten fortsætter med at manifestere sig, skal dosen øges.

Forebygger stoffet for depression overdreven svedtendens og hyponatremi?

Sved er en mulig og temmelig almindelig bivirkning af fluoxetin. I forskellige undersøgelser rapporterer patienterne det med en frekvens på 2-8%. Hyponatremi (serumnatriumindhold mindre end 135 mmol / l) er mindre almindeligt (mindre end 1%).

Visionsproblemer på grund af behandling af depression. Er dette ægte?

Instruktionerne til Prozac indeholder oplysninger om mulige bivirkninger forbundet med synet: abnormaliteter i farvesyn (4%) og ændringer i synsfelter (mindre end 1%).

Kan Prozac provokere hårtab?

Hårtab (alopeci) er en sjælden, men mulig bivirkning af fluoxetin.

Jeg har en konstant tremor, men jeg ved ikke af hvilket stof, som jeg tager flere på én gang: Meloxicam, Trazodon, Fluoxetin, vitaminer, tranebærekstrakt. Kan der være en rystelse på grund af fluoxetin?

Tremor er en af ​​bivirkningerne af fluoxetin og trazadon. Langsigtet brug af disse lægemidler sammen i store doser kan forårsage serotoninsyndrom. Tilsvarende er samtidig administration af sibutramin, tramadol og hypericum farlig.

Hvis du tager 50 mg om dagen for livet, kan stoffet forårsage kræft, ændringer i blodets sammensætning eller organiske sygdomme?

Fluoxetin er et af de ældste antidepressiva på det farmaceutiske marked. Der er tilfælde af optagelse i 20 år og mere. De langsigtede bivirkninger af lægemidlet er ukendte (de er ikke blevet rapporteret).

Fluoxetin: anmeldelser af patienter, der tager lægemidlet til depression

Hvem har stærke bivirkninger? Er stoffet skadeligt eller nyttigt? Skriv din mening ved hjælp af feedback fra personer, der har fået erfaring med fluoxetin.

Søvnløshed fra fluoxetin

Specielt for dig en detaljeret beskrivelse: søvnløshed fra fluoxetin på stedet søvnløshed treatment.rf - viden indsamlet fra hele verden.

Drømmer om at få en slank figur for at nå målet ved hjælp af alle mulige metoder. Nogle mennesker udtømmer sig med fysisk anstrengelse, andre sætter sig ned på en anden frisk ansigt, og andre forsøger at slippe af med ekstra pund ved hjælp af medicinske præparater. Desuden kan sidstnævnte for vægttab ikke kun bruge specielle piller, men også lægemidler til andre formål. Fluoxetin er en af ​​disse.

Et antidepressivt middel, der hjælper med at tabe sig

Fluoxetin er et antidepressiv middel til en ny generation, der er sikker, giftfri og tolereret af patienterne. Det bruges normalt til at behandle forskellige depressive tilstande. Lægemidlet forbedrer humør, reducerer spændinger, eliminerer følelsen af ​​frygt og depression. Det er også meget anvendt til bulimisk neurose, som ledsages af en stærk appetit og overspising på nerver. Det er på grund af denne farmaceutiske egenskab, at Fluoxetine er populært blandt dem, der ønsker at tabe sig.

På grund af hvilken vægt er reduceret

Vægttab skyldes det faktum, at fluoxetin har følgende egenskaber:

• effektivt undertrykker appetit. De, der brugte det, bemærkede, at de har mistet en konstant følelse af sult, efterlod en brutal appetit, og reducerede derfor betydeligt mængden af ​​forbrugt mad. En anden fordel ved lægemidlet er, at det hjælper med at udholde enhver diets lettere, fordi et obsessivt ønske er væk hver time for at få en snack;
• stimulerer nervesystemet. Det forstærker stemningen, opfordrer personen til at handle, og får ham til at bevæge sig mere og forbrænde de akkumulerede kalorier;
• lindrer fænomenet, der er kendt for alle - jamming af stress. At være i en kedelig tilstand, begynder vi at ryge mere, bruge alkohol, forkæle os med slik. Alt dette fører hurtigt til akkumulering af ekstra pund.

Derudover øger fluoxetin vital energi, gør dig ryddelig og får dig til at se godt ud.

Sådan appliceres fluoxetin

For at opnå den maksimale effekt af stoffet og ikke at skade dig selv, bør du følge visse regler for at tage fluoxetin.

Begyndelsen og slutningen af ​​modtagelsen

Fluoxetin tages oralt, begyndende med den minimale dosis, der gradvist øges i løbet af en uge. På samme måde skal du tage stoffet. Hvis du følger disse anbefalinger, kan du undgå udtræden, selvom dosen falder, er svag svimmelhed mulig - dette er et normalt fænomen og en forudsigelig reaktion i kroppen.

Ud over svimmelhed i sidste fase af at tage Fluoxetin, kan du modtage:

• hovedpine;
• søvnløshed;
• kvalme;
• irritabilitet.

For at undgå disse ubehagelige fornemmelser skal du nedsætte dosen endnu mere jævnt.

Fluoxetin tabletter kan ikke forårsage den ønskede virkning, især hvis årsagen til overvægt ikke er i den øgede appetit, men i noget andet.

Behandlingskurs

Fluoxetin tages bedst om morgenen. Du bør være opmærksom på den daglige dosis: en dag bør ikke indtages mere end 80 mg af lægemidlet - det er 4 tabletter på 20 mg.

Behandlingsforløbet varer i 3-4 uger, så skal du helt sikkert tage en pause i 2-3 måneder. Den kliniske effekt kan allerede ses efter 1-2 uger efter indtagelse af lægemidlet.

Fluoxetin er ikke kommercielt tilgængelig, det er kun tilgængelig på recept.

Kontraindikationer og bivirkninger

Som ethvert stof har fluoxetin sine egne kontraindikationer, som skal undersøges grundigt inden brug:

• alder over 60 år, men hvis der er et presserende behov for at bruge det til vægttab, er det værd at reducere dosis med 2 gange. Du kan begynde at tage med 10 mg og kun tage op til 20 mg;
• børn op til 18 år;
• graviditet og amning
• blærens atony
• renal dysfunktion
• diabetes;
• epilepsi;
• Parkinsons sygdom;
• lactoseintolerans.

Samtidig indgift af fluoxetin med thioridazin, pimozid og monoaminoxidasehæmmere bør udelukkes. Denne regel gælder for de første 14 dage efter deres annullering.

Bivirkninger observeret under behandling med lægemidlet:

• hypotension;
• tør mund, opkastning;
• anoreksi;
• hovedpine;
• diarré;
• nedsat opmærksomhed, nedsat koordination, anfald, hyperaktivitet, psykosomatisk agitation;
• søvnløshed, nervøsitet, mareridt i en drøm, maniske lidelser, nedsat tænkning;
• sløret syn
• for hyppig vandladning.

Valg af lægemiddelanaloger

Fluoxetin er et populært og ikke det billigste stof. Hvis du har brug for at spare penge, kan du vælge sine analoger, som tilbydes i store mængder på apoteker. Overkommelige - Flamex og Flunat, de kan købes til halv pris. En anden grund til, at folk ser efter analoger, er de bivirkninger, som fluoxetin kan forårsage.

• Apo-Fluoxetin - Sammensætningen er den samme som Fluoxetin, er kun forskellig i pris og producent (canadisk stof);
• Bioxetin er et polsk antidepressiv middel. Lidt er efterspurgt efter at tabe sig, fordi det har en meget høj pris. Af denne grund er det svært at finde på apoteker i Rusland;
• Deprex - stoffet er produceret i Tjekkiet, fås i kapsler. En af indikationerne for brug er nervebulimi. Det findes også sjældent i vores apoteker;
• Deprenon - produceret i Slovakiet, kan fremkalde et betydeligt tab af legemsvægt, så for vægttab på 4-5 kg ​​er kontraindiceret;
• Portalen er en dyr modstykke fra Slovenien. Det har en naturlig sammensætning, det er for denne kvalitet, at det vælges oftere end andre analoger;
• Prodep - et lægemiddel fra Indien, der er både positive anmeldelser om det og ikke meget smigrende. Mange råder over at vælge europæiske producenter. Det har en god tonic effekt;
• Prozac er et af de første lægemidler fremstillet på basis af fluoxetin, hvilket er dyrere end andre analoger;
• Flunat er en anden indisk modstykke;
• Fluval er ikke den mest populære analog af fluoxetin, men det har sine fordele, det bruges sammen med elektrokonvulsiv terapi;
• Framex - ungarsk antidepressiv. Virkningen sker efter 1-2 ugers behandling, men skal tages omhyggeligt med andre lægemidler.

Nogle af de ovennævnte stoffer har en naturlig sammensætning og mindre aggressiv effekt på kroppen. Fluoxetin-canon og fluoxetin-lannaher er almindelige i Rusland. De har en masse positive tilbagemeldinger, og kun med dem klarte nogle gange nogle mennesker at opnå det ønskede resultat ved at tabe sig.

Drug anmeldelser

På internettet er der så mange anmeldelser af dem, der allerede har taget stoffet. Nogen med beundring taler om hurtige resultater og viser deres billeder som bevis, andre deler de bivirkninger, de måtte gennemgå under modtagelse.

Mange er primært interesserede i spørgsmålet om hvor meget og hvor længe du kan tabe sig med Fluoxetine. Nogle siger, at de i 3 måneder lykkedes at miste 15 kg, for nogen i en sådan periode gik kun 7 kg tabt. Der er mennesker, der allerede er blevet kvittede 5-6 kg i den første uge. Der kan ikke være noget konkret svar her, fordi hver organisme er individuel og opfører sig i overensstemmelse med sine egne regler.

Fluoxetin blev ordineret til mig af en læge efter en diagnose af bulimi blev foretaget af ham... Jeg anbefaler stadig lægemidlet Flukosetin, men med det forbehold, at det udelukkende var ordineret af en læge og under hans fulde kontrol! Jeg sætter de øverste tre for ufuldstændig opsving fra bulimi (tilbagefald forekommer), såvel som for de mange bivirkninger og rebound effekt.

Ja, jeg tabte med ham. Appetitten forsvinder virkelig, nogle gange er det sjovt at se på mad i ordets rigtige forstand. Effekten kommer omkring 5-7 dage efter administration med en hastighed på 60 mg pr. Dag (3 kapsler). Af bivirkningerne - konstant tør mund, nedsat syn (efter annullering, vender visionen tilbage til normal), dilaterede elever og øjne, som det var, udbulning, tremor af hænder og hoved. Hoveder - især ryster hun bare af sig selv. Og en af ​​de mest ubehagelige - seksuelle lyst forsvinder, og det er ofte umuligt at opnå en orgasme. Af fordelene - stemningen stiger og appetitten forsvinder.

Så fluoxetin foreskrevet af en neurolog. Vægten ændrede sig slet ikke, appetitten var god som altid. Desuden har han ikke haft nogen indflydelse på mig selv, selv for det tilsigtede formål. Jeg troede, jeg havde købt en falsk, jeg købte den på et andet apotek. Også helt til ingen nytte.

Jeg har drukket fluoxetin (alsi) i to år nu. I de første 2 måneder tabte jeg 10 kg. Der var nogle tab, men efter et par uger gik alt væk. Men nu er jeg mindre bekymret for alt, jeg er mindre nervøs, mit hoved fungerer godt, jeg bliver ikke distraheret af tanker som "hvad hvis jeg ikke lykkes" osv.

Effekten er kun på tabletterne fremstillet i Canada (Apo-Fluoxetin) og Tyskland (Fluoxetin-Lanaher). Fra russisk mening nul!

Feedback om vægttab med fluoxetin - video

Udtalelse fra læger

Læger taler også forskelligt om brug af fluoxetin til vægttab, nogle er kategoriske i at bruge det til sådanne formål. Dybest set har alle en tendens til, at stoffet er stærkt, og det skal tages med stor forsigtighed under tilsyn af en specialist.

Læger giver følgende retningslinjer for at tage dette lægemiddel:

• Fluoxetin hjælper virkelig med at få en slank figur, hvis årsagen til overvægt er overspisning, og ikke andre grunde;
• tab af appetit er en af ​​bivirkningerne af fluoxetin, der måske eller måske ikke manifesterer sig. Praksis har vist, at mange mennesker ikke har bemærket overhovedet, mens de tager stoffet for at reducere cravings for mad. Derudover fik nogle ekstra vægt i løbet af behandlingen;
• efter en diæt skal vende tilbage til den oprindelige vægt plus et par ekstra pund på toppen. Det samme sker efter enden af ​​at tage antidepressiva. Den eneste måde at tabe sig på og løse resultatet - i løbet af behandlingen ændrer dine spisevaner radikalt og følger dem efter modtagelse af modtagelsen;
• Når man ikke ser en tilfredsstillende effekt, begynder nogle at overvurdere dosen. Dette er en forfærdelig fejl, som kan føre til uoprettelige konsekvenser;
• sikrere og mere stabile at tabe sig - er at opgive forbruget af sukker og mel. På bare 3-4 dage vil kroppen blive vant til denne livsregel, og efter en måned kan du se det ønskede resultat i spejlet.

Før du beslutter dig for at købe Fluoxet, er det værd at veje alt godt. Glem ikke at dette lægemiddel og ret alvorligt. Helt uskyldig, det kan ikke være og er ikke egnet til alle. Hvis du stadig beslutter dig for denne metode til at tabe sig, skal du gøre det under ledelse af en læge. Vær sund og tag dig af dig selv!

Farmakologisk profil

Lægemidlet er et derivat af propylamin. Farmakologisk aktivitet er den delvise undertrykning af serotonin genoptagelse. Som følge heraf er der en forøgelse af koncentrationen af ​​lægemidlet i det synaptiske kløft og forbedring af dets virkning.

Det aktive stof i lægemidlet fjerner anhedonia, reducerer spændinger, angst og følelser af frygt. Fluoxetin har ingen toksisk virkning på den menneskelige krop og fremkalder ikke udseende af ortostatisk hypotension. Den ønskede terapeutiske virkning sker indenfor en uge eller to.

Lægemidlet har en minimal effekt på metabolismen af ​​acetylcholin, dopamin og norepinephrin. Særligt effektiv i obsessiv-kompulsive lidelser og endogene depressioner. Efter at have taget dysphoria er elimineret og humøret forbedres. En udtalt terapeutisk effekt i depressioner observeres efter 2-4 ugers administration, og i tilfælde af tvangssygdomme - efter 5 uger.

Lægemidlet absorberes godt fra mave-tarmkanalen. Under den første passage gennem leveren, gennemgår alle komponenter en svag metaboliseringsproces. Spiseprocessen påvirker ikke graden af ​​absorption, men sænker dens hastighed. Den højeste grad af mætning af lægemidlet i plasma opnås seks til otte timer efter dets anvendelse. I dette tilfælde skal medicinen være kontinuerlig (i flere uger).

Niveauet af evne til at binde med proteiner er 94%. Metabolisationsprocessen finder sted i leveren i form af demethylering, med dannelsen af ​​norfluoxetin (den vigtigste aktive metabolitten). Halveringstiden for lægemidlet er 2-3 dage efter en enkeltdosis. Ved langvarig brug af fluoxetin er denne periode 5-6 dage.

Lægemidlet udskilles hovedsageligt af nyrerne: i uændret tilstand er det 11,6%, i form af fluoxetinglucuronid - 7,4%, andre forbindelser - 46% i form af hippursyre - 20%. Ved nyrefejl nedsættes metabolisme betydeligt Når dialysen udføres, vises medicinen slet ikke. Dette skyldes det store udbredelsesvolumen og en høj grad af binding til plasmaproteiner.

Virkningen af ​​lægemidlet blev registreret selv med sådanne lidelser som: anorexia nervosa og diabetisk neuropati.

Virkningsmekanismen af ​​lægemidlet er baseret på selektiv inhibering af den omvendte blokering af serotonin på transmissionsstederne af neurotransmittere. Lægemidlet er i stand til at have en thymoanaleptisk og stimulerende effekt. Efter en enkeltdosis reduceres følelsen af ​​angst og frygt, men stoffet har ikke en fuldstændig beroligende effekt.

Indikationer for brug

Fluoxetin er effektiv til følgende lidelser:

• depression, ledsaget af frygt
• bulimi, i dette tilfælde bruges værktøjet som en komponent i kompleks psykoterapi;
• obsessiv tvangssyndrom
• præmenstruel dysfori;
• bulimisk neurose;
• langvarig alkoholisme
• bipolar lidelse;
• skizofreni og skizoaffektiv psykose
• obsessive stater
• resistent depression.

Fluoxetin til vægttab

Fluoxetin tabletter anvendes ikke kun til behandling af depression, men også til vægttab. Under lægemidlets indflydelse reduceres appetitten, med det resultat at lægemidlet blev brugt til at reducere vægten.

Den maksimale daglige dosis skal i dette tilfælde ikke overstige 80 mg.

I tilfælde, hvor årsagen til overvægt er en depressiv tilstand (bulimi), vil lægemidlets virkning være så naturlig som muligt, og arbejdet i kroppens indre systemer vil ikke blive forstyrret.

Anmeldelser af at tabe sig med Fluoxetin viser, at dette stof er virkelig effektivt og hjælper med at tabe sig, men også andre kroppersystemers funktioner er også svækket.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til brug af fluoxetin:

• overfølsomhed over for lægemidlets komponenter
• kronisk nyresvigt
• fødsel og amning;
• blærens atony
• prostata adenom;
• tilstedeværelsen af ​​diabetes
• tilstedeværelsen af ​​leversygdom
• manifestation af dekompenseret epilepsi;
• manifestation af konvulsive reaktioner
• børn og unge (op til 18 år);
• periode med anvendelse af MAO-hæmmere.

Instruktioner til brug

Fluoxetin antidepressiva er beregnet til intern brug, uanset måltidstid, er dosen af ​​lægemidlet ordineret baseret på sygdommens type:

1. Depressive tilstande. Indledningsvis er den daglige dosis 20 mg pr. Dag. I dette tilfælde bør medicinen kun tages om morgenen. Over tid kan dosis øges til 40-60 mg pr. Dag. Men i dette tilfælde bør dosis af lægemidlet opdeles i to eller tre doser. Med akut behov øges den daglige dosis til 80 mg pr. Dag (i tre doser).
2. Bulimisk neurose. Den daglige dosis af lægemidlet er 60 mg i to eller tre doser. Brug narkotikakanapatienter i forskellige aldre. Data om ændringer i dosis af lægemidlet baseret på patienternes alder er ikke tilgængelige. I alderdommen begynder fluoxetinbehandling med en dosis på 20 mg.
3. Obsessiv tvangssyndrom. Den indledende dosis er 20 mg. Over tid øges dosis til 60 mg pr. Dag.

tilfælde af overdosering

Fluoxetin overdosering er manifesteret af følgende bivirkninger:

• svimmelhed og hyppige hovedpine
• kvalme og diarré
• fald i synsstyrke;
• øget svedtendens.

I tilfælde af et af de ovennævnte symptomer er det nødvendigt at lave en gastrisk skylning og tage aktivt kul.

Ved kramper bør der tages tranquilizers og symptomatisk behandling bør gives. Overdosering forekommer, når den daglige dosis overskrides (80 mg).

Særlige instruktioner

Fluoxetin er strengt kontraindiceret ved brug af alkohol. I tilfælde af nedsat nyre- og leverbehandling skal man starte med halvdelen af ​​den anbefalede dosis. Samtidig er det nødvendigt at øge intervallet mellem at tage medicinen.

Også lægemidlet anbefales ikke at blive taget under graviditet og amning. Fluoxetin er ikke ordineret til børn og unge mænd under 18 år.

Prescribing medicin til diabetikere kan forårsage hypoglykæmi. Efter et behandlingsforløb med MAO-hæmmere kan stoffet kun anvendes efter fjorten dage. Behandling af patienter med undervægt kan føre til manifestation af en anoroksisk virkning.

Interaktion med andre lægemidler

Det anbefales ikke at tage fluoxetin med MAO-hæmmere samtidig, da dette kan føre til udseende af serotonisk syndrom. Parallelt brug med tryptophan øger lægemidlets serotonergiske egenskaber.

At tage stoffer med johannesurt forårsager også en serotonerg effekt og øger manifestationen af ​​bivirkninger.

Samtidig brug af lægemidler med central handling fremkalder undertrykkelse af centralnervesystemets funktioner og øger risikoen for bivirkninger.

Praktiske erfaringer

Anmeldelser af læger og personer, der tager eller tager fluoxetin.

Medicinsk praksis og erfaring med patienter viser, at stoffet er ret stærkt og effektivt. Derfor bør det tages med stor forsigtighed. Ulemperne indbefatter manifestationen af ​​et stort antal uønskede reaktioner.

Udgifter til medicinering

Fluoxetin fremstilles i kapsler (10-20 mg) og fås i blister og pakninger, gennemsnitsprisen på lægemidlet varierer fra 37 til 65 rubler.

Lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur (15-30 grader) på et tørt sted. Holdbarheden af ​​lægemidlet er tre år fra fremstillingsdatoen.

Fluoxetin frigives kun på apoteker på recept fra en læge.

Patientanmeldelser

"Jeg lider længe fra hyppige hovedpine. Hun blev taget til en neurolog, der forklarede, at disse symptomer skyldes langvarig depression.

Jeg blev straks ordineret fluoxetin. Hun tog strengt i overensstemmelse med lægenes anbefalinger, men i stedet for at forbedre den generelle tilstand blev det modsatte observeret. Hele tiden af ​​behandlingen var i en slags hæmmet tilstand, døsighed var til stede, appetitten forsvandt fuldstændigt (som følge heraf tabte hun mærkbart). Lægen sagde, at dette er en normal reaktion af kroppen. Men hovedpine passerede ikke. Jeg stoppede med at tage stoffet 3-4 uger efter behandlingsstart. "

"For nylig vendte jeg mig til en neurolog af sundhedsmæssige årsager. Lægen diagnosticerede depression og tilskrev fluoxetin for mig. Hun tog instruktionerne. Nu føler jeg mig meget bedre, jeg er vendt tilbage til min sædvanlige rytme af livet. "

"Jeg tog fluoxetin til depression. Jeg bemærkede ikke nogen negative virkninger af stoffet. Efter 2-3 uger blev mit humør forbedret mærkbart, jeg begyndte at bryde ned mindre på grund af små ting. "

"Dette stof blev ordineret for mig at behandle en depressiv tilstand. Jeg håbede virkelig, at stoffet ville bringe mig tilbage til det normale liv igen. På baggrund af fluoxetinindtaget er situationen imidlertid kun forværret. Ikke alene følte hun kvalme i flere timer efter at have taget p-piller, men mit humør forbedrede heller ikke. Tværtimod var hun i en tilstand af fuldstændig ligegyldighed for alt omkring hende, så lyste hun op som en kamp fra de mindste problemer. Efter nogle få ugers behandling begyndte jeg at bemærke, at nogle kolleger simpelthen undgik enhver kontakt med mig. Lægemidlet stoppede med at drikke. Alt vendte tilbage til det normale omkring 2 uger efter det. Værktøjet er ikke for alle.

"Jeg tog Fluoxetine lannaher (østrigsk produktion). Resultatet er tilfredsstillende. Nu planlægger jeg at gentage behandlingen, da det har været omkring 10 måneder. Men af ​​en eller anden grund kan jeg ikke finde Fluoxetine lannaher, men jeg beslutter stadig ikke at tage en hjemmebrug. "

"Jeg blev ordineret fluoxetin, 1 tablet tre gange om dagen. Drikke kun 6 dage.

I løbet af denne tid er appetitten faldet markant, men det blev meget dårligt at sove, der opstod mareridt (som jeg ikke klagede over før). Desuden bemærkede jeg, at de fleste af produkterne på en eller anden måde smager anderledes, ofte føler sig kvalme (mere i de første 1,5-2 timer efter at have taget pillen). Kun på den sjette dag forbød jeg alt dette med fluoxetin. I aftes tog jeg ikke en pille om morgenen. Jeg ønsker kategorisk ikke at tage stoffet længere, men det ser ud til, at det er umuligt at annullere det kraftigt. "

"Så fluoxetin tabletter som anbefalet af en psykoterapeut for at fjerne panikanfald. I de første uger af at tage stoffet bemærkede jeg noget døsighed, som dog da bestod. Desuden faldt appetitten betydeligt, hvilket bidrog til noget vægttab. Emosionelle tilstand forbedret markant. Parallelt med fluoxetin tog hun hormonelle præparater, der var ordineret af en gynækolog. Alt var fint, men efter at have afbrudt fluoxetin, efter 3 måneder, viste tidevandet igen. Tilsyneladende påvirker dette værktøj stadig koncentrationen af ​​andre lægemidler i blodet, mens det tages. Jeg følte ikke tilbagetrækningssyndromet, selv om jeg stoppede med at tage stoffet helt brat (jeg kom ikke til min terapeut i tide). "

"Jeg fandt mig først fluoxetin for et år siden. På det tidspunkt fastslog psykoterapeuten mild depression for mig. Lægemidlet hjalp mig virkelig med at håndtere mit problem, og ganske hurtigt (kun 6-7 uger). Lægemidlet tolereres godt. Af bivirkningerne blev jeg lejlighedsvis forstyrret af ubehag i overlivet, men jeg havde problemer med min mave før. "

Fluoxetin er blevet min trofaste assistent i kampen mod angst og svimmelhed. I de sidste 10 år tager jeg regelmæssigt fluoxetin i 2-3 måneder en gang om året. Mens du tager stoffet, er appetitten noget forøget, hvorfra jeg får et par ekstra pund. Men i forhold til angst er dette slet ikke noget problem. "

"Jeg tog fluoxetinkanon kun 1 måned for depression. Efter 2 uger begyndte hun at bemærke, at hendes appetit steg markant. Emosionelle tilstand forbedret markant. Jeg ønskede igen at leve og udvikle sig, blev meget mere omgængelig. Efter behandlingens afslutning blev jeg selvfølgelig ikke i depression igen, men jeg føler, at jeg havde brug for at udvide denne medicin lidt mere. "

"Fluoxetin, for at være ærlig, har udpeget sig selv. Men beklagede det snart. Allerede på anden adgangsdato steg blodtrykket stærkt om natten, der var stærke og smertefulde kramper i benene, og der var et stærkt hjerterytme, frygt og panik. Dette middel skal ordineres af en læge. "

"For nogle år siden var der en alvorlig depression i mit liv. Det var ikke muligt at klare det straks, og det tog meget tid og kræfter. Nu gennemgår jeg regelmæssigt profylaktiske kurser med antidepressiva. Fluoxetin er det eneste lægemiddel i denne gruppe, der ikke forårsager ubehagelige bivirkninger. Jeg er absolut bange for at afvise disse midler, da jeg simpelthen ikke kan bære den anden sådan depression. "

"I løbet af de sidste 6 måneder har mit liv været en ganske tæt operation. Der var næsten ingen tid til hvile.

Over tid begyndte jeg at bemærke, at jeg gik ned på folk rundt for hver lille ting, ikke kun på arbejde, men også hjemme. Efter en anden skandale derhjemme indså jeg, at jeg skulle gøre noget for ikke at miste min familie. Klatrede til internettet, hvor han fandt anmeldelser af fluoxetin. Det ville selvfølgelig være rigtigt at konsultere en læge, men jeg havde ikke tid til det her. Begyndte at tage stoffet. Den første uge af effekten var slet ikke, men så begyndte jeg at mærke, at jeg blev lidt roligere. Stemningen er markant forbedret over tid, både hjemme og på arbejdspladsen har alt også vendt tilbage til det normale. Jeg mener dog, at det ikke bør tages mere end 1,5-2 måneder. "

"Jeg blev diagnosticeret med moderat depression. Tog fluoxetin kurs om 2 måneder. To uger efter behandlingsstart begyndte livet at forbedre sig. Den følelsesmæssige tilstand fra at tage stoffet er forbedret markant. Ingen bivirkninger bemærket. Sandt, på den anden eller tredje dag var der hovedpine, men det er ikke sikkert, at det var relateret til stoffet. "

"Jeg startede det andet behandlingsforløb med fluoxetin. Han tilskrev mig en neurolog fra min irritabilitet. Under administrationen af ​​stoffet mistede jeg ca. 12 kg, da min appetit næsten var helt tabt fra piller. Efter 4-5 ugers behandling forekom hyppig diarré. Jeg associerede dette fænomen med stoffet, derfor afsluttede jeg behandlingen før tiden. Ved udgangen af ​​den første uge efter ophør af behandling opstod irritabilitet, søvnløshed og også obsessive ideer (ofte blev lus fjernet). Jeg var nødt til at gå tilbage til at tage pillerne. "

Erhvervet fluoxetin efter råd fra en ven. Et par måneder efter fødslen begyndte jeg at bemærke, at der var noget galt med mig. Jeg besluttede, at det var postpartum depression. Da jeg ikke havde mælk, kunne jeg tage nogen medicin uden frygt for at skade barnet. Men for at drikke dette stof er stadig ikke løst i lang tid, da instruktionerne beskriver meget mange bivirkninger. Men de kunne ikke undvære medicin. Jeg begyndte at tage fluoxetin i minimale doser en gang om dagen. To uger senere opdagede hans familie og venner sin effektivitet. Jeg tror, ​​jeg vil bringe behandlingen til 2 måneder. "

Læger anmeldelser

"Dette stof er et af de mest almindelige antidepressiva af indenlandsk produktion. Lægemidlet er ret effektivt, men har en række ubehagelige bivirkninger. Oftest omfatter de kvalme, en følelse af øget træthed, et fald i seksuel lyst og et fald i følelsesmæssighed. Det er også værd at bemærke, at personer med diabetes skal tage stoffet med øget forsigtighed, da dette stof kan påvirke koncentrationen af ​​glukose i blodet. "

"Fluoxetin er et ret let tolereret lægemiddel hos de fleste patienter. Det er vigtigt at formidle til patienten, at virkningen af ​​dette middel bør forventes ikke tidligere end efter 7-10 dage. Lægemidlet har en kumulativ effekt, hvilket betyder, at der absolut ikke vil være nogen effekt i 2-3 dage.

Mange patienter, hvis de ikke forklares for dem, taber lægemiddelindtaget uden at vente på manifestationen af ​​dens handling. Når fluoxetin tages korrekt, vil patienter i anden uge af administration opleve en forbedring af den generelle tilstand og kvaliteten af ​​søvn, et fald i irritabilitet og en stigning i humør. Behandlingsforløbet med dette værktøj skal vare mindst 6-8 uger. Derefter vurderer lægen effektiviteten af ​​behandlingen og bestemmer den videre behandlingstakt: gradvis tilbagetrækning af lægemidlet eller forlængelse af behandlingsforløbet. "

"Fluoxetin er et glimrende middel til at eliminere angst, frygt og depressiv tilstand. Det skal imidlertid forstås, at dette værktøj har en række kontraindikationer og bivirkninger. Selvfølgelig forsøger jeg at ordinere et lægemiddel til mine patienter kun i tilfælde af ekstrem nødvendighed. Stærkt mod at bruge dette stof i kampen mod fedme (medmindre det er forbundet med psykiske lidelser). Fluoxetin er et ret seriøst lægemiddel til sådanne forsøg. "

"Fluoxetin er et af de mest overkommelige og almindelige antidepressiva. Jeg foretrækker dog at foreskrive sine dyrere kolleger, helst udenlandsk produktion. I sin lægepraksis var han overbevist om, at sådanne lægemidler havde større effekt sammenlignet med den indenlandske producent. "

Dette lægemiddel bør ordineres meget omhyggeligt. Det er vigtigt at forstå, at for mange mennesker kan dette stof forårsage mange ubehagelige symptomer. Derfor skal behandlingen starte med minimumsdoseringen og derefter øges under hensyntagen til individets tolerance for stoffet. Annuller lægemidlet bør også gradvist, som mange af mine kolleger glemmer. Med alle forholdsregler kan dette værktøj betydeligt forbedre livskvaliteten hos patienter med angst og depressive lidelser. "

"Jeg vil gerne bemærke, at brug af fluoxetin kræver særlig forsigtighed, hvis patienten har andre sundhedsmæssige problemer, der kræver det daglige indtag af andre lægemidler. Dette skyldes det faktum, at fluoxetin i visse kombinationer kan øge eller formindske koncentrationen af ​​andre lægemidler i kroppen. Særlig forsigtighed kræver kombination af fluoxetin med hypoglykæmiske lægemidler, som ordineres til diabetes. Du bør også overveje patienter med nyre- eller leversvigt. "

"Fluoxetin kan give et godt resultat i kampen mod angst, psykomotorisk agitation, søvnløshed, frygt og andre følelsesmæssige og psykiske lidelser. Det skal imidlertid forstås, at udnævnelsen af ​​et sådant lægemiddel skal aftales med lægen. Forkert administration af lægemidlet kan kun skade patientens helbredstilstand og forværre situationen. "

Prozac (fluoxetin) betegnes som adepressanter. Terapi udføres kun som foreskrevet af en psykiater. Vægttab er en af ​​bivirkningerne af lægemidlet. Lægemidlet er ikke beregnet til at behandle fedme.

Indikationer for brug

Anbefales til terapi:

• Depression af anden oprindelse / grad.
• Psykisk bulimi.
• Anoreksi.
• Kronisk alkoholisme.
• Obsessive stater.

Dosering og indgift

Dosis bestemmes af den behandlende læge afhængigt af opgaven / diagnosen. Uafhængigt justere / vælg dosis er forbudt.

Depression - en daglig dosis på 20 mg (den oprindelige behandlingsperiode) om morgenen.

Tilstanden kræver en gradvis forøgelse af doserne under tilsyn af en læge med henblik på muligheden for korrektion (normalt to gange hver syv dage). Ved depressive lidelser - ikke mere end 80 mg / dag (to til tre gange).

Med bulimi af mental oprindelse (inklusive patienter i alderdommen) - 60 mg (tre gange). Obsession - daglig dosis fra 20 til 60 mg (afhængig af sundhedstilstanden).

Terapi til at opretholde tilstanden - ikke mere end 20 mg / dag.

Det anbefalede kursus er en måned.

Farmakologisk aktivitet af lægemidlet

Ved optimal dosis hjælper fluoxetin:

• forbedre stemningen;
• reducere spænding / angst
• eliminere fobier.

Lægemidlet nedsætter ikke blodtrykket, har ingen kardiotoksiske og beroligende egenskaber.

En vedvarende klinisk effekt observeres allerede syv til fjorten dage efter starten af ​​behandlingen.

Kontraindikationer og bivirkninger

Prozac bør ikke anvendes, hvis det foreligger:

• overfølsomhed over for komponenterne
• graviditet / amning
• alvorlig nedsat nyre- / leverfunktion
• selvmordstendenser
• svær diabetes mellitus (med forsigtighed)
• epilepsi (selv i tilfælde af tidligere episoder);
• Parkinsons sygdom;
• cachexia (ekstrem udmattelse af patienten).

Patienter, der behandles med MAO-hæmmere, før De tager Prozac, bør konsultere en læge. Han kan kun udnævnes efter to eller flere uger efter kurset med MAO-hæmmere.

• hovedpine;
• søvnløshed;
• kvalme, tør mund
• træthed, sløvhed, svimmelhed
• dagtid søvnighed
• mani;
• alarm.

Andre negative virkninger:

• rysten;
• selvmordstendenser
• agitation (konstant spænding).

Den mest almindelige årsag til ovenstående symptomer er en overdosis / krænkelse af adgangsbetingelserne samt en historie med depressive lidelser.

Bivirkninger fra fordøjelseskanalerne (nedsat appetit, forstyrret afføring) er hyppige. Andre reaktioner omfatter udslæt på huden, såvel som signifikant vægttab.

Farmakologisk aktivitet

Prozac er et anti-depressivt lægemiddel. Prozac indeholder den aktive ingrediens fluoxetin, et stof, som selektivt hæmmer serotonin genoptagelse. Fluoxetin binder næsten ikke til andre receptorer, især det har ingen affinitet for adrenerge, dopaminerge, histamin og kolinerge receptorer.

Prozac øger serotoninniveauerne i hjernestrukturer, hvilket fører til en stigning i varigheden af ​​stimulerende virkning af serotonin. Fluoxetin har en udpræget antidepressiv effekt, reducerer angst, spændinger og frygt, forbedrer humør og hjælper også med at reducere dysfori.

Fluoxetin har ingen toksisk virkning på myokardiet, har ingen beroligende aktivitet og forårsager ikke udviklingen af ​​ortostatisk hypotension.

Efter oral administration absorberes fluoxetin godt i fordøjelseskanalen. Høje plasmakoncentrationer af fluoxetin nås 6-8 timer efter en enkelt dosis, er ligevægtskoncentrationer fastsat 2-3 uger efter behandlingsstart.

Fluoxetin metaboliseres næsten fuldstændigt til dannelse af norfluoxetin og en række uidentificerede stoffer. Metabolitter udskilles af nyrerne.
Halveringstiden for den aktive komponent af lægemidlet Prozac når 4-6 dage, den aktive metabolitten af ​​fluoxetin fra 4 til 16 dage.

Indikationer for brug

Prozac bruges til at behandle patienter med depression af forskellige ætiologier.
Prozac er ordineret til patienter med bulimia nervosa, såvel som præmenstruel dysforisk lidelse og obsessiv-kompulsiv lidelse.

Anvendelsesmåde

Prozac er beregnet til oral administration. Prozac kapsler anbefales at sluge hele, uden at beskadige kapselskallen og drikke rigeligt med drikkevand. Prozac kan tages uanset måltid. Varigheden af ​​behandlingsforløbet og dosen af ​​Prozac bestemmes af lægen.
Med depression tager de som regel 20 mg fluoxetin om dagen.

I tilfælde af bulimi nervosa anbefales fluoxetin i en daglig dosis på 60 mg normalt.

I obsessiv-kompulsive lidelser ordineres fluoxetin normalt i en daglig dosis på 20 til 60 mg.

I præmenstruelle dysforiske lidelser anbefales fluoxetin i en daglig dosis på 20 mg normalt.

Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og tolerancen af ​​fluoxetin kan den daglige dosis øges til 80 mg.

Doser af fluoxetin anbefales at tilpasses til patienter, der får andre lægemidler med lignende virkning, samt patienter med samtidig sygdom og nedsat leverfunktion.

Bivirkninger

Ved anvendelse af Prozac hos patienter kan udviklingen af ​​bivirkninger, der er karakteristiske for lægemidler fra serotoninoptagningshæmmergruppen forekomme. Navnlig, når der blev anvendt fluoxetin hos patienter, blev udviklingen af ​​sådanne bivirkninger noteret:

• På skibets og hjerteets side: hot flashes, atrial flutter, vasodilation, sænkning af blodtryk, vaskulitis.
• På fordøjelsessystemet er tørhed i mundslimhinden, diarré, opkastning, kvalme, dyspeptiske symptomer, appetitløshed, vægttab. Derudover er det muligt at ændre smagen, udviklingen af ​​dysfagi og smerter langs spiserøret.
• Nervesystemet: træthed, svaghed, paræstesier, hovedpine, koldt eller varmt, angst og rastløshed, sløvhed, døsighed og svimmelhed. Desuden er udviklingen af ​​anfald, søvnløshed, mareridt, nedsat libido, orgasmeforstyrrelser samt eufori mulig.
• På visionsorganets side: mydriasis, nedsat synsstyrke.
• På den del af det urogenitale system: ejakulationsforstyrrelser, hyppig vandladning, erektil dysfunktion, vaginal blødning, dysuri, seksuel dysfunktion.
• Allergiske reaktioner og reaktioner med huden: nældefeber, udslæt, hududslæt, erytem, ​​ekkymose, hæmatom, lysfølsomhed, alopeci, angioneurotisk ødem, anafylaktisk chok.
• Andre: gabende, influenzalignende tilstand, ataksi, dyskinesi, myoklonus, psykomotorisk hyperaktivitet. I isolerede tilfælde blev udviklingen af ​​mani, hypomani og nedsat tænkning noteret.

Nogle bivirkninger af Prozac, lægemidlet observeret i undersøgelser efter markedsføring, herunder patienter bemærkede udviklingen af ​​idiosynkratiske hepatitis, serotonin syndrom, priapisme og utilstrækkelig sekretion af antidiuretisk hormon.

Kontraindikationer

Prozac anvendes ikke til behandling af patienter med en overfølsomhed over for fluoxetin og yderligere kapselkomponenter.

Prozac anvendes ikke i pædiatrisk praksis.

Prozac er ikke ordineres til patienter, der får pimozid, thioridazin (herunder 5 uger efter tilbagetrækning thioridazin), og lægemidler, der hæmmer monoaminoxidase (herunder 2 uger efter terapi monoaminooxidasehæmmere).

Forsigtighed bør udvises ved ordination af Prozac til patienter, der har haft selvmordstanker eller risikerer at udvikle sådanne fænomener. I særdeleshed omfatter risikogruppen patienter, der havde alvorlige depression og suicidale tanker, før de startede fluoxetin, samt patienter, der havde forøget depression og søvnløshed under behandlingen.

Derudover omfatter risikofaktorer udviklingen af ​​udtalt psykomotorisk agitation under fluoxetinbehandling. Den behandlende læge skal overbevise patienten om straks at rapportere eventuelle tanker eller følelser af bekymring.

Med forsigtighed skal Prozac ordineres til patienter med diabetes mellitus, nedsat nyrefunktion og lever, epilepsi, en historie med epileptiske anfald, såvel som ældre patienter.

graviditet

I løbet af undersøgelsen blev der observeret 2072 tilfælde af fluoxetinindtagelse under tidlig graviditet. Der blev ikke påvist nogen skadelig effekt af Prozac på fosteret og under graviditeten. Forsigtighed bør udvises ved ordination af Prozac i sen graviditet på grund af risikoen for udvikling af et nyfødt tilbagetrækningssyndrom (herunder udvikling af kortvarig motorisk angst, øget respiration, irritabilitet og fodringsproblemer).

Under graviditeten kan Prozac ordineres, hvis den forventede fordel overstiger de mulige risici. Ved udnævnelsen af ​​fluoxetin i tredje trimester af graviditeten skal overvåge tilstanden hos den nyfødte.

Den aktive komponent af lægemidlet Prozac trænger ind i modermælken. Der skal udvises forsigtighed ved foreskrivelse af fluoxetin til kvinder, der ammer.

Drug interaktioner

Prozac kombineres med rygning tage pimozid, thioridazin (herunder 5 uger efter tilbagetrækning thioridazin), og lægemidler, der hæmmer monoaminoxidase, herunder Hypericum perforatum præparater (herunder 2 uger efter terapi monoaminooxidasehæmmere).

Med den kombinerede anvendelse af lægemidlet Prozac sammen med andre lægemidler, samt ved udskiftning af lægemidlet til et andet lægemiddel med antidepressive virkninger, skal det bemærkes, at fluoxetin har en lang halveringstid.

Fluoxetin øger, når det kombineres, plasmakoncentrationerne og phenytoinets toksicitet. Det er nødvendigt at forsigtigt foreskrive samtidig administrering af disse lægemidler samt at øge dosis fluoxetin eller phenytoin samtidig med anvendelse.

Kombineret brug af Prozac med serotonergiske stoffer (herunder tramadol og triptaner) øger risikoen for at udvikle serotoninsyndrom. Desuden øger den kombinerede anvendelse af fluoxetin med triptaner risikoen for at udvikle hypertension og vasokonstriktion af koronarbeholderne.

Fluoxetin forstærker den beroligende virkning af alprazolam og øger plasmakoncentrationen, mens den tages.
Den kombinerede anvendelse af fluoxetin med benzodiazepiner kan føre til en stigning i plasmakoncentrationerne af sidstnævnte.

Litium og tryptophan i kombination med fluoxetin kan forårsage udviklingen af ​​serotoninsyndrom. Samtidig brug af disse midler er kun tilladt under tilsyn af den behandlende læge.

Fluoxetin bør anvendes med forsigtighed samtidig med lægemidler metaboliseret med deltagelse af CYP2 isoenzym D6 samt lægemidler, som ændrer aktiviteten af ​​dette enzym. Sådanne kombinationer kan føre til en ændring i den farmakokinetiske profil af fluoxetin og lægemidler, der metaboliseres af CYP2 D6.

Fluoxetin kan øge sværhedsgraden af ​​virkningerne af orale antikoagulanter i forskellige grupper og forlænge blødningstiden. Hvis det er nødvendigt, bør den kombinerede brug af lægemidlet Prozac med orale antikoagulantia samt ved antikoagulantia i 5 uger efter afslutningen af ​​fluoxetinbehandling overvåge blodkoagulation.

Fluoxetin kan øge varigheden af ​​anfald hos patienter, der modtager elektrokonvulsiv terapi.
Du bør ikke tage medicin indeholdende ethylalkohol, samt drikke alkohol under behandlingen med Prozac.

overdosis

Når patienter tager overdrevne doser af Prozac, kan patienter udvikle anfald, døsighed, opkastning, kvalme og takykardi. Desuden kan overdosering af fluoxetin resultere i forlængelse af Q-T-intervallet, ventrikulære takyarytmier, delirium, hjertestop, koma, hypotension, mani, besvimelse, stupor, pyreksi og tilstande, der ligner det maligne neuroleptiske syndrom.

633 tilfælde af overdosering af Prozac blev rapporteret. I 378 tilfælde blev der konstateret fuld inddrivelse. I 15 patienter var der krænkelser som følge af høje doser fluoxetin, herunder logisk forstyrrelse, forvirring, nervøsitet, svimmelhed, nedsat respirationsfunktion, hypertension, erektil dysfunktion, såvel som bevægelsesforstyrrelser og hypomani.

Dødsfall som følge af overdosering med fluoxetin er blevet rapporteret. Den maksimale kendte dosis af fluoxetin taget på én gang er 8 g (sagen er afsluttet med fuldstændig opsving). Den minimale dosis af fluoxetin, der forårsagede døden, var 520 mg taget ad gangen (i dette tilfælde blev der ikke etableret et klart årsagsforbindelse).

Den specifikke modgift er ukendt. Ved udvikling af tegn på overdosering bør patientens tilstand og funktionen af ​​det kardiovaskulære system overvåges. Symptomatisk terapi er ordineret af lægen.

Gennemførelse af tvungen diurese, peritoneal og hæmodialyse med en overdosis af fluoxetin er ineffektiv.

Frigivelsesformular

Prozac kapsler, pakket i 14 stykker hver i blisterpakninger lavet af plastfolie og aluminiumsfolie, sæt 1 eller 2 blisterpakninger i en æske.

Opbevaringsforhold

Prozac bør opbevares og transporteres i sin oprindelige emballage ved temperaturer fra 15 til 30 grader Celsius.
Hvis opbevaringsanbefalingerne følges, gælder Prozac i 3 år efter fremstillingen.

Synonymer

Prodep, Profluzak, Fluuval, Fluoxetin.

Lat. Navnet er Fluoxetin

) designet til at behandle depression, som ledsages af en følelse af frygt og angst. Lægemidlet tilhører gruppen

. Fås i tabletform (

1 faneblad. indeholder 20 mg. aktiv bestanddel). Det aktive stof i stoffet har samme navn -

Et andet navn til Fluoxetine er Prozac.

• Fjerner følelsen af ​​frygt, angst.
• Reducerer følelsen af ​​apati (sløvhed) og længsel.
• Forbedrer humør.
• Normaliserer søvn og appetit, forbedrer mental aktivitet.

Farmakokinetik og farmakodynamikAktive kemikalier, der udgør Fluoxetin, kan selektivt påvirke serotoninproduktionen. Dette er et af de biologisk aktive stoffer, der regulerer de nervøse processer i hjernen og nervesystemet. En anden funktion af serotonin er at regulere vaskulær tone. Manglende serotonin fører til migræne, depression, depression.

Lægemidlet reducerer angstniveauet i patienten, reducerer følelsen af ​​spænding og frygt, hjælper med at returnere interessen for livet. Påvirker ikke arbejdet i hjertesystemet, forårsager ikke døsighed og sløvhed, påvirker ikke blodtrykket. Den terapeutiske virkning manifesteres fuldt ud i 2 uger efter start af brugen. Brug af lægemidlet bør udelukkende være underlagt en læge.

• Depression og apati.
• Obsessiv frygt, ideer, tanker, ideer (obsessive lidelser).
• Søvnforstyrrelser
• Spiseforstyrrelser (disse omfatter anoreksi og bulimi).

Også lægemidlet anvendes i en omfattende anti-alkohol behandling.

Depression er en fælles psykisk lidelse, hvor interessen i livet er tabt, evnen til at føle glæde er tabt. De vigtigste følelser i depressiv tilstand er melankoli, apati, sløvhed. Fysiske lidelser er fraværende, primært psyken lider. Det er ekstremt svært at komme ud af denne tilstand alene, derfor har du brug for hjælp fra en læge og antidepressiv terapi.

Obsessiv tilstand er det ukontrollable udseende af mærkelige tanker eller frygt. I nogle tilfælde er obtrusive handlinger forbundet med ukontrollable tanker, som en person ikke kan gøre.

For eksempel kan en person ikke begrænse sig fra at korrigere hætten på hovedet hvert minut, selvom der ikke er behov for det. Dette er en af ​​de ikke-farlige typer af obsessiv tilstand.

I mere alvorlige tilfælde sker det, at en person ikke kan holde tilbage for ikke at råbe for uanstændige fornærmelser til fremmede uden grund. Eller kan ikke lade være med at forestille sig et billede af sin egen død eller begravelse.

Søvnforstyrrelser betyder oftest søvnløshed, en tilstand, hvor en person ikke kan falde i søvn i lang tid og derfor ikke får nok søvn, føler sig frustreret og træg. Hvis den naturlige veksling af perioder med søvn og vågenhed er forstyrret, kan der opstå alvorlige psykiske lidelser.

Bulimi er en psykisk lidelse forbundet med ukontrolleret absorption af fødevarer. Dette er en alvorlig sygdom ledsaget af en nedbrydning af nervesystemet, og oftest kræver det langvarig behandling på et hospital. Bulimics absorberer ikke kun mad i store mængder under et angreb af gluttony - de udsender efterfølgende denne mad fra deres krop på en unaturlig måde og forårsager gagrefleks.

Anoreksi er en psykisk lidelse, hvor en person er besat med tanken om at tabe sig, og derfor nægter han at spise.

Anorexik kan ikke objektivt vurdere deres vægt. Selv i en tilstand af fuldstændig udmattelse, fortsætter de med at betragte sig selv fedt.

DoseringAppointment er lavet under medicinsk vejledning.

Standarddoseringen er 1 tablet fluoxetin pr. Dag. I komplekse, avancerede tilfælde af depression - to gange dosis er ordineret. En tablet indeholder 20 mg. Den maksimale tilladte daglige dosis af et antidepressiv middel er 80 mg (

for unge og middelalderen). Til ældre patienter - ikke mere end 60 mg dagligt, i tre doser.

Behandlingsforløbet med fluoxetin varierer fra en måned til seks måneder afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og den dosis, der foreskrives. Hvis patienten har bulimi, er den daglige dosis af et antidepressiv middel 60 mg. Med obsessiv frygt kan dosen være fra 20 til 60 mg.

Bivirkninger Ubehagelige virkninger efter brug af et antidepressiv middel kan manifestere som hovedpine, svimmelhed, tør mund, svedtendens, nedsat appetit, irritabilitet, nedsat seksuel lyst, menstruationsmangel, problemer med ejakulation.

Med øget følsomhed over for stoffet kan det forårsage allergier. I sjældne tilfælde er der et fald i kropsvægt.

Kontraindikationer og præciseringer af brugen af ​​antidepressiva

• Allergi.
• Hepatisk svigt.
• Nyresvigt.
• Brug af andre antidepressiva.
• Svangerskabsperiode
• Amningstid.

Det er uønsket at ordinere lægemidlet:

• Diabetikere.
• Personer diagnosticeret med epilepsi.
• Personer, der lider af Parkinsons sygdom.
• Personer udtømt på grund af anoreksi.
• Personer med nedsat lever- eller nyresvigt.

Lægemidlet er ordineret med forsigtighed til personer, der lider af anoreksi. Selvom stoffet er designet til at forbedre den mentale tilstand, herunder i anoreksik - en bivirkning af dette stof kan være et progressivt tab af kropsvægt.

Diabetikere, der tager dette antidepressiva, bør regelmæssigt kontrollere deres blodsukkerindhold. Lægen skal være forberedt på, at det på grund af recept af et antidepressivt middel er nødvendigt at justere dosen af ​​hypoglykæmiske lægemidler, insulin.

Interaktion med andre lægemidler Fluoxetin kan øge virkningen af ​​beroligende midler, antiangst, sedativer (Diazepam, Alprazolam). Alkohol under behandling med et antidepressiv middel anbefales ikke.

Når du påskriver fluoxetin samtidig med antikonvulsiva midler (fx fenintoin), er det nødvendigt at tage højde for, at det øger niveauet af disse stoffer i blodet to gange. Derfor er det nødvendigt at justere doseringen af ​​phenintoin.

Overdosering Øget dosering af stoffet kan føre til forgiftning af det aktive stof. En sådan tilstand manifesteres af diarré, mental agitation og lejlighedsvis ved kramper. Behandlingen udføres symptomatisk: de gør gastrisk skylning, aktiveret kul er foreskrevet.

Opbevaringsforhold: Ingen særlige opbevaringsbetingelser. Den vigtigste forholdsregel er at skjule sig fra børn.

Eugene, 24 år gammel. I de sidste seks måneder har han arbejdet meget hårdt, der var ingen tid og energi tilbage til hvile. Så var der sådan apati og træthed, at det var umuligt at arbejde frugtbart, jeg kunne bare ikke gøre noget. Stemningen var konstant på nul, intet godt. En velkendt læge rådgav mig om fluoxetin. Efter en måneds modtagelse blev det lidt lettere. Nu tager jeg disse piller i 3. måned. Efterhånden bliver stemningen og alt andet bedre. Det glæder mig.

Alena, 33 år gammel. Hun tog et antidepressivmiddel i flere måneder, da der var en vanskelig periode i hendes liv. Ja, staten er virkelig forbedret, og længslen er gået. Men jeg havde vedvarende fordøjelsesforstyrrelser. Jeg kunne ikke forstå, hvad der var sagen. Jeg konsulterede en læge, det viser sig, at fluoxetin giver en sådan bivirkning som diarré. Så jeg forlod snart dette stof og skiftede til et andet.

Lydia, 26 år, drikker jeg antidepressiv medicin i den tredje måned. Søvnighed og apati bestået. Jeg er glad for at jeg tabte en lille smule! Jeg læste om denne egenskab af lægemidlet i instruktionerne til det, men troede ikke, at det var sandt! Jeg er meget tilfreds.

Eva, 35 år gammel. Fluoxetin så, passer det i princippet mig. Den eneste gang - i de første uger efter at tage medicinen begyndte jeg nok at bemærke en lille skælvning af hænderne som en bivirkning. Men en måned senere gik det hele. Og prisen på disse tabletter er ganske god, som ikke kan men glæde sig.

Alexander, 37 år gammel. Tog disse piller i en måned, og derefter afslutte Staten er konstant træt, det er umuligt at koncentrere sig om alt, tankerne går. Jeg var bange for at komme bag rattet. Han konsulterede en læge, han forklarede, at stoffet normalt ikke virker på en sådan måde, at det er en individuel reaktion i min krop. Siden da har jeg taget et andet antidepressivt middel.

Forfatter: Radzikhovskaya A. A.

ADVARSEL! Oplysningerne på vores hjemmeside er referencer eller populære og leveres til en bred kreds af læsere til diskussion. Lægemidlet bør kun udføres af en kvalificeret specialist, baseret på medicinsk historie og diagnostiske resultater.

Fluoxetin er et antidepressiv middel, der tilhører gruppen af ​​selektive inhibitorer. Dette værktøj er ordineret til obsessive og depressive tilstande.

Øger mængden af ​​serotonin i hjernen, og forlænger dermed sin stimulerende virkning på nervesystemet. Forøger transmissionen af ​​serotonin, forhindrer genoptagelse i blodplader. Det forbedrer humør, lindrer spændinger, en følelse af angst, eliminerer irritabilitet og fjendtlighed mod andre.

Anbefales til depression, ledsaget af en følelse af frygt, spiseforstyrrelse (bulimi), psykiske lidelser samt i tilfælde af ineffektivitet af andre lægemidler med anti-depressive virkninger.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Antidepressiv, propylaminderivat.

Salgsbetingelser fra apoteker

Du kan købe på recept.

Hvor meget koster fluoxetin i apoteker? Den gennemsnitlige pris i 2018 er på niveauet af 90 rubler.

Sammensætning og frigivelsesform

Fluoxetin er tilgængelig i form af hårde gelatinekapsler på 10 eller 20 mg. Kapsler har en hvid krop og en hvid (10 mg) eller grøn (20 mg) hætte. Indvendigt er hvide eller hvide med en gullig snit af granulater og pulver.

Lægemidlet er pakket i blisterpakninger (5 eller 10 kapsler) eller polymerbeholdere (20, 30, 50 eller 100 kapsler) og pakket i papemballager (2 eller 4 blisterpakninger med 7 kapsler, 2, 3, 5 eller 10 blister med 10 kapsler eller 1 bank i en pakke).

Strukturen af ​​1 kapsel omfatter:

• aktiv ingrediens: fluoxetin - 10 eller 20 mg;
• Hjælpestoffer: povidon, lactosemonohydrat, kartoffelstivelse, calciumstearat;
• Shell sammensætning: vand, titandioxid, gelatine; Derudover for kapsler på 20 mg - indigo carmin, jernoxid gul.

Farmakologisk virkning

Lægemidlet er et derivat af propylamin. Farmakologisk aktivitet er den delvise undertrykning af serotonin genoptagelse. Som følge heraf er der en forøgelse af koncentrationen af ​​lægemidlet i det synaptiske kløft og forbedring af dets virkning.

Det aktive stof i lægemidlet fjerner anhedonia, reducerer spændinger, angst og følelser af frygt. Fluoxetin har ingen toksisk virkning på den menneskelige krop og fremkalder ikke udseende af ortostatisk hypotension. Den ønskede terapeutiske virkning sker indenfor en uge eller to.

Lægemidlet har en minimal effekt på metabolismen af ​​acetylcholin, dopamin og norepinephrin. Særligt effektiv i obsessiv-kompulsive lidelser og endogene depressioner. Efter at have taget dysphoria er elimineret og humøret forbedres. En udtalt terapeutisk effekt i depressioner observeres efter 2-4 ugers administration, og i tilfælde af tvangssygdomme - efter 5 uger.

Lægemidlet absorberes godt fra mave-tarmkanalen. Under den første passage gennem leveren, gennemgår alle komponenter en svag metaboliseringsproces. Spiseprocessen påvirker ikke graden af ​​absorption, men sænker dens hastighed. Den højeste grad af mætning af lægemidlet i plasma opnås seks til otte timer efter dets anvendelse. I dette tilfælde skal medicinen være kontinuerlig (i flere uger).

Niveauet af evne til at binde med proteiner er 94%. Metabolisationsprocessen finder sted i leveren i form af demethylering, med dannelsen af ​​norfluoxetin (den vigtigste aktive metabolitten). Halveringstiden for lægemidlet er 2-3 dage efter en enkeltdosis. Ved langvarig brug af fluoxetin er denne periode 5-6 dage.

Lægemidlet udskilles hovedsageligt af nyrerne: i uændret tilstand er det 11,6%, i form af fluoxetinglucuronid - 7,4%, andre forbindelser - 46% i form af hippursyre - 20%. Ved nyrefejl nedsættes metabolisme betydeligt Når dialysen udføres, vises medicinen slet ikke. Dette skyldes det store udbredelsesvolumen og en høj grad af binding til plasmaproteiner.

Virkningen af ​​lægemidlet blev registreret selv med sådanne lidelser som: anorexia nervosa og diabetisk neuropati.

Virkningsmekanismen af ​​lægemidlet er baseret på selektiv inhibering af den omvendte blokering af serotonin på transmissionsstederne af neurotransmittere. Lægemidlet er i stand til at have en thymoanaleptisk og stimulerende effekt. Efter en enkeltdosis reduceres følelsen af ​​angst og frygt, men stoffet har ikke en fuldstændig beroligende effekt.

Indikationer for brug

Fluoxetin kan kun anvendes efter råd fra en læge, hvis følgende indikationer er opfyldt:

• depressive forhold af forskellig oprindelse;
• bulimisk neurose;
• obsessive tvangssygdomme.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er fluoxetin kontraindiceret i følgende tilfælde:

• Individuel intolerance over for lægemidlet
• Blære atony;
• Glaukom
• Alvorlig lever- eller nyresvigt
• Behandling med MAO-hæmmere;
• Graviditet og amning
• Øget selvmordstendens
• Prostatisk hypertrofi.

Brug af fluoxetin hos patienter med Parkinsons syndrom, epilepsi, diabetes eller alvorlig udmattelse kræver særlig pleje.

Udnævnelse under graviditet og amning

Sikkerheden af ​​stoffet hos gravide kvinder er ikke blevet undersøgt, resultaterne af individuelle epidemiologiske undersøgelser er kontroversielle. I nogle tilfældige og kohortstudier er der ikke identificeret nogen stigning i sandsynligheden for medfødte udviklingsmangel.

En prospektiv undersøgelse foretaget af ENTIS antyder en stigning i sandsynligheden for medfødte anomalier i strukturen af ​​store fartøjer eller hjertet hos børn, hvis mødre tog fluoxetin i graviditetens 1. trimester i forhold til børn, hvis moder ikke modtog dette lægemiddel.

Det var ikke muligt at etablere et pålideligt forhold mellem administrationen af ​​lægemidlet i tidlig graviditet og dannelsen af ​​misdannelser i fosteret. Den specifikke gruppe af CAS-anomalier blev heller ikke bestemt.

Anvendelsen af ​​SSRI'er i de sidste uger af graviditeten bidrager til udviklingen af ​​komplikationer hos nyfødte, især en forøgelse af varigheden af ​​mekanisk ventilation og rørfodring og varigheden af ​​indlæggelsen.

Der er henvisninger til udviklingen af ​​apnø, åndedrætsbesværssyndrom, anfald, hypoglykæmi, labilitet af kropstemperatur og blodtryk, tremor, hyperrefleksi, opkastning, cyanose, vanskeligheder med tilstrækkelig ernæring, konstant græd, excitabilitet, nervøs irritabilitet.

Disse patologiske tilstande kan være en følge af syndromet ved aflysning af SSRI'er eller en manifestation af deres toksiske virkninger.

Dosering og anvendelsesmåde

Som angivet i brugsanvisningen Fluoxetin kapsler er beregnet til indtagelse, uanset måltid. De tyges ikke og vaskes med rigeligt vand. Doseringsregimen og doseringen afhænger af medicinske indikationer:

• Obsessiv tvangssyndrom - den anbefalede terapeutiske dosis er 20-60 mg pr. Dag.
• Bulimisk neurose - Fluoxetin kapsler anvendes i en dosis på 60 mg fordelt på 2-3 doser om dagen.
• Depression af forskellig oprindelse - den indledende dosis er 20 mg (1 tablet) 1 gang om dagen, fortrinsvis før frokosten. Om nødvendigt øges den til 40-60 mg dagligt og er opdelt i 2-3 doser. Den maksimale daglige dosis må ikke overstige 80 mg. Den terapeutiske virkning udvikler sig ikke tidligere end 1-2 uger efter starten af ​​et behandlingsforløb.

Behovet for at reducere doseringen til ældre patienter er normalt ikke, forudsat den normale funktionelle aktivitet af leveren eller nyrerne. Varigheden af ​​behandlingsforløbet lægen fastsætter individuelt.

Annulleringssyndrom

I mange tilfælde noteres seponeringssymptomer ved afbrydelse af fluoxetinbehandling (især ved abrupt udtagning af lægemidlet). Resultaterne af kliniske undersøgelser viser, at ca. 60% af patienterne med seponering af behandlingen udviklede forskellige bivirkninger. Disse data gælder for både fluoxetin og placebogruppen. I det første tilfælde var 17% af begivenhederne alvorlige, i det andet tilfælde 12%.

Risikoen for tilbagetrækning påvirkes af flere faktorer (herunder varigheden af ​​behandlingsforløbet og dosisreduktionshastigheden). Oftest beklager patienterne svimmelhed, sensoriske forstyrrelser (herunder paræstesi), asteni, agitation, angst, søvnforstyrrelser (herunder dyb søvn og søvnløshed), kvalme, opkastning, hovedpine, tremor. Disse episoder har normalt en mild eller moderat sværhedsgrad, men hos nogle patienter er de mere udtalte.

I de fleste tilfælde løser tilbagetrækningssyndromet sig inden for to uger, men i nogle tilfælde kan dets manifestationer være længere (fra 2 til 3 måneder eller mere). Afbrydelse af fluoxetin bør foregå gradvist under hensyntagen til patientens tilstand (normalt tager denne proces 1-2 uger).

Selvmordsrisici, mens du tager fluoxetin

Hos patienter med depression øges sandsynligheden for at begå selvmordsforsøg (kan være relevant indtil begyndelsen af ​​vedvarende remission). Som med andre antidepressiva, på baggrund af fluoxetinbehandling eller kort efter dets afslutning, var der isolerede tilfælde af selvmordstanker og adfærd. Derfor er det nødvendigt at omhyggeligt overvåge risikopatienterne og overbevise dem om behovet for straks at informere lægen om eventuelle ubehagelige følelser og tanker, der forårsager angst.

Undersøgelser, der involverer voksne patienter med stor depressiv lidelse, har fastslået følgende risikofaktorer for selvmord i begge grupper (under anvendelse af fluoxetin og placebo):

før behandlingens begyndelse - mere alvorlig form for depression, tilstedeværelsen af ​​tanker om døden;
i løbet af behandlingsperioden - udviklingen af ​​søvnløshed, vægtning af depression.
En af risikofaktorerne for behandling med fluoxetin var udviklingen af ​​svær psykomotorisk ophidselse (fx panik, akatisi, agitation).

Tilstedeværelsen eller tilstedeværelsen af ​​disse tilstande før eller under behandlingen er en grund til at forbedre klinisk kontrol eller korrektion af behandlingen.

Bivirkninger

Brug af fluoxetin kan forårsage følgende bivirkninger:

• På fordøjelsessystemet: tør mund, kvalme, diarré, opkastning, dyspepsi.
• På den del af muskuloskeletale systemet er udseendet af muskelstrækninger muligt.
• På den del af sanserne, der kan tages, når der tages systemisk Fluoxetin, kan bivirkningen af ​​lægemidlet manifesteres af sløret syn.
• Fra siden af ​​centralnervesystemet: søvnforstyrrelse, hovedpine, angst, døsighed, nervøsitet, svimmelhed, agitation, tremor, hyperaktivitet, opmærksomhed eller koordinationsforstyrrelse, ataksi, letargi.
• Siden det kardiovaskulære system: hot flashes, hypotension, atrial fladder, vaskulitis.
• Fra det genitourinære og reproduktive system: hyppig vandladning, nedsat libido, erektil dysfunktion, nedsat ejakulation, gynækologisk blødning.
• Metabolisme: hypoglykæmi, øget svedtendens, hyponatremi.
• På hudens side: polymorf hududslæt, hyperhidrose, tendens til blå mærkning, kløe, koldsweet, alopeci, urticaria, økymose.

Det kan også øge kropstemperaturen, åndenød, smerter i muskler og led. Når du bruger fluoxetin, kræver lægemidlets bivirkninger ofte afbrydelsen.

overdosis

Ved et uheld eller med vilje at tage en stor dosis fluoxetin, har patienten akut lægehjælp. Der er ingen specifik modgift, derfor udføres symptomatisk behandling. For at fremskynde elimineringen af ​​lægemidlet fra kroppen udføres mavesvamp og sorbenter gives indvendigt.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge stoffet, skal du læse de specifikke instruktioner:

1. I løbet af behandlingsperioden for at forhindre brugen af ​​alkohol.
2. Ældre patienter kræver korrektionsdosering.
3. Sikkerheden af ​​fluoxetin hos børn er ikke blevet fastslået.
4. Med ekstrem forsigtighed, der anvendes til patienter med nedsat lever- og nyrefunktion, med epileptiske anfald i historien, kardiovaskulære sygdomme.
5. Hos patienter med diabetes mellitus er det muligt at ændre blodglukoseniveauet, hvilket kræver korrektion af doseringsregimen for hypoglykæmiske lægemidler. Når de anvendes til svækkede patienter, mens de tager fluoxetin, øges sandsynligheden for at udvikle epileptiske anfald.
6. Ved samtidig anvendelse af fluoxetin og elektrokonvulsiv terapi kan der udvikles langvarige epileptiske anfald.
7. Fluoxetin kan påføres ikke tidligere end 14 dage efter seponering af MAO-hæmmere. Perioden efter seponering af fluoxetin inden behandling med MAO-hæmmere skal være mindst 5 uger.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Når du bruger lægemidlet, skal du overveje interaktionen med andre lægemidler:

1. Der er rapporter om øgede virkninger af warfarin, når det anvendes samtidig med fluoxetin.
2. Ved samtidig brug med haloperidol beskrives fluphenazin, maprotilin, metoclopramid, perphenazin, peritsiazin, pimozid, risperidon, sulpirid, trifluoperazin, udvikling af ekstrapyramidale symptomer og dystoni; med dextromethorphan - beskrevet tilfælde af udvikling af hallucinationer; med digoxin - et tilfælde af at forøge koncentrationen af ​​digoxin i blodplasmaet.
3. Ved samtidig brug med lithiumsalte kan mængden af ​​lithium i blodplasma øges eller formindskes.
4. Samtidig brug kan øge koncentrationen af ​​imipramin eller desipramin i blodplasmaet med 2-10 gange (kan fortsætte i 3 uger efter seponering af fluoxetin).
5. Ved samtidig brug med lægemidler, der har en depressiv virkning på centralnervesystemet, kan ethanol betydeligt forøge hæmmende virkning på centralnervesystemet, samt øge sandsynligheden for anfald.
6. Samtidig anvendelse med MAO-hæmmere kan furazolidon, procarbazin, tryptophan, serotoninsyndrom udvikle sig (forvirring, hypomani, motorisk angst, agitation, kramper, dysartri, hypertensive kriser, kulderystelser, tremor, kvalme, opkastning, diarré).
7. Med samtidig brug af fluoxetin hæmmer metabolismen af ​​tricykliske og tetracykliske antidepressiva, trazodon, carbamazepin, diazepam, metoprolol, terfenadin, phenytoin, hvilket fører til en stigning i deres koncentration i serum, hvilket forbedrer deres terapeutiske og bivirkninger.
8. Ved samtidig anvendelse er det muligt at undertrykke biotransformationen af ​​stoffer metaboliseret med deltagelse af CYP2D6 isoenzymet.
9. Samtidig brug med hypoglykæmiske midler kan øge deres virkning.
10. Når der påføres samtidig med propofol, er der beskrevet en sag, hvor der blev observeret spontane bevægelser; med phenylpropanolamin - beskrevet en sag, hvor der var svimmelhed, vægttab, hyperaktivitet.
11. Samtidig brug kan øge virkningerne af flekainida, meksiletina, propafenon, thioridazin, zuclopentyxol.

anmeldelser

Vi tilbyder at læse anmeldelser af personer, der brugte fluoxetin:

1. Eugene. I de sidste seks måneder har han arbejdet meget hårdt, der var ingen tid og energi tilbage til hvile. Så var der sådan apati og træthed, at det var umuligt at arbejde frugtbart, jeg kunne bare ikke gøre noget. Stemningen var konstant på nul, intet godt. En velkendt læge rådgav mig om fluoxetin. Efter en måneds modtagelse blev det lidt lettere. Nu tager jeg disse piller i 3. måned. Efterhånden bliver stemningen og alt andet bedre. Det glæder mig.
2. Eve. Fluoxetin så, passer det i princippet mig. Den eneste gang - i de første uger efter at tage medicinen begyndte jeg nok at bemærke en lille skælvning af hænderne som en bivirkning. Men en måned senere gik det hele. Og prisen på disse tabletter er ganske god, som ikke kan men glæde sig.
3. Tatiana. Et fantastisk middel til stress. Personligt er en kapsel nok til at roe mig som det skal. Men misbruger det ikke. Jeg drak engang 3 tabletter, og jeg satte det bare i søvn. Og jeg sov længe nok, men da jeg vågnede, var jeg i dårlig tilstand: mit hoved var smerter, ingen appetit, intet ønske om at gøre noget. Derfor erstattede jeg fluoxetin med almindelig urtete i et stykke tid.

Anmeldelser af læger om fluoxetin til vægttab er entydige: brugen af ​​medicin til bekæmpelse af overskydende pund er kun mulig, hvis årsagen til vægtforøgelse er en psykisk lidelse. Når overskydende vægt er forårsaget af depression eller overspændende stress, kan stoffet i 2-3 uger fuldstændigt slippe af angrebene af gluttony og i den første måned at fjerne op til 5 kg.

Anmeldelser om at tabe sig om Fluoxetine (Lannaher, OZONE osv.) Tillader os at konkludere, at ikke alle er i stand til at tabe sig på dette lægemiddel: nogen har ingen appetit overhovedet (op til aversion i mad), nogen har det det samme. Men i de fleste tilfælde har værktøjet ret alvorlige bivirkninger: mange mennesker, der har taget det, har bemærket et fald i seksuel attraktion og forringelse af sexlivet, en følelse af sløvhed, svær smerte, døsighed, øget aggression og udseendet af selvmordstanker. Derudover er behovet for at give op med at drive og drikke alkohol, samt at Fluoxetin er stærkt vanedannende, blevet nødvendigt for mange slankende minusser.

Sammenfattende anmeldelser kan vi drage følgende konklusioner: Fluoxetin er primært en kur mod depression og kan kun tages, hvis der er indikationer og kun under lægens vejledning.

analoger

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Apo Fluoxetin;
• Depreks;
• Deprenon;
• portal;
• PRODEP;
• Prozac;
• Profluzak;
• Flokset;
• Fluval;
• fluxons;
• Flunisan;
• Fluoxetin Hexal;
• Fluoxetin Lannaher;
• Fluoxetin Nycomed;
• Fluoxetin OBL;
• Fluoxetin Canon;
• Fluoxetinhydrochlorid;
• Frameks.

Inden du køber en analog, skal du kontakte din læge.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Fluoxetin kapsler har en holdbarhed på 3 år. Lægemidlet bør opbevares i original originalemballage, mørkt, tørt, utilgængeligt for børn ved lufttemperatur ikke over + 25 ° C.

Fluoxetin, syntetiseret i USA mere end tredive år siden, betragtes som det mest populære antidepressiv middel i verden. Farmakologisk lægemiddel forbedrer humør, hjælper med at bekæmpe depression, forbedrer livskvaliteten. Men der er en ulempe - hurtig afhængighed af midlerne, der ligner stofmisbrug. Derfor diagnostiseres fluoxetin overdosering oftest hos dem, der bruger stoffet på grund af dets evne til at forårsage eufori, og ikke af lægemiddelbehandlingens skyld.

Virkninger af fluoxetin på den menneskelige krop

Årsagen til øget angst, angst, følelsesmæssig ustabilitet er manglen på serotonin eller "fornøjelseshormon". Fluoxetin (Prozac) har en selektiv effekt på hjernevæv, forhindrer genoptagelse af serotonin. Synaps, der regulerer transmissionen af ​​impulser fra en nervecelle til en anden, akkumulerer en overskydende koncentration af hormonet. Denne tilstand bidrager til langsigtede virkninger af serotonin på postsynaptisk link. Andre mediatorer påvirker ikke fluoxetin: resten af ​​hormonerne produceret af det endokrine system ændrer ikke deres kvalitative og kvantitative sammensætning.

Fluoxetin har ingen beroligende virkning. Derfor er brugen i nervøs shock, stress absolut meningsløst. Desuden vil en overdosis af et lægemiddel kun forværre en sådan tilstand ved forekomsten af ​​obsessive tanker og endda hallucinationer.

Den relative billighed af fluoxetin, såvel som manglen på kontrol over recept på apoteker, øger risikoen for utilsigtet eller forsætlig forgiftning, overdosis. I USA leverede produktionen af ​​Prozac på en bred strøm. Et stort antal selvmord efter langvarig brug af stoffet tyndede rækken af ​​mennesker, der ønskede at blive behandlet på denne måde. Talrige retssager blev overdraget til fremstillingsvirksomheden, der skjulte de alvorlige bivirkninger af fluoxetin fra ofre.

Indikationer for anvendelse fluoxetin

Hvis en person i omtanke konstant tapper en blyant på bordet eller retter tøj, kan vi tale om en obsessiv tilstand. Personer med en stærk karakter, en tendens til at analysere og søge efter information klare problemet selv. Og andre har brug for hjælp fra en neuropatolog, der anbefaler fluoxetin til korrigering af patologien. Også lægemidlet er ordineret til følgende sygdomme:

1. Depression. Psykisk lidelse fremkalder tabet af evnen til at opleve glæde, reducerer humør og fysisk aktivitet. En sådan stat kan ikke besejres selv af en person med en stærk vilje, da den er baseret på faktorer af fysiologisk ætiologi.
2. Søvnforstyrrelse Fluoxetin forårsager ikke døsighed, det bruges til at behandle søvnløshed. Når overtrædelser af faser af søvn og vækkelse udvikler mental ustabilitet. En person kan ikke tvinge sig selv til at komme ud af sengen for at gøre noget. Han føler sig deprimeret, overvældet, træt.
3. Bulimi. Frygt for at blive bedre får nogle kvinder til at kaste op efter at have spist. Sygdommen udvikler sig hurtigt og forårsager vedvarende ændringer i psyken. Efter et stykke tid stopper vægten falder, hudforholdene forværres, og håret falder ud.

Fluoxetin hjælper piger, der lider af den dødelige patologi af anoreksi. Han giver dem mulighed for at nyde livet, forbedrer stemning og selvværd.

Neurologer anbefaler et lægemiddel til behandling af alkoholafhængighed, idet man holder op med at ryge. Afsked med en afhængighed forårsager en persons følelsesmæssige ustabilitet: depression, angst. Fluoxetin reducerer nervespændinger og søvnforstyrrelser hos disse patienter.

Kontraindikationer til brug af fluoxetin

En overdosis af et antidepressivt middel opstår, når fluoxetin indtages efter råd fra en ven, kollega eller nabo. Hvis stoffet har hjulpet en person, så vil en anden provokere alvorlige komplikationer, endog blive dødsårsag. Faktum er, at fluoxetin efter en kort behandling er vanedannende. Den dosis anbefalet af lægen forårsager ikke eufori, og personen begynder at tage flere piller.

Forsøg på at afbryde stoffet er som regel mislykket - tilbagetrækning syndrom udvikler sig. Det er kendetegnet ved følgende funktioner:

• synshandicap
• kvalme, opkastning;
• svimmelhed;
• skælvende hænder og hoved;
• irritabilitet, angst.

Fluoxetin bør ikke tages af unge under 18 år: mange af dem har hormonniveauer, indtil de er stabile. I USA for ti år siden blev en ung mand optaget af klassekammerater på hans skole. Efter undersøgelsen blev det fastslået, at han på tidspunktet for optagelsen var under påvirkning af Prozac.

Akut og kronisk nyresvigt er kontraindikationer for lægemidlet. Du kan ikke anvende fluoxetin i nærvær af følgende patologier:

1. Øget individuel følsomhed over for ingredienser.
2. Hepatisk patologi.
3. Graviditet og amning.
4. Sygdomme i det endokrine system.
5. Epilepsi.

Hvis du tager et antidepressivt middel i sådanne tilfælde, vil det medføre overdoseringssymptomer. Med disse sygdomme er der en overtrædelse af filtreringen af ​​blod fra giftige stoffer, der er problemer med deres fjernelse fra kroppen. Hvis du kun tager en tablet af fluoxetin, vil det være en dødelig dosis for mennesker.

Hovedårsagerne til overdosis

De foreskrevne doser af fluoxetin er individuelle, direkte afhængige af tilstanden af ​​menneskers sundhed og graden af ​​psykiske lidelser. En overdosis af antidepressiva stoffer kan forekomme af nedenstående årsager:

• Glemsomhed. Personen husker ikke, at han allerede har taget pillen, og gør det igen. Denne tilstand er typisk for ældre og senile alder, derfor bør slægtninge kontrollere brugen af ​​stoffet.
• Overdriven forståelse. Patienten beslutter, at den dosis, som lægen foreskriver, ikke har en terapeutisk virkning og øger den uafhængigt. Hvis vi tager højde for den cumulative effekt af fluoxetin, er sandsynligheden for en overdosis meget høj.
• Forsøg selvmord. En alvorlig depressiv tilstand kan skubbe denne person, når en impuls opstår for at afbryde mental angst. Døden fra at tage fluoxetin alene er sjældent angivet, døden er mulig, når den kombineres med andre farmakologiske midler.

Under lægemidlet skal det tages i betragtning, at den maksimale terapeutiske virkning udvikler sig efter 10-14 dage med regelmæssig brug af piller. Ønsket om hurtig genopretning får en person til at bruge en større mængde af stoffet, hvilket forårsager en overdosis.

Nogle piger og kvinder anser fluoxetin for at være et panacea for overvægt, idet der henvises til et antidepressions evne til at nedsætte appetitten. De glemmer, at denne egenskab af tabletter tilhører bivirkninger, mekanismen for denne handling er baseret på patologiske processer i kroppen. Tager fluoxetin på tom mave fører til overdosis og forgiftning.

Førstehjælp til symptomer på overdosering

Overskrider doseringen foreskrevet af en neurolog eller hyppigere anvendelse af tabletter fører til alvorlig forgiftning. Det manifesteres af følgende funktioner:

1. Overtrædelse af mave-tarmkanalen: kvalme, diarré, opkastning.
2. Forekomsten af ​​arytmi, hjertebanken.
3. Tremor i øvre og nedre ekstremiteter.
4. Forøget nervøs irritabilitet.

Da fluoxetin absorberes af celler og væv, udvikler en person anfald, respirationssvigt og hypotension. Pulsen bliver filiform, og huden er bleg og tør. Ofret er først svimmel, og så er der en dyb synkope.

Der er ingen effektiv modgift mod virkningen af ​​et antidepressivt middel, døden er mulig fra alvorlige forgiftningssymptomer.

Efter at have ringet til ambulancepersonalet, bør personens tilstand lindres. For at han ikke kunne skade sig selv og andre, er det nødvendigt at lægge offeret på hans side og berolige ham. Gastrisk skylning er mulig ved anvendelse af en lyserød opløsning af kaliumpermanganat. Det er nødvendigt at fremkalde opkastning før udledning af rent vand fra maven uden blanding af ufordøjet mad. Antidepressiva kan binde sort eller grøn stærk te, såvel som adsorbenter og enterosorbenter. Om nødvendigt vil ofret blive indlagt på hospitalet, og yderligere afgiftningsterapi vil blive udført på hospitalet.