LANG-TERM BRAIN, BUSHUS (MYELENCEPHALON, MEDULLA OBLONGATA, BULBUS CEREBRI)

Nederlaget for denne del af bagagerummet, kaldet pæren, bulbus, fører ofte til døden, sjældent til bulbar lammelse. Selv i det 3. århundrede f.Kr. Herophilus lærte, at menneskeliv er på spidsen af ​​pennen (calanus scriptorius), og den er placeret i bunden af ​​rhomboid fossa.

I det 9. århundrede blev centre for blodcirkulation, respiration og termoregulering fundet i medulla oblongata. Blødning i denne del af hjernen giver blandt andet en vedvarende temperaturstigning, der fører til døden.

Strukturen af ​​medulla oblongata (myelencephalon) omfatter:

1. Medulla oblongata:
   • pyramider (pyramis medullae oblongatae);
   • oliven (oliva);
   • tynd bundle (fasciculus gracilis);
   • kileformet bundle (fasciculus cuneatus).
2. De nederste ben af ​​cerebellum (pedunculus cerebellaris inferior).
3. Nedre hjerne sejl (velum medullare inferius).
4. Den nedre del af den fjerde ventrikel (ventriculus quartus) (figur 15, 16).

Fig. 15. Ventral overflade af hjernestammen: 1 - pons; 2 - sulcus basilaris; 3 - pyramis; 4 - decussatio pyramidum; 5 - oliva; 6 - Pedunculus cerebellaris inferior.

Fig. 16. Hjernestammens dorsale overflade: 1 - velum medullare superius; 2 - Pedunculus cerebellaris overlegen; 3 - pedunculus cerebellaris medius; 4 - Pedunculus cerebellaris inferior; 5 - Velum medullare inferius; 6 - trigonum nerve hypoglossi; 7 - trigonum nervi vagi; 8 - fasciculus gracilis; 9 - tuberculum gracile; 10 - fasciculus cuneatus; 11 - tuberculum cuneatum; 12 - striae medullares ventriculi quarti; 13 - locus caeruleus.

De ydre bueformede fibre binder de tynde og kileformede kerner af medulla oblongata med cerebellum og danner underbenet af cerebellumet (figur 17).

Fig. 17. Topografi af kerne af grå materiale og stier i delen af ​​medulla oblongata: 1 - tuberculum gracile; 2 - tuberculum cuneatum; 3 - Pedunculus cerebellaris inferior; 4 - oliva; 5 - pyramis medullae oblongatae; 6 - tr. corticospinalis; 7 - decussatio pyramidum; 8 - arrangement af kerne XII-IX af kraniale nerver; 9 - tr. bulbothalamicus (fibrae arcuatae internae); 10 - decussatio lemnisci; 11 - tr. bulbocerebellaris (fibrae arcuatae externae posteriores); 12 - tr. bulbocerebellaris (fibrae arcuatae externae anteriores); 13 - formatio reticularis; 14 - kerner olivares.

De indvendige buede fibre efter krydset går ind i stammen til thalamus (bulbotalamisk sti). Det er grundlaget for medialsløjfen (lemniscus medialis), som andre fibre deltager i (alle eksteroceptive, proprioceptive og interceptive stigende stier).

Sammensætningen af ​​medialsløjfen

1. Indvendige buede fibre eller bulbotalamy måde - tr. bulbothalamicus, dvs. fortsættelsen af ​​subtile og kileformede tufts, der udfører taktil, proprioceptiv bevidst følsomhed og en følelse af stereo.
2. Spinal thalamisk lateral vej, der udfører temperatur og smertefølsomhed.
3. Spinal thalamins forreste vejledende taktil følsomhed. Spinalthalamidveje (1 og 2) kombineres i lemniscus spinalis.
4. Dorsal sti.
5. Lemniscus trigeminalis eller Spitzer tuft (Trigeminothalamicus) - forbinder den følsomme kerne af V-nerve med thalamus og udfører sensation fra ansigtet.
6. Smagfibre fra n. solitarius VII, IX og X nerver til thalamus.

Lemniscosis-vejen er således et specifikt afferent system i hjernen.

Interessante fakta om medulla oblongata

Medulla er placeret i den bageste del af hjernen, er en fortsættelse af rygmarven. Denne del af hjernen regulerer vigtige funktioner, nemlig blodcirkulation og respiration. Skader på denne del af hjernen fører til døden.

struktur

Medulla oblongata består af hvid og grå stof, ligesom hele hjernen. Strukturen af ​​medulla oblongata kan opdeles i intern og ekstern. Den nedre grænse (dorsal) anses for at være udgangspunktet for rødderne af den første cervikal spinalnerve, og den øvre grænse er hjernebroen.

Ekstern struktur

Udadtil er en vigtig del af hjernen som en løg. Har en størrelse på 2-3 cm. fordi denne del er en forlængelse af rygmarven, denne del af hjernen indeholder de anatomiske træk ved både rygmarven og hjernen.

Ydermere kan du vælge den forreste median linje, som adskiller pyramiderne (en fortsættelse af den fremre rygmarv). Pyramider er et træk ved hjernens udvikling hos mennesker, fordi de optrådte under udviklingen af ​​neocortex. I yngre primater observeres også pyramider, men de er mindre udviklede. På siderne af pyramiderne er en oval forlængelse "oliven", som indeholder den samme kerne. Hver kerne indeholder en olomotomitisk kanal.

Intern struktur

Gråkerner er ansvarlige for vigtige funktioner:

• Oliven Core - Forbundet til knoglekernen i cerebellumet
• Retikulær dannelse - regulerer kontakt med alle sanser og rygmarv
• Nuclei 9-12 par kraniale nerver, tilbehørsnerven, glossopharyngeal nerve, vagus nerve
• Cirkulations- og respiratoriske centre, der er forbundet med kernerne i vagusnerven

Til kommunikation med rygmarven og de nærliggende sektioner er ansvarlige lange veje: pyramide og stierne i de kileformede og tynde bjælker.

Funktioner af centrene af medulla oblongata:

• Blå plet - axonerne i dette center kan udstede noradrenalin i det intercellulære rum, som igen ændrer neurons excitabilitet
• Dorsal kerne i trapezformet krop - arbejder med høreapparat
• Kernen i den retikulære formation - påvirker kernen i hjernebarken og rygmarven ved hjælp af excitation eller hæmning. Former vegetative centre
• Oliven kerne - er et mellemliggende ligevægt center
• Kernen på 5-12 par kraniale nerver - motoriske, sensoriske og autonome funktioner
• Kerner af en kileformet og tynd stråle - er associative kerne af proprioceptiv og taktil følsomhed

funktioner

Medulla oblongata er ansvarlig for følgende hovedfunktioner:

Sansefunktioner

Fra de sensoriske receptorer kommer afferente signaler til kernerne i medulla neuronerne. Så udføres analysen af ​​signaler:

• Åndedrætssystemer - blodgas sammensætning, pH, nuværende tilstand af stretching af lungevæv
• Kredsløb - hjertets arbejde, blodtryk
• signaler fra fordøjelsessystemet

Resultatet af analysen er den efterfølgende reaktion i form af refleksregulering, som realiseres af midterne af medulla oblongata.

For eksempel er akkumuleringen af ​​C0₂ i blodet og fald i O₂ er årsagssammenhængende for følgende adfærdsmæssige reaktioner, negative følelser, kvælning og så videre. det gør en person til at kigge efter ren luft.

Dirigentfunktion

Denne funktion består i at udføre nerveimpulser både i medulla oblongata og til neuroner i andre dele af hjernen. Afferente nerveimpulser kommer sammen med de samme fibre 8-12 par kraniale nerver til medulla. Gå også gennem denne afdeling ledningsveje fra rygmarven til cerebellum, thalamus og kerne af stammen.

Refleksfunktioner

De vigtigste refleksfunktioner omfatter regulering af muskeltoner, beskyttelsesreflekser og regulering af vitale funktioner.

Stier begynder i hjernestammen kerne, bortset fra den kortikospinale vej. Stier slutter i y-motoneuroner og rygmarvs-interneuroner. Ved hjælp af sådanne neuroner er det muligt at kontrollere tilstanden af ​​musklerne af antagonister, antagonister og synergister. Tillader dig at forbinde til en simpel bevægelse af ekstra muskler.

• Rettende reflekser - genopretter kroppens og hovedets position. Reflekser arbejder med vestibulært apparat, muskelstrækningsreceptorer. Nogle gange er arbejdet med reflekser så hurtigt, at vi til sidst realiserer deres handling. For eksempel er musklernes bevægelse, når de glider.
• Postural reflekser - er nødvendige for at opretholde en bestemt kropsholdning i rummet, herunder de nødvendige muskler
• Labyrintreflekser - sørg for en konstant position af hovedet. Opdelt i tonisk og fysisk. Fysisk - støtte hovedets kropsholdning i strid med balance. Tonic - støtte hovedets krop i lang tid på grund af fordelingen af ​​kontrol i forskellige muskelgrupper

• Nysende refleks - på grund af kemisk eller mekanisk stimulering af receptorerne i slimhinden i næsehulen, sker tvungen udånding af luft gennem næse og mund. Denne refleks er opdelt i 2 faser: respiratorisk og nasal. Nasalfase - forekommer når den udsættes for olfaktoriske og gitternerven. Derefter findes afferente og efferente signaler i "nysen" langs ledningsbaner. Åndedrætsfasen opstår, når et signal modtages i næsens kerner, og en kritisk masse af signaler akkumuleres for at sende et signal til luftvejs- og motorcentrene. Centeret for nysen ligger i medulla ved den ventromediale grænse af den nedadgående kanal og trigeminalkernen.
• Opkastning - Tømning af maven (og i svære tilfælde af tarmene) gennem spiserøret og mundhulen.
• Svelging er en kompleks handling, der involverer musklerne i svælg, mund og spiserør.
• Blinkende - med irritation af hornhinden i øjet og dets konjunktiva

LANGVARIG BRAIN (BUSHUL)

Rygmarven, uden synlige anatomiske grænser, ligger ved indkanten af ​​de store occipital foramen af ​​kraniet, ind i medulla oblongata (nederste del af hjernestammen). Denne afdeling er fylogenetisk en af ​​de gamle strukturer, så den er den mest konservative og bevarer i vid udstrækning funktionerne i rygmarvets segmentstruktur, dvs. såvel som fra rygmarven, med en vis hyppighed kommer nervebukser ud af det, der kaldes kraniale nerver (4 par) - indervating den øvre hals - dette er den sublinguelle, tilbehør, vandrende (vagus), glossopharyngeal.

Den indre struktur ligner rygmarvets struktur. Stier, der begynder i rygmarven, fortsætter her og for det meste transit og har omtrent samme indbyrdes placering. Hvis du ser på udseendet af medulla oblongata, ser det ud som en kegle eller pære (pære) på grund af et større antal nerveceller og følgelig kerner. Udadtil ligner den rygmarven, dvs. det fortsætter den forreste spalte, der vender sig ind i forsænkningen, de laterale riller, hvorfra røtterne i kraniale nerver. Samtidig bliver den dorsale del tyndere, og fortsættelsen af ​​rygkanalen åbner og danner en slidslignende plads - den fjerde hjerneventrikel, hvis øverste del (taget) er den nederste overflade af cerebellum, der hænger over hjernestammen. Således indtager de kerne, der besat den bageste position i rygmarven, den ekstreme position (lateral) i medulla oblongata, de forreste rygmarvskerne, den centrale (mediale) position i medulla og det vegetative middel.

På grund af massiviteten af ​​nukleinerne i kraniale nerver har den dorsale overflade af medulla oblongata ødem, som bestemmer dens relief. De vigtigste anatomiske formationer på denne overflade er trekantet af hypoglossalnerven, vagusens trekant, og de fleste lateralt ligger overfladen - vestibulært felt - klynger af nerveceller, kernen i kraniale nerver, er placeret under disse formationer. I den innerste, centrale del er der en tragtformet rille - den kaudale fossa - det sted, hvor rygkanalen slutter. Hele dorsal overfladen af ​​medulla oblongata ligner i plan en trekant divideret med en langsgående rille i to symmetriske halvdele, der kaldes den nedre trekant af bunden 4 i ventriklen. Så fortsætter medulla ind i den bakre hjerne (Pons), som indsnævres forfra, og dens overflade danner den øverste trekant. Således har bunden af ​​den fjerde ventrikel form af en rhombus og kaldes rhomboid fossa. På den modsatte side (ventral) bestemmes overfladetopografien af ​​en kraftig nedstigende kanal - hvide stoffibre - pyramideområdet og gråmasseakkumulationer - kerner (pyramider og oliven). Her passerer fibrene fra den proprioceptive vej fra rygmarven til den modsatte side, den mediale sløjfe. Primær behandling af information om tilstanden af ​​musculo-tendonapparatet finder sted i de oliviske kerner, og langs output-axonerne, der danner underbenet af cerebellum, kommer ind i cerebellum, hovedkoordinationen, motorcentret. Vagus 'vegetative kerne er en klynge af celler i form af en streng grå substans, som funktionelt består af separate centre: åndedræt, vasomotor og regulering af fordøjelsessystemet. Disse centre bestemmer blandt andet grundlæggende, ufrivillige (refleks) handlinger: hoste, nysen, synke, opkastning osv. Desuden er hvert center ikke homogent, for eksempel består respirationscentret af inhalationscenteret og udåndingscentret: er antagonister. Cellerne i disse centre har en vis autonomi, dvs. i stand til periodisk aktivitet uden regulatoriske påvirkninger af højere integrerende centre. Således i medulla oblongata er der en ophobning af vitale centre, med hvis trauma der forekommer (dykesyndrom, en whiplashbrud osv.) Øjeblikkelig død. Ud over disse kerner er der i den centrale del diffuse neuroner, der danner talrige interne forbindelser i form af et netværk - den retikulære formation.

Kernen i kraniale nerver (indre akkumuleringer af grå stof i medulla oblongata) er dannet af specifikke efferente neuroner, hvis aksoner forlader sidedivisionerne og grupperes i nervebukserne. Den nederste nerve er hypoglossalen (12 par). Den starter fra motorkernen, der er placeret midt i bagagerummet i nederste hjørne af rhomboid fossa (i dybden af ​​trekanten med samme navn) og inderverer musklerne i den forreste del af nakke og tunge og deltager således i artikulationen. Den næste nerve der kommer fra medulla er tilbehøret (11 par). Den har en motorkerne, hvis funktion er længden - den strækker sig til de livmoderhalske segmenter. Innervates ikke kun musklerne i nakken, men også musklerne i den øvre skulderbælte, der giver hovedet sving. Vagusnerven (vagus) - 10 par - en blandet nerve og har tre kerner: Motoren, der ligger i dybden af ​​medulla oblongata og er almindelig for den overliggende nerve - glossopharyngealen - innerverer de glatte ufrivillige muskler i de indre organer. Den vegetative parasympatiske kerne ligger mest overfladisk, hvorfor der opstår en hævelse af nervevævet - vagusens trekant. Den følsomme kerne - dens egenskab er en stor længde langs længden, og dens celler går også ind i de øvre cervikale segmenter af rygmarven; inderverer slimhinderne i de indre organer. Glossopharyngeal nerve (9 par) - har tre kerner. Motorkernen er fælles med vagusens kernekern (dobbeltkernen) og ligger i dybden af ​​den nedre del af medulla oblongata blandt den retikulære formation; følsom kerne - giver smagsmodtagelse på tungens hovedmasse; Den vegetative (parasympatiske) kerne ligger ligeledes i dybderne, blandt de retikale neuroner, og inderverer spytkirtlerne, i forbindelse med hvilke den kaldes - spytkirtlerne, den nederste.

Brain bulbus

Medulla oblongata, myelencephalon, medulla oblongata, repræsenterer den direkte fortsættelse af rygmarven i hjernestammen og er en del af rhomboid-hjernen. Det kombinerer funktionerne i rygmarvets struktur og den oprindelige del af hjernen, som berettiger sit navn myelencephalon. Medulla oblongata har udseendet af pæren, bulbus cerebri (dermed udtrykket "bulbar disorders"); den øvre forlængede ende grænser på broen, og den nedre grænse er udgangspunktet for rødderne af det første par cervikale nerver eller niveauet af den store foramen occipitale knogle.

1. På den forreste (ventrale) overflade af medulla oblongata, passerer en fissura mediana anterior langs median linjen, hvilket udgør en fortsættelse af rygmarvsulcus med samme navn. På begge sider er der to langsgående tråde - pyramiderne, pyramider medullae oblongatae, som som det fortsætter i rygmarvets forreste ledninger. Konstituerende pyramide bundter af nervefibre del krydses i ryggen Fissura mediana anterior, med de samme fibre modsatte side - decussatio pyramidum, hvorefter synke sideværts sædstrengen på den anden side af rygmarven - tractus kortikospinale (pyramidalis) lateralis, del forbliver neperekreshchennymi og ned i den forreste sædstrengen rygmarv på sin side er tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior.

Pyramiderne er fraværende i de lavere hvirveldyr og fremstår som ny bark udvikler; Derfor er de mest udviklede hos mennesker, da de pyramide fibre forbinder hjernebarken, som har nået den højeste udvikling hos mennesker, med kernerne i kraniale nerver og de fremre horn i rygmarven,

Lateralt fra pyramiden ligger en oval højde - oliva, oliva, som er adskilt fra pyramiden med en rille, antilolateral sulcus.

2. På den bageste (dorsale) overflade af medulla oblongata strækker sulcus medianus posterior - en direkte fortsættelse af rygmarvsporet med samme navn. På siderne er de bakre ledninger, begrænset sideværts på begge sider af de svagt udtrykte sulcus posterolaterals. Mod toppen strækker rygkordene sig til siderne og går til cerebellum, der er en del af dens nedre ben, pedunculi cerebellares inferiores, fringing rhomboid fossa nedenunder. Hver posterior ledning er opdelt ved hjælp af mellemfoden i medial, fasciculus gracilis og lateral, fasciculus cuneatus. I nederste hjørne af rhomboid fossa erhverver tynde og kileformede tufts fortykkelse - tuberculum gracilum og tuberculum cuneatum. Disse fortykkelser skyldes co-cores af det grå stof, kernen gracilis og kernen cuneatus.

I disse kerner slutter de stigende fibre i rygmarven (tynde og kileformede bundt), der passerer i de bageste ledninger. Den laterale overflade af medulla oblongata, der ligger mellem sulci posterolateralis et anterolateralis, svarer til lateral ledningen. XI, X og IX par af kraniale nerver efterlader oliesulcus posterolateralis. Den nederste del af rhomboid fossa er en del af medulla.

Oblong hjerne eller pære.

Kapitel 11. Hjernen

Generelle syn på hjernen Hjernen (encephalon) er det højeste organ i nervesystemet. Hos en voksen har hjernen uden dura mater en gennemsnitlig masse på 1375 g. Sagittal størrelse er 16-17 cm, tværgående - 13-14 cm, lodret - 10,5 -12,5 cm. Gennemsnitlig volumen - 1200 cm 3. Hos kvinder er hjernemassen 100 g mindre end hos mænd. Individuelle variationer i hjernens masse er op til 900 til 2000. Den direkte forbindelse mellem hjernens masse og menneskets talent er ikke bekræftet.

Hjernen er opdelt i hjernestammen, cerebellum og den store hjerne. Hjernestammen er medulla, ponsen, midterstenen og diencephalonen (thalamus, metatalamus, epithalamus og hypothalamus). Broen og cerebellum udgør baghjernen. Baghinden sammen med medulla oblongata repræsenterer rhomboid hjernen.

Hjernen består af to halvkugler (højre og venstre). Hver hjernehalvdel består af tre fylogenetisk og funktionelt forskellige systemer: 1) den olfaktoriske hjerne; 2) basale kerner eller subcortex; 3) hjernebarken (cortex, cortex) eller regnfrakke (pallium, pallium).

Ofte i litteraturen anvendes sådanne begreber som forebrain og terminal hjernen. Forræderen (prosencephalon) udvikler sig fra endeområdet af neuralrøret og indbefatter mellem- og endehjerne. Den endelige hjerne (telencephalon) udvikler sig fra den fremre cerebrale vesikel og består af cerebral cortex, corpus callosum, striatum og olfaktorisk hjerne.

Hjernestamme (generelle begreber) Hjernestammen er en del af hjernen, der omfatter medulla, pons, midbrain og mellemliggende hjerne. Her er kernerne i kraniale nerver, strukturen af ​​den retikulære formation, nukleare formationer relateret til implementeringen af ​​en bred vifte af refleksreaktioner af somatisk og vegetativ bestemmelse af højere funktioner i centralnervesystemet. Desuden går stigende og nedadgående stier gennem hjernestammen, der forbinder det med rygmarven og hjernen. Hjernestammen mister således egenskaben af ​​metameritet, som karakteriserer rygmarven, og er et system med specialiserede nukleare enheder.

Oblong hjerne eller pære.

Den starter ved broens nedre kant og fortsætter indtil radikulære filamenter i det første livmoderhalssegment. Fra siden af ​​rhomboid fossa er dens øvre grænse hjernen striber af den fjerde ventrikel.

Morfologiske funktioner. Medulla i en person har en længde på ca. 28 mm og er en forlængelse af rygmarven. Strukturelt, i kernens mangfoldighed og struktur er medulla oblongata mere kompleks end rygmarven. I modsætning til rygmarven er det grå stof i det repræsenteret af neuroner af klynger - kerne, som er adskilt fra hinanden ved lag af hvidt stof og strukturer af retikulær dannelse.

I medulla er kerner V og VII-XII placeret af kraniale nerver, adskilt af ledende stier, der passerer gennem medulla, både i stigende og nedadgående retning. Disse kerner ligger i bunden af ​​den fjerde ventrikel, i rhomboid fossa og dels i broen.

Trigeminusnerven (V-paret) har en motorkerne (innervering af de muskulære muskler, ligger i broens bageste del) og sensoriske kerner (herunder trigeminusnervebroen samt medulla oblongata; tjener til at opfatte den følsomme følsomhed fra ansigtshud). Ansigtsnerven (VII-paret) har en motorkerne (placeret i broens nederste del, inderveringen af ​​ansigtsmusklerne), sekretoriske eller vegetative kerner (øvre spytkernekern, hvoraf den del er lakrimalkernen) og følsom (kerne af den ensomme vej). Pre-cochlear nerve (VIII par) har to grupper af følsomme kerner - de vestibulære kerner og de cochleære eller akustiske kerner. De vestibulære kerne omfatter den overlegne kerne (Bechterew), den mediale kernen (Schwalbe), den laterale kerne (Deiters) og den nedre kerne (Roller). De første tre kerner er placeret i brostrukturen, og den nedre kerne er i medulla oblongata. De cochleære eller cochleære kerner består af de forreste og bakre cochleære kerner, som ligger på broen af ​​broen og medulla oblongata. Den glossopharyngeale nerve (IX-par) har tre kerner - motoren (dobbeltkernen, den ene med vagusnerven), den sensoriske (kerne af den ensomme sti) og sekretoriske eller vegetative (lavere spytkernekern). Vagusnerven (X-parret) har tre kerner - motoren (dobbeltkernen, den ene med glossopharyngeal nerve), den sensoriske kerne (kernen i den ensomme sti) og den vegetative (vagusnerves bageste kerne). Andre kraniale nerver i medulla oblongata har kun motorkerner. Disse er den uophørlige nerve (VI par), tilbehørsnerven (XI pair) og hypoglossalnerven (XII).

Den karakteristiske struktur af medulla oblongata er retikulær dannelse - en ophobning af neuroner med specifikke egenskaber, hvoraf størstedelen indtager den centrale (dorsomediale) del af medulla oblongata. Ifølge data fra morfologer (RD Sinelnikov, Ya.R. Sinelnikov, 1996; H. Fenish, 1996) har den retikulære dannelse af medulla oblongata forskellige kerner, herunder den bakre eller dorsale paramedicinske kerne (en gruppe celler nær kernen hypoglossal nerve), interkalære kerne, kernen i den epigastriske vej, kommissuralkernen, kernen i medulla oblongata (dvs. cellerne i den retikulære formation nær midterlinjen af ​​medulla oblongata). Funktionerne af sådanne kerner som kernerne i den nærmeste vej, kommissuralkernen, den interkalerede kerne, er ikke undersøgt.

Bemærk, at tidligere i den pedagogiske litteratur viste tilstedeværelsen af ​​to hovedkerner i retikulær dannelse af medulla oblongata og broen - den gigantiske cellekerne og den overlegne kerne.

I den nedre del af medulla oblongata med dens dorsale side er kerne af buddet eller tyndt snor (Gaul's tuft) og den kileformede ledning (Burdah's tuft). Lateral til disse kerner er oliven, som indeholder et kompleks af kerner, herunder den nederste oliven, mediale ekstra oliven, den bageste ekstra olivenkerne. På den ventrale eller forreste side af medulla oblongata er der en pyramide (fibrene i cortico-spinal eller pyramidale) bane og krydset mellem pyramiderne, dvs. krydser pyramidestien.

Medulla oblongata, såvel som rygmarven, udfører to hovedfunktioner: leder (ledning af sensoriske og efferente impulser) og refleks (somatiske og vegetative reflekser). Du kan også tale om tilstedeværelsen i medulla af de tre systemer - motor, sensorisk og autonom.

Dirigentfunktion Gennem medulla oblongata kan alle stigende eller afferente veje (spinal-talamisk, spinal-cerebellar) og nedadgående eller efferente veje (corticospinal, rubrospinal, tektospinal) i rygmarvspasset. Det stammer fra de vestibulospinale, olivospinale, olivomocere og reticulospinale kanaler, som giver tone og koordination af muskelkontraktioner. I medulla oblongata slutter stierne fra hjernens hjernebark - de kortikale bulbarbaner -. Her er de stigende veje af proprioceptiv følsomhed fra rygmarvens ende: tynd eller blid, kileformet, og medialbøjlen begynder at bære disse oplysninger til kælderen i thalamus.

Hjernestrukturer som broen, midterbenet, cerebellum, thalamus, hypothalamus og cerebral cortex har tosidede forbindelser med medulla. Tilstedeværelsen af ​​disse links indikerer involveringen af ​​medulla oblongata i reguleringen af ​​skeletmuskelton, autonome og højere integrerende funktioner ved analyse af sensoriske stimuli.

Den aflange hjerne er følsomme funktioner i den primære behandling af sensoriske strømme, der kommer fra receptorer på ansigtets hud (sensorisk kerne i trigeminusnerven), smagsreceptorer (sensorisk kerne i glossopharyngeal nerve); auditive og vestibulære receptorer (henholdsvis de cochleære og vestibulære kerne af vestibulærnerven). I de bakre områder af medulla oblongata passerer huden stier, proprioceptive, visceral følsomhed, hvoraf nogle skifter her til den anden neuron (tynd eller øm, kerne og kileformet kerne). På niveau med medulla oblongata udføres en primær analyse af styrken og kvaliteten af ​​stimuleringen, så transmitteres den behandlede information til de subkortiske strukturer for at bestemme den biologiske betydning af stimuleringen.

Vegetative funktioner af medulla oblongata. De fleste af de autonome reflekser af medulla oblongata er realiseret gennem de vegetative kerner af vagusnerven placeret i den. Disse kerner modtager information om tilstanden af ​​aktiviteten i hjertet, blodkarene, fordøjelseskanalen, lungerne, fordøjelseskirtlerne osv. Som reaktion på disse oplysninger regulerer kernerne de motoriske og sekretoriske reaktioner af disse organer ifølge mekanismen for vegetative reflekser. Specielt øger excitationen af ​​neuronerne i sin vegetative kerne (den bageste kerne af vagusnerven) sammentrækningen af ​​de glatte muskler i maven, tarmene, galdeblæren og samtidig afslapper sphincterne af disse organer. Samtidig sænker og arbejder arbejdet i hjertet, bronkiernes lumen falder. Derudover øger excitationen af ​​vagusnervens kerner den sekretoriske funktion af maven, tarmpancreas, leverens sekretoriske celler og forbedrer også udskillelsen af ​​bronchiale kirtler.

I medulla oblongata er der et center for salivation, som er repræsenteret af den overlegne spytkernen i ansigtsnerven og den nedre spytkernen i glossopharyngeal nerve. Når neuroner af disse kerne aktiveres, øges udskillelsen af ​​spyt.

I den retikulære dannelse af medulla oblongata er der placeret respiratorisk center såvel som hjerte- og vasomotoriske centre (de er repræsenteret ved kernen i vagusnerven). Disse centres egenart er, at deres neuroner er i stand til at blive spændt refleksivt og under påvirkning af kemiske stimuli.

Åndedrætscentret er lokaliseret i den mediale del af retikulær dannelse af hver symmetrisk halvdel af medulla oblongata og indeholder inspirerende og ekspiratoriske neuroner, som følge af hvilken indånding og udånding udføres.

Vasculomotorcentret regulerer den vaskulære tone (når dette center er aktiveret, falder den vaskulære tone, mens dens aktivitet er deprimeret øges den). Det hjerte- eller kardioinhiberende center regulerer hjertets aktivitet - når dette center er ophidset, reduceres styrken og frekvensen af ​​hjertekontraktioner samt konduktiviteten og excitabiliteten af ​​hjertemusklen. Begge centre er repræsenteret af neuroner af den autonome kernen i vagusnerven (posterior kerne). De fungerer sammen med hypothalamus og andre højere autonome centre.

Deltagelse af medulla oblongata i reguleringen af ​​motoraktivitet. Medulla oblongata, i forbindelse med broen og midterbenet, er involveret i styringen af ​​bevægelser. Dette skyldes hovedsagelig aktiviteten af ​​kranknervenes motorkerner, der giver funktioner såsom indfangning, forarbejdning og indtagelse af mad, sugning, tyggning, artikulering, phonation, implementering af beskyttelsesreflekser (opkastning, nysen, hoste, revning, lukning af øjnene) og også med aktiviteten af ​​de vestibulære kerner og kerner i hjernehvirvelsformationen, med deltagelse af hvilken holdningen er reguleret (især gennem implementering af statiske og statokinetiske reflekser). Disse problemer beskrives detaljeret i kapitel 29 "Brain Motor Systems".

Det monoaminerge (noradrenerge og serotonergiske) system af medulla oblongata. I bunden af ​​IV-ventriklen (i den øvre grænse sulcus af medulla oblongata, tættere på den overlegne cerebellarpedunkel, det vil sige i den nederste del af broen) er der et lille blåtfarvet område - en blå plet eller en blålig plet eller blåligt sted. Dens farve afhænger af de pigmenterede celler der ligger her. Denne plet er en klynge af noradrenerge neuroner, hvis axoner når hjernebarkenes hjernehalve.

Derudover indeholder medulla også serotonerge neuroner, som er placeret i kernen i medulla eller kernerne i median suturen. Sømmen af ​​medulla er den centrale kerne af medulla oblongata, dannet af en klynge retikulære celler. Sammen med de noradrenerge neuroner på det blå punkt og de dopaminerge neuroner af substantia nigra danner serotonergiske neuroner det såkaldte monoaminerge system, som er involveret i reguleringen af ​​søvnvågningscyklussen, den følelsesmæssige tilstand og modulerer også de højere mentale processer - hukommelse, opmærksomhed, tænkning.

Symptomer på beskadigelse af medulla oblongata. Skader i venstre eller højre halvdel af medulla oblongata over krydset mellem de stigende veje med proprioceptiv følsomhed forårsager skade på følsomheden af ​​ansigt og hoved muskler på siden af ​​skaden. Samtidig observeres overtrædelser af hudfølsomhed og motorlammelse af bagagerum og ekstremiteter på modsatte side af skadesiden. Dette forklares ved, at de stigende og nedadgående veje fra rygmarven og i rygmarven skærer hinanden, og kernerne i kraniale nerver beskytter deres halvdel af hovedet, dvs. kraniale nerver krydser ikke.

Broen

De morfologiske træk ved broen (pons, pons) sammen med cerebellum udgør baghjernen, og sammen med medulla oblongata og mellemhjerne danner den bagagerummet. Broens tykkelse er opdelt i den forreste (ventrale eller basilar) del og den bageste (dorsale) del, der kaldes broens dæk (broens tementum). I den forreste del er der hovedsageligt nervefibre, dvs. stier og i den bageste del - klynger af neuroner.

Broens vigtigste morfologiske strukturer er kernerne i ansigts-, trigeminale og evige nerver, kernen i den retikulære formation (kernen i broens sutur osv.), Det blå punkt eller det blålige sted (beskrevet i beskrivelsen af ​​medulla). De stigende stier, der passerer i broens område, er de fremre og laterale spinal-thalamiske stier, den spinalretikulære vej, den spinal-buccale vej, den fremre cerebrale spinal-cerebellarvej, den cerebrospinale vej, den laterale sløjfe, den mediale sløjfe. Nedstigende stier: pyramidale stier, cortico-retikulær vej, cortico-brovej, tektospinalvej, reticulospinalbane, mediale og bageste langsgående bjælker, tværgående stier (broens øvre, midterste og nederste bjælker, trapezide kropsfibre).

Derudover er der i tykkelsen af ​​broens forside små akkumuleringer af grå materie - broens bro (Pontius-kerner). Axoner af pyramidale celler i cortex af de store halvkugler (fibre i cortico-bro-stien) slutter på disse kerneers neuroner. Axonerne af neuronerne i broen af ​​broen danner bro-cerebellære fibre, som går som en del af det mellemliggende cerebellære ben til cerebellum.

En anden vigtig struktur af broen er den trapezformede krop, der ligger mellem broens forreste og bageste del. Det er et bundt af tværgående fibre, der starter fra neuronerne i den forreste kogleære (cochleære) kerne og når fremad og bageste kerne af den trapezformede krop. Axonsne i disse kerneers neuroner udgør bunden af ​​lateralsløjfen, som bærer information til de subkortiske auditionscentre (lavere knægtene i midbrain quadrangia og diencephalonens mediale cranked bodies). I den laterale del af den retikulære formation af broen er den øvre oliviske kerne placeret på den nederste grænse, som sammen med forankret og bageste kerne af det trapezoide legeme tilvejebringer den primære analyse af information fra høreapparatet og derefter overfører information til de subkortiske hørecentre.

Broens funktioner. Broen, der er en forbindelse mellem hjernens bulber og mesencephaliske dele, deltager i styringen af ​​bevægelser, i realiseringen af ​​vegetative funktioner og deltager også i realiseringen af ​​hjerneens sensoriske funktioner.

Kraniale nerver. Broen består af motoren og en af ​​de sensoriske kerner (brokernen) i trigeminusnerven (V-paret), motorens kerne af den evige nerve (VI-par), motorens kerne af ansigtsnerven (VII) samt tre vestibulære kerner (øvre, mediale og laterale) før-dør-cochlear nerve (VIII). På grænsen med medulla er de cochleære kerner af denne nerve.

Motordelen af ​​kernen i trigeminusnerven indtrænger tyggemuskulaturen, såvel som musklen, der trækker trommehinden, og musklen, der trækker palatintæppet. Følsomme trigeminale kerne modtager signaler fra huden receptorer forreste hovedbund, næseslimhinden af ​​mund og tænder og øjeæblets conjunctiva og trigeminal-thalamiske sti (trigeminus sløjfe) bærer information til thalamus. Den overvældende nerve innerrer rectus lateral muskel, som udvider øjet udad. Motorkernen i ansigtsnerven er designet til at regulere aktiviteten af ​​ansigtsmuskler.

Den retikulære dannelse er en fortsættelse af den retikulære dannelse af medulla oblongata og begyndelsen af ​​det samme system i midterbenet. Den er placeret over broens bagside (dvs. dæk). Den centrale kerne af stoffets stof er dannet af klynger af retikale neuroner og deres processer og betegnes som broens søm. Suturens neuroner tilhører serotonergiske neuroner.

Den videnskabelige litteratur angiver, at i reticular dannelse af broen (og medulla) tildeles en sådan kerne som den lavere retikulære kerne, som er en forlængelse af gigantiske kerner i medulla oblongata, den øvre retikulære kerne af broen, som er en fortsættelse af det øvre kerne og passerer i reticular dannelsen af ​​midthjernen og retikulære kerne dæk bro. Det bemærkes, at axonerne af neuronerne i den retikulære kerne af broen projiceres i cerebellumet (bro-cerebellarvejen) og fra broens anden retikulære neuroner - i rygmarven (den reticulospinale vej).

Reticular dannelse af involveret i reguleringen af ​​motoren (indenfor) aktivitet ved at påvirke alpha motoriske neuroner i rygmarven broen (som reticulospinale måde), ved at korrigere cerebellar aktivitet (med deltagelse af MEST cerebellar sti) er involveret i reguleringen af ​​de respiratoriske og kardiovaskulære system, og bidrager også til udførelsen af ​​sensoriske funktioner i hjernen, herunder på grund af den aktiverende virkning på neuronerne i hjernebarken. Derudover integreres den retikulære dannelse af broen viscerale funktioner med sammentrækninger af vilkårlig muskler.

Ledernes funktion af broen. Broderens funktion er tilvejebragt i længderetningen og på tværs af hinanden anbragte fibre. De langsgående fibre er alle de stigende og nedadgående veje i centralnervesystemet, der forbinder rygsøjlens og hjernens opdelinger og passerer gennem ponerne, samt de stier, der fører fra broen til rygmarven og cerebellum.

Nedadgående stier er pyramidale stier, der omfatter cortico-spinal og cortico-nukleare fibre. De går mellem broens øvre og nedre bjælker. Der er også en cortico-retikulær vej, der bærer impulser fra cortex's pyramidale neuroner til neuronerne i den retikulære formation af broen samt cortico-brovejen, der forbinder frontal-, occipital- og tidskortet med broens kerne. Derudover er der i den bakre del af broen en tektospinalvej, der fortsætter fra midterhjernen, den trigeminale rygmarv samt de mediale og bakre langsgående bundter. Den mediale langsgående bundt forbinder motorkernerne III, IV, VI, XI og de vestibulære kerner VIII i kranierne med alfa-motoneuronerne i ryglænets forreste horn, som inderverer halsens muskler. Den bageste langsgående (stråle Schutz) forbinder hypothalamus, den yderligere øvre og nedre sljunootdelitelnye kerne dobbelt kerne tilbage kerne vagus nerve, nucleus tractus solitarius og nucleus ansigts- og hypoglossale nerver.

Stigende stier er de fremre og laterale spinal-talamiske veje (i form af rygsøjlen), den spinal-retikale vej, den spinal-bukkale vej, den fremre spinal-cerebellarvej og den cerebrospinale vej. Desuden bør opstrøms- stier omfatte stråle mediale hængsler, hvorved information fra en tynd og koniske kerner i medulla oblongata er at thalamus, og bjælken laterale hængsel forsynet akustiske informationer (fra trapez kroppen) til subkortikale auditive centre (lavere quadrigeminal organer midthjernen og til diencephalonens mediale kraniale kroppe)

Tværgående veje. På de forreste (overflade) og bageste (dybe) dele af broen er der anbragt tværgående fibre, der betegnes henholdsvis broens øvre og nedre bjælker. Begge disse bundter danner et overfladisk og dybt lag af henholdsvis de mellemliggende cerebellarben og forbinder hjernestammen og cerebellumet. Derudover er der stadig en gennemsnitsbjælke af broen. De tværgående stier indbefatter også fibre i det trapezformede legeme, der løber fra neuronerne fra den forreste cochleære kerne til neuronerne i den trapezformede krops anterior og posterior kerne.

Broens sensoriske funktion ligger i, at dets neuroner er involveret i den primære behandling af information, der kommer fra cochlea-receptorerne. Det vil sige i broens område er der primære auditoriske centre (den forreste og bakre kerne af den cochleære nerve, den overlegne oliviske kerne, den trapezoide krops forreste og bakre kerne). Herudover er de primære somatosensoriske centre (følsomme kerner i trigeminusnerven).
Broens vegetative funktioner. To respiratoriske centre, der styrer respiratoriske funktioner i medulla oblongata, er placeret i broens pon: en af ​​dem hæmmer åndedrætsaktiviteten (pneumotaksisk), og den anden har toniske virkninger på respiratoriske centrum af medulla oblongata. Derudover er ponserne involveret i reguleringen af ​​vaskulær tone. Dette opnås ved hjælp af et diffust netværk af neuroner lokaliseret i broens forskellige retikulære kerner og forbundet med de retikale neuroner af medulla oblongata. De vasomotoriske neuroner i broen er repræsenteret af neuroner, som øger impulser med stigende tryk og reducerer rytmen med faldende det og neuroner med gensidige egenskaber.

Deltagelse af brostrukturer i regulering af motoraktivitet. På grund af brodelen af ​​reticular formation, påvirker status af alfa-motorneuroner i rygmarven (ved reticulospinale sti) og neuroner af lillehjernen (over broen-cerebellar sti) båret statiske og statokinetic reflekser rettet mod ligevægt vedligeholdelse og kropsholdning, og produceres også afvikle vilkårlig korrektion bevægelser. På grund af motorkernerne i broens kraniale nerver reguleres desuden den striberede muskulatur af hovedet og derved tilvejebringe tygning, efterligning, artikulation, bevægelse af øjenkuglerne. Mere detaljeret er dette problem beskrevet i kapitel 29 "Brain Motor Systems".

midthjernen

Morfologiske træk ved midterbenet. Midbrainen, eller mesencephalon, er en af ​​hjernestammens strukturer. Det adskiller taget placeret på bagsiden, eller dorsal, overflade og hjernens ben, der ligger på forsiden eller ventral, overflade.

Tredumets tag er en plade, hvor der er fire bakker (quadrochromium) - to øverste eller forreste og to nedre eller bageste. De indeholder kerner af gråt materiale. Håndtagene på de øvre og nedre bakker strækker sig fra dem, der indbefatter fibre henholdsvis op til de midterste og midterste krankede kroppe i midterbenet metatalamus. I højerne er kernerne (kernen i den øvre høje og kernen i den nedre høje), som følge af, at de visuelle og auditive baner er forbundet med det ekstrapyramide system.

Zonen, der svarer til krydset mellem den midterste og mellemliggende hjerne, betegnes som det preoperative felt; der er præopillære kerner i den. Disse kerner har bilaterale forbindelser med de overlegne bakker og parasympatiske kerner i de oculomotoriske nerver (Perleakernen, der indtager ciliarmusklen og den Yakubovich-Westfal-Edinger-kerne, der indvinger muskelen, der indsnævrer eleven). Den bilaterale karakter af disse forbindelser giver en venlig reaktion fra begge elever, når de belyser nethinden hos et øje.

Hjernens ben består af bunden af ​​hjernens ben (forreste eller ventrale, en del af benene) og dæk eller tegmentum i midterbenet. På grænsen mellem dem ligger det sorte stof eller det svarte stof (forreste eller ventrale, dets del er retikulært eller retikulært, den del der består af pigmentholdige fibre og diffust beliggende klynger af neuroner, og den dorsale del er den kompakte del bestående af neuroner indeholdende pigment ). Neuronerne af substantia nigra er dopaminerge, deres axoner når de basale ganglier og hjernebarken. Basen af ​​hjernens ben indeholder fibre af de langsgående stier (cortico-spinal, cortico-nuklear, cortico-brofibre).

Låget eller tegmentum, strækker sig fra midthjernen substantia nigra til niveauet af cerebral akvædukt og omfatter højre og venstre rød kerne, nucleus III, IV og V kranialnerve, klynger af den retikulære formation neuroner og langsgående garner. Indenfor den røde kerne isoleres den cranialt beliggende celle eller parvocellulære del og den caudalt beliggende storcelle eller magnocellulære del (den er mindre i volumen end den parvocellulære del). Generelt består den røde nucleus af neuroner med jernholdigt pigment, hvis axoner danner rygg-spinalvejen eller Monakov-banen. Den røde nucleus modtager fibre fra cerebral cortex, thalamus og cerebellum.

Foran den røde kerne ved den kraniale ende cerebral akvædukt er mellemliggende kerne (det er den samme - det interstitielle kerne eller core Cajal).Ego neuroner er hovedkilden til den mediale langsgående fiberbundt bestående af fibre, der forbinder eye-core motor, Block og efferente nerver. Der er også fibre, der går fra de vestibulære kerner til kerne III, IV og VI par af kraniale nerver, og forbinder også disse strukturer med rygmarvsneuroner, som inderverer halsens muskler. Gennem fibrene i den mediale langsgående bundt er der tilvejebragt venlige bevægelser af hovedet og øjenkuglerne.

I midterhjulets dæk er der et skæringspunkt for dækket - det er de skærende fibre i rubrospinale og tektospinale kanaler. Desuden passerer dækket i dækets centrale dækbane, som består af fibre, der fører til oliven, herunder fra thalamus.

Over midbrain-dæket er en plade af taget. Midt i det passerer hjernens vandforsyning, der forbinder hulrummet i III-ventriklen med hulrummet i IV-ventriklen. Der er en central grå sag omkring vandforsyningen.

Akvedukten omgiver også midtergående retikulære formationer, hvilket er en fortsættelse af broens retikulære dannelse. Den består af diffust beliggende neuroner, hvis funktion er at integrere muskelaktivitet. Aktiviteten af ​​disse neuroner er reguleret med deltagelse af cortico-retikulære fibre. Blandt disse neuroner er isolerede kernedæk.

Fra plade af taget til cerebellum er rettet øvre cerebellarben. På den til midterbenet (hovedsagelig til den røde kerne) ankommer fibre fra cerebellumet; en del af fibrene går fra den dentale kerne af cerebellum til thalamus (den dentate-talamiske vej).

Midtstangen indeholder således ledende (stigende og nedadgående) stier såvel som et antal nukleare formationer, dvs. klynger af neuroner. Blandt dem, motor kerne og to parasympatisk kerne okulo- motorisk nerve (III par), motor kerneblok (IV par) nerve, substantia nigra, rød nucleus, klynger af neuroner fra det retikulære formation, Preopercle kerne, mellemliggende eller interstitiel, nucleus, central grå substans såvel som kernerne i de øvre og nedre bakker i firsidet. Disse strukturer leverer midterføringsledningens lednings-, sensoriske, autonome og motoriske funktioner. De sikrer også udførelsen af ​​vigtige biologiske reaktioner - orientering og watchdog refleks.

Dirigentfunktion. Gennem den midterste hjerne passerer alle stigende stier til de overliggende dele af hjernen: thalamus (medial loop, spinal-talamic path), den store hjerne og cerebellum.

Nedadgående stier er pyramidale stier, som omfatter cortico-spinal, cortico-nukleær og cortico-retikulær, cortico-bro, cortico-red-core fibre. I midterbanen begynder tectospinal- eller spinal-cerebrospinal-, bane- og rubrospinal- eller rygg-rygmarvbanen samt de mediale langsgående og bageste langsgående bjælker. Gennem midterlinjen passerer den centrale dæksti, der går mod oliven.

Stiger denne måde-front og dorsal-laterale thalamiske sti (som spinal hængsel), cerebro-retikulære sti spinal pokryshechy sti (ender i midthjernen tagplade), foran cerebro-cerebellar sti og cerebellopontine sti. Desuden bør opstrøms- stier omfatte stråle mediale hængsler forbinder tynd og tilspidset kerne medulla oblongata, med thalamus samt laterale bjælkeelement hængsel bærer akustiske informationer (fra trapez kroppen) til subkortikale auditive centre

Midterforeningens sensoriske funktioner er forbundet med aktiviteten af ​​quadrilaterets kerne. Den øverste dvuholmie er den primære subkortiske centre i den visuelle analysator (sammen med dvidifalonens laterale kraniale kroppe), den nederste er den auditive (sammen med diencephalonens mediale cranked bodies). I de øverste bakker i firkanten behandles sensoriske informationer gennem fibrene i den optiske nerve fra nethinden, som derefter overføres til lateral geniculate og fra den til den visuelle cortex. I de nedre bakker i firsiden behandles oplysninger fra phonoreceptorerne. Her kommer det fra cochleære kerner. Efter behandling sendes information til den hørbare cortex gennem det mediale geniculate legeme.

Axonerne i de firkantede neuroner går også til den retikale dannelse af stammen (tekto-retikulær vej) og til motorens neuroner i rygmarven (tektospinalvej), hvilket giver mulighed for realisering af to typer ubetinget reflekser - orientering og vagthund. Især øvre colliculus organisere orientering reflekser på visuelle stimuli, herunder pupilreflex (skyldes aktivering af parasympatisk nucleus Yakubovicha-Westphal-Edinger III par) lempelig refleks (på grund af parasympatisk nucleus Perlea III par), refleks konvergens okulære akser (på grund af aktivering af motorkerner III, IV og VI par kraniale nerver) samt omdrejning af øjnene og kroppen til lyskilden. De nedre bakker udfører omtrentlige reflekser til auditiv stimuli - hoved drejning og t Spiste til lydens kilde, ørerne forstyrrer.

Neuronerne af midterhjulets tag, sammen med quadripoles neuroner, er involveret i implementeringen af ​​en meget kompleks, afgørende watchdog reflex. Watchdog-refleksen manifesterer sig i en stigning i flexormuskelens tone og et fald i tone i ekstensormusklerne med en pludselig påvirkning af lyd- eller lysstimulens krop. Dette forbereder kroppen til at flygte fra en stimulus (passiv defensiv refleks) eller virker for at modvirke stimulus (aktiv defensiv refleks). I strid med watchdog reflexen kan en person ikke hurtigt skifte fra en type bevægelse til en anden. Derfor deltager firkantene i organisationen af ​​frivillige bevægelser.

Vegetative funktioner. I midterbenet er der en vegetativ (parasympatisk) kerne af øjenmotorisk nerve (III-par), som kaldes økomotorisk nerve-tilbehørskernen. Den består af to små kerner. En af dem (kernen i Yakubovich-Westphal-Edinger) indtrænger pupils sphincter og, når den er ophidset, reducerer elevens diameter. Den anden kerne (Perleakernen), som udgør hovedmassen af ​​den yderligere kerne (ca. 96%), spidser øjets ciliarymuskel og derved øger linsens brydningsevne, dvs. giver processen med indkvartering.

Motorfunktionerne realiseres af neuroner af motorens motoriske og bloknerves motorkerner (de regulerer øjnets bevægelse op, ned, ud mod næsen og ned til næsens vinkel), de firesidede neuroner som nævnt ovenfor samt med deltagelse af den røde kerne sort stof. Mere detaljeret er disse strukturers rolle beskrevet i kapitel 29 "Hjernens motor systemer".