Ingredienser: 1 ml af en vandig opløsning af præparatet indeholder 215,2 mg cerebrolysinkoncentrat (et kompleks af peptider afledt af svinens hjerne). Den aktive fraktion af cerebrolysin er repræsenteret ved peptider, hvis molekylvægt ikke overstiger 10.000 dalton. Hjælpestoffer - natriumhydroxid og vand til injektion.

Farmakoterapeutisk gruppe: nootropisk middel.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik: Cerebrolysin indeholder biologisk aktive neuropeptider med lav molekylvægt, der trænger ind i blodhjernebarrieren og når direkte til nervecellerne. Lægemidlet har en organspecifik multimodal virkning på hjernen, det vil sige det giver metabolisk regulering, neuroprotektion, funktionel neuromodulation og neurotrofisk aktivitet.

a) metabolisk regulering: cerebrolysin øger effektiviteten af ​​hjernens aerobe energi metabolisme, forbedrer intracellulær proteinsyntese i den udviklende og aldrende hjerne.
b) Neuroprotektion: Cerebrolysin beskytter neuroner mod de skadelige virkninger af mælkesyreose, forhindrer dannelsen af ​​frie radikaler, øger overlevelse og forhindrer neuronal død under hypoxi og iskæmi, reducerer de skadelige neurotoksiske virkninger af excitatoriske aminosyrer (glutamat).
c) neurotrofisk aktivitet: Cerebrolysin er det eneste peptidergiske lægemiddel med bevist neurotrof aktivitet, som ligner virkningen af ​​naturlige neuronale vækstfaktorer (NGF), men manifesteres under betingelser for perifer administration.
d) funktionel neuromodulation: Cerebrolysin har en positiv effekt i kognitiv dysfunktion på hukommelsesprocesser.

Farmakokinetik: Cerebrolysins komplekse sammensætning, hvis aktive fraktion består af en afbalanceret og stabil blanding af biologisk aktive oligopeptider med en total multifunktionel virkning, tillader ikke den sædvanlige farmakokinetiske analyse af individuelle komponenter.

Indikationer for anvendelse: Alzheimers sygdom, demenssyndrom af forskellig oprindelse, kronisk cerebrovaskulær insufficiens, iskæmisk slagtilfælde, traumatiske skader i hjernen og rygmarv, mental retardation hos børn, hyperaktivitet og opmærksomhedsunderskud hos børn. Ved kompleks terapi anvendes den til endogent depression resistent over for antidepressiva.

Vi vil forstå

Lægemidlet selv har en lang historie, den er blevet produceret og studeret siden begyndelsen af ​​1970'erne, og er hovedproduktet af det østrigske lægemiddelfirma EVER Neuro Pharma. I byen Jena (Tyskland) er virksomhedens fabrik, som ifølge virksomhedens repræsentanter betragtes som anerkendt partner inden for medicinalindustrien, fordi medarbejderne har mange års erfaring i en så kompleks industri som udvikling og produktion af sterile doseringsformer. Det internationale navn på stoffet "Cerebrolysin" er fraværende.
Der er den officielle side af stoffet "Cerebrolysin", hvor der er sådanne oplysninger om dets sammensætning: "Lægemidlet har en konstant kvalitativ og kvantitativ sammensætning. Dette betyder, at indholdet af basisstoffer i cerebrolysin på trods af kompleksiteten og kompleksiteten af ​​sammensætningen standardiseres ikke kun kvalitativt, men også kvantitativt. Cerebrolysin-opløsningen indeholder et afbalanceret forhold mellem peptider med lav molekylvægt (25%), fri aminosyrer (75%), vitaminer og mikroelementer. Det er dette forhold mellem peptider og aminosyrer, der er optimale og sikrer høj stabilitet af Cerebrolysin-opløsningen, da aminosyre molekyler danner hydrogenbindinger med peptidmolekyler og sikrer deres rumlige stabilitet. 1 ml af lægemiddelopløsningen indeholder 215,2 mg cerebrolysinkoncentrat. Den aktive fraktion af lægemidlet er repræsenteret af peptider, hvis molekylvægt ikke overstiger 10.000 dalton. " Der er også et bord, der angiver de aminosyrer, der er indeholdt i lægemidlet.
Det følgende hedder: "Cerebrolysin er et produkt af en strengt kontrolleret bioteknologisk proces. Det produceres ved enzymatisk proteolytisk hydrolyse fra en oprenset proteinfraktion, der er opnået fra hjernen hos unge grise. "
Opmærksomheden skal igen betales til det forhold, at peptiderne og aminosyrerne ifølge udvikleren er en del af præparatet. Peptider er stoffer, der består af to eller flere aminosyrerester bundet sammen af ​​peptid (amid) bindinger. Peptider indeholdende op til 10 aminosyrerester kaldes oligopeptider, og dem, der indeholder mere end 10 aminosyrerester, kaldes polypeptider. Polypeptider med en molekylvægt på mere end 6.000 dalton kaldes proteiner. Peptider adskiller sig fra proteiner i størrelse, og som en vilkårlig reference kan det forstås, at de indeholder ca. 50 eller mindre aminosyrer. Der er mange peptider: antimikrobielle peptider, tachykininpeptider, vasoaktive intestinale peptider, opioidpeptider osv. På udviklerens hjemmeside er der en sådan omtale, at ikke kun peptider er til stede, men neuropeptider er til stede (dvs. der er nogen præcisering vedrørende peptider ). Neuropeptider er også en slags proteinmolekyler, de er dannet i det centrale eller perifere nervesystem og regulerer kroppens og dyrs fysiologiske funktioner. Ifølge deres funktion er syntese og struktur, alle neuropeptider, herunder mediatorer og hormoner, opdelt i 18 familier. Nogle af disse familier har 20-30 forskellige neuropeptider. Disse stoffer kaldes neuropeptider, fordi de alle er dannet af visse neuroner i hjernen eller (som endorfiner) i hypofysen og derefter virker som neuromodulatorer, har de en vis neurotropisk eller endog psykotrop virkning (for eksempel endorfiner, vasopressin, oxytocin, somatostatin).

Det er ifølge fabrikantens logik, at neuropeptiderne selv skal foldes ind i forskellige peptider fra aminosyrer.

Hvad der præcist er inkluderet i disse 25% af cerebrolysin-neuropeptiderne, er ukendt og i virkeligheden ret forståeligt. Som sagt forstår vi, hvis du specificerer specifikke neuropeptider, skal udvikleren beskrive alle mulige virkninger for et specifikt neuropeptid, dets funktion.
Hvis vi vender tilbage til instruktionerne igen, finder vi, at der ikke er nogen farmakokinetik, heller ikke farmakodynamikken, men lægemidlets virkningsmekanisme præsenteres som følger: "Neuropeptider af cerebrolysin var ens i struktur og farmakologiske egenskaber til virkningen af ​​naturlige neurotrofiske faktorer eller neurotrophiner (NTF) - signalering af neuropeptider, som naturligt regulerer funktionen af ​​nervesvæv. Virkningsmekanismen af ​​Cerebrolysin ligner den naturlige NTF og er baseret på den såkaldte "signalvej": aktivering af membrantyrosinkinase receptorer, programmeret genekspression, intracellulær proteinsyntese, aktivering og understøttelse af det endogene system til beskyttelse og celleregenerering "

Denne virkningsmekanisme har intet at gøre med farmakologi, denne beskrivelse er mere som tænkning. Vi bliver ikke fortalt, hvilke mål stoffet virker på, og hvordan. Sådanne formuleringer gælder ikke for ægte medicin.

Lad os tage eksemplet på neuropeptidet vasopressin for at overveje virkningsmekanismen for at forstå situationen tydeligt. Vasopressin eller antidiuretisk hormon (ADH) er et peptidhormon af hypothalamus, der findes hos de fleste pattedyr. Hormonet akkumuleres i hypofysens bageste lobe (i neurohypophysis) og udskilles derfra ind i blodet. Den består af 9 aminosyrer: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro- (Arg eller Lys) -Gly. De fleste pattedyr i position 8 er arginin (arginin-vasopressin, AVP), hos svin og nogle beslægtede dyr - lysin (lysin-vasopressin, LVP). En disulfidbinding dannes mellem Cys1 og Cys6. Det meste af hormonet syntetiseres af storcellens neuroner i den hypotalamus supraoptiske kerne, hvis axoner sendes til hypofysenes bageste lobe og danner synapto-lignende kontakter med blodkarrene. Vasopressin, syntetiseret i neuronernes kroppe, overføres ved aksonal transport til enderne af axoner, akkumuleres i presynaptiske vesikler og udskilles i blodet, når neuronen er ophidset. Dens binding til V2-receptoren i opsamlingsrøret fører til inkorporering af vandkanalerne af aquaporin 2 ind i den apikale membran af dets hovedceller, hvilket øger permeabiliteten af ​​epitelet af opsamlingsrøret for vand og fører til forøget reabsorption. I mangel af vasopressin, for eksempel med diabetes insipidus, kan daglig diurese hos mennesker nå op til 20 liter, mens det normalt er 1,5 liter. Ved forsøg på isolerede nyretubuli øges vasopressin natriumreabsorption, mens det på hele dyr forårsager en stigning i udskillelsen af ​​denne kation. Hvordan man løser denne modsigelse er stadig uklart. Via V1a-receptorer øger vasopressin tonen i de indre organers glatte muskler (især mave-tarmkanalen), vaskulær tone og forårsager dermed en stigning i perifer resistens. På grund af dette og også på grund af væksten i cirkulerende blodvolumen (BCC) øger vasopressin blodtrykket. Hovedstimuleringen for udskillelsen af ​​vasopressin er en stigning i blodplasmets osmolaritet, detekteret af osmoreceptorer i hypothalamusens paraventrikulære og supraoptiske kerne, i den tredje væg af den tredje væg og tilsyneladende i leveren og adskillige andre organer. Hertil kommer, at hormonets udskillelse stiger med et fald i BCC, som opfattes af de intratorakale vener og atrias volumetriske receptorer.
I det givne eksempel er handlingsmekanismen klar, alt er studeret og beskrevet. I Cerebrolysin er specifikke neuropeptider ikke beskrevet, deres tilstedeværelse er kun abstrakt angivet i instruktionerne. Og hvis det ikke er beskrevet hvilke neuropeptider der er til stede, opstår spørgsmålet, er de der overhovedet? Og hvis der ikke er nogen kinetik i vejledningen, hvorfor besluttede producenten at disse bestemte peptider trænger ind i blod-hjernebarrieren (BBB)? Tilsyneladende (ifølge producentens logik), kun fordi BBB passerer molekyler, der vejer op til 30 tusind dalton i normen.
Men producenten beskrev klart og tydeligt de aminosyrer, der er i sammensætningen, selv beskrevet hvor mange milligram af hver aminosyre der er indeholdt i 1 ml opløsning. Men de vitaminer og mikroelementer, der er angivet i sammensætningen, er ikke beskrevet. Er de virkelig der? Hvilke? Deres nummer? Sagen er, at aminosyrerne nemmeste måde at standardisere, eftersom der er visse krav i kvalitetskontrollen ved fremstilling af lægemidler og aminosyrer er lette at identificere i sammensætningen, fordi de er forbindelser med lav molekylvægt, polypeptider - er polymerer, aminosyrer og derfor specifikt nævnt i vejledningen. Men denne kendsgerning i sig selv betyder ikke noget, det er simpelthen vildledende.
Cerebrolysin er derfor et sæt aminosyrer, og producenten, der hedder Cerebrolysin Concentrate, er en vildledende sætning, der ikke har noget grundlag. Så hvad er forskellen mellem cerebrolysin og parenteral ernæring?
Lad os tage et eksempel på stoffet "Aminoven". Vi vil se en del af det samme sæt af aminosyrer, der har cerebrolysin, men grund indikationerne for anvendelse er forskellige, "Aminov beregnet til parenteral ernæring til patienter med forskellige patologier, lave, normale eller forøgede proteinbehov når enteral ernæring er ineffektiv eller umulig ". Der er ingen omtale af behandlingen af ​​Alzheimers sygdom, iskæmisk slagtilfælde, mental retardation hos børn, og der er ingen traumatisk skade på rygmarven og hjernen. Kun aminosyreindholdet er angivet i gram, og doseringen på 0,8-1 g / kg aminosyrer pr. Dag er også tydeligt markeret. Doser af cerebrolysin indeholder ifølge instruktionerne gennemsnitligt 10-30 ml pr. Person og 1 ml fra 0,21 til 7,20 mg aminosyrer, hvilket betyder at patienten modtager 2,1-216 mg aminosyrer pr. Dag. Det er let at konkludere, at disse næsten homøopatiske doser ikke vil have nogen terapeutisk virkning på kroppen overhovedet. Det vil sige, du kan tage 1 ml aminovene, fortynd det i 20 ml vand, og vi får ikke parenteral ernæring, men et middel mod slagtilfælde og en kur mod psykisk mangel hos børn.
Næste kommer vi på tværs af andre falske oplysninger fra producenten. Det officielle websted siger følgende: "I USA har Cerebrolysin status som et nyt lægemiddel, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til privat klinisk brug." Hvis vi vender os til FDA-webstedet, finder vi ikke oplysninger om dette, samt om Cerebrolysin.

Og nu vender vi os til vores videnskab, især til forskning. Faktisk er der meget forskning på Cerebrolysin, og heldigvis har vi mulighed for at sammenligne metaanalyserne af disse undersøgelser, som Cochrane Collaboration udgiver. Der er en 2010 anmeldelse, der vurderede fordele og risici ved cerebrolysin til behandling af akut iskæmisk slagtilfælde. Udvælgelseskriteriet var klare randomiserede kontrollerede forsøg, der sammenlignede Cerebrolysin med placebo for at påvise manglende behandling hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde. Konklusionerne er, at der ikke er tilstrækkelig dokumentation for at vurdere Cerebrolysins virkning på overlevelse og afhængighed hos personer med akut iskæmisk slagtilfælde (fuld version af artiklen).
Men i en gennemgang af 2017-papiret blev 6 randomiserede kontrollerede forsøg inkluderet med i alt 1501 deltagere, hvilket sammenlignede cerebrolysin med placebo (et inaktivt lægemiddel), der blev anvendt ud over standardterapi, herunder trombolyse. Tre af dem var store multicenterstudier, to var små og blev anerkendt for at være af uklar kvalitet, og man havde ikke numeriske resultater. Baseret på de vigtigste resultater (bevis relevant til juni 2016) viste denne undersøgelse ingen fordel ved brugen af ​​cerebrolysin for at reducere dødeligheden ved akut iskæmisk slagtilfælde. Der var ingen forskel i det samlede antal mennesker med bivirkninger, men der er bekymringer for, at cerebrolysin kan øge risikoen for ikke-dødelige alvorlige bivirkninger sammenlignet med placebo. Lægemidlet (Cerebrolysin) og metoden for de fleste af de inkluderede tests blev leveret af Cerebrolysin-producenten, hvilket skabte en sandsynlig interessekonflikt. I øjeblikket er der tegn på sekundær (moderat) kvalitet, der tyder på, at Cerebrolysin ikke virker bedre end placebo med hensyn til døden af ​​patienter, uanset årsagen, når det administreres til mennesker med akut iskæmisk slagtilfælde inden for 48 timer efter strokedebut. Der er tegn på moderat (moderat) kvalitet, der giver anledning til bekymringer over en stigning i antallet af alvorlige bivirkninger, når der anvendes cerebrolysin hos mennesker med akut iskæmisk slagtilfælde. Yderligere forskning vil sandsynligvis have stor indflydelse på vores tillid til risikovurderingen af ​​alvorlige bivirkninger forbundet med brugen af ​​cerebrolysin hos personer med akut berøring.

Cerebrolysin i veterinærmedicin

Der er praktisk taget ingen oplysninger om brugen af ​​lægemidlet i veterinærmedicinen. Du kan kun finde nogle få artikler, der beskriver virkningen af ​​cerebrolysin på kognitiv svækkelse hos rotter, men disse oplysninger har ingen relation til virkeligheden (for eksempel). Der er også en artikel om, hvordan Cerebrolysin blev anvendt til hunde for at fremskynde processen med at genoprette dyr efter operationen. Disse oplysninger er også irrelevant for videnskaben om virkeligheden, da det er umuligt enten at bestemme hastigheden af ​​patientens bedring efter operation eller til at øge det, fordi der ikke eksisterer enheder af hastigheden, samt nogle tal, der viser, hvordan det skal være fart og sammenlignet med hvad Doser af cerebrolysin til dyr findes ikke.

Dermed er lægemidlet "Cerebrolysin" et sæt aminosyrer i homøopatiske doser. Virkningen af ​​"Cerebrolysin-koncentrat" ​​af uidentificerede neuropeptider bekræftes ikke af noget undtagen ordene fra instruktionerne. Hvilke slags peptider er ukendte. Lægemidlet har ikke beskrevet virkningsmekanismen, farmakokinetik og farmakodynamik er heller ikke beskrevet. Der er ingen oplysninger om, at et sæt af visse neuropeptider trænger gennem BBB og har en terapeutisk virkning. Aminosyrerne selv har faktisk kun ernæringsmæssige funktioner, når de er mangelfulde, og intravenøs administration af aminosyrer er kun nødvendig, når det er umuligt at tage mad via munden. Aminosyrer har ingen terapeutisk aktivitet, de har ingen indikationer for anvendelse, såsom iskæmisk slagtilfælde, mental retardering hos børn, TBI osv. Nuværende videnskabelige anmeldelser bekræfter ineffektiviteten af ​​cerebrolysin, og de fleste af de eksisterende artikler om dette lægemiddel leveres af producenten selv, hvilket skaber konflikt interesser.

Molekylære og biokemiske aspekter af cerebrolysins virkningsmekanisme

Den komplekse kemiske sammensætning af det naturlige koncentrat Cerebrolysin og dets multimodale virkning på nervesystemet tillader ikke at overveje lægemidlet som en analog af en hvilken som helst neurotrof vækstfaktor. Dette er en slags "terapeutisk cocktail", som omfatter forskellige biologisk aktive neuropeptider. På grund af det unikke naturlige sæt aktive stoffer virker Cerebrolysin (CR) på forskellige "mål" af neuronale strukturer og korrigerer derfor de forskellige led i den patologiske proces i hjernen. Som et resultat af en kompleks interaktion af et kompleks af faktorer, der udgør lægemidlet, med neuronale strukturer, kan neurotrofisk stimulering af forskellige cellepopulationer i det centrale og perifere nervesystem opnås.

I talrige eksperimentelle undersøgelser blev det konstateret, at CR øger ekspressionsniveauet for BBB-genet GLUT-1, hvilket reduceres i forskellige demenspatologier. Da proteinet svarende til dette gen udfører glucosetransportørens funktion på tværs af blod-hjernebarrieren, forbedrer administrationen af ​​lægemidlet cerebral glukosemetabolismen.

Ved anvendelse af forskellige transgene dyremodeller af Alzheimers sygdom (BA) er CR-evne til at reducere dannelsen af ​​amyloidogent peptid (Ap 1-42) bevist. Denne effekt korrelerer direkte med processen med dannelsen af ​​nye synaptiske kontakter i forsøgsdyrs hjerne samt med forbedringen af ​​deres nedsatte hukommelse og læringsevne. Det er blevet fastslået, at cerebrolysin svækker signifikant den patologiske aktivering af mikroglialceller, som er karakteristisk for de indledende stadier af DB, og derved forhindrer frigivelsen af ​​inflammatoriske cytokiner af disse celler.

Den antioxidante virkning af CR blev bekræftet, især på en eksperimentel model af hippocampusskader. Efter en uge med administration nedsatte lægemidlet aktiviteten af ​​enzymer ledsaget af oxidativ stress, katalase og superoxid dismutase.

Derudover er der blevet opnået beviser i forskellige eksperimentelle modeller, at CR forhindrer tabet af et mikrotubulært associeret protein (MAP2), der danner grundlaget for neuroncytoskelettet. Tabet af MAP2 er en markør for tidlig neuronal skade. Cerebrolysin, der hæmmer virkningen af ​​calciumafhængige intracellulære proteaser, såsom calpain, interfererer med processen med MAP2-desintegration og nedbrydning af neuroncytoskelettet.

Virkningen af ​​cerebrolysin på hormonelle regulerende mekanismer er at stabilisere hypofysegonadale forhold med en stigning i thyroid-stimulerende hormon og tyroxin niveauer og et fald i triiodothyronin. Den observerede forbedring i den funktionelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen neurometabolic under indvirkning af lægemidlet (i fravær af en korrekt hormonbehandling) indirekte bekræfter "central" (hypofyse), dysreguleret hormon genese i de undersøgte.

Cerebrolysin bidrager også til en normalisering af uspecifikke immunforsvarsmekanismer, der forårsager en stabilisering af funktionel aktivitet af blodlymfocytter, som det tydeligt fremgår af stigningen i lymfocyt-blodpladeadhæsion, reduceret serumkoncentration af proinflammatoriske cytokiner - aktive regulatorer af intercellulær interaktion og cupping disimmunoglobulinemii fænomener.

Moderne begreber forbinder hovedmekanismen af ​​Cerebrolysins molekylære virkning med forebyggelsen af ​​apoptose, den "programmerede" død af nerveceller.

Spektret af lægemidlets farmakologiske aktivitet falder således stort set sammen med NRF's egenskaber, hvis praktiske medicinske anvendelse er begrænset på grund af vanskeligheden ved at passere gennem blod-hjernebarrieren. Cerebrolysin har betydelige fordele i forhold til NRF, ikke kun på grund af nem levering til hjernen, har mange kliniske undersøgelser vist sig at være sikker. Det er fastslået, at stoffet praktisk taget ikke forårsager allergiske reaktioner, viser ikke en mutagen effekt, har ingen teratogen virkning.

Molekylære mekanismer for neuroprotektion og effekten af ​​cerebrolysin

Målet med neuroprotektion er at reducere iskæmisk skade på neuroner, hvilket fører til neurologisk genopretning og nedsat uarbejdsdygtighed. De potentielle fordele ved neuroprotektion omfatter dens brede anvendelighed, muligheden for brug af præhospitalet uden behov for visualisering og potentiel kompatibilitet med andre former for akut slagtilfældebehandling (herunder trombolyse og hypotermi).

Neuroprotektiv og neurotrofisk terapi bør skelnes mellem. Neuroprotektion er et spektrum af terapeutiske virkninger, der har til formål at beskytte neuroner mod apoptose eller degeneration som følge af akut hjerneskader eller kroniske neurodegenerative sygdomme. Samtidig er neurotrofisk terapi en selektiv ændring i stofskiftet i nervesvævet med det formål at reducere akut eller kronisk neuronskader eller stimulere hjernens funktionelle aktivitet uden at forårsage udtalt udtømning af neuroner. I en enklere form: neurotrofisk terapi fremmer væksten af ​​neuroner og fornyelsen af ​​nervesvæv, mens neuroprotektion forhindrer neuronerne i at dø for tidligt (apoptose) og således bevare det nervøse væv. Begge disse processer er vigtige for en vellykket genopretning af hjernefunktionen efter et slagtilfælde. Cerebrolysin har både neurotrofe og neuroprotektive virkninger.

Der er i øjeblikket to kendte celleoverlevelsessignalveje forbundet med aktivering eller hæmning af apoptose: PI3K / Akt / GSK-3 og Ras / Raf-1 / MEK / ERK. Disse molekylære mekanismer er en kaskade af enzymatiske reaktioner udløst af metaboliske produkter (3,4,5-inositol-3-phosphat), neurotrofiske faktorer, vækstfaktorer, der ændrer cellernes tilbøjelighed til apoptose. Neuroregeneration er baseret på neurons evne til at opdele og migrere. Spiringen (dvs. spiring af nye axoner) af neuroner sker under indflydelse af et system af neurotrofiske faktorer og sandsynligvis signalveje, der består i aktiveringen af ​​CREB-proteinet (cAMP-responselement-binding, et protein, der binder cAMP-responsive DNA-elementer gennem cAMP-signaleringskaskaden), er mediatorer af neuroregeneration. CREB-proteinet er sandsynligvis det centrale link på forskellige måder at aktivere neuroregenerering, som virker gennem forskellige molekylære veje.

Stimulering af neuroregenerering ved en eller anden metode fører til en mere aktiv vækst af axonale processer af neuroner (den såkaldte spirende af neuroner). Således blev der for eksempel observeret en mere aktiv dendritisk forgrening og tæthed af nye axonale processer af neuroner behandlet med disse antistoffer ved den systematiske fjernelse af en axonvækstinhibitor ved hjælp af monoklonale antistoffer fra fokal-iskæmiske læsioner hos rotter.

Neuroprotektive virkninger i iskæmi Cerebrolysin har primært antioxidantvirkninger og anti-apoptotiske virkninger. Oxidativ stress betragtes som en af ​​de vigtigste mekanismer for neuronskader i forskellige typer af patologi i nervesystemet. Cerebrolysins antioxidante virkninger omfatter beskyttelse af celler mod skade forårsaget af glutamat og iodacetat, superoxiddismutaseens høje overordnede aktivitet, induktion af ekspression af metallothioneins 1 og 2 og stimulering af udtrykket af BBB-GLUT-1-genet, en specifik glucosetransportør. Cerebrolysins anti-apoptotiske virkninger manifesteres som hæmmer aktiveringen af ​​hjernens glialceller, hæmmer apoptose af kortikale neuroner, stimulerer væksten af ​​kortikale neuroner i kultur, reducerer antallet af apoptotiske celler efter stress og hæmmer kalpner, som beskytter neuroncytoskelettet.

Virkningen af ​​cerebrolysin er imidlertid på ingen måde begrænset til antioxidant- og antiapoptotiske virkninger. Det skyldes dets unikke multikomponent sammensætning (herunder især neuropeptider, aminosyrer, makro- og mikroelementer, lipider og vitaminer) Cerebrolysin påvirker mange led i den patogenetiske kæde af hændelser, som forekommer i de fleste neurologiske sygdomme. I særdeleshed er neutraliseringen af ​​den neurotoksiske virkning af glutamat ved hjælp af cerebrolysin af særlig betydning for den neuroprotektive virkning af dette lægemiddel. Glutamatets excitotoxicitet har været kendt siden mindst 1957, da et af papirerne viste den toksiske virkning af mononatriumglutamat på hjernen. Senere blev den excitotoksiske hypotese af neurotoksicitet foreslået, og de første forsøg på neuroprotektiv terapi blev lavet. Cerebrolysin har vist sig at forhindre neuronal skade på grund af excitotoxicitet.

Cerebrolysin behandling på Yusupov hospital

Cerebrolysin er et kompleks af peptider, der er afledt fra hjernen hos en gris. Lægerne på Yusupov hospitalet bruger præparatet som led i den komplekse behandling af sygdomme i centralnervesystemet. Cerebrolysin 25% består af peptider med lav molekylvægt og 75% fri aminosyrer. Præparatet indeholder høje koncentrationer af sporstoffer (magnesium, fosfor, kalium, selen) og vitaminer. Cerebrolysin tabletter i apotekets netværk mangler.

Cerebrolysin fremstilles i form af en klar gulfarvet opløsning. Lægemidlet administreres intramuskulært, intravenøst, strømmer og drypper. Ifølge indikationerne efter et behandlingsforløb i form af injektioner ordinerer neurologer tabletter af cerebrolysinanaloger. Deres pris er lav. Lægemidler indeholder andre aktive ingredienser, men har samme virkning som Cerebrolysin. Hvilket lægemiddel der skal udpeges, beslutter neurologer efter at have studeret resultaterne af forskning opnået ved hjælp af de nyeste enheder i Europa og USA.

Virkningsmekanisme for cerebrolysin

Cerebrolysin er et peptidpræparat, som opnås ved standardiseret enzymatisk spaltning af de fedtede svinhjerneproteiner. Celebrolysinpeptider er fragmenter af en række neurotrofiske faktorer i hjernen, neurotrofisk faktor, insulinvækstfaktor-1 og insulinvækstfaktor-2. Neurotrofe faktorer af cerebrolysin udviser neuroprotektive og neuroregenerative virkninger i nervesvævet, forbedrer neuroplasticitet og stimulerer dannelsen af ​​neuroner. Den kliniske effekt af cerebrolysin er blevet bekræftet til behandling af iskæmisk slagtilfælde, demens (Alzheimers sygdom, vaskulær demens) og traumatisk hjerneskade.

Cerebrolysin har en multimodal og pleiotropisk virkning. Udtrykket "multimodal handling" indikerer, at cerebrolysin udviser alle ovennævnte virkninger: neuroprotektion og neuroregenerering (neuroplasticitet, neurogenese). Udtrykket "pleiotropisk virkning" indikerer, at cerebrolysin udviser alle komponenter af den neuroprotektive virkning.

Cerebrolysins antioxidante virkning er at reducere enzymaktiviteten af ​​de vigtigste enzymer, som aktiveres under oxidativ (oxidativ) stress. Han gør dette ved at reducere dannelsen af ​​superoxidanion og hydrogenperoxid, som er substrater af disse enzymer. Cerebrolysin har evnen til at reducere dannelsen af ​​hydroxylradikaler.

Cerebrolysin har også følgende virkninger:

  • Anti-inflammatorisk (i nervesvæv);
  • Anti-apoptotisk (reducerer sværhedsgraden af ​​programmeret neuronal død);
  • Anti-amyloid (reducerer dannelsen af ​​Aβ-aflejringer og intracellulære TAU-spoler i Alzheimers sygdom).

Cerebrolysin øger neuroplasticiteten i hjernen - forbedrer dannelsen af ​​nerveprocesser og deres involvering i synaptiske kontakter. Lægemidlet forbedrer dannelsen af ​​neuroner både i den sunde hjerne og i dens patologiske skade.

Indikationer og kontraindikationer til udnævnelse af cerebrolysin

Neurologer på Yusupov Hospital foreskriver Cerebrolysin, hvis følgende indikationer er tilgængelige:

  • Alzheimers sygdom;
  • Syndrom af demens af forskellig oprindelse;
  • Kronisk cerebrovaskulær insufficiens
  • Akut fase af iskæmisk slagtilfælde
  • Gendannelsesperioden iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde.
  • Traumatiske skader i hjernen og rygmarven.

Pædiatriske neurologer bruger cerebrolysin til mental retardation hos børn, lidelser forbundet med opmærksomhedsunderskud hos børn, i kompleks terapi af endogen depression, resistent mod antidepressiva. Cerebrolysin er ikke ordineret til patienter med individuel overfølsomhed over for lægemidlets indholdsstoffer, der lider af nyresvigt, med epileptisk status.

Dosering og administration Cerebrolysin

Virkningerne af cerebrolysin afhænger af dosis af lægemidlet, som anvendes til behandling af en bestemt sygdom. Op til 5 ml af opløsningen kan indgives intramuskulært, intravenøst ​​op til 10 ml) ved langsom infusion fra 10 til 50 ml. Neurologer i Yusupov Hospital bestemmer dosis og varighed af behandlingen individuelt afhængigt af arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen, patientens alder. Én gang intravenøs dryp kan du indtaste op til 50 ml cerebrolysin, men neurologer foretrækker at opdele dosisdosis af lægemidlet i flere injektioner. Det optimale behandlingsforløb består af daglige injektioner i 10-20 dage.

Ved akutte tilstande (iskæmisk berøring, traumatisk hjerneskade, komplikationer efter neurokirurgiske operationer) er 10-50 ml af præparatet ordineret. I den resterende periode af cerebral slagtilfælde og traumatisk skade i hjernen og rygmarven foreskrives fra 5 til 50 ml af lægemidlet. I psykoorganisk syndrom og depression varierer den anbefalede dosis fra 5 til 30 ml. Patienter med Alzheimers sygdom, vaskulær demens og samtidig Alzheimers sygdom foreskrives 5-30 ml af lægemidlet. Dosis af lægemidlet til børn bestemmes ved en hastighed på 0,1-0,2 ml pr. 1 kg vægt. For at øge effektiviteten af ​​terapi udfører neurologer et gentaget forløb, så længe der er en forbedring i patientens tilstand på grund af behandling. Efter det første behandlingsforløb kan lægemidlet administreres 2-3 gange om ugen.

Mængden af ​​opløsning fra 10 til 50 ml indgives kun ved langsom intravenøs drypinfusion efter fortynding med de foreslåede standardopløsninger. Infusionsvarigheden er fra 15 til 60 minutter. Lægemidlet er ordineret med forsigtighed i første trimester af graviditet og amning. Under graviditet og amning anvendes cerebrolysin kun efter en omhyggelig analyse af forholdet mellem behandlingens positive virkning og risikoen forbundet med dens gennemførelse. For at få en aftale med en neurolog, ring til kontaktcentret for Yusupov Hospital. Lægen kan efter undersøgelsen vælge den analoge Cerebrolysin tabletter. De er i apoteker i Moskva til en overkommelig pris.

Cerebrolysin til forbedring af hjerneaktivitet

Til behandling af hjernesygdomme og forbedring af centralnervesystemet ordinerer mange læger nootropiske lægemidler. Virkningen af ​​sådanne lægemidler har til formål at stimulere cerebral kredsløb, forbedre hukommelse, koncentration. Cerebrolysin betragtes som et af de få stoffer fra gruppen, som indeholder komponenter af animalsk oprindelse, og bruges i vid udstrækning af læger til neurologiske sygdomme og lidelser. Dette lægemiddel kan bruges i kombination med andre lægemidler, men stadig kontraindikationer, side Cererolysin handlinger bør undersøges af hver patient.

Lægemiddelbeskrivelse

Cerebrolysin er et komplekst nootropisk lægemiddel til stimulering af hjerneaktivitet. Anvendelsesområdet for lægemidlet er ret omfattende, det anvendes meget i neurologi til behandling og forebyggelse af et stort antal sygdomme. Den aktive bestanddel af lægemidlet Cerebrolysin er et peptid med lav molekylvægt fra pigens hjerneekstrakt.

Tilgængelig medicin i form af hætteglas til injektion. Ud over den vigtigste aktive komponent indeholder Cerebrolysin forskellige neuropeptider, også ca. 18 aminosyrer, som har en positiv effekt på cerebral cortex og nervesystemet som helhed.

Cerebrolysin - det eneste nootropiske lægemiddel med peptiderg aktivitet, direkte analoger, som ikke eksisterer. Anvendelsen af ​​lægemidlet til terapeutiske formål har en multifacetteret virkning på den menneskelige krop. De aktive komponenter i dette lægemiddel forbedrer metaboliske processer i hjerneceller, fremmer syntesen af ​​proteinforbindelser, hvilket ikke alene gør det muligt at forbedre hjernens funktion, men også at genoprette beskadigede hjerneceller. Dette lægemiddel har ingen identiske analoger, derfor hvad kan erstatte Cerebrolysin, bestemmer den behandlende læge.

Farmakologiske egenskaber

Virkningsmekanismen for lægemidlet Cerebrolysin sigter mod at forbedre metaboliske stoffer i hjernevæv. De aktive komponenter af lægemidlet efter indtrængning i hjernevævet øger energiomsætningen, stimulerer produktionen af ​​protein i hjernens neuroner.

De aktive komponenter i lægemidlet stimulerer det centrale og perifere nervesystem. Lægemidlet forbedrer metaboliske processer i hjernens neuroner, øger energi metabolisme, forhindrer patogene virkninger af frie radikaler i kroppen.

Det er vigtigt! En unik ejendom besiddet af Cerebrolysin er restaureringen og forebyggelsen af ​​hjernecelle død.

Indikationer for udnævnelse Cerebrolysin

Indikationerne for at tage Cerebrolysin er ret omfattende. Det bruges i forskellige neurologiske, vaskulære patologier. De vigtigste indikationer for brug er:

  • Alzheimers sygdom;
  • demenssyndrom;
  • iskæmisk slagtilfælde
  • rehabilitering efter rygmarv eller hjerneskader.
  • opmærksomhedsunderskud hos børn;
  • nedsat hukommelse og koncentration.

Sådan prikker Cerebrolysin intravenøst ​​eller intramuskulært, ordineret af den behandlende læge, baseret på deres diagnose, organismens egenskaber.

Anvendelsesmåde

Cerebrolysin anvendes parenteralt, det vil sige det kan administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Dosis behandles behandling af en læge individuelt for hver patient afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, diagnosen.

Den normale daglige dosis Cerebrolysin er fra 10 til 50 ml. Varigheden af ​​terapeutisk terapi er fra 10 til 20 dage. Hvis det er nødvendigt, kan lægen øge kurset eller reducere dosen til 2 injektioner om ugen.

Folk, der udfører ambulant behandling, er ofte interesserede i: "Sådan hugger du Cerebrolysin?". For at administrere lægemidlet i en dosis på 10 til 50 ml bør være langsomt sammen med intravenøse infusioner. Til infusioner fortyndes Cerebrolysin med Ringer's opløsning. Når det indgives intramuskulært, kræver lægemidlet ikke et opløsningsmiddel.

Kontraindikationer

Som enhver anden farmaceutisk produkt har Cerebrolysin en række kontraindikationer, herunder:

  • epilepsi;
  • utilstrækkelig nyrefunktion
  • overfølsomhed over for lægemidlets sammensætning
  • første trimester graviditet
  • amning periode.

Uønskede reaktioner

Bivirkninger af cerebrolysin er ret sjældne, men i nogle tilfælde kan følgende lidelser forekomme:

  • overdreven svedtendens
  • overtrædelse af stolen
  • søvnløshed;
  • tremor i lemmerne;
  • hovedpine.

Hvis ovenstående symptomer fremkommer, skal du se en læge så hurtigt som muligt og også nægte den næste injektion af lægemidlet.

analoger

Lægemidlet Cerebrolysin har ingen strukturelle analoger, men der er lignende stoffer fra den nootropiske gruppe. Cerebrolysin kan erstattes med billige analoger - Piracetam, Noocetam, Actovegin, Cerebrolizat og andre, der produceres af indenlandske eller udenlandske farmaceutiske virksomheder.

Modtagelse af nogen af ​​Cerebrolysin-analogerne kan kun udføres på recept af en læge. For at ordinere Cerebrolysin, hvor man skal prikke, hvilken dosis der skal bruges på én gang og hvor mange dage behandlingen med dette lægemiddel varer, er kun foreskrevet af en læge og først efter en endelig diagnose.

Cere

Cerebrolysin er et nootropisk middel, et komplekst lægemiddel med neurotrofisk aktivitet, som anvendes til behandling af patienter med forskellige neurologiske sygdomme, såsom iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde, vaskulær demens, herunder Alzheimers sygdom. Det er et kompleks af peptider med lav molekylvægt, opnået ved enzymatisk spaltning af oprensede proteiner fra svinens hjernemateriale. Den aktive fraktion er repræsenteret ved peptider, hvis molekylvægt ikke overstiger 10.000 dalton. På grund af Cerebrolysins komplekse natur forbliver den nøjagtige mekanisme af dens virkning ukendt.

gris hjernen hydrolysat

injektionsopløsning

Lægemidlet er blevet fremstillet og studeret siden begyndelsen af ​​1970'erne. Det er hovedproduktet af det østrigske lægemiddelfirma EVER Neuro Pharma, der ud over dette produkt producerer et lægemiddel beregnet til behandling af Parkinsons sygdom og tilsætningsstoffer til fødevarer. Det internationale navn på stoffet er fraværende.

I mere end 40 år har cerebrolysin været meget anvendt i Rusland og CIS-landene. Inkluderet i listen over vigtige og væsentlige stoffer. For første gang i Rusland blev stoffet klassificeret som vitale midler i 1992, hvor det blev medtaget gennem årene.

I USA er Food and Drug Administration (FDA) ikke registreret, men har status som et nyt lægemiddel godkendt af FDA til klinisk brug i private.

Doseringsformer

Injektionsvæske, opløsning i ampuller på 1, 5 og 10 ml eller i hætteglas på 30 ml i pakninger af 5, 10 eller 50 stk. 1 ml opløsning indeholder 215,2 mg koncentrat.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Præparatet omfatter lavmolekylære biologisk aktive neuropeptider, som er i stand til at trænge ind i blod-hjernebarrieren og strømme direkte til nervecellerne. Lægemidlet har en organspecifik multimodal virkning på hjernen.

Lægemidlet har bevist neurotrofisk aktivitet, der ligner virkningen af ​​naturlige faktorer af neuronal vækst, men manifesteret under betingelserne for perifer administration. Det har en virkning af neurotrofisk stimulering af neuronerne i perifert og centralnervesystemet.

Forøger effektiviteten af ​​hjernens aerobe energi metabolisme, forbedrer intracellulær proteinsyntese i den udviklende og aldrende hjerne.

Det beskytter neuroner mod den skadelige virkning af mælkesyreose, forhindrer dannelsen af ​​frie radikaler, øger overlevelse og forhindrer neuronal død under forhold med hypoxi og iskæmi, reducerer den skadelige neurotoksiske virkning af excitatoriske aminosyrer (glutamat).

Det har en positiv effekt på kognitive svækkelses- og hukommelsesprocesser.

Farmakokinetik

Den komplekse sammensætning af lægemidlet, hvis aktive fraktion består af en afbalanceret og stabil blanding af biologisk aktive oligopeptider med en total polyfunktionsvirkning, tillader ikke den sædvanlige farmakokinetiske analyse af individuelle komponenter.

vidnesbyrd

Forstyrrelser i centralnervesystemet: Traumatiske skader i hjernen og rygmarven, Iskæmisk slagtilfælde, Alzheimers sygdom, Kronisk cerebrovaskulær insufficiens, Mental retardation hos børn, Hyperaktivitet og opmærksomhedsunderskud hos børn, Demenssyndrom af forskellig genese.

Kontraindikationer

Status epilepticus, akut nyresvigt, individuel intolerance over for lægemidlet.

Graviditet og amning

Med forsigtighed kan lægemidlet administreres i første trimester af graviditeten og under amning. Inden udnævnelsen er det nødvendigt at vurdere forholdet mellem den positive effekt og risikoen for brugen af ​​lægemidlet. Resultaterne af eksperimentelle undersøgelser giver ikke oplysninger om teratogene eller toksiske virkninger på fosteret. Kliniske undersøgelser af disse faktorer blev ikke udført.

Bivirkninger

I sjældne tilfælde (fra 1/1000 til 1/100) med for hurtig indgift kan der opstå en følelse af varme, svedtendens, svimmelhed og i meget sjældne tilfælde hurtig hjerterytme eller arytmi.

Prestationsevaluering

En randomiseret kontrolleret undersøgelse af Cerebrolysin udført på Christian-Doppler Hospital i Salzburg i den neuroprotektive behandling af patienter med akut cerebrovaskulær ulykke viste, at lægemidlet er trygt og godt tolereret af patienter med akut berøring. Resultaterne til trods for den lille prøvestørrelse angiver den potentielle virkning af behandling med cerebrolysin ved akut berøring.

I 2007 blev en meta-analyse af effektiviteten af ​​cerebrolysin i behandlingen af ​​Alzheimers sygdom udført ved Institut for Farmakologi og Biostatistik ved Shanghai Jiaotong University College of Medicine. Seks randomiserede, dobbeltblindede, placebokontrollerede kliniske forsøg blev gennemgået ved hjælp af standardmeta-analysemetoder. Det blev fundet ved analyse, at Cerebrolysin kan forbedre den generelle tilstand hos patienter med mild og moderat Alzheimers sygdom signifikant. Cerebrolysins effektivitet på kognitiv funktion kræver yderligere undersøgelse.

Men i beslutningen af ​​mødet i præsidiet i formularudvalget for det russiske akademiske medicinske fag den 16. marts 2007 blev det sagt:

Fjern straks fra lægemiddellisten, som giver lægemiddelstøtte i DLO-programmet, forældede stoffer med utilstrækkelig effektivitet - Cerebrolysin, Trimetazidin, Chondroetinsulfat, Vinpocetin, Piracetam, Fenotropil, Arbidol, Rimantadin, Validol, Inosin, Valocordin mv., Herunder uden recept;

En multi-center randomiseret, placebo-kontrolleret, dobbeltblind klinisk undersøgelse af cerebrolysin ved patientgendannelse efter et slagtilfælde udført i 2011 viste effektiviteten af ​​cerebrolysin til behandling af iskæmisk slagtilfælde, hvilket ifølge forskere tillader os at anbefale dette lægemiddel til brug i klinisk praksis.

Cerebrolysin i litteraturen

Ifølge vidnerne af forfatteren Andrei Lomachinsky i sovjetiske tider efter fremkomsten af ​​et nyt importeret stof blev han meget hurtigt ekstremt begrænset, og den kunne kun købes på det sorte marked. I forbindelse med cerebrolysins evne til at øge permeabiliteten af ​​blod-hjernebarrieren blev stoffet overkøbt af narkomaner overalt - "de brugte aktivt bivirkningerne af dette lægemiddel til at reducere dosis og øge høje i form af det såkaldte" additiv ". "Men i den medicinske litteratur findes der ikke oplysninger om lægemidlets evne til at forbedre virkningen af ​​nogen medicin.

Cerebrolysin - instruktion: undersøgelse før brug

Cerebrolysin er et nootropisk lægemiddel, som har evnen til at forbedre metabolisme i hjerneceller (neuroner) og reducere deres iltbehov. Cerebrolysin anvendes i forskellige neuropsykiatriske sygdomme, både hos voksne og hos børn.

Virkningsmekanisme for cerebrolysin

Cerebrolysin indeholder et kompleks af peptider afledt af svinens hjerne. Cerebrolysin fremstilles af det østrigske lægemiddelfirma Ever Neuro Pharma i form af injektionsopløsning i 1, 5, 10 og 30 ml ampuller (1 ml opløsning indeholder 215,2 mg af den vigtigste aktive ingrediens).

Virkningsmekanismen af ​​Cerebrolysin skyldes det faktum, at dets sammensætning af lavmolekylære biologisk aktive peptider nemt trænger ind i blodhjernebarrieren og trænger ind i hjernecellerne. Samtidig har cerobrolysin en multifacetteret effekt på neuroner: det regulerer metaboliske processer, har en positiv effekt på neuronen som helhed, hjælper med at forbedre neuronernes plasticitet og forbedrer deres ernæring, genopretter delvist tabte hjernefunktioner.

Virkningen af ​​cerebrolysin på metabolisme Forbedring af metabolisme og tabe uden diæt i neuroner er, at det forbedrer energimetabolisme og intracellulær proteinsyntese hos både voksne (herunder ældre patienter) og børn (metaboliske effekter).

En positiv effekt på neuronen som helhed (neuroprotektiv effekt) består i at beskytte neuronen mod forskellige skadelige faktorer, primært fra frie radikaler. Cerebrolysin øger udholdenheden af ​​neuroner til manglen på ilt (hypoxi) og giver dem mulighed for fuldt ud at fungere under hypoxi.

Cerebrolysins neurotrofiske virkning er, at det hjælper med at forbedre neurons plasticitet, hvilket er meget vigtigt, når de er beskadiget som følge af sygdom eller skade. Dette sker på grund af dannelsen af ​​nye forbindelser mellem neuroner (spiring) og restaurering af gamle forbindelser. Dette fører til en delvis eller fuldstændig genopretning af de tabte funktioner i de berørte dele af hjernen. Det forsinker også aldringsprocessen hos neuroner, der udvikler sig i Alzheimers sygdom.

En anden virkningsmekanisme for cerebrolysin er den funktionelle neuromodulation - ændringen i aktiviteten i det centrale og perifere nervesystem. Takket være denne egenskab forbedrer cerebrolysin hjernens funktionstilstand: evnen til at lære, koncentrere, hukommelse, opkøbe og bevare forskellige færdigheder, forbedrer intelligens og forbedrer humør, som har en positiv effekt på patientens adfærd.

Indikationer og kontraindikationer

Brugen af ​​cerebrolysin er indiceret for forskellige neuropsykiatriske sygdomme, der ledsages af skade på hjerneceller:

  • Alzheimers sygdom;
  • med demens af forskellig oprindelse;
  • i strid med cerebral kredsløb, herunder iskæmisk slagtilfælde
  • med traumatiske hjerneskade og rygmarvsskader
  • med mental retarmering i et barn
  • med motorisk desinfektion og nedsat koncentration af opmærksomhed hos et barn
  • i svære depressioner forårsaget af mental sygdom, ufølsom overfor antidepressiva.

Cerebrolysin er kontraindiceret ved akut nyresvigt, vedvarende uophørlige epileptiske anfald (status epilepticus) og i tilfælde af individuel intolerance over for lægemidlet.

Med omhu er Cerebrolysin ordineret i graviditetens første trimester og under amning. Amming er et personligt valg af brystet (ingen kliniske undersøgelser er blevet foretaget på gravide kvinder).

Bivirkninger

Cerebrolysin giver nogle gange bivirkninger:

  • på den del af mave-tarmkanalen - dårlig appetit, kvalme, opkastning, ubehag i maven, diarré eller forstoppelse;
  • på den centrale og perifere nervesystems side - agitation, aggressivitet, forvirring, søvnforstyrrelser Drømme: hvordan man forstår vores drømme, lejlighedsvis - udviklingen af ​​epileptiske anfald, træthed, skælv i lemmerne og hele kroppen, depression, ligegyldighed, svimmelhed;
  • på kredsløbets del - et fald eller stigning i blodtrykket
  • bivirkninger - allergiske reaktioner, hurtig vejrtrækning, hoste, løbende næse; hvis stoffet administreres for hurtigt, forekommer der en følelse af varme, svedtendens, svimmelhed, hjertebanken eller hjerterytmeforstyrrelser;
  • lokale reaktioner - rødme, brændende og kløe på injektionsstedet.

Cerebrolysin har været meget anvendt i årtier i behandlingen af ​​forskellige neuropsykiatriske sygdomme. Psykiske sygdomme - er det en skam at bede om hjælp?. Han har etableret sig som et effektivt og sikkert stof.

Cerebrolysin - officiel * brugsanvisning

VEJLEDNING
om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer:

Handelsnavn for stoffet: Cerebrolysin ®

Internets navn af stoffet: nej

Doseringsformular:

SAMMENSÆTNING.
Aktivt stof: 1 ml vandig opløsning af lægemidlet indeholder 215,2 mg cerebrolysinkoncentrat (et kompleks af peptider afledt af svinens hjerne). Den aktive fraktion af Cerebrolysin er repræsenteret af peptider, hvis molekylvægt ikke overstiger 10.000 dalton.
Natriumhydroxid-hjælpestoffer og vand til injektion.

BESKRIVELSE
Klar amberfarvet opløsning.

Farmakoterapeutisk gruppe: Nootropisk middel

ATX kode: N06BX

FARMAKOLOGISK AKTION.

farmakodynamik
Cerebrolysin indeholder biologisk aktive neuropeptider med lav molekylvægt, der trænger ind i blodhjernebarrieren og når direkte til nervecellerne. Lægemidlet har en organspecifik multimodal virkning på hjernen, dvs. tilvejebringer metabolisk regulering, neuroprotektion, funktionel neuromodulation og neurotrofisk aktivitet.
a) metabolisk regulering: cerebrolysin øger effektiviteten af ​​hjernens aerobe energi metabolisme, forbedrer intracellulær proteinsyntese i den udviklende og aldrende hjerne.
b) Neuroprotektion: Cerebrolysin beskytter neuroner mod de skadelige virkninger af mælkesyreose, forhindrer dannelsen af ​​frie radikaler, øger overlevelse og forhindrer neuronal død under hypoxi og iskæmi, reducerer de skadelige neurotoksiske virkninger af excitatoriske aminosyrer (glutamat).
c) neurotrofisk aktivitet: Cerebrolysin er det eneste nootropiske peptidergiske lægemiddel med bevist neurotrofisk aktivitet, svarende til virkningen af ​​naturlige neuronale vækstfaktorer (NGF), men manifesteret under betingelser for perifer administration.
d) funktionel neuromodulation: Cerebrolysin har en positiv effekt på forringede kognitive funktioner på hukommelsesprocesser.

Farmakokinetik
Den komplekse sammensætning af Cerebrolysin, hvis aktive fraktion består af en afbalanceret og stabil blanding af biologisk aktive oligopeptider med en samlet polyfunktionsvirkning, tillader ikke den sædvanlige farmakokinetiske analyse af individuelle bestanddele.

INDIKATIONER TIL BRUG
Alzheimers sygdom, demenssyndrom af forskellig oprindelse, kronisk cerebrovaskulær insufficiens, iskæmisk slagtilfælde, traumatiske skader i hjernen og rygmarv; mental retardation hos børn, hyperaktivitet og opmærksomhedsunderskud hos børn; i kompleks terapi - med endogen depression resistent over for antidepressiva

KONTRAINDIKATIONER

  • idiosyncrasi af lægemidlet
  • akut nyresvigt
  • epileptisk status

FRAGSKAB OG LAKTERING
Med forsigtighed ordineres lægemidlet i første trimester af graviditeten og under amning.

Under graviditet og under amning bør cerebrolysin kun anvendes efter en omhyggelig analyse af forholdet mellem behandlingens positive virkning og risikoen forbundet med dens gennemførelse. Resultaterne af eksperimentelle undersøgelser tyder ikke på, at cerebrolysin har nogen teratogen virkning eller har en toksisk virkning på fosteret. Imidlertid er lignende kliniske undersøgelser ikke blevet udført.

ADMINISTRATIONSMETODE OG DOSER
Anvendes parenteralt. Doser og behandlingsvarighed afhænger af arten og sværhedsgraden af ​​sygdommen såvel som på patientens alder. Du kan tildele enkeltdoser, hvis mængde kan nå 50 ml, men mere fortrinsvis et behandlingsforløb.

Det anbefalede optimale behandlingsforløb er en daglig injektion i 10-20 dage.

Flere Artikler Af Slagtilfælde

Fluoxetin (fluoxetin)

IndholdetStrukturel formelRussisk navnLatin substansnavn FluoxetinKemisk navn(±) -N-methyl-gamma- [4- (trifluormethyl) phenoxy] benzepropanamin (og i form af hydrochlorid); racemisk (50/50) blanding af R- og S-enantiomerer

Hvordan man tager morwort tinktur med øget tryk

Modert tinktur fra tryk: øges eller falder, læge meningMorwort bruges i folkemedicin som en åndtinktur. Valget af en sådan doseringsform er ikke utilsigtet, takket være den lange insistering af motherwort på alkohol, er det muligt at isolere saponiner, phytoncider og andre biologisk aktive stoffer, der påvirker vores krop.

Alt om Wilson-Konovalov sygdom

Wilsons sygdom - Konovalov er en medfødt lidelse af kobbermetabolisme i kroppen. Det fører til alvorlige patologier af nervesystemet arvet. Sygdommen blev først beskrevet i 1912 af den britiske neurolog Samuel Wilson.

Svimmel og kvalme

Svimmelhed og kvalme oplevet i hver persons liv. Årsagerne til disse symptomer indikerer, at kroppen oplever kortsigtede eller farlige processer. Sygdommen vælger ikke køn og alder, og hvis der ikke findes tegn på kvalme og cirkulation i rummet, skal man besøge en læge.