Neuroleptika: En liste over stoffer uden recept, klassificering, bivirkninger

Neuroleptisk er et psykotropt lægemiddel, der er ordineret til psykotiske, neurologiske og psykiske lidelser af forskellig sværhedsgrad.

De klare succes med skizofreni, oligofreni og senil demens på grund af virkningen af ​​følgende kemiske forbindelser: phenothiazin, butyrophenon og diphenylbutylpiperidin.

Hvad er disse stoffer?

Før der blev opfundet kemisk syntetiske stoffer, blev lægemidler med urtebestanddele - belladonna, henbane, opiater, narkotisk søvn, bromider eller lithiumsalte - brugt til behandling af psykisk sygdom.

Allerede i 1950 blev den første neuroleptik, chlorpromazin (aminazin) aktivt anvendt.

Første generations antipsykotika optrådte 8 år efter aminazin-alkaloid reserpin, triftazin og haloperidol. De havde ikke den ønskede virkning, forårsagede neurologiske lidelser og bivirkninger (depression, apati osv.).

Neuroleptika lindre følelsesmæssig stress, øge smertestillende virkning, have antipsykotiske, kognitotropiske og psykoserende virkninger på kroppen.

De er ordineret til at lindre symptomer på patologi, såsom:

Virkningsmekanismen for neuroleptika er at undertrykke nervepulser i de humane hjernes systemer (limbic, mesocortical), som er ansvarlige for produktionen af ​​dopamin og serotonin.

Virkningsmekanisme for neuroleptika

De har kort halveringstid og absorberes godt af enhver administrationsmetode, men påvirkningstiden på nervesystemet er kort. Derfor ordineres de i kombination for at stimulere hinanden.

Neuroleptika, der trænger ind i BBB mellem centralnervesystemet og kredsløbssystemerne, akkumuleres i leveren, hvor der er fuldstændig nedbrydning af lægemidler, hvorefter de fjernes gennem tarm og urinveje. Halveringstiden for antipsykotika varierer fra 18 til 40 timer og endog 70 timer i tilfælde af haloperidol.

Indikationer for brug

Alle typer neuroleptika har til formål at eliminere produktive, depressive og mangelfulde symptomer i følgende psykiske sygdomme:

Lægemidlet administreres med injektioner, dråber eller tabletter som ønsket af patienten. Med medicin regulerer lægen, der starter med en øget dosis, gradvist reducerer det. Efter behandlingens afslutning anbefales et antikonceptionsforløb af tabletter med langvarig virkning.

klassifikation

I anden halvdel af det 20. århundrede blev psykotrope stoffer klassificeret i typiske (gamle generation) og atypiske (nye generation) neuroleptika, som igen er differentierede:

på det vigtigste aktive stof og deres derivater i deres kemiske sammensætning:

• Thioxanthen (chlorprothixen, zuclopentixol)
• phenothiazin (chlopromazin, periciazin)
• benzodiazepin (sulpirid, tiaprid)
• barbiturat (barbital, butizol)
• indol (Dicarbin, Reserpine)

på kliniske effekter:

De mest almindelige stoffer blandt typiske neuroleptika:

De mest almindelige stoffer blandt atypiske antipsykotika:

• Klopazin
• olanzapin
• quetiapin
• risperidon
• ziprasidon
• amisulprid

Bivirkninger

Jo større dosering og behandlingsforløb med antipsykotika er, jo større er sandsynligheden for at få ubehagelige konsekvenser for kroppen.

Bivirkninger af neuroleptika er også forbundet med aldersfaktor, sundhed og interaktion med andre lægemidler.

De kan forårsage:

• hormonforstyrrelser (prolactic, amenorré, erektil dysfunktion)
• lidelser i centralnervesystemet (akatasi, muskeldystoni, parkinsonisme)
• neuroleptisk syndrom (letargi, sløret tale, okulær krise, hvor hovedet vælter og øjnene ruller tilbage)
• tab af appetit, døsighed, vægttab eller stigning

Nogle patienter, der ikke venter på forbedring efter behandling, hvis effekt ikke kommer straks, forsøger at klare depressionen ved hjælp af alkoholholdige drikkevarer. Men at kombinere neuroleptika og alkohol er strengt forbudt, da interaktionen de kan forårsage forgiftning og endog slagtilfælde.

Neuroleptics ny generation uden bivirkninger

Takket være den aktive udvikling af forskere opdateres listen over antipsykotika årligt med ny generation antipsykotika, som nu kan differentieres i henhold til varigheden og sværhedsgraden af ​​den kliniske virkning, virkningsmekanismen og den kemiske struktur.

Moderne lægemidler har mindre påvirkning på hjernen, forårsager ikke afhængighed og bivirkninger, men er snarere antidepressiva, der eliminerer symptomerne end et middel til behandling.

Disse omfatter: Abilifay, Quetiapin, Closasten, Levomepromazin, Triftazin, Fluphenazin og Fluanksol.

fordele:

• Psykomotoriske forstyrrelser vises ikke
• sikkert at behandle børn
• reduceret risiko for udvikling af patologier
• nem bærbarhed
• en enkelt dosis af lægemidlet er nok til at opnå et positivt resultat
• hjælp til hudsygdomme (nylige undersøgelser har vist, at behandling af tør hud med neuroleptika giver positive resultater hos ældre, hvis sygdomme er forbundet med neuralgi)

Ingen receptpligtig medicin liste

Der er en række neuroleptika, der kan købes uden recept.

De betragtes som sikre for patienten, hjælper med at lindre stress, muskelspasmer, depression og psykiske lidelser.

• Ariphizol (behandling af bipolar lidelse type 1) - 2500 p. / 30 tab.
• Afobazol (behandling af skizofreni) - 700 p. / 60 tabl.
• Quetiapin (behandling af akut og kronisk psykose) - 700 p. / 60 bord.
• Olanzapin (behandling af psykotiske og affektive lidelser) - 300 p. / 30 tab.
• Risperidon (behandling af skizofreni, Alzheimers sygdom, demens) - 160 p./20 bord.
• Teasercin (behandling af oligofreni, epilepsi, øget virkning af analgetika) - 231 s. / 10 amp.

De fleste mennesker er forvirrede over farerne ved neuroleptika, men farmakologi står ikke stille, og antipsykotika fra den gamle generation er næsten ikke brugt i medicin.

Moderne stoffer har stort set ingen bivirkninger, og hjernens aktivitet genoprettes inden for tre dage efter, at stoffet er fjernet fra kroppen.

Med antipsykotisk forgiftning, neurastheni og til lindring af "tilbagetrækningssyndrom" er Cytofavin og Mexidol ordineret.

Neuroleptika - en liste over stoffer fra alle grupper og de sikreste stoffer

I psykiatrien anvendes antipsykotika meget - listen over stoffer er enorm. Narkotika i denne gruppe anvendes til overdreven eksitering af centralnervesystemet. Mange af dem har en enorm liste over kontraindikationer, så lægen skal ordinere dem og ordinere doseringen.

Neuroleptika - virkningsmekanismen

Denne klasse af stoffer har dukket op for nylig. Tidligere blev opiater, belladonna eller henbane brugt til behandling af patienter med psykose. Derudover blev intravenøse bromider indgivet. I 50'erne i det sidste århundrede blev antihistaminer ordineret til patienter med psykose. Men et par år senere viste neuroleptikerne fra den første generation. De fik deres navn på grund af virkningerne på kroppen. Fra det græske "νεῦρον" oversættes bogstaveligt "neuron" eller "nerve" og "λῆψις" - "capture".

Simpelthen er den neuroleptiske virkning den effekt, som lægemidlerne i denne lægemiddelgruppe har på kroppen. Disse lægemidler adskiller sig i sådanne farmakologiske virkninger:

• har en hypoterm virkning (medicin bidrager til et fald i kropstemperaturen)
• har beroligende virkning (lægemidler roligt patienten)
• tilvejebringe antiemetisk virkning
• har en beroligende virkning
• give hypotensiv effekt
• har anti-cigaret og antitussive virkninger
• normalisere adfærd
• reducere vegetative reaktioner
• forstærke effekten af ​​alkoholholdige drikkevarer, narkotiske analgetika, beroligende midler og hypnotiske lægemidler.

Klassificering af neuroleptika

Listen over stoffer i denne gruppe er betydelig. Der er forskellige antipsykotika - klassificeringen indbefatter differentieringen af ​​lægemidler af forskellige årsager. Alle neuroleptika delvist opdelt i følgende grupper:

Desuden differentieres antipsykotiske lægemidler med de kliniske virkninger af lægemidlet:

• beroligende midler;
• stimulerende;
• antipsykotisk.

I varigheden af ​​eksponering for neuroleptika kan være:

• lægemidler med en kortvarig effekt;
• lægemidler med langvarig virkning.

Typiske neuroleptika

Narkotika af denne lægemiddelgruppe er kendetegnet ved høje terapeutiske evner. Dette er antipsykotisk. Når de tages, er det sandsynligt, at bivirkninger begynder at dukke op. Sådanne neuroleptika (listen over stoffer er betydelige) kan afledes af følgende forbindelser:

• phenothiaziner;
• thioxanthen;
• butyrophenon;
• indol;
• benzodiazepiner;
• difenilbutilpiperedina.

Samtidig differentieres phenothiaziner med deres kemiske struktur til følgende forbindelser:

• at have en piperazin-kerne;
• have alifatisk binding;
• med pipiridin kerne.

Desuden kan antipsykotika (en liste over stoffer er angivet nedenfor) differentieres ved deres effektivitet i følgende grupper:

• beroligende midler;
• aktivering af lægemidler med antidepressiv virkning
• stærke antipsykotika.

Atypiske neuroleptika

Disse er moderne medicin, der kan have en sådan virkning på kroppen:

• forbedre koncentration og hukommelse
• har beroligende virkning
• har en antipsykotisk virkning
• forskellige neurologiske virkninger.

Atypiske antipsykotika har disse fordele:

• Motorpatologier forekommer meget sjældent;
• lav sandsynlighed for komplikationer;
• prolactin indekset ændres næsten ikke;
• Sådanne lægemidler fjernes let af organerne i udskillelsessystemet;
• næsten ingen effekt på dopaminmetabolisme
• lettere tolereret af patienter
• kan anvendes til behandling af børn.

Neuroleptika - indikationer for brug

Narkotika af denne gruppe er ordineret til neurose af forskellige etiologier. De anvendes til behandling af patienter i alle aldre, herunder børn og ældre. Neuroleptiske indikationer er som følger:

• kronisk og akut psykose
• psykomotorisk agitation;
• kronisk søvnløshed;
• vedvarende opkastning;
• Tourette syndrom;
• forstyrrelser i somatoform og psykosomatisk natur
• humørsvingninger;
• fobier;
• bevægelsesforstyrrelser;
• præoperativ patientpræparation;
• hallucinationer og så videre.

Bivirkninger af neuroleptika

Sandsynligheden for en uønsket reaktion afhænger af sådanne faktorer:

• anvendt dosering
• varighed af terapi
• patientens alder
• hans helbredstilstand
• interaktioner af lægemidlet taget med andre lægemidler, som patienten drikker.

Sådanne bivirkninger af neuroleptika forekommer oftere:

• hormonforstyrrelse, oftere er det kroppens reaktion på langtidsbehandling;
• stigning eller nedsat appetit samt vægtændringer;
• overdreven døsighed, som observeres i de første dage, hvor lægemidlet tages
• øget muskel tone, sløret tale og andre manifestationer af neuroleptisk syndrom, dosis justering hjælper med at rette op på situationen.

Meget mindre almindelig er neuroleptikernes virkning:

• midlertidigt tab af syn
• krænkelser af fordøjelseskanalen (forstoppelse eller diarré);
• problemer med at urinere
• tør mund eller overdreven kvældning
• stivkrampe;
• problemer med ejakulation.

Neuroleptisk brug

Der er flere ordninger til at ordinere lægemidler fra denne gruppe. Neuroleptiske lægemidler kan anvendes som følger:

1. Hurtig metode - dosen bringes til det optimale inden for 1-2 dage, og derefter holdes hele behandlingsforløbet på dette niveau.
2. Langsom opbygning - indebærer en gradvis stigning i antallet af indtagne stoffer. Efter hele terapeutiske periode opretholdes den på et optimalt niveau.
3. Zigzag metode - patienten tager stoffet i høje doser, så reduceres dramatisk og øges derefter igen. På denne kurs passerer hele terapeutiske kursus.
4. Lægemiddelbehandling med pauser på 5-6 dage.
5. Stødterapi - to gange om ugen tager patienten stoffet i meget store doser. Som følge heraf er hans krop underkastet en kemisk skrubbe, og psykose stopper.
6. En alternativ metode er en ordning, hvor forskellige psykotrope lægemidler konsekvent anvendes.

Inden du ordinerer neuroleptika (listen over stoffer er omfattende), vil lægen foretage en undersøgelse for at afgøre, om patienten har kontraindikationer. Drogbehandling i denne gruppe bliver nødt til at blive forladt i hver af disse tilfælde:

• graviditet;
• tilstedeværelsen af ​​glaukom;
• patologi i arbejdet i det kardiovaskulære system;
• allergi mod neuroleptika;
• feberisk stat;
• amning og så videre.

Desuden afhænger den neuroleptiske virkning af lægemidlet i denne gruppe af, hvilke lægemidler der samtidig tages med dem. Hvis du for eksempel drikker dette lægemiddel med antidepressiva, vil det medføre en forøgelse af virkningerne af både den første og den anden. Med en sådan duet observeres forstoppelse ofte, og blodtrykket stiger. Der er dog uønskede (og nogle gange farlige) kombinationer:

1. Det samtidige indtag af neuroleptika og benzodiazepiner kan udløse respirationsdepression.
2. Antihistaminer i en duet med antipsykotika fører til funktionsfejl i centralnervesystemet.
3. Insulin, antikonvulsiva midler, antidiabetika og alkohol reducerer effektiviteten af ​​antipsykotika.
4. Samtidig brug af antipsykotika og tetracycliner øger sandsynligheden for toksiner i leveren.

Hvor længe kan du tage antipsykotika?

Ordningen og varigheden af ​​behandlingen ordineret af lægen. I nogle tilfælde kan lægen, efter at have analyseret terapiens dynamik, opleve, at en 6-ugers kursus er nok. For eksempel, så tag beroligende neuroleptika. Men i de fleste tilfælde er dette kursus ikke nok til at opnå et stabilt resultat, så lægen ordinerer en langtidsbehandling. Hos enkelte patienter kan det vare en levetid (lejlighedsvise korte pauser tages fra tid til anden).

Annullering af neuroleptika

Efter ophør af medicin (oftest observeres det, når der tages repræsentanter for en typisk gruppe), kan patientens tilstand forværre. Neuroleptisk tilbagetrækning syndrom begynder at manifestere sig næsten umiddelbart. Det er udjævnet inden for 2 uger. For at lindre patientens tilstand kan lægen gradvist overføre ham fra antipsykotika til beroligende midler. Desuden foreskriver lægen i sådanne tilfælde stadig vitaminer fra gruppe B.

Antipsykotiske lægemidler - liste

Antipsykotika præsenteres i et stort udvalg. Specialisten har mulighed for at vælge de neuroleptika, der er optimale for en bestemt patient - listen over stoffer er altid til stede. Før en aftale aftales, vurderer lægen tilstanden hos den person, der har ansøgt om ham, og først efter det træffer en beslutning om, hvilken medicin der skal ordinere. I mangel af det ønskede resultat kan neuroleptika omplaceres af en specialist - en liste over stoffer hjælper dig med at finde en "erstatning". Samtidig vil lægen ordinere den optimale dosis af den nye medicin.

Generationer af neuroleptika

Typiske antipsykotika er repræsenteret af sådanne stoffer:

• chlorpromazin;
• haloperidol;
• molindon;
• Thioridazin og så videre.

De mest populære neuroleptika i den nye generation uden bivirkninger:

• Abilifay;
• fluphenazin;
• quetiapin;
• Flyuanksol;
• triftazin;
• Levomepromazin.

Neuroleptika - en liste over stoffer uden recept

Der er få sådanne stoffer. Men man bør ikke tro at selvmedicinering er sikker for dem: Selv neuroleptika, der sælges uden recept, bør tages under lægens vejledning. Han kender virkningsmekanismen af ​​disse stoffer og vil anbefale den optimale dosering. Over-the-counter Neuroleptic Drugs - Liste over tilgængelige lægemidler:

• olanzapin;
• Serdolekt;
• Ariprizol;
• etaperazin;
• Chlorprothixenum.

De bedste neuroleptika

Atypiske lægemidler betragtes som den sikreste og mest effektive. Neuroleptika af en ny generation er hyppigere ordineret sådan:

• sertindol;
• amisulprid;
• Zeldoks;
• Lakvel;
• clozapin;
• Depral;
• Prosulpin;
• Betamax;
• Limipranil og andre.

Neuroleptika: klassifikation, liste over populære stoffer i den nye generation

Neuroleptika (antipsykotika, antipsykotika) er psykotrope lægemidler designet til at behandle en række neurologiske, mentale og psykiske lidelser. Også i små mængder er medicin af denne klasse ordineret til neurose.

Narkotika i denne gruppe er en temmelig kontroversiel behandlingsmetode, da de medfører mange bivirkninger, selv om der i dag allerede er såkaldte atypiske antipsykotika af den nye generation, som er praktisk sikre. Vi vil forstå, hvad der er sagen.

Moderne antipsykotika har følgende egenskaber:

• beroligende;
• lindre spændinger og muskelspasmer
• sovende piller;
• reduktion af neuralgi
• rydde tankeprocessen.

Denne terapeutiske virkning skyldes, at de indbefatter vilkårlig fra fenotazin, thioxanthen og butyrophenon. Det er disse medicinske stoffer og har en lignende virkning på kroppen.

To generationer - to resultater

Antipsykotika er potente lægemidler til behandling af neurale, psykiske lidelser og psykose (skizofreni, vrangforestillinger, hallucinationer og lignende).

Der er 2 generationer neuroleptika: den første blev opdaget i 1950'erne (Aminazin og andre), og den blev brugt til behandling af skizofreni, psykiske forstyrrelser og bipolar lidelse. Men denne gruppe af stoffer havde mange bivirkninger.

Den anden mere avancerede gruppe blev introduceret i 60'erne (begyndte at blive brugt i psykiatrien først efter 10 år) og brugte den til samme formål, men samtidig havde hjerneaktiviteten ikke lider, og hvert år blev narkotika tilhørende denne gruppe forbedret og forbedret.

Ved åbningen af ​​gruppen og begyndelsen af ​​dens ansøgning

Som nævnt ovenfor blev den første neuroleptik udviklet allerede i 1950'erne, men det blev tilfældigt opdaget, da Aminazin oprindeligt blev opfundet for kirurgisk bedøvelse, men efter at have set, hvilken virkning det har på menneskekroppen, blev det besluttet at ændre sit anvendelsesområde og i 1952 blev aminazine først anvendt i psykiatrien som en potent beroligende middel.

Et par år senere blev Aminazinu erstattet af et mere avanceret lægemiddel, Alkaloid, men længe længe det ikke på lægemiddelmarkedet, og i begyndelsen af ​​60'erne begyndte anden generationens neuroleptika at forekomme, hvilket havde færre bivirkninger. Denne gruppe bør omfatte Triftazin og Haloperidol, som er vant til denne dag.

Farmaceutiske egenskaber og virkningsmekanisme for neuroleptika

De fleste neuroleptika har en antipsykologisk virkning, men det opnås på forskellige måder, da hvert lægemiddel påvirker en bestemt del af hjernen:

1. Mesolimbic-metoden reducerer transmissionen af ​​nerveimpulser, når de tager stoffer og lindrer sådanne udtalt symptomer som hallucinationer og vrangforestillinger.
2. Mesokortisk metode med det formål at reducere transmissionen af ​​hjerneimpulser, der fører til skizofreni. Denne metode, men effektiv, anvendes i usædvanlige tilfælde, da effekten på hjernen på denne måde fører til en forstyrrelse af dens funktion. Derudover skal det bemærkes, at denne proces er irreversibel, og aflysning af neuroleptika vil ikke påvirke situationen på nogen måde.
3. Nigrostiriarny-metoden blokerer nogle receptorer for at forhindre eller stoppe dystoni og akatizii.
4. Den tuberoinfundibulære metode fører til aktivering af impulser gennem den limbiske vej, der igen kan fjerne blokering af visse receptorer til behandling af seksuel dysfunktion, neuralgi og patologisk infertilitet forårsaget af nerver.

Hvad angår farmakologisk virkning irriterer de fleste neuroleptika hjernevæv. Indtaget af neuroleptika fra forskellige grupper påvirker også huden og manifesterer sig eksternt og forårsager dermatitis i patienten.

Når du tager neuroleptika, forventer lægen og patienten en betydelig lindring, der er et fald i manifestationen af ​​mental eller neuralgisk sygdom, men samtidig er patienten underlagt mange bivirkninger, som bør tages i betragtning.

De vigtigste aktive ingredienser i lægemiddelgruppe

De vigtigste aktive ingredienser på basis af hvilke næsten alle antipsykotiske lægemidler er baseret:

• phenothiaziner;
• chlorpromazin;
• Tisercinum;
• Magenta;
• Nuleptil;
• sonapaks;
• thioxanthen;
• klopiksol;
• butyrophenon;
• Trisedil;
• leponeks;
• Eglonil.

Top 20 kendte antipsykotika

Neuroleptika er repræsenteret af en meget omfattende gruppe af produkter, vi har valgt en liste over tyve stoffer, der nævnes oftest (ikke forveksles med de bedste og mest populære, de diskuteres nedenfor!):

1. Aminazin er en vigtig neuroleptik, som har en beroligende effekt på centralnervesystemet.
2. Tizertsin - antipsykotisk, som er i stand til at bremse hjerneaktiviteten i patientens voldelige adfærd.
3. Leponex er en neuroleptik, som er lidt forskellig fra standard antidepressiva og anvendes til behandling af skizofreni.
4. Melleril er et af de få beroligende midler, der virker forsigtigt og ikke forårsager meget skade på nervesystemet.
5. Truksal - på grund af blokering af nogle receptorer har stoffet en smertestillende virkning.
6. Neuleptil - hæmmer retikulær dannelse, denne neuroleptik har en beroligende effekt.
7. Klopiksol - blokering af hovedparten af ​​nerveender, et stof, der er i stand til at bekæmpe skizofreni.
8. Seroquel - på grund af quetiapen, som er indeholdt i dette antipsykotiske lægemiddel, er stoffet i stand til at lindre symptomerne på bipolar lidelse.
9. Ceperazin er et neuroleptisk lægemiddel, som har en hæmmende effekt på patientens nervesystem.
10. Triftazin - et stof har en aktiv virkning og kan give den stærkeste beroligende effekt.
11. Haloperidol er en af ​​de første antipsykotika afledt af butyrophenon.
12. Fluksol er et lægemiddel, der har en antipsykotisk virkning på patientens krop (foreskrevet for skizofreni og hallucinationer).
13. Olanzapin er et lægemiddel, der ligner dets virkning på fluanthiol.
14. Ziprasidon - dette lægemiddel har en beroligende effekt på særligt voldelige patienter.
15. Rispolept er et atypisk antipsykotisk middel, der er afledt af benzisoxazol, som har en beroligende virkning.
16. Moditin - et lægemiddel, der er karakteriseret ved antipsykotiske virkninger.
17. Pipotiazin - neuroleptisk stof i dets struktur og virkninger på menneskekroppen ligner Triftazin.
18. Mazeptil er et lægemiddel med en mild beroligende effekt.
19. Eglonil er et lægemiddel med moderat neuroleptisk virkning, som kan virke som et antidepressivt middel. Eglonil har også en moderat beroligende effekt.
20. Amisulprid er et antipsykotisk middel i sin virkning, som ligner Aminazine.

Andre midler, der ikke er inkluderet i TOP-20

Der er også yderligere neuroleptika, der ikke er medtaget i hovedklassen, fordi de er i tillæg til et bestemt lægemiddel. Så for eksempel Propazin - er et lægemiddel designet til at eliminere effekten af ​​depression af psyken Aminazina (en lignende effekt opnås ved at eliminere chloratom).

Tizercine øger den antiinflammatoriske virkning af Aminazine. En sådan medicinsk tandem er egnet til behandling af vildledende lidelser opnået i lidenskabstilstanden og i små doser, det har en beroligende og hypnotisk virkning.

Derudover er der neuroleptiske lægemidler af russisk fremstilling på det farmaceutiske marked. Teasercin (også kendt som levomepromazin) har en mild beroligende og vegetativ virkning. Designet til at blokere irrationel frygt, angst og neuralgiske lidelser.

Reducere manifestationen af ​​delirium og psykose af stoffet kan ikke.

Indikationer og kontraindikationer til brug

Det anbefales at tage antipsykotika for følgende neurologiske og psykiske lidelser:

• skizofreni;
• neuralgi;
• psykose;
• bipolar lidelse;
• depression;
• angst, panik, angst.

• idiosyncrasy lægemidler i denne gruppe;
• tilstedeværelsen af ​​glaukom;
• utilstrækkelig lever- og / eller nyrefunktion
• graviditet og aktiv laktation
• kronisk hjertesygdom
• koma;
• feber.

Bivirkninger og overdosering

Bivirkninger af neuroleptika er som følger:

• neuroleptisk syndrom er en stigning i muskeltonen, men samtidig har patienten en langsom bevægelse og andre reaktionsreaktioner;
• hormonforstyrrelser
• overdreven døsighed
• Ændringer i standard appetit og kropsvægt (stigning eller fald i disse indikatorer).

I tilfælde af overdosering med neuroleptika udvikler ekstrapyramidale sygdomme, blodtryksfald, døsighed, letargi opstår, en comatose tilstand med hæmning af respiratorisk funktion er ikke udelukket. I dette tilfælde udføres symptomatisk behandling med den mulige forbindelse af patienten til mekanisk ventilation.

Atypiske neuroleptika

Typiske antipsykotika omfatter stoffer med et ret bredt spektrum af handlinger, som kan påvirke hjernens struktur, som er ansvarlige for produktionen af ​​adrenalin og dopamin. For første gang blev typiske neuroleptika anvendt i 1950'erne og havde følgende effekter:

• fjernelse af neuroser af forskellige genese;
• beroligende;
• hypnotisk (i små doser).

Atypiske antipsykotika optrådte i begyndelsen af ​​70'erne og blev kendetegnet ved at have mindre bivirkninger end typiske antipsykotika.

Atypics har følgende effekter:

• antipsykotisk virkning
• positive virkninger på neurose
• forbedring af kognitive funktioner
• sovende piller;
• reduktion af tilbagefald
• øget prolactin produktion
• bekæmpe fedme og fordøjelsessygdomme.

De mest populære atypiske antipsykotika i den nye generation, der næsten ikke har nogen bivirkninger:

• flupentixol;
• fluphenazin;
• clozapin;
• olanzapin;
• Zyprexa;
• risperidon;
• quetiapin;
• Seroquel;
• Ketilept;
• Lakvel;
• Nantarid;
• Kventiaks;
• sertindol;
• Serdolekt;
• ziprasidon;
• Zeldoks;
• aripiprazol;
• Abilifay;
• amisulprid;
• amisulprid;
• Limipranil;
• sulpirid;
• Betamax;
• Depral;
• dogmet;
• Prosulpin.

Hvad er populært i dag?

Top 10 mest populære antipsykotika på dette tidspunkt:

• Abilifay (Aripiprazol);
• paliperidon;
• fluphenazin;
• quetiapin;
• Fluksol (Flupentiksol);
• Chlorprothixenum;
• Seroquel;
• Truksal;
• trifluoperazin;
• Levomepromazin.

Mange søger også antipsykotika, der sælges uden recept, de er få, men der er:

Læge anmeldelse

I dag kan behandling af psykiske lidelser ikke forestilles uden neuroleptika, da de har den nødvendige medicinske virkning (beroligende, afslappende og lignende).

Jeg vil også gerne bemærke, at man ikke bør frygte, at sådanne stoffer vil påvirke hjerneaktiviteten negativt, da disse tider er gået, atypisk, ny generation, som er nemme at bruge og ikke har nogen bivirkninger, har erstattet typiske neuroleptika.

Alina Ulakhly, neurolog, 30 år gammel

Patienters udtalelse

Anmeldelser af mennesker, der drak et kursus af neuroleptika i god tid.

Neuroleptika - en sjælden filth, opfundet af psykiatere, hjælper ikke med at genoprette, tænker langsomt er uvirkeligt, med aflysning af de stærkeste forværringer forekommer, har mange bivirkninger, som senere efter langvarig brug fører til ret alvorlige sygdomme.

Han drak 8 år (Truksal), jeg vil ikke røre mere.

Nikolay Minin

Hun tog neuroleptik af lyseffekter Flupentixol til neuralgi, og jeg blev også diagnosticeret med et svagt nervesystem og årsagssygdom. I seks måneder at tage min sygdom var der ikke spor tilbage.

Hvad behandler neuroleptika?

Neuroleptisk syndrom - neurologiske lidelser, der kan opstå som følge af at tage antipsykotika. Hvad er disse stoffer? Kan jeg tage dem alene? Hvad er folk bange for, hvem de er afladet med, og hvad er det virkelig værd at være bange for? Alexey Vladimirovich Kazantsev, overlægen på Korsakovs klinik for psykiatri og afhængighed, fortalte om dette og mange andre ting i et interview.

• For at forhindre fremkomsten af ​​neuroleptisk syndrom er vigtig kompetent udvælgelse af neuroleptisk.

Hvad er neuroleptika?

Neuroleptika er antipsykotiske stoffer, der kun anvendes i psykiatrien. De er vant til at afbryde psyko-produktive symptomer, eliminere vrangforestillinger. Dette er en stor gruppe af stoffer til behandling af forskellige psykiske lidelser. Det andet navn for neuroleptika er antipsykotika.

Der er en vis klassificering af disse stoffer. Så der er typiske og atypiske antipsykotika. Typiske - klassiske antipsykotika. På baggrund af deres høje terapeutiske doser er der stor sandsynlighed for bivirkninger. Atypisk - disse er moderne stoffer, de reducerer udviklingen og sværhedsgraden af ​​bivirkninger.

Der er langvarige virkninger antipsykotika. De kan have en langsigtet effekt på op til en måned, i gennemsnit 21 dage. Andre navne til disse stoffer er decanoat eller depot. De er meget praktiske, da der ikke er behov for at tage dem hver dag. Dette er vigtigt, fordi patienterne ofte glemmer at gøre dette, og her kommer de til lægekontoret og har mulighed for efter aftale med at ordinere en langtidsvirkende neuroleptik at købe og tage medicin straks.

Kun en psykiater kan ordinere neuroleptikere, en psykiater-narkolog, en psykolog udpeger slet ikke. Det er yderst sjældent, at disse lægemidler ordineres af en neurolog, men først efter at have konsulteret en psykiater.

I hvilke tilfælde er de ordineret til patienter?

Neuroleptikere kæmper med dette: De lindrer symptomerne på frygt, angst, agitation, det vil sige stærk følelsesmæssig ophidselse, spænding i kroppen, forbedring af søvnkvaliteten. Dette giver dig mulighed for effektivt at bruge dem til angst, depressive og fobiske lidelser. Desuden kæmper de med symptomer som delirium, hallucinationer, forskellige humørsvingninger, aggressiv og farlig adfærd, hvor patienten kan være farlig for sig selv og andre, psykomotorisk agitation, som ofte observeres i reaktive tilstande. Desuden ordinerer nogle psykiatere antipsykotika til behandling af apati og sløvhed mod depression.

Hvad er neuroleptisk syndrom?

Neuroleptisk syndrom er en bivirkning af neuroleptika. Det kan observeres, når lægemidlet indgives i store doser, eller når dette antipsykotiske middel ikke er egnet til patienten. Dens konsekvens er ekstrapyramidal forstyrrelse, det vil sige øget muskelton, bevægelser bliver begrænset, nedsat, sløret tale er muligt, rastløshed er på plads.

Andre bivirkninger omfatter forvirring, en ændring i psykoproduktionen. En person kan absolut forandre sig, han forstår ikke, hvor han er, han vil føle sig dårlig. Der vil være svaghed, sløret tale eller nedsat artikulering, døsighed, sløvhed. Tankeprocesser forstyrres, og dette er hukommelse, opmærksomhed (koncentration af opmærksomhed falder), tænker sig selv også lider meget.

Neuroleptika kan forårsage andre ekstrapyramidale reaktioner. For eksempel, når det begynder at indgå forskellige muskler: arme, nakke, tunge, åndedrætsbesvær, synke osv.

Med en ondartet reaktion på stoffet stiger temperaturen, og alle disse fænomener stiger. Alvorlig og ubehagelig tilstand. I mangel af bistand kan dette endda føre til døden.

Endokrine lidelser kan også forekomme som bivirkninger. Det sker, at der er fedme, vægtforøgelse, forandring i appetit, kropsvægt. Hos kvindelige patienter kan amenoré forekomme. Også blandt bivirkningerne er ofte diarré, forstoppelse, problemer med vandladning. Af de ekstremt sjældne bivirkninger er vegetative forstyrrelser (for eksempel lys tremor, kulderystelser, sved).

For at forhindre fremkomsten af ​​neuroleptisk syndrom er vigtig kompetent udvælgelse af neuroleptisk. Umiddelbare præparater bør tildeles det straks, hvilket fjerner symptomerne på ekstrapyramidale lidelser.

Hvor ofte er bivirkninger observeret efter at have taget antipsykotika?

Under betingelserne for et hospital er det næsten ikke observeret. Fordi lægemidler er ordineret sammen med korrekturlæserne.

Er neuroleptika tilgængelige kommercielt? Kan jeg købe dem uden recept?

Nej, de er ikke tilgængelige og bør ikke være til salg. Det var sjældent muligt at købe dem på recept fra mere end et par måneder siden. Nu på ny træning manualer og instruktioner, er stoffet ordineret kun i en kort periode, det vil sige 60 dage, ikke mere. Så kommer patienten til en psykiater, og han skriver en anden recept.

Og hvad kan du bruge uden recept?

Med denne brug er der meget stor risiko for overdosering. Desuden vil neuroleptik sandsynligvis blive anvendt uden korrektor. Og det kan forårsage neuroleptisk syndrom. Desværre kommer neuroleptisk forgiftning med uhensigtsmæssig brug af stoffer ganske ofte ind i intensivafdelingen.

I en blanding med alkohol kan antipsykotika endda anvendes til forgiftning. Med jævne mellemrum kan du læse i medierne, at antipsykotika blev taget fra slægtninge, der lider af psykisk sygdom, og bruges til forgiftning, for at få andres ting, eller bare for at tage en persons liv.

• Jeg tror, ​​at det er bedre at blive behandlet af en læge, for at fjerne psyko-produktive og depressive symptomer, selvmordstanker og personen vil leve meget lang og glad.

Hvorfor er folk bange for at tage antipsykotika?

Mange tror, ​​at antipsykotika er et mareridt. Det er dog nødvendigt at bryde disse myter. Jeg talte engang med det samme program med de deputerede, de siger også: "Hvorfor behandler du dette? Det er nødvendigt at behandle ordet. Og jeg siger til dem: "Nå, hvordan hallucinerer du eller helbreder en vildfarelse? Venligst vis mig. Hvis du lærer, er det ikke nødvendigt at behandle andet. "

Ganske ofte tror folk, at antipsykotika bliver til "grøntsager". Når neuroleptik er korrekt valgt, i den rigtige dosis, fører det ikke til, at en person bliver en "grøntsag". De første dage med optagelse kan være døsighed, sløvhed, vanskeligheder med at tænke, men det går forbi den tredje eller fjerde dag.

Det menes også, at neuroleptika muffle psyken, ødelægge personlighed og at en person vil dø af dem i en sindssyg asyl. På den ene side, hvis der er vrangforestillinger, hallucinatoriske oplevelser, visuelle, auditive eller taktile, så når de tager antipsykotika, går de væk. Akutte psyko-produktive symptomer forsvinder. I denne henseende påvirker neuroleptika psyken, men som en behandling. På den anden side mener folk, at når de bliver modtaget, vil en person dø i en sindssyg asyl. Men delirium eller depression, når selvmordstanker optræder, begynder psykose, er dette ikke et fatalt tilfælde? Jeg tror, ​​at det er bedre at blive behandlet af en læge, for at fjerne disse psyko-produktive og depressive symptomer, selvmordstanker og personen vil leve meget lang og glad. Især siden i mange årtier under behandling med disse stoffer over hele verden.

Det findes også ofte, at antipsykotika kan forårsage demens. Hvis det er i nogle vanvittige doser, er det muligt. Men i sig selv fører enhver psykisk sygdom yderligere til organiske ting, det er faktisk sindet bliver mindre og mindre, og den menneskelige psyke bliver i stigende grad ødelagt af sygdommen. For eksempel skizofreni. Det er præget af tunneltænkning. Sådanne mennesker på nogle områder kan være genier, men i højere grad er de absolut ikke interesserede i noget: hverken udseende, hvor de bor, hvad de spiser eller deres familiemedlemmers påstande. De har ingen følelser som sådan. Og det afhænger ikke af neuroleptika, sådan en sygdom hos mennesker, det forekom i ham, og med ham vil desværre forblive for livet. Kun gennem korrekt udvalgt terapi er det muligt at opnå forbedring. Forringelsen sker dog, hvis en person ikke accepterer denne terapi eller accepterer selektivt eller lejlighedsvis. Manglende behandling slutter ganske ofte med et angreb på mennesker, der forårsager skade på sig selv og for dem omkring mig, bliver taget i gidsler, hvis en person har vildledelser af forfølgelse. Eller fører til et selvmordsforsøg med at fuldføre, er det nu blevet moderigtigt. Dette vises på internettet, leve og diskuterer unge, unge og desværre prøver mange at duplikere det. Så alle krænkelser i forbindelse med den menneskelige psyke bør behandles hurtigt af en specialist. Dette er min mening og meningen fra alle ledende psykiatere, neurologer, kliniske psykologer, der beskæftiger sig med denne type patologier, det vil sige behandling af psykiske lidelser.

• Det er vigtigt, selv ved de mindste bivirkninger at ringe til lægen og under ingen omstændigheder ikke selvmedicinere. Dette gælder for alle stoffer og især psykoter.

Kan der være neuroleptisk syndrom, hvis en person tager antipsykotika strengt som anvist af en læge?

Hovedårsagen i dette tilfælde kan være individuel følsomhed overfor lægemidlet. Derefter kan dosis og varighed af behandlingen vælges i større grad end nødvendigt for denne patient. Uforenelighed med andre lægemidler, som patienten bruger, er også mulig.

Det skal dog forstås: Absolut er alle bivirkninger stoppet, korrigeret, men det er ønskeligt at starte behandling med neuroleptika på hospitalet, så der er døgnet rundt observation, overvågning og overvågning af patientens tilstand (tale, muskler, hukommelse, tænkning, søvn). Så du kan identificere alle bivirkninger og straks fjerne dem ved hjælp af korrektorer, reducere dosis eller vælg en anden medicin fra gruppen af ​​antipsykotika.

Det er også muligt at opnå udtalte bivirkninger på hospitalet, men kun hvis lægen ikke kontrollerer enten dosen eller lægemiddelindtaget, er stofferne frit tilgængelige, hvilket er absolut umuligt på vores hospital. Vi har modtagelsestidspunktet, og mængden af ​​stoffet samt patientens tilstand overvåges af ledende og døgnet rundt læger. Og hvis han begynder at opleve vanskeligheder med at tale, muskelsmerter eller kramper, foreskriver vi straks stoffer, der fjerner de oprindelige manifestationer af det neuroleptiske syndrom.

Hvordan kan en patient beskytte sig mod bivirkninger?

For at undgå stærke bivirkninger skal behandlingen udføres af en læge. Behandlingen bør ikke udføres på ambulant basis uden lægens vejledning, fordi patienten selvstændigt kan øge den angivne dosis, hyppigheden af ​​indtagelse, kan også tage stoffet med alkoholholdige drikkevarer. Når du tager neuroleptika, er det absolut umuligt at drikke alkohol og endda øl, som det er umuligt at kontrollere i ambulant indstilling. Ikke altid familiemedlemmer, der ofte har travlt med arbejde, kan spore det. I denne henseende, kun i forhold til et hospital, kan du udpege en reception.

Derudover kan du ikke begynde at bruge antipsykotika på ambulant basis, fordi de nedsætter reaktionshastigheden og kan medføre problemer med kørsel, andre komplekse mekanismer, som kan føre til en ulykke.

For at undgå fedme skal du sørge for at spise flere fødevarer med rigdom af vitaminer og proteiner. Du skal drikke nok væske for at undgå bivirkninger fra mave-tarmkanalen. Og alle spørgsmål som følge af behandling skal diskuteres med lægen, og ikke på hjemmesider, ikke i chatrum, med andre patienter eller endnu mindre med kyndige bekendtskaber, som tror at de forstår dette problem. Det vil sige, at al behandling med neuroleptika bør strengt gennemgå samråd med en specialist.

Desværre bliver vi ofte konfronteret med sådanne fænomener: I statsklinikker blev patienten ordineret denne gruppe af stoffer, og han vender sig til os og hilsen undrer sig: "Hvordan så? Ingen advarede mig om bivirkninger, jeg kører frit, "eller" jeg drak og tog antipsykotika i fem dage. Hvorfor har jeg døsighed og sløvhed? "Selvom dette er et almindeligt fænomen med neuroleptika, når det blandes med alkohol, kan det føre til en forringelse af tilstanden eller endda døden.

Så en streng dom: Udnævnelsen af ​​neuroleptika bør kun udføres i en hospitalsmiljø af en psykiater med en omhyggelig udvælgelse af lægemidlet og dosen med dosis titrering, og når du er udladet, skal du nøje overholde dosen, hvor længe behandlingsforløbet varer. Og hvis nogen af ​​de ovennævnte symptomer fremkommer, er det nødvendigt at konsultere en læge, kom til ham for en konsultation, og han vil allerede titrere dosen, genudvælge stoffet, eventuelt erstatte det med en anden, hvis effekten ikke opnås.

Hvis en person har stærke bivirkninger efter selvmedicinering, hvor svært er det at bringe det tilbage?

Det er nødvendigt at straks ringe til en ambulance. Hvis det er nødvendigt, tager hun til intensivvidenskaben i det nærmeste byhospital, distriktet, således at der foreskrives nootropiske lægemidler, der er en modgift. Det er vigtigt at straks kontakte specialisterne, fordi sorbenter ikke kan klare dette blot med vand, ethvert aktivt kul eller sorbenter. Det er vigtigt selv ved de mindste overtrædelser at ringe til en læge og under ingen omstændigheder ikke selvmedicinere. Dette gælder for alle stoffer og især psykoter.

Det er også vigtigt at begynde at træffe foranstaltninger så tidligt som muligt, fordi det ondartede neuroleptiske syndrom behandles på kun ét institut i Moskva.

Hvad vil du gerne sige til folk, der ikke ved, hvor de skal henvende sig til hjælp med neuroleptisk syndrom?

Kontakt os, vores mål er at hjælpe dig. Vi har kompetente, højt professionelle læger, forberedelser af den sidste generation, meget komfortable betingelser for ophold. Vi er påfaldende forskellige fra statsinstitutionerne, vi har ikke en sådan trængsel, der er ingen specifik lugt fra, at psykiatriske patienter er i afdelingen i meget lang tid. Vi praktiserer en individuel tilgang og streng observation, overvågning af patienter, døgnet rundt overvågning af deres tilstand (puls, tryk, adfærd ændringer). Og hvis der er et behov, kan vi gennemføre genoplivningsforanstaltninger, som vil blive afledt af det samme neuroleptiske syndrom, hvis det forekom under betingelserne for selvmedicinering, der er ordineret af læger fra offentlige klinikker eller private psykiatere, psykoterapeuter. Selvfølgelig er vi klar til at levere en ambulance, der kommer til huset og bringe om nødvendigt til genoplivningen af ​​vores klinik.

Neuroleptika: En liste over stoffer, virkningsmekanismen og indikationer for brug

Neuroleptika, eller antipsykotika, er en gruppe af lægemidler designet til at behandle psykotiske lidelser. Lægemidlet i denne gruppe af den gamle generation er præget af et stort antal negative virkninger. Neuroleptika i den nye generation har færre bivirkninger, men ordineres hovedsageligt ved recept. Du kan få recept på råd fra en neurolog eller psykoterapeut.

Den første neuroleptik, der er blevet brugt til behandling af psykisk sygdom, er chlorpromazin. Før dette blev lægeplanter brugt i behandlingen - opiater, belladonna, henbane.

Neuroleptika kaldes klassiske antipsykotika. Tidligere var deres handling forbundet med den uundgåelige manifestation af bivirkninger. Når en ny generation af stoffer optrådte, blev en separat undergruppe af neuroleptika isoleret. De har også nogle bivirkninger, men de er meget mindre almindelige.

Neuroleptiske lægemidler er opdelt af flere parametre. Kemisk klassifikation af neuroleptika:

• phenothiazinderivater: Triftazin, Thioridazin;
• thioxanthen: chlorprothixen;
• butyrophenon: Haloperidol, Droperidol;
• dibenzodiazepin: clozapin;
• indol: reserpin, sulpirid.

Det mest relevante er den generelt accepterede klassifikation af generationer af neuroleptika, som giver dig mulighed for at vælge stoffet med den laveste risiko for patienten.

gammel

Ovennævnte stoffer anvendes mindre og mindre i medicinsk praksis, da de har en række bivirkninger, som reducerer patientens livskvalitet. Narkotika af den nye generation har ikke sådan handling.

ny

Azaleptin, azapin, azaleptol, leponex

Abilifay, Arilental, Arip, Ariprazol, Pipzol, Aripradex

Zairis, Ridonex, Rispen, Risperon, Risset, Torendo, Aridon

Adagio, Zalasta, Zipreksa, Egolanza, Zolafren

Hedonin, Quetiksol, Quetiron, Quiclein, Ketilept, Seroquel

Solex, Solian, Soleron

Ifølge graden af ​​binding med receptorer adskilles atypiske og typiske antipsykotika. Atypisk adskiller sig ved, at de har en affinitet ikke kun for dopamin, men også for andre receptorer, hvilket gør dem let overførbare og milde i kraft af lægemidler.

Atypiske omfatter:

• Ziprasidon.
• Olanzapin.
• Paliperidon.
• Risperidon.
• Quetiapin.
• Asenapin.
• Iloperidon.
• Clozapin.
• Sertindol.

Populære typiske antipsykotika:

Det anbefales at overveje effektiviteten og virkningsmekanismen på legemidlet for den gamle og den nye generation separat.

Fremstillet hovedsageligt i form af injektionsvæsker, nogle af stofferne - i tabletter og kapsler. Udgivet strengt ved recept, som trækkes tilbage på apoteket. For det næste køb af stoffet skal du igen konsultere din læge til recept.

De manifesterer en udtalt antipsykotisk virkning ved at blokere centrale dopaminreceptorer i hjernens limbiske og mesokortiske strukturer. Blokeringen af ​​disse hypothalamiske receptorer fører til galactorrhea som følge af en forøgelse af prolactinproduktionen samt en antipyretisk virkning.

Antiemetiske egenskaber skyldes hæmning af dopaminreceptorer i emetikcentret. Interaktion med ekstrapyramidale systemstrukturer fører til uundgåelige ekstrapyramidale lidelser. Neuroleptika fra den gamle generation kombinerer antipsykotisk aktivitet og moderat sedation. Nemblokerende alfa-adrenerge receptorer i det autonome nervesystem.

Indikationerne for anvendelse af antipsykotika fra den gamle generation er manifestationer af psykomotorisk spænding i sådanne sygdomme og tilstande som:

• psykose i manisk fase
• demens;
• mental retardering;
• psykopati;
• akut og kronisk skizofreni;
• alkoholisme.

Anvendelsen af ​​antipsykotika er indiceret til hallucinationer af forskellig oprindelse, paranoide tilstande og akut psykose. Som led i kompleks terapi anvendes neuroleptika til agitation, aggressivitet, adfærdsmæssige lidelser, Gilles de la Tourette syndrom, stamming. Tidligere aktivt brugt til behandling af vedvarende opkastning eller hikke.

Den følgende liste er karakteristisk for hele listen over stoffer fra den gamle generation. Alvorligheden og hyppigheden af ​​bivirkninger afhænger af doseringsregimen og det aktive stof:

Tremor, stivhed, overdreven salivation, dystoni, motor rastløshed, langsomme bevægelser

Forvirring, epileptiske anfald, depression, døsighed, agitation, søvnløshed, hovedpine.

Kvalme, appetitløshed, forstoppelse, fordøjelsessygdomme

Prolactinæmi, galactorrhea, gynækomasti, amenoré

Syndrom af utilstrækkelig vasopressinsekretion

Erektil dysfunktion, ejakulation

Ventrikulær fibrillation og takykardi, hjertestop

Tør mund, overdreven svedtendens

Ødem, hududslæt, urticaria

Dermatitis, erythema multiforme

Gulsot, hepatitis, reversibel abnorm leverfunktion

Temperaturforstyrrelser, granulocytose, trombocytopeni, reversibel leukopeni

Der er tilfælde af pludselig årsagsløs død af en patient som følge af hjertestop. Sandsynligheden for bivirkninger øges med stigende dosering, intravenøs administration og hos patienter med overfølsomhed. Risikoen øges også for ældre mennesker.

Ved langvarig behandling eller efter seponering af lægemidler kan symptomer på tardiv dyskinesi udvikles, såsom rytmiske ufrivillige bevægelser i tungen, munden, kæben og ansigtet. Syndromet kan manifestere sig med stigende doser, skifte til andre antipsykotika. Brugen af ​​neuroleptika under disse forhold skal straks seponeres.

Neuroleptika i denne gruppe er forbundet med et livstruende malignt neuroleptisk syndrom. Det er præget af hypertermi, ubalance, nedsat bevidsthed, koma.

Symptomer som takykardi, forhøjet blodtryk og svedtendens frembyder tidlige advarselssymptomer og foreskygger et hypertermiangreb.

Neuroleptisk behandling skal stoppes straks og søge lægehjælp. Neuroleptika fra den gamle generation kan også forårsage subjektive følelser af mental sløvhed og sløvhed, paradoksale fænomener af entusiasme og søvnløshed.

Alle repræsentanter for den gamle generation af antipsykotika er kontraindiceret under følgende betingelser og sygdomme:

• overfølsomhed over for bestanddelene i sammensætningen;
• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• unormal leverfunktion
• patologi af urinsystemet;
• hormonelle reguleringsforstyrrelser;
• patologier i nervesystemet med pyramidale og ekstrapyramidale lidelser;
• depression, koma.

Kontraindiceret hos børn under 18 år og kvinder under drægtighed og amning.

Narkotika, der repræsenterer denne gruppe, udviser lignende aktivitet og er ikke mindre effektive. Hyppigheden af ​​bivirkninger er lavere, selvom listen over mulige lidelser varierer fra lægemiddel til lægemiddel.

Virkningsmekanismen er at binde til serotonin- og dopaminreceptorer, adrenoreceptorer. Lavere affinitet for histaminreceptorer.

En af de største forskelle fra den gamle generation er, at nye lægemidler ikke forårsager et fald i motoraktiviteten, der viser samme effektivitet i symptomerne på skizofreni.

Balanceret modsætning af dopamin og serotonin reducerer risikoen for ekstrapyramidale bivirkninger, øger lægemidlets terapeutiske effekt på de affektive og negative symptomer på skizofreni og andre psykiske lidelser.

Forberedelser varierer også i hastigheden for opnåelse af maksimale koncentrationer. De opnås i blodplasmaet inden for den første time af oral administration for størstedelen af ​​den nye generation af antipsykotika.

Neuroleptika af den nye generation er indiceret til behandling af patienter med sådanne sygdomme og tilstande:

• akut og kronisk skizofreni;
• produktive og negative symptomer på skizofreni: hallucinationer, tænkningssygdomme, mistanker, fremmedgørelse, hæmning af følelser;
• affektive lidelser i skizofreni: depression, angst, frygt;
• forskellige adfærdsmæssige lidelser hos patienter med demens
• udbrud af vrede, fysisk misbrug, agitation;
• psykotiske symptomer.

Den nye generation af stoffer har et bredt spektrum af handlinger med korrekt valg af dosering og selve lægemidlet. Da neuroleptika i denne gruppe har en bred vifte af terapeutiske handlinger, anvendes de i den komplekse behandling af mange psykiske sygdomme.

Ofte er den eneste kontraindikation til brug af neuroleptika i en ny generation en kendt individuel overfølsomhed over for det aktive stof eller hjælpekomponenterne. De fleste moderne antipsykotika er godkendt til brug af børn og unge under tilsyn af en læge og anvendes med succes til behandling af skizofreni og aggressivitet i ungdomsårene og i barndommen.

Separate præparater, for eksempel på basis af clozapin, er kontraindiceret i sygdomme i det kardiovaskulære system såvel som hos patienter med ændring i blodparametre i sygdommens historie. Clozapin, olanzapin og risperidon er forbudt for børn.

Under graviditeten udpeges repræsentanter for neuroleptikere i den nye generation kun under overvågning af den behandlende læge og når det er absolut nødvendigt, på hospitalet.

Listen over uønskede effekter, der forårsager neuroleptikere nye prøve, det samme for de fleste af dem. Sværhedsgraden af ​​manifestationer afhænger af doseringsregimen og patientens følsomhed, hans krops respons på terapi.