Nyt i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom - moderne terapimetoder

Dette skyldes stigningen i forventet levetid.

Forskere finder nye måder at bekæmpe sygdommen for at forlænge tiden for folk til at arbejde og reducere risikoen for at udvikle sygdommen.

Parkinsons lægemiddelterapi

Lægemiddelvirksomheder skaber nye formuleringer af levodopa, som gør det muligt at reducere stoffets indtrængningstid i hjernen med hurtigere absorption.

Der lægges også vægt på udvikling af terapeutiske former, såsom patches.

Virkningen af ​​plaster limmede på huden afhænger ikke af patientens ernæring, det tillader at venstre absorberes stabilt.

Dette er en klar fordel ved denne form for behandling over medicin.

For nylig er der foretaget undersøgelser for at skabe et inhalationslægemiddel, der er baseret på brugen af ​​levodopa. Dette arbejde er flyttet til sidste etape.

Ved hjælp af dette lægemiddel vil patienten kunne standse symptomatiske manifestationer, reducere tiden for nedlukning, der forekommer hos dem, der tager levodopa.

Der er også planlagt forskning inden for oprettelse af ordninger til infusion af lægemidler i basalganglia. Disse mekanismer vil forhindre ødelæggelse af væv i nervesystemet.

Stamceller og genetik

Overvej de nyeste behandlinger for Parkinsons sygdom som stamceller og genetik.

Denne type behandling er blevet anvendt aktivt i flere år. I dette tilfælde modtager læger heterogene data.

I løbet af undersøgelsen foretaget af amerikanske forskere i denne retning blev der opdaget nye oplysninger om stamcellernes opførsel: Ved integration i hjernevæv fortsætter cellerne med at leve i omkring 14 år efter transplantation.

Denne opdagelse understøtter håbet om, at stamceller kan vare langvarigt effektivt. Teknikken ser også negative aspekter: formodentlig, hvis dosis af dopamin overskrides hos patienter, kan dyskinesier øges.

Takket være forbedringen af ​​genetik gør forskere regelmæssigt opdagelser vedrørende Parkinsons. Genterapi har et stort potentiale.

Det forudses, at det med sin hjælp er muligt at forhindre ødelæggelse af celler i nervesystemet og stimulere regenerering i dem.

I 2014 lavede californiske forskere en opdagelse, der kan kaldes nøglen til behandling af familie-type parkinsonisme. De fandt ud af, at på grund af mutationen af ​​PINK1- og Parkin-generne, som er afgørende for at skabe det miljø, der er nødvendigt for at producere energi ved mitokondrier, kan processen med hjerneskade udløses. Dette fører til sygdommens progression.

Forskere opdagede også et gen kaldet MUL-1.

Det hjælper med at genoprette funktionaliteten i nervesystemet og energiproduktionen, som giver dig mulighed for at redde hjernevæv og forhindre neurodegenerering.

Det er planlagt at udvikle lægemidler, der øger virkningen af ​​dette gen. Gennemførelsen af ​​denne optimistiske prognose vil være en milepæl i kampen med en arvelig type parkinson.

Med denne type sygdom ophobes alfa synucleinprotein i hjernen. Forskere forsøger at forhindre ændringer i dette gen for at reducere mængden af ​​proteinindskud i neuronerne. Dette vil reducere udviklingen af ​​sygdommen og dermed reducere dens progression. I øjeblikket er der påbegyndt undersøgelser for at udvikle en vaccine, der fremmer produktionen af ​​antistoffer mod alfa-synuclein.

Nye muligheder for behandling uden behandling

Flere og flere muligheder for at slippe af med Parkinson giver medicin.

Forskere i Israel har fundet en behandlingsmetode, der er lige så effektiv som kirurgens indgreb. Denne metode kræver ikke manipulation inde i kraniet.

Til dette formål er ultralydbølgerne koncentreret præcist på hjernens læsioner. Metoden til opvarmning af fokus er nederlaget for de celler, der forårsager udviklingen af ​​symptomer. Denne operation eliminerer effektivt tremor.

Metoden for magnetisk transcraniel stimulering kan ikke tilskrives den nye, men nyligt læger har opnået de bedste resultater, når de bruger det. Essensen af ​​metoden er at bruge et magnetfelt til at behandle hjernen. Så udfør justeringen af ​​funktionaliteten af ​​celler i nervesystemet.

Efter magnetterapien havde patienterne nedsat nedbrydning af motorsfæren, tremor. Terapi har en bedre effekt end medicin.

Hvis du regelmæssigt deltager i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom, kan du i høj grad sænke procesens progression. Hvordan man behandler Parkinsons sygdom - et overblik over de vigtigste metoder og deres effektivitet.

Nyttige anbefalinger til forebyggelse af Parkinsons sygdom findes her.

Parkinsons sygdom og forventede levetid er et meget aktuelt problem, fordi der endnu ikke er fundet et værktøj, der kan helbrede denne patologi fuldstændigt. Den følgende artikel http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-parkinsona/i-prodolzhitelnost-zhizni.html viser statistikker over forventet levetid efter diagnosen.

Ikke-traditionel behandling af lammelsebehandling

Tilhængere af disse metoder til nyttiggørelse vil være tilfredse med nyheden om de positive virkninger af akupunkturmetoder.

Der er bestemmelser i østlig medicin, ifølge hvilken enhver sygdom har rødder i ubalancen i energifloden i kroppen. Selv alvorlige patologier er ingen undtagelse.

Forskere ved University of Arizona gennemførte studier: Patienter med Parkinsonisme gik gennem akupunkturbehandling.

I sammenligning med patienter, der gennemgår det klassiske behandlingsforløb, forbedres koordineringen af ​​forsøgspersonerne med 31%, trinlængden med 5%, ganghastigheden med 100%.

Japanske forskere har opdaget de positive virkninger af vitamin D3. Det er i stand til at bremse udviklingen af ​​sygdommen og reducere de ødelæggende processer, der forekommer i hjernen.

Blandt ikke-traditionelle metoder skal kaldes og udviklingen af ​​specialiserede højteknologier. Google programmører har lavet et program, der minder patienten om, at tiden er inde til at tage medicinen. Dette program er i stand til at tage hensyn til koordineringstilstanden, minder om behovet for at sluge spyt, ændre kroppens stilling for at forhindre frysning.

I tilfælde af Parkinsons sygdom er behandling med folkemæssige retsmidler ikke forbudt. Behandling af Parkinsons sygdom folkemekanismer - et udvalg af dokumenterede effektive opskrifter.

Alt om behandling af Parkinsons sygdom derhjemme kan findes her. Strøm system, motion, vejrtrækning osv.

Nye teknikker til behandling af Parkinsons sygdom

Parkinsons sygdom refererer til neurologiske patologier. Den kroniske form ødelægger hjernens neuroner med ansvar for produktion af dopamin. En degenerativ ændring i cellerne forekommer hos personer i middelalderen, ofte ældre, ledsaget af tremor, nedsat ansigtsudtryk, tale, ekstrapyramidal muskulær hypertension (stivhed).

Ved behandling af parkinsonisme er det nødvendigt at tage hensyn til symptomernes reaktivitet for forskellige lægemidler og sygdomsfasen, derfor bestemmes behandlingsregimen individuelt for hvert tilfælde. Anvendelsen af ​​L-DOPA ("Levodopa") stopper kun dynamikken i en vis periode, og lægemidlet mister gradvis sin effektivitet. I øjeblikket er der ingen specifik medicin, der helt kan redde patienten fra en neurologisk sygdom. I den henseende udføres videnskabeligt arbejde, der ikke kun tager sigte på at lindre symptomerne, men også at helbrede det.

Nye behandlinger for parkinsonisme

De moderne videnskabsmænds arbejde over hele verden i søgningen efter midler til at befri sig fra den pågældende anomali udføres i forskellige retninger, både i skabelsen af ​​lægemidler og i anvendelsen af ​​innovative indflydelsesmetoder. Hovedopgaven er aktiveringen af ​​substansen sort substans i ekstrapyramidsystemet. Ny i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom:

1. Som et resultat af forskning har det vist sig, at lignende celler er til stede i nethinden. Denne teori dannede grundlaget for oprettelsen af ​​lægemidlet "Sferamin", som er i testfasen. Analyserer tilstanden af ​​en gruppe af frivillige med neurologiske abnormiteter i Parkinsons sygdom, som blev implanteret, bemærkede eksperter en signifikant forbedring. Spørgsmålet forbliver åbent: er resultatet midlertidigt eller "Sferamin" fuldt ud i stand til at helbrede patienten?
2. Ved forsøg på dyr blev data opnået, at årsagen til ødelæggelsen af ​​sorte materie-neuroner er mutationen af ​​alfa-synuclein i de nervøse væv. For at blokere den patologiske proces har du brug for en chaperone. Der arbejdes på at skabe et stof, der stimulerer aktiviteten af ​​dette protein. Ved hjælp af genterapi forsøger de at opnå en stigning i produktionen af ​​nødvendige chaperoner af kroppen selv.
3. Indførelsen af ​​neurotrofisk faktor (GDNF), et protein, som øger levedygtigheden af ​​neuroner, er blevet en ny teknologi til behandling af Parkinsons sygdom. Den eksperimentelle metode udføres ved implantation i pumpehulrummet i pumpen, som gennem kateteret leverer protein ind i striatumen (dopaminmottageren). Resultaterne oversteg alle forventninger. Ulempen var den utilstrækkelige mængde af stoffet i pumpetanken: indholdet var nok i 30 dage, der var behov for yderligere injektion med en sprøjte.
4. En innovation i genterapi til behandling af sygdommen var oprettelsen af ​​et virus, der bærer GDNF-genet, neurturin. Han blev introduceret i cellerne ansvarlig for syntesen af ​​dopamin, gorilla med Parkinsons sygdom. Dyret viste et klart fald i symptomer, forbedret motorfunktion. Det fremmede virus i seks måneder stimulerede produktionen af ​​protein. Det næste skridt er planlagt til at teste metoden på personen.
5. Inden for genterapi er der i gang arbejdet for at lindre den overdrevne excitabilitet for de basale gangliaer med dopaminmangel. Det er planlagt at bruge en virus, der vil levere glutaminsyre-decarboxylase genet. En neurotransmitterinhibitor eliminerer aktiviteten af ​​celler, som er ansvarlige for motorfunktionen. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af et tyndt rør indsat gennem et hul i kraniet i kronområdet. En virus, der leveres på denne måde, vil stoppe neuronernes unormale aktivitet.

En af de nye teknologier til behandling af Parkinsons sygdom i løbet af de sidste tre år er muligheden for at stoppe anomalier ved hjælp af hjernens biopsi. Cellerne af biologisk materiale dyrkes i laboratoriebetingelser og returneres til værten. Nu løses den tekniske side af problemet. Prognosen for Parkinsons sygdom i dag er ikke optimistisk, og i morgen kan sygdommen takket være den utrættelige søgen efter en kur, fylde listen over håbløse patologier, der er blevet besejret.

Behandlingsmetode Neumyvakina

For første gang opdagede egenskaben af ​​hydrogenperoxid (H2O2) at frigive atomært ilt i kroppen under indflydelse af katalase af professor I. P. Neumyvakin. Antioxidant stærk handling bidrager til:

• oxidation af toksiner;
• fylder væv af indre organer og hjernen med ilt;
• regulering af celle resonans frekvens.

Under hensyntagen til det faktum, at hypoxi ikke spiller den sidste rolle i sygdoms patogenese, er behandling af parkinsonisme ved hjælp af Neumyvakin-metoden begyndt at blive anvendt sammen med medicinsk terapi. Hydrogenperoxid tages oralt i henhold til en specifik ordning:

• en dråbe i to skeer vand
• med hver efterfølgende dag øges dosis med 1 dråbe;
• på dag 11 er der en pause i tre uger;
• efter udløbet af lægemidlet er beruset 10 dråber på 6 dage;
• derefter afsluttes behandlingen i samme tidsrum som første gang
• terapi genoptages efter 1 måned.

Ti dråber af midler er opdelt i fem doser 30 minutter før måltider. Ved sengetid anbefales gnidning (2 teskefulde 3% peroxid pr. 50 ml vand).

RANC metode

Grundlæggeren af ​​metoden til genopretning af nervesenterets aktivitet (RANC) er lægen A. A. Ponomarenko fra Krasnodar. Metoden til behandling involverer stimulering af neuroner under påvirkning af smerteimpulser. Det bemærkes, at en nedsættelse eller forøgelse af muskelaktivitet, interne organers arbejde reguleres af den relevante del af hjernen. Normaliser nervecentrenes reaktion i henhold til A. A. Ponomarenko-metoden ved at reagere på dem med en smertestrøm, der stammer fra et sted på kroppen.

Formålet med RANC-metoden er en trapezius muskel placeret i den øverste del af ryggen og dækker den cervikale region. Det er unikt i sin innervering: Her passerer tilbehørsnerven, som er tæt forbundet med hjernekernerne. Aktiviteten hos nogle centre fører til afslapning af andre, og derfor kan du tilpasse deres forhold ved at handle på dele af musklen.

Fremgangsmåden udføres ved injektion af magnesia i bladernes område. En stærk smerteimpuls forårsager neuronerne at skifte til patogenet, den aktivitet, der forårsager parkinsonisme symptomer falder. Sådan stimulering af hjernens kerner og rygmarv udløser arbejdet med at "sove" neuroner og blokerer de hyperaktive. Patienter, der anvendte den nyeste innovative metode til RANC, bemærkede en forbedring af motor- og kommunikationsfunktionerne. Doseringen af ​​de anvendte lægemidler er faldet. Metoden kan ikke fuldstændig eliminere patologien, men det giver god dynamik i kombination med konservativ terapi.

Anvendelse af stamceller

Nyheden i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom, som forårsagede meget kontroverser i videnskabelige kredse, var muligheden for at erstatte det ekstrapyramidale nerves påvirket neuroner ved transplantation. Materialet til denne metode var stamceller, hvis unikke ligger i evnen til at omdanne til stoffet i vævet, hvor de blev placeret. En mulig donor er et embryo dyrket af moderne teknologier in vitro, eller det biologiske materiale af en voksen anvendes. Diskussionen skyldtes den etiske side af spørgsmålet. Problemet med transplantation af celler fra en moden organisme ligger i vanskeligheden ved at programmere dem til fremstilling af dopamin.

Resultatet af forsøgsmetoden gav en positiv effekt i behandlingen af ​​sygdommen. 80% af forsøgspersonerne testede deres tilstand, deres motorfunktion og tale blev genoprettet. Patienterne er næsten blevet kvitt tremor, deres hukommelse og mentale evner er forbedret. Metoden stoppede ikke kun degenerative processer, men erstattede også de døde celler med funktionsdygtige. Transplantation er relevant, hvis patologien er i de tidlige stadier af det kliniske kursus. Kronisk form, kompliceret af irreversible processer, kan ikke behandles med stammebehandling.

Neurokirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb i Parkinsons sygdom er en af ​​de nye metoder til behandling af patologi. Dets opgave er at fjerne tremor og muskelstivhed. Fremgangsmåden udføres af sorter af thalamotomi:

• dorso-medial (stereotaktisk virkning på thalamus ødelæggelse);
• pallid anatomi (dissektion af lentikelkernens sløjfe);
• ventro-lateral (destruktion af den ventrale del af den blege bold);
• kryodeforstyring af den subkortiske struktur ved anvendelse af en probe med flydende nitrogen;
• ligering af den choroidale arterie (anterior);
• hemopalidektisk (destruktion af kerner i en bleg kugle ved at indføre ethanol).

En innovativ radikal tilgang i neurokirurgi var placeringen af ​​elektroder i den del af hjernestrukturen, der var ansvarlig for motoraktivitet. Ved at anvende pulser med en vis frekvens formåede vi at ødelægge neuronerne i den subkortiske afdeling, hvilket reducerede tremor med 85%. Denne fremgangsmåde er indiceret for patienter, der er resistente over for lægemiddelbehandling.

Ergoterapi og akupunktur

"Occupation Therapy" fokuserer på patientens handlinger og interesser baseret på den nyeste videnskabelige forskning. Arbejds ergoterapeut er skræddersyet til patientens individuelle behov. Teknikken består af hoveddelene, herunder normalisering af den sædvanlige tid:

• husstandskompetencer: spisning, selvforplejning (dressing, hygiejne), muligheden for sexliv;
• instrumentelle aktiviteter: babysitter, madlavning, pasning af kæledyr, shopping;
• korrespondancen mellem motion og hvile, genoprette søvn
• genvinde tabte færdigheder, der er nødvendige for tilpasning i miljøet gennem træning
• fritidsaktiviteter med underholdning, spil.

Under hensyntagen til de vigtigste faktorer i livet:

• religion;
• patientens moralske værdier
• individuel kropsstruktur
• fysiologiske evner.

• sensorisk-perceptuel (fantasi, opfattelse, sensation);
• motor;
• følelsesmæssig selvkontrol
• kognitive (hukommelse, tale, intelligens);
• social tilpasning.

• patientvaner
• daglig rutine af livet;
• rolle i samfundet
• overholdelse af visse ritualer.

Indflydelse af miljøfaktorer:

• kulturelle værdier
• individuelle synspunkter;
• temporal logik (rækkefølge af hændelser og fænomener, deres indbyrdes sammenhæng i tid);
• samfundets krav.

Effektiviteten af ​​ergoterapi bestemmes ved overvågning: patientens generelle trivsel, genoprettelse af aktivitet, graden af ​​tilbagevenden til det normale liv. Teknikken ud over den psykologiske faktor lægger vægt på den fysiske tilstand, udføres parallelt med fysioterapi.

akupunktur

I kampen mod parkinsonisme er akupunktur ikke den sidste. Teknikken er kendt i mange år, men bruges til at behandle sygdommen relativt nylig. Opgaven med proceduren er at genoprette neuronernes tabte funktion ved hjælp af nåle indsat i det ønskede område af hjernen. Behandlingsprocessen udføres under kontrol af MRI-udstyr (magnetisk resonansbilleddannelse) og i kombination med en konservativ tilgang giver en positiv udvikling.

Ny kur mod Parkinsons sygdom

Undersøgelsen af ​​Parkinsons sygdom modtog en ny impuls: Amerikanske forskere forklarede ikke kun mekanismen for dannelsen af ​​proteinklynger, men tilbød også et af de nuværende lægemidler til behandling af sygdommen.

I tidsskriftet Neuron talte medarbejdere fra Northwestern University om rollen som glucosylceramid i akkumuleringen af ​​toksiske proteinklynger fra alfa-synuclein inde i dopaminneuroner. Ifølge lægerne forårsager de sygdommen.

Men vigtigst af alt - en ny måde at behandle Parkinsons sygdom på. Forfatterne af publikationen hævder, at det allerede anvendte lægemiddel fra gruppen af ​​inhibitorer af glucosylceramid-syntetase forsinker ophobningen af ​​patologiske proteinklynger i hjerneceller.

"Nogle virksomheder skaber syntetasehæmmere til at undertrykke lipidproduktionen, og vi har med succes brugt lignende stoffer til at rydde op neuroner under eksperimentet. Det har vist sig, at bremse aggregeringen af ​​giftige stoffer beskytter nerveceller, siger professor Joseph Mazzulli.

Parkinsons sygdom dræber dopaminneuroner

Parkinsons sygdom er en progressiv sygdom, der er karakteriseret ved døden af ​​dopaminproducerende celler i hjernens sorte stof. Disse celler udskiller dopamin, et centralt mellemliggende stof til vores motorsfære.

De vigtigste symptomer på Parkinsons sygdom er tremor, langsommelighed og stivhed af bevægelser. Ofte oplever patienter følelsesmæssige forandringer, søvnforstyrrelser, depression, vanskeligheder med at tale, problemer med tygge og forstoppelse.

Sygdommen opstår hovedsageligt efter 60 år, men i en lille procentdel af tilfælde diagnosticeres tidlig Parkinsons sygdom. Da symptomerne forværres, bliver det sværere at klare daglige aktiviteter og føre et selvstændigt liv.

I verden er der mere end 10 millioner mennesker, der lider af denne sygdom.

GBA1-mutationer og Parkinsons sygdom

Professor Matsulli forklarer, at den ledende faktor i afsætningen af ​​toksiske proteiner er en mutation i glucocerebrosidase (GBA1) genet. Dette gen er ansvarlig for syntesen af ​​protein, hvilket er nødvendigt for den korrekte funktion af cellulære lysosomer - centre til anvendelse af glucosylceramid og andre fedtstoffer.

En person med en mutantkopi af GBA1-genet, der er arvet fra en af ​​forældrene, er modtagelig for Parkinsons sygdom, og hans glucosylceramidniveau er højere.

Tilstedeværelsen af ​​to mutantkopier på én gang - en fra hver forælder - fører til begyndelsen af ​​Gauchers sygdom (glucosylceramid lipidose), som er karakteriseret ved total lidelse af lysosomfunktioner ved akkumulering af fedtstoffer i kroppen.

Mutant GBA1-genet er valgfrit

Uden at forsøge at forstyrre de genetiske mekanismer, har forskerne fokuseret på den medicinske behandling af Parkinsons sygdom. Til at begynde med rejste de dopaminneuroner uden GBA1-mutationer fra patienterne, og bekræftede akkumuleringen af ​​alfa-synucleinklynger i dem. Professor Matszulli foreslog, at transformationen af ​​et normalt alfa-synuclein i sin toksiske form ikke nødvendigvis afhænger af tilstedeværelsen af ​​det mutante GBA1-gen.

En nærmere undersøgelse viste, at glucosylceramid direkte omdanner en kompleks form af alfa synuclein til giftige klynger. Dette førte til tanken om, at du til behandling af Parkinsons sygdom skal behandle skadeligt lipid.

Glucosylceramidsyntetasehæmmere - lægemidler udviklet til mennesker med Gaucher-sygdom - synes at være den bedste løsning.

Andre spørgsmål skal besvares ved yderligere kliniske forsøg.

De seneste nyheder om behandling af Parkinsons sygdom i 2018-2019

Ifølge en ny undersøgelse kontrollerede patienter med Parkinsons sygdom frivilligt hjernens bølger i forbindelse med motoriske symptomer ved hjælp af et neurobiologisk system.

Disse resultater er vigtige for, hvordan man bedst kan bruge hjernens aktivitet og dyb hjerne stimulering til at behandle symptomer på Parkinsons sygdom.

Undersøgelsen blev offentliggjort i eNeuro den 23. december 2018.

Mange undersøgelser har rapporteret om en forbindelse mellem effekten af ​​beta-området - en hjernebølge med en frekvens på 12 til 30 Hz - i subtalamukernen og motoriske symptomer i Parkinsons sygdom. Den subtalamiske kerne er en region i hjernen, der antages at gennemføre den såkaldte "hyperdirektionelle vej" af motorstyring, hvilket er kritisk for at undertrykke fejlagtig bevægelse.

Parkinsons sygdom er kendetegnet ved unormale oscillationer af neuroner i subtalamukernen. Følgelig observeres unormale effektsvingninger i beta-området normalt og korrelerer med symptomer på sygdommen.

Det blev vist, at brugen af ​​dopaminerge (L-dopa) lægemidler reducerer svingningerne i beta-området, samtidig med at symptomerne på Parkinsons sygdom reduceres, såsom bradykinesi - en krænkelse af evnen til at bevæge din krop.

På samme måde var forskere i stand til at undertrykke beta-båndoscillationer i subtalamukernen ved hjælp af dyb hjerne stimulering (DBS), en neurokirurgisk procedure, der involverer implantation af en enhed, der aktiverer visse grupper af neuroner i hjernen til at behandle bevægelsesforstyrrelser.

Den bedste måde at bruge dyb hjerne stimulering til at behandle symptomerne på Parkinsons sygdom forbliver imidlertid uklart.

Der er to hovedtyper af dyb hjerne stimulering, som i øjeblikket bliver undersøgt til terapeutisk brug: kontinuerlig DBS og adaptiv DBS. Kontinuerlig dyb hjerne stimulering bruger kontinuerligt den samme elektriske stimulering uden nogen ekstern kontrol, som en pacemaker styrer et konstant hjerterytme; Adaptiv dyb hjerne stimulering ændrer mængden af ​​elektrisk stimulering, når beta-området svinger.

Nylige undersøgelser har vist, at adaptiv dyb hjerne stimulering ved anvendelse af beta-range svingninger reducerer symptomerne på Parkinsons sygdom mere effektivt end kontinuerlig DBS. Disse forbedringer korrelerede med et fald i beta-interval udsving. Som sådan kan "beta-rangeoscillation i [subtalamic nucleus] være et terapeutisk mål for kliniske interventioner, såsom rehabilitering," siger forskerne.

Det var imidlertid uklart, om Parkinsons patienter frivilligt kunne begrænse beta-intervaloscillationer i subthalamukernen, hvilket kan ændre den måde, hvorpå dyb hjernestimulering bruges til at forbedre Parkinsons rehabilitering.

Af disse grunde ønskede forskere fra Osaka University i Japan at teste forholdet mellem hjerneaktivitet og sygdomssymptomer hos patienter med Parkinsons sygdom. De undersøgte, om Parkinsons patienter frivilligt eller ubevidst kunne påvirke kontrollen med adaptive impulser, der var genereret af dyb hjerne stimulering ved hjælp af neurobiologi kontroller - sensorer, der sporer hvor hurtigt eller langsomt hjernens bølger virker og ubevidst lærer hjernen at skyde med optimal hastighed.

For at gøre dette studerede forskere hjerneaktivitet ved hjælp af dybe hjerne stimuleringselektroder implanteret i subtalamukernen i otte patienter, der var forbundet med neurobiologisystemet.

Forskere undersøgte aktiviteten af ​​subtalamukernen før og efter 10 minutters test. Patienterne blev vist en cirkel, hvis diameter blev styret af deres egen beta-range effekt gennem det neurobiologiske kontrolsystem. Patienterne blev ordineret for at reducere den sorte cirkels radius på computerskærmen ved hjælp af deres tanker og ikke at bevæge kroppen. Hvis cirklens størrelse ændrede sig gennem hele testen, ville det betyde, at patienterne frivilligt havde indflydelse på effekten af ​​beta-serien.

Fire patienter blev induceret til at reducere beta-båndets effekt under en tilbagemelding (tilstand med nedsat træning); andre blev tvunget til at øge (træningstilstand).

For fire patienter i den reducerede træningsgruppe blev beta-afstanden kraftigt reduceret efter træning, mens kun to ud af fire patienter i den avancerede træningsgruppe oplevede en betydelig stigning i beta-effekten. "Kraften i de andre frekvensbånd... ændrede dog ikke væsentligt før og efter neurobiologi-træning," sagde forskerne.

Generelt kan patienterne kontrollere beta-båndet i subtalamukernen ved hjælp af neurobiologi. Forskerne observerede imidlertid ikke en reduktion i motoriske symptomer hos patienterne.

Disse resultater viser, at tilbagekoblingstræning med succes har demonstreret, at subtilamuskernens beta-interval-effekt kan moduleres for at øge eller formindske baseret på frivillig patientovervågning.

Neurobiologisk træning kan være en effektiv metode til at identificere funktionelle ændringer, der ledsager atypiske beta-oscillationer. Selvom denne metode ikke lette symptomerne på Parkinsons sygdom, baner undersøgelsen vejen for en ny tilgang til styring af hjerneaktivitet i forbindelse med Parkinsons sygdom, hvilket kunne sikre udviklingen af ​​nye behandlinger.

"Her har vi udviklet en ny metode til neurobiologi ved hjælp af intrakraniale elektroder implanteret i dybe hjerne strukturer for at modulere aktiviteten af ​​subthalamic kernen," sagde forskerne. "Dette er den første meddelelse, der viser, at folk med Parkinsons sygdom frivilligt kan kontrollere deres beta-kraft i subtalamukernen for at forårsage ændringer i magten."

Kosttilskud kan hjælpe med at kontrollere metabolisme, betændelse i hjernen hos patienter med Parkinsons sygdom.

Videnskabeligt materiale blev offentliggjort den 19. december 2018, som rapporterede om resultaterne af en undersøgelse om, at tilsætningen af ​​omega-3 fedtsyrer og E-vitamin kan hjælpe med at kontrollere gener involveret i hjerneinflammation og kropsmetabolisme hos patienter med Parkinsons sygdom.

Forskning " Effekt af omega-3 fedtsyrer og E-administrering af vitamin E på ekspressionen af ​​gener forbundet med inflammation, insulin og lipid hos patienter med Parkinsons sygdom: en randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse Udgivet i klinisk neurologi og neurokirurgi.

Parkinsons sygdom er karakteriseret ved et gradvist tab af dopaminerge neuroner i substantia nigra, hjernen området, der er ansvarlig for styring af bevægelser, hvilket fører til ubalance i kroppen, koordination, depression og kognitiv svækkelse.

Det er velkendt, at inflammatoriske cytokiner - molekyler, der formidler immunresponser - såsom tumornekrosefaktor alfa (TNF-alfa) og interleukin-1 (IL-1), også er involveret i sygdommens progression.

En gruppe af iranske forskere har tidligere vist, at patienter med Parkinsons sygdom ved at tage omega-3 fedtsyretilsætninger med E-vitamin i 12 uger "havde en gavnlig effekt på vurderingsfasen af ​​Unified Parkinsons sygdom [som vurderer både motoriske og ikke-motoriske symptomer], metabolisme insulin... og total antioxidant kapacitet. "

Omega-3 fedtsyrer er fede stoffer, som kroppen ikke kan producere, hvilket er afgørende for mange funktioner, herunder muskelaktivitet og cellevækst. Af denne grund skal de opnås fra visse fødevarer, såsom fede fisk og frø.

E-vitamin er en antioxidant - et stof, som beskytter celler mod skade forårsaget af høje niveauer af oxidantmolekyler - vigtigt for sundt blod, hjerne og hud.

I øjeblikket undersøgte den samme gruppe effekten af ​​omega-3 fedtsyrer og vitamin E-supplementer på ekspressionen af ​​gener involveret i inflammation og metabolisme hos patienter med Parkinsons sygdom. Genekspression er den proces, hvormed information i et gen syntetiseres for at skabe et arbejdsprodukt, såsom et protein.

I et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret klinisk forsøg (IRCT2017061234497N1) blev virkningerne af kosttilskud evalueret hos 40 patienter i 12 uger.

Studiedeltagerne blev randomiseret inddelt i to grupper: Man tog 1000 mg omega-3 fedtsyrer fra linfrøolie sammen med 400 IE vitamin E-tilskud pr. Dag; og den anden tog en placebo. Ekspressionen af ​​gener involveret i inflammation og kroppens metabolisme blev målt i mononukleære celler fra perifert blod (PBMC) indsamlet fra patienter.

Efter 12 uger havde PBMC'er fra patienter, der tog daglig kosttilskud, lavere TNF-alfaaktivitet, men ikke andre gener involveret i inflammation, såsom IL-1 og interleukin-8 (IL-8) sammenlignet med de taget placebo.

"Derfor kan omega-3 fedtsyrer og den fælles tilsætning af E-vitamin på grund af deres gavnlige virkninger på inflammatoriske markører være nyttige til at kontrollere neurologiske symptomer i en population med PD (Parkinsons sygdom)", skriver forskerne.

Derudover øger omega-3 fedtsyrer og vitamin E-tilskud aktiviteten af ​​peroxisomaktiverede proliferator-gamma-receptorer (PPAR-gamma), et gen involveret i metabolisme af lipider (fede molekyler) og insulin (et hormon, der hjælper med at kontrollere blodsukkerniveauet)..

På den anden side reducerede behandlingen aktiviteten af ​​lipoproteinreceptorer med lav densitet (LDLR), et gen involveret i at kontrollere mængden af ​​kolesterol i blodet sammenlignet med placebogruppen.

"Øget udtryk for PPAR-y-generne [gamma] forbedrer insulinfølsomheden og kan have en yderligere effekt på cellulær fysiologi, herunder anti-proliferative og antiinflammatoriske", skriver forskerne.

"Så vidt vi ved, er denne undersøgelse den første rapport om de gavnlige virkninger af omega-3 og vitamin E-samtidig administration af ekspressionen af ​​gener forbundet med inflammation, insulin og lipider i populationer med BP," konkluderede de.

Nye effektive stoffer og behandlinger

Nyheder offentliggjort den 19. juni 2018.

For nylig gennemgik tre ledende eksperter på Parkinson Foundation Center Managers Conference området og leverede opdaterede oplysninger til alle deltagere om nogle af de spændende behandlinger, der i øjeblikket testes af Albert Hung, MD, Massachusetts General Hospital (MGH). Irene Richard, MD, Medical Center, University of Rochester; og Hubert Fernandez, MD, Cleveland Clinic. Denne måned på What's New i PD blog, vil vi se på deres nyeste behandlinger.

Der er flere lægemidler, der er blevet genoptaget og undergår kliniske forsøg. Fordelen ved et genanvendeligt lægemiddel er, at det allerede er godkendt af US Federal Drug Administration (FDA). Håbet for de fire lægemidler, der er anført nedenfor, er, at de sænker sygdommens progression betydeligt.

• Isradipin (tablet) er en calciumkanalblokerer, der tidligere blev godkendt til behandling af forhøjet blodtryk. Ideen om at bruge dette lægemiddel er at blokere kalciumets indtrængning i hjerneceller. Undersøgelser har vist, at blokering af calcium kan forhindre hjernecelledød og føre til positive virkninger og muligvis endog ændre sygdommens progression.
• Exenatid (injektion) er en FDA-godkendt diabetesmedicin, der fremmer insulinresekretion og hæmmer glucagonsekretion. Det er en agonist af glucagonlignende peptid (GLP-1). Der er prækliniske undersøgelser, der viser potentielle neuroprotektive virkninger i PD-modeller baseret på toksiner.
• Nilotinib (pille) er et kræftlægemiddel, som oftest anvendes til behandling af leukæmi. Det virker som en c-Abl tyrosinkinasehæmmer (blokerer enzymet). Det menes at helbrede alfa-synucleinaflejring, der forekommer i hjernen hos mennesker med Parkinsons sygdom.
• Inosin (tablet) blev tidligere brugt til at forbedre atletisk præstation. Det er ikke godkendt af FDA, men der er stor interesse i at bruge dette lægemiddel til behandling af slagtilfælde, multipel sklerose og Parkinsons sygdom. Tanken om at bruge den i Parkinsons sygdom er, at et højere niveau af urinsyre i blodet kan reducere sygdommens progression, og dette stof er effektivt til stigende niveauer. Sikkerheden af ​​stoffet vil blive overvåget specielt til sådanne ting som gigt og nyresten.

Der er stor interesse for gen- og enzymterapi:

• GBA-associeret Parkinsons sygdom fra glucocerebrosidasegenet (GBA) er af interesse for mange forskere. Sanofi Pharmaceutical Company gennemfører fase II forsøg med en glucosylceramidsyntaseinhibitor til behandling af mennesker med Parkinsons sygdom med GBA-genet (GZ / SAR402671).

• Et gen, der producerer aminosyre-decarboxylase (AADC) og bidrager til omdannelsen af ​​kemikalier i hjernen (dopamin, serotonin) var målet med kliniske forsøg. Der er positive mellemresultater fra den igangværende fase Ib-test og den aktuelle åbne test.
• Ambroxol er et ældre stof, der bruges til at behandle respiratoriske problemer (reducerer slim). Det øger også aktiviteten af ​​hjernen GCase. Der er tests, der studerer sygdomsmodifikation og demens. Allergan har et lignende lægemiddel, LTI-291, som snart kan gennemgå kliniske forsøg.
• Denali har en inhibitor af LRRK2 for mennesker med en genetisk mutation (LRRK2), der forårsager Parkinsons sygdom. Dette hedder DNL201. Der er også et andet lægemiddel, DNL151, som testes i Holland.

Endelig er der stor interesse for at teste vacciner og immunterapi:

• Der er en vaccintest kaldet AFFiRiS, som er testet for sikkerhed. Han går ind i næste fase for at se, hvordan dette vil påvirke sygdommens symptomer og progression.
• Der er to test for antistofinfusion ved intravenøse injektioner. Nuværende forsøg er Biogen (fase 2a) og Roche (fase 2b). Sikkerhedsdata fra disse test var lovende, men der er ingen resultater af effekt eller modifikation af sygdommen.

Vi opfordrer alle mennesker med Parkinsons til at holde sig ajour med nye og nye behandlinger. Det er vigtigt at regelmæssigt lære om de nyeste behandlinger og lægemidler til Parkinsons sygdom, samt at tjekke ClinicalTrials.gov for den aktuelle status af forskningen. Selvom du beslutter at klinisk forskning ikke er for dig, kan du stadig finde det nyttigt og forhåbentlig følge de seneste udviklinger på dette område.

Hvad er nyt i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom

Forskere nærmer sig en kur, der virkelig er Parkinsons behandling - en kur, der kan stoppe eller helbrede sygdommen, i stedet for bare at bekæmpe symptomerne.

Nyheder offentliggjort i september 2018.

Dagens behandlingsmuligheder for Parkinsons sygdom tager sigte på at eliminere symptomerne på tremor, stivhed og langsom bevægelse for at forbedre livskvaliteten. Men de gør lidt for at bremse udviklingen af ​​denne sygdom. Heldigvis hjælper forskning os bedre med at forstå Parkinsons. Selv om de tidlige tegn på Parkinsons sygdom kan overses, efter at det er diagnosticeret, er behandlingsmuligheder uden for anvendelsesområdet for eksisterende lægemidler. Så en dag kan vi finde en Parkinson-behandling, der gør sygdommen mindre livslang.

"Hvis du har Parkinsons, så er der ingen behandlinger, der kan bremse, vende eller standse sygdommens progression," siger Cara J. Wyant, MD, i en Michigan Health Care blog om Parkinson's. "Men på trods af at der ikke er nogen behandling, kan mere end et dusin medicin hjælpe patienter med at håndtere symptomerne. Vores mål med at ordinere lægemidler til Parkinsons sygdom er to gange: at forbedre den daglige funktion og livskvalitet og for at sikre, at folk fungerer så længe som muligt. "

FDA nylige krav

Da forekomsten af ​​Parkinsons sygdom stiger, øger de anslåede 50.000 nye tilfælde om året de muligheder, som lægemiddelproducenterne tilbyder. Blandt de seneste godkendte muligheder:

Osmolex en gang om dagen: i februar 2018 godkendte FDA Osmolex ER. Dette er amantadintabletter med langvarig frigivelse, som anvendes til behandling af Parkinsons sygdom og for stofbevægelsesforstyrrelser. Osmolex ER bruger teknologi, der giver både øjeblikkelig frigivelse og vedvarende frigivelse af amantadin.

Implantat til dyb hjerne stimulering: I december 2017 godkendte FDA Boston Scientific Vercise DBS-systemet, en implanteret neurostimulator, der genererer en elektrisk impuls, der leveres til hjernen som en Parkinsonbehandling. FDA rapporterer, at Vercise DBS anvendes som en supplerende terapi for at reducere nogle af symptomerne på Parkinsons sygdom, som er følsom over for levodopa, fra mild til sent, hvilket ikke er tilstrækkeligt kontrolleret med medicin. Medscape Medical News rapporterer, at implantatet har været tilgængeligt i Europa siden 2012.

Transdermale plaster: I maj 2017 modtog Neupro fra Schwarz Pharma FDA godkendelse til tidlig Parkinsons sygdom. Den aktive bestanddel er rotigotin, som efterligner virkningen af ​​dopamin for korrekt motorfunktion. Patchen påføres en gang dagligt til huden og giver rotigotin kontinuerligt i 24 timer.

Tidløse stof: I marts 2017 godkendte FDA Xadago-tabletter (safinamid) fra Newron Pharmaceutical som en yderligere Parkinsonbehandling for patienter, der tager levodopa / carbidopa, og oplever "off" -tider, når medicin er ineffektive og symptomerne forværres. Xadago er en ekstra terapi til levodopa.

Ny stofbrug: Den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration har vedtaget en ny ansøgning om lægemidler til Inbrija fra Acorda Therapeutics, som er levodopa-inhalationsterapi for symptomer i off-perioder, når der anvendes carbidopa / levodopa. En ny lægemiddelansøgning betyder, at virksomheden har indsendt sin forskning til FDA, der kræver godkendelse af lægemidlet. Akorda håber på godkendelse i oktober 2018.

Parkinsons behandling i horisonten

Immunterapi. Forskere fra det medicinske center ved Columbia University og Institut for Allergi og Immunologi. La Jolla opdagede bevis for, at autoimmunitet, hvor immunsystemet angriber kroppens eget væv, spiller en rolle i Parkinsons sygdom. Resultaterne tyder på, at neuronal død i Parkinsons sygdom kan forebygges ved anvendelse af behandlingsmetoder, der svækker immunresponsen.

"Vores resultater gør det muligt at anvende en immunoterapeutisk tilgang til at øge immunsystemets tolerance over for alpha synuclein, som kan bidrage til at forbedre eller forebygge forværring af symptomer hos patienter med Parkinsons sygdom", siger co-leder af undersøgelsen Alessandro Sette, Dr. Biol., Sci., Professor, Center for Infektionssygdomme, Institut for Allergi og Immunologi, La Jolla, La Jolla, Californien. Undersøgelsen blev offentliggjort i tidsskriftet Nature.

"Ideen om, at et defekt immunsystem bidrager til starten af ​​Parkinsons sygdom, har næsten 100 år," sagde en af ​​studielederne, David Sulzer, Ph.D., professor i neurovidenskab ved CUMC. "Men så langt har ingen været i stand til at forbinde prikkerne. Vores resultater viser, at to fragmenter af alpha synuclein, et protein, der akkumuleres i hjerneceller hos mennesker med Parkinsons sygdom, kan aktivere T-celler involveret i autoimmune angreb. "

Antioxidanter: En undersøgelse offentliggjort i Science har vist, at antioxidantintervention i de tidlige stadier af Parkinsons sygdomsproces kan forstyrre den degenerative cyklus og forbedre neuronfunktionen. Forskere fra Northwestern Medicine har identificeret en giftig kaskade, der fører til degenerering af neuroner hos patienter med Parkinsons sygdom, og fundet ud af, hvordan man afbryder det. Forskere fandt også, at musemodeller af Parkinsons sygdom ikke havde de samme abnormiteter, som blev fundet i humane Parkinsons neuroner, hvilket angiver vigtigheden af ​​at studere humane neuroner til udvikling af nye behandlinger.

"En af de vigtigste strategier, der har arbejdet i vores eksperimenter, er at behandle dopaminneuroner i de tidlige stadier af den giftige kaskade med specifikke antioxidanter, som forbedrer mitokondrielt oxidativt stress og reducerer niveauet af oxideret dopamin", siger Dr. Dmitry Kraink, professor ved Aaron Montgomery og Neurology Department. på Northwestern University, medicinsk skole dem. Feinberg.

Doxycyclin: En undersøgelse offentliggjort i Scientific Reports tyder på, at doxycyclin, et antibiotikum, der anvendes i mere end et halvt århundrede mod bakterielle infektioner, såsom Lyme-sygdommen, kan gives i lavere doser til behandling af Parkinsons sygdom. Opdagelsen blev foretaget under en uafhængig undersøgelse af Parkinsons behandling: En laboratorietekniker gav perukket musene i dette studie ved et uheld fed mad indeholdende doxycyclin. Kun to ud af 40 mus udviklede Parkinsons sygdom.

"Vi har endnu ikke offentliggjort nogen data, men jeg kan straks sige, at doxycyclin forbedrer symptomerne på sygdommen i en dyremodel," siger Elaine Del-Bel, en afdeling af Ribeirao Preto Dental School i São Paulo. "Preliminære resultater tyder på, at ud over dets antiinflammatoriske virkning ved at reducere frigivelsen af ​​visse cytokiner, ændrer doxycyclin også udtrykket af nøglegener til udvikling af Parkinsons sygdom."

Et stof til diabetikere. Et lægemiddel, der anvendes til behandling af diabetes, kan have sygdomsmodificerende potentiale til behandling af Parkinsons sygdom. En undersøgelse offentliggjort i The Lancet, finansieret af Michael J. Fox Foundation, viste, at mennesker med Parkinsons sygdom, der administrerede exenatid (Bydureon, Byetta) hver uge i et år, viste bedre resultater i bevægelsestests end dem, der introducerede placebo.

"Hidtil er dette det mest overbevisende tegn på, at et lægemiddel kan gøre mere end bare lindre symptomerne på Parkinsons sygdom," siger seniorforsker af undersøgelsen, professor Tom Foltini (UCL Institut for Neurologi).

D-512 Behandling af Parkinsons sygdom. Forskere fra Binghamton University ved New York State University har udviklet et nyt lægemiddel, der kan begrænse progressionen af ​​Parkinsons sygdom og give bedre symptomlindring.

Psykologisk professor Chris Bishop og tidligere kandidatstudent David Lindenbach brugte den prækliniske model af Parkinsons sygdom til at sammenligne virkningerne af dopamin ropinirol agonisten med deres nye lægemiddel D-512. Resultaterne viste, at D-512 var mere effektivt end ropinirol ved behandling af symptomer og forlængede også tidsintervallet, hvor dyrene viste fordele. Disse resultater fulgte det tidligere arbejde i denne fælles gruppe, som viste, at D-512 også kan beskytte progressionen af ​​Parkinsons sygdom igen.

"Det største problem for patienter med Parkinsons sygdom er behovet for at tage flere lægemidler flere gange om dagen. Så vi var meget overraskede over at finde ud af, at vores nye forbindelse, D-512, er overlegen til det meget anvendte lægemiddel ropinirol med hensyn til maksimal symptomlindring og varighed, "siger Lindenbach.

"D-512 er unik, fordi det ikke kun behandler symptomerne på Parkinsons sygdom, men selve molekylet er en antioxidant," siger Lindenbach. "Denne antioxidantegenskab er vigtig, fordi hovedårsagen til Parkinsons sygdom er overdreven oxidativ stress - en lille gruppe hjerneceller, der fremmer bevægelse."

TRADITIONELLE STRATEGIER

Parkinsons behandling er ikke et universelt program. Parkinson Foundation hævder, at standard Parkinsonbehandling ikke eksisterer. De fleste neurologer anbefaler en kombination af behandlinger, der vælger dem, der passer bedst til hinanden, hvad den enkelte patient står overfor. Typiske behandlinger omfatter:

Dyb hjerne stimulering: leverer elektriske impulser til hjerneceller for at reducere symptomer. Dette er normalt en mulighed, når stoffer stopper med at arbejde.

Fysioterapi: Til træning og balance, træning med vægt og øvelser; 2 og en halv times motion pr. Uge, herunder fleksibilitet / stretchøvelser, aerobic og modstandstræning / styrketræning, anbefales.

Talerapi: hjælper med at blødgøre stemmen og sommetider sluge.

Kirurgiske muligheder: Ifølge Parkinson Foundation er de fleste kirurgiske Parkinsonsbehandlinger ikke længere brugt.

Nyeste Parkinsons sygdom Behandlinger

Nyt i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom

På trods af resultaterne af de seneste kliniske undersøgelser, der viser levodopas højeste effekt til behandling af Parkinsons sygdom, ophører behandlingsnyheder og nylige udviklinger ikke med interessepatienter.

Indholdsfortegnelse:

Nyt i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom. Lægemiddelterapi

Nyt i behandlingen af ​​parkinsonisme er udviklingen af ​​innovative levodopa formler med accelereret absorption og indtrængen i hjernen samt nye terapeutiske former i form af subkutane patches af farmaceutiske virksomheder. Anvendelsen af ​​disse pletter vil undgå afhængigheden af ​​lægemidlets virkning på fødeindtaget og vil sikre en stabil strøm af levodopa i hjernen.

Det endelige stadium af forskning på et inhalationslægemiddel baseret på levodopa er også nyt i behandlingen af ​​Parkinsons sygdom. Lægemidlet er designet til hurtigt at lindre symptomer på parkinsonisme og reducere perioder med afbrydelse, som ofte observeres hos patienter, der tager lang levodopa.

Begyndelsen af ​​udviklingen af ​​stoffer med neurale vækstfaktorer betragtes som en ny retning i behandlingen af ​​parkinsonisme. Dette giver håb om evnen til at genoprette cellerne i substantia nigra. Udviklingen af ​​mekanismen for lægemiddelinfusion i de basale ganglier forventes, hvilket kan forhindre ødelæggelsen af ​​nervesvæv.

Stamceller og genetik

På trods af at stamceller i flere år har forsøgt at anvende forskellige resultater til behandling af Parkinsons sygdom, har amerikanske videnskabers opdagelse af, at stamceller indsat i hjernen hos parkinsoniske patienter, bevaret deres levedygtighed i gennemsnit 14 år.

Dette lyder optimistisk, så du kan håbe på effektiviteten af ​​stamceller over en lang periode. Men denne metode har også ulemper, da det antages, at dyskinesier hos patienter kan stige som følge af et overskud af dopamin i hjernen.

Udviklingen af ​​medicinsk genetik giver dig mulighed for konstant at lære noget nyt om Parkinsons sygdom. Genterapi har et højt potentiale, og der er høje forventninger til det for at forhindre nervescellernes død og stimulere deres regenerering.

I 2014 opdagede genetiske forskere fra University of California måske den vigtigste nøgle til at løse familietypen Parkinsons sygdomspuslespil. Det viste sig, at når mutationer af gener spiller en vigtig rolle for at opretholde produktionen af ​​energi ved mitokondrier, begynder PINK1 andarkin processen for skade på hjerneceller, hvilket fører til Parkinsons sygdom.

Forskere opdagede et gen kaldet MUL-1. Takket være ham er funktionen af ​​nerveceller og energiproduktion genoprettet, hvilket hjælper med at opretholde hjernevævsfunktionen og forhindre neurodegenerering. Det næste skridt bør være udviklingen af ​​stoffer, der kan forbedre effekten af ​​dette gen, hvilket bør være en god nyhed for patienter med den arvelige form af Parkinsons sygdom.

Det er også kendt, at i tilfælde af familietypen af ​​Parkinsons sygdom forekommer aktiv afsætning af alfa-synucleinproteinet i hjernevævet. Denne proces er forbundet med mutationer i LLRK2 genet.

Hvis forskere lykkes med at udvikle stoffer, der kan forhindre nedbrydningen af ​​dette gen, bør effekten af ​​sådanne lægemidler være at reducere deponeringen af ​​alpha-synuclein i neuroner og derfor sætte kursen og progressionen af ​​sygdommen langsomt. Forskning er i gang med at udvikle et nyt lægemiddel til Parkinson, en vaccine, der kan få kroppen til at producere antistoffer mod alfa synuclein.

Ny information om parkinsonisme fra biokemiske processer i hjernen er blevet kendt. Caspase enzymets rolle, som forårsager en øget aktivitet af neuroglia, er blevet bekræftet, hvilket fører til neurons død og udviklingen af ​​Parkinsons sygdom. Udviklingen af ​​lægemidler, der kan blokere caspase, vil hæmme denne proces og forhindre sygdom.

Parkinsons sygdom. Nye muligheder for behandling uden behandling

Israelske læger har udviklet en ny metode til behandling af Parkinsons sygdom, som er sammenlignelig med effektivitet med kirurgisk indgreb, men det giver ikke mulighed for fysisk gennemtrængning i hulrummet af kraniet.

Dens essens ligger i retning af ultralydsbølger til præcist fokuserede foci under styring af tomografien i hjernen. I dette tilfælde er fokuset opvarmet, ødelæggelsen af ​​celler, der forårsager symptomerne på parkinsonisme udføres. Operationen ligner sin virkning på traditionel destruktiv thalamotomi og er en effektiv metode til behandling af tremor.

Magnetisk transkranial stimulering kan ikke kaldes en af ​​de nye behandlinger for Parkinsons sygdom, da metoden har været kendt i lang tid. Men kun i de senere år opnås flere og flere data om dets effektivitet hos patienter med parkinsonisme.

Bundlinjen er effekten af ​​magnetfeltet på hjernestrukturen for at ændre funktionerne i nerveceller. Observation af patienter med Parkinsons sygdom, på hvis hjerne magnetisk transcraniel stimulering blev anvendt, viste imponerende resultater.

Ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet var der et fald i bevægelsesforstyrrelser og tremor sammenlignet med patienter, der gennemgår konventionel medicinsk behandling. De store fordele ved metoden er dens ikke-invasivitet og fraværet af bivirkninger, som farmakoterapi giver.

Parkinsons sygdom. Ikke-traditionelle behandlinger

Interessant for tilhængere af ukonventionelle tilgange til behandling af Parkinsons sygdom nyheder om effektiviteten af ​​akupunktur. Ifølge teorien om østmedicin udvikler sygdomme på grund af en ubalance af interne energistrømme i kroppen. Desuden henvises også til sådanne alvorlige patologier som Parkinsons sygdom. Det menes at akupunktur er i stand til at etablere strømmen af ​​disse strømme.

Journal of the American Academy of Neurology offentliggjorde resultaterne af en undersøgelse udført ved University of Arizona. Hos patienter behandlet med akupunktur er koordinationen forbedret med 31% sammenlignet med konventionelle behandlingsmetoder, ganghastigheden steg med 10% og stiglængden med 5%.

Fra andre nyheder er opdagelsen af ​​japanske forskere af vitamin D3's evne til at bremse udviklingen af ​​parkinsonisme og opdagelsen af ​​kanelegenskaber til at inhibere degenerative processer i hjernen interessant.

Det er også imponerende, at højteknologiske udviklere ønsker at bidrage til at hjælpe patienter med Parkinsons sygdom. For eksempel kan en eksperimentel ansøgning til GoogleGlass signalere patienten, når de skal tage en anden pille, afhængigt af koordineringsfunktionernes tilstand, bede om at ændre deres kropsholdning for at forhindre "frysning" eller sluge overskydende spyt i tide. Intel, sammen med Michael Jay Fox Foundation, begyndte at udvikle en enhed til overvågning af patientens sundhed.

Relaterede indlæg:

Parkinsons sygdom

I kendskabet

Gratis konsultation

Udfyld formularen, og en specialist i neurodegenerative sygdomme vil kontakte dig straks. Vi garanterer fuld fortrolighed over din appel.

Sig "stop" demens!

Den nyeste teknologi og avancerede metoder til behandling af demens, Alzheimer, Parkinson og andre NDD fra det schweiziske selskab WWMA AG

Parkinsons sygdom, parkinsonisme. Diagnose, behandling.

I klinikken for genoprettende neurologi udføres ikke kun moderne behandling af Parkinsons sygdom, men også stor opmærksomhed på at forebygge og stoppe udviklingen af ​​denne sygdom. Til dette formål kan både udenlandske metoder og unikke metoder til aktivering og stimulering af subkortiske kerner ifølge metoden for professor, ph.d. R.F.Gimranova. Over 25 år med at anvende disse metoder blev positive resultater opnået hos næsten 90% af patienterne med Parkinsons sygdom og parkinsonisme. I programmet for kompleks behandling og rehabilitering hos sådanne patienter bruger vi også droppere, medicinvalg, massage, motionsterapi, refleksologi, BF, ergoterapi, fysioterapi, virtuel virkelighed osv. Vi behandler sådanne patienter i mere end 25 år. Optag til konsultation, diagnose og behandling af t.

Parkinsons sygdom, parkinsonisme er en ret alvorlig kronisk forløbet, degenerativ sygdom i det humane CNS. Særligt udbredt i befolkningen af ​​ældre og ældre, efter 65 år i forskellige lande, påvirker sygdommen fra 1 til 3%.

Klinisk kan man i henhold til manifestationerne af Parkinsons sygdom skelne mellem tre hovedtyper og former for sygdommen, som kan afhænge af mange etiologiske og patofysiologiske faktorer:

1. Idiopatisk Parkinsons sygdom - Årsager til polyetiologi, mere end 900 gener kan være involveret i forekomsten og dannelsen af ​​den patologiske proces.

2. Symptomatisk parkinsonisme er en sekundær proces som følge af enhver patologisk proces eller sygdom i centralnervesystemet. Det er muligt at skelne hovedformerne - vaskulær, neuroleptisk, metabolisk, giftig, posttraumatisk, infektiøs, resultatet af inflammatoriske processer.

3. "Parkinsonisme plus" er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​yderligere neurologiske symptomer, for eksempel oculomotoriske, bulbras, mentale, kognitive svækkelser, apraxi, myokloni, dystoni. Der kan være forskellige kliniske manifestationer med "parkinsonisme +".

Det er også nogle gange akinetisk-stift syndrom (amystatisk syndrom). Det er karakteriseret ved akinesi, Sherrington plastiktoner, svækkede ansigtsudtryk, gestus, muskelkontrakturer.

Det kliniske billede, symptomer, behandling.

De vigtigste symptomer på Parkinsons sygdom kan kombineres i tre store grupper - tremor, af forskellig sværhedsgrad i arm, ben, på en eller to sider; hypokinesi, nedsat motoraktivitet, ændringer i fin og stor bevægelighed, vanskeligheder med at gå, især i begyndelsen af ​​bevægelser; muskelstivhed i forskellige muskelgrupper i kroppen. Baseret på de fremherskende kliniske symptomer, udviser jeg følgende typer af sygdom - rystende, stiv, aketisk og blandet. Med udviklingen af ​​sygdommen intensiverer manifestationerne og opfanger ikke kun den ene side af kroppen, men også den anden.

Normalt i begyndelsen klager over stivhed, muskel tremor, ubehag i lemmerne, humørsvingninger, der kan også være klager over hovedpine, svimmelhed, tab af hukommelse.

Ved sygdommens begyndelse oplever patienter oftest stivhed i musklerne, de bliver stive. Gradvist er disse symptomer stigende, bevægelserne af patienten bliver mere og mere fattige. Sygdomsstadierne er karakteriseret ved gradvise bevægelsesforstyrrelser, rysten først i en lem, så i halvdelen af ​​kroppen og derefter på begge sider efterfulgt af posturale lidelser og tab af evnen til at bevæge sig. Og afhængigt af sværhedsgraden, skelnes fem stadier af Parkinsons sygdom.

Diagnosen og bestemmelsen af ​​scenen af ​​Parkinsons sygdom, parkinsonisme er baseret på historie, neurologisk undersøgelse, MR, PET, elektroencefalografi, fremkaldte potentialer, biokemiske analyser.

De nyeste behandlinger for Parkinsons sygdom.

Den moderne medicinske videnskab skaber nye metoder, ofte ret effektive, til behandling af Parkinsons sygdom.

• transcranial magnetisk stimulering
• dyb hjerne stimulering
• stamcelletransplantation, embryonvæv - nye effektive teknikker, der introduceres i praksis af verdensklinikker,
• oprettelsen af ​​nye lægemidler baseret på en genetisk tilgang, undertiden endda under hensyntagen til patientens individuelle karakteristika.

Medarbejderne i vores neurologiske center sammen med afdelingen for neurologi og klinisk neurofysiologi har i mange år brugt de nyeste metoder til behandling af Parkinsons sygdom og parkinsonisme. Grundlaget for en integreret tilgang, og ikke kun medicinsk behandling. Der lægges også stor vægt på rehabilitering af eksisterende neurologiske lidelser og forebyggelse af yderligere udvikling af sygdommen. Vores programmer og metoder til direkte stimulering af hjernens subkortiske kerner vælges individuelt under hensyntagen til sygdommens alder, stadie af sygdomme, træk ved biokemiske reaktioner og hjernens bioelektriske aktivitet. Sådan en integreret tilgang, sammen med hjerne stimulering i henhold til professorens metoder, MD. RF Gimranova, med 25 års erfaring, viste en signifikant bedre effekt end blot monoterapi med medicin. Men vi må huske på, at jo tidligere behandlingen er startet, desto bedre bliver resultatet!

Læs mere Parkinsons sygdom.

Nyttige links

Artikler og nyheder

kategorier

Tags

Om os

Videoklip

Nyttige links

Vores kontakter

Vi er i sociale netværk

Klinik for rekonstruktiv neurologi - Høring, diagnose, behandling. Moskva, 2017, Licens LO958 Licens LO664

Parkinsons sygdom behandlingsmetoder

Moderne medicin hvert år søger nye måder at håndtere komplekse sygdomme, hvoraf den ene er Parkinsons sygdom. Denne patologi er kendt for menneskeheden i næsten to hundrede år, men desværre er metoderne til dets behandling, der er i stand til fuldstændigt at lindre patienten fra sygdommen, endnu ikke blevet fundet. Behandling kræver en integreret tilgang og består af forskellige manipulationer, som kan bremse sygdommens fremskridt og forbedre patientens generelle tilstand.

Diagnostik ↑

Som i enhver anden sygdom og med Parkinsons sygdom er det vigtigt at rettidigt identificere begyndelsen af ​​patologien. Desværre begynder Parkinsons sygdom kun at vise sine symptomer med udviklingen i den patologiske tilstand, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere på et tidligt stadium. De vigtigste mål for diagnostiske procedurer er i historien om patientklager og tilhørende symptomer. Hvis man mistænker parkinsonisme for at udelukke andre neurologiske patologier, henvises patienten til elektromyografi og elektroencefalografi af hjernen. Beslutningen om at foretage en bestemt undersøgelse tages af en neuropatolog. Hvis patologi opdages, skal støttende terapi påbegyndes så tidligt som muligt samtidig med, at dets udvikling forsinkes.

Narkotika terapi ↑

Manglen på dopamin i hjernen fører til ødelæggelse og nekrose af neuroner i substantia nigra. Lægemiddelbehandling er baseret på substitution af dette stof for at opretholde hjernefunktionen og sænke nekrosen af ​​dens celler. Udover at reducere de kliniske manifestationer og dermed lette patientens liv.

Brug af Levodopa hjælper med at fjerne symptomer som:

• rysten;
• muskelstivhed
• dysfagi;
• savlen.

Men på trods af at stoffet lindrer de vigtigste symptomer på sygdommen, har det mange bivirkninger, de vigtigste er:

• forekomsten af ​​ufrivillige bevægelser;
• kvalme og opkastning
• angst, søvnløshed;
• sænke blodtrykket
• arytmi.

Lægemidlet er kontraindiceret i følgende patologiske processer:

• aterosklerose;
• hypertension;
• alvorlig nyre- eller hjertesvigt
• smal vinkelglaukom.

Tildeles den behandlende læge til personer, der tidligere har lidt et myokardieinfarkt, patienter med mavesår eller bronchial astma.

De første synlige forbedringer, som patienten kan se en uge efter lægemidlets start, observeres den maksimale terapeutiske effekt efter 25 dage.

Dopaminagonist har en lignende virkning som levodopa.

Følgende stoffer ordineres oftest fra denne gruppe:

• pramipexol;
• bromocriptin;
• ropinrole.

Disse lægemidler kan anvendes både separat og i kombination med levodopa behandling. Dopaminagonistmedikationsgruppen betragtes som mindre effektiv til bekæmpelse af kliniske manifestationer såsom tremor og bevægelsesforstyrrelser. Hvad angår bivirkninger, forekommer de i mindre grad, men stadig iboende.

Patienterne bemærkede sådanne manifestationer som:

• svimmelhed;
• døsighed;
• kvalme;
• hallucinationer;
• hævelse;
• voksende følelse af angst.

MAO-B hæmmere. Virkningen af ​​denne gruppe af lægemidler er baseret på fordelingen af ​​dopamin i hjernen. Medicin stimulerer absorptionen af ​​stoffer for at bevare neuronernes funktioner. Deprenyl anvendes mest fra denne gruppe. Dens anvendelse bidrager til forsinkelsen i behovet for at modtage levodopa i mindst et år, og i kombination med det forlænger sidstnævntes aktivitet. Bivirkninger er yderst sjældne, og i nogle tilfælde rapporterer patienter søvnforstyrrelser og kvalme.

COMT-hæmmere er det vigtigste lægemiddel i denne gruppe af puscapons. Hovedvirkningen er at forhindre nedbrydning af dopamin samt evnen til at tage mindre doser levodopa, men samtidig opnå den maksimale effekt.

Medikamentet har bivirkninger, de vigtigste er:

• kvalme;
• diarré;
• svimmelhed;
• mavesmerter
• trykreduktion;
• hallucinationer.

Amantadin anvendes hovedsageligt i kombination med levodopa-behandling for at eliminere bivirkningerne af sidstnævnte. Værktøjets effektivitet er ikke helt berettiget. Resultatet varer som regel kun få måneder.

Af bivirkningerne af amantadin notat:

• hævelse;
• Udseendet af pletter på huden;
• udbrud af hallucinationer;
• aggressivitet og øget excitabilitet i nervesystemet.

Anticholinerge stoffer bidrager til eliminering af tremor i lemmer og muskelspændinger, men for det meste rapporterer patienter kun en midlertidig effekt.

Blandt manglerne i midler er forstoppelse, nedsat hukommelse og vandladning, forvirring og synsproblemer.

Innovativ behandling af syndromet ↑

De seneste nyheder inden for medicin og behandling af Parkinsons sygdom, tal om nye, moderne metoder til behandling af denne komplekse sygdom. En af disse metoder er kirurgi med flydende nitrogen. Hovedkirken hos neurokirurg er at fryse området med flydende nitrogen, hvilket er ansvarligt for parkinsonisme, hvorved patienten redder fra et så ubehageligt symptom som en tremor. Operationen udføres under særlig kontrol af røntgenbilleder, da kirurgen skal nøjagtigt beregne kvælstofindsprøjtningsområdet. Zonen af ​​sort stof, der er ansvarlig for smidigheden af ​​bevægelser hos raske mennesker, er udsat for frysning, men da dens funktion er svækket i parkinsonisme, dør den af ​​en lav temperatur på 190 grader. Frysningsprocessen varer ca. to minutter, og zonen i dimensionelle forhold er ca. otte millimeter.

Et andet nyt redskab i kampen mod syndromet er akupunktur. Selve proceduren er kendt for mere end to årtusinder. Der var en metode i Kina, på den tid var metoden brugt til behandling af ledd-, tand-, hovedpine og meget mere. Ikke så længe siden begyndte parkinsonisme at blive behandlet med akupunktur. Formålet med metoden er at genoprette funktionen af ​​døde neuroner. Dette gøres ved at indføre særlige nåle i det nødvendige hjerneområde. Akupunkturbehandling skal overvåges med magnetisk resonansbilleddannelse.

Hypnose behandling er en af ​​de potentielle metoder til at håndtere sygdommen. Data om effektiviteten af ​​proceduren er ikke nok, men medicinske nyheder tyder på, at hypnose kan behandles i den nærmeste fremtid.

Stamcellebehandling er også en ny opdagelse i neurokirurgi og genteknologi. Bundlinjen er syntesen af ​​dopamin af stamceller, hvorved patientens tilstand forbedres. Kunstigt dyrkede celler indgives til en patient intravenøst ​​eller endolyumbno. Metoden er dyr og hidtil utilgængelig.

Terapeutisk øvelse ↑

Øvelsen supplerer effektivt lægemiddelbehandling af Parkinsons sygdom. Fysioterapi har en gavnlig effekt på alle kropssystemer, især motor, kardiovaskulær og respiratorisk, nemlig dem, der er mest ramt af Parkinsons sygdom. Hovedopgaven med at udføre specielle øvelser er at reducere spændinger og stivhed i musklerne og fjerne effekten af ​​darrende lemmer. Vanskeligheden ved bevægelser i patologi forårsager også forstyrrelser i leddets arbejde, hvilket i sidste ende fører til næsten fuldstændig manglende evne til at bevæge sig. Til disse formål er det vigtigt at udføre fysiske øvelser, nogle gange gennem kraft til træning af leddene.

Øvelsesprogrammet er bedst koordineret med en rehabiliteringskliniker, såvel som en neurolog, de skal vælges individuelt, baseret på sygdommens kompleksitet. Sammen med øvelsesprogrammet skal du overholde visse generelle regler, de er som følger:

• at engagere sig i fysioterapi bør være dagligt uden undtagelse, kun i dette tilfælde kan du se resultaterne af deres arbejde;
• Antallet af øvelser udført pr. dag bør reguleres af den behandlende læge, det afhænger af den samlede fysiske aktivitet;
• klasser bør medbringe glæde og let træthed, men ikke udmattelse;
• Øvelsen skal dække alle muskelgrupper, men de mest berørte muskler bør være involveret;
• alle bevægelser skal være rytmiske, de kan udføres under scoren eller en passende melodi, alt afhænger af personlige præferencer;
• Det er bedre at vælge tiden for klasser i lyset af den største fysiske aktivitet;
• udover grundlæggende øvelser, prøv at være mere udendørs, være så aktiv som muligt, hvis din sundhedstilstand tillader, besøge poolen, løbe eller cykle, hvis det ikke er muligt, foretrækker at gå. Jo længere du holder fysisk aktivitet, jo langsommere vil være
• fremskridt patologi;
• glem ikke om åndedrætsøvelser, dyb vejrtrækning beroliger nervesystemet og giver næring til kroppen med ilt og forbedrer den generelle tilstand
• Glem ikke talebehandlingstræning, da taleforstyrrelser er et hyppigt symptom på sygdommen;
• Sanatoriumbehandling vil også være nyttig, hvor man i tillæg til fysisk uddannelse kan gennemgå et rehabiliteringsforløb i form af massage, bad og fysioterapi.

Traditionelle behandlingsmetoder ↑

Sandsynligvis er der ikke en eneste person, som ikke har oplevet dette eller det folkemæssige middel mindst en gang i sit liv. Folkemedicin har længe behandlet forskellige sygdomme, herunder parkinsonisme. En af de mest behagelige og enkle former for behandling ved folkemetoder er bade med tilsætning af forskellige urter. Varmt vand med decoctions af medicinske urter lindrer muskelspasmerne godt, mens du reducerer rysten i lemmerne såvel som beroligende nervesystemet.

Det bedste valg af urter vil være:

• salvie;
• lavendel;
• timian;
• St. John's wort;
• kalk;
• melissa.

Ud over bade til hele kroppen er det nyttigt at lave fodbad med bregneredekoktion.

Traditionel medicin tilbyder mange opskrifter i behandling af hæmbasegræsbaseret Parkinsons syndrom. Anlægget kan virkelig forbedre patientens motoriske aktivitet og reducere manifestationen af ​​tremor. Men det er vigtigt at huske at græsset er giftigt og bør tages strengt i henhold til vejledningen.

Det er muligt at behandle patologi med andre folkemægler, der er beregnet til modtagelse indad. Disse omfatter:

• saften af ​​plantain, selleri og nælde, det er fremstillet af friske blade af de anførte planter;
• Peony tinktur er et andet redskab, der tilbyder traditionel medicin i kampen mod sygdom. Du kan foretage infusionen alene eller i et apotek;
• forskellige urtete vil bidrage til at berolige irritation og forbedre søvn, til deres forberedelse kan du bruge: citronmelisse, St. John's wort, linden, motherwort, mynte, salvie, timian og andre
• urter, der er tilgængelige for dig;
• i løbet af aggressivitet eller stærk nervespænding kan du bruge en infusion af valerianrødder og hogweed;
• afkogning af havre eller nitter virker godt med håndskælv;
• propolis bruges ved at tygge et stykke, indtil det er helt opløst eller tager tinkturen lavet af det.

Det er bedre at bruge alle decoctions og infusioner en halv time før måltider, tre gange om dagen. Husk at folkemægler ikke erstatter traditionel medicin og er hjælpemidler til behandling af komplekse sygdomme. Begynd at bruge en eller anden opskrift af folkeklinikker, rådfør dig med din læge om, om dekoder eller tinkturer er forenelige med de anvendte lægemidler.

Yderligere foranstaltninger ↑

Ud over den grundlæggende lægemiddelbehandling, muligvis kirurgi og fysioterapi, suppleres behandlingen med metoder som:

Hvis du vælger et egnet kompleks til dig, bør du tage højde for alle anbefalinger fra lægen, kun med sin hjælp kan du vælge den eneste korrekte terapi.

Husk, at der ikke er noget muligt, hovedstyrken af ​​sindet, udholdenhed i kampen mod sygdommen og behandlingens aktualitet startede. Mange mennesker har succesfuldt kæmpet og fortsætter med at leve med syndromet i årtier, reducere deres kliniske manifestationer og føre et normalt liv.

Hurtigt og uden kirurgi: de nyeste metoder til behandling af Parkinsons sygdom

Moderne metoder til behandling af Parkinsons sygdom har til formål at stimulere de berørte områder i hjernen. En teknik med dyb stimulation og ultralydsbehandling er udviklet, hvilket giver fremragende resultater.

Parkinsons sygdom er en kronisk, progressiv sygdom i nervesystemet. Sygdommen er kendetegnet ved nervecellernes død, som spiller en vigtig rolle i udøvelsen af ​​frivillige bevægelser. Dette fører til udseendet af sådanne motoriske lidelser som tremor, muskelstivhed, hypokinesi og postural ustabilitet.

Ifølge medicinsk statistik varierer forekomsten af ​​Parkinsons sygdom fra 55 til 130 patienter pr. 100.000 indbyggere. Som regel er disse mennesker ældre end 60 år, selvom sygdommen forekommer hos unge.

Hvordan behandles Parkinsons sygdom?

Ved behandling af Parkinsons sygdom anvendes både medicinske og kirurgiske metoder. Lægemiddelbehandling af sygdommen er brugen af ​​lægemidler baseret på levodopa. Disse værktøjer er ret effektive, men de fører til mange bivirkninger, så forskere og læger forsøger at finde nye, sikrere og ikke mindre effektive måder at behandle denne sygdom på. Heldigvis har eksperter i denne retning opnået stor succes. I dag har læger de nyeste metoder til behandling af denne sygdom: dyb hjerne stimulering og ultralyd terapi.

Dyb hjerne stimulering i Parkinsons sygdom

Deep brain stimulation er en moderne metode til behandling af Parkinsons sygdom og epilepsi. En sådan behandling er effektiv selv i svære former for sygdommen.

Proceduren med dyb hjerne stimulering er en minimalt invasiv operation, hvor en speciel elektrode implanteres i patientens hjerne og stimulerer aktiviteten. Det er bemærkelsesværdigt, at moderne endoskopiske teknologier tillader, at en sådan operation udføres uden indsnit. Levering af elektroden til hjernen sker gennem næsepassagerne. En sådan operation kræver høj præcision og dygtighed hos kirurgen.

Behandling af Parkinsons sygdom med ultralyd

Ikke så længe siden i medicinens verden var der en reel revolution. Israelske forskere har lært at behandle parkinsons sygdom med ultralyd. Denne metode involverer ikke invasive indgreb. Til behandling anvendes ultralydbølger, som sendes til det patologiske fokus. Dette er den første teknologi i verden, hvor der er indflydelse på det berørte væv uden at skade sunde dele af hjernen. Denne behandlingsmetode er for nylig blevet testet i USA, hvor den viste imponerende resultater. Ifølge resultaterne af kliniske undersøgelser steg den funktionelle aktivitet hos patienter med Parkinsons sygdom under ultralydsbehandling med så meget som 90%!

Behandling af Parkinsons sygdom med ultralyd er som følger. Patienten er anbragt i en MRT-tunnel. Patienten er fuldt bevidst, og en speciel hjelm med ultralydsemittere sættes på hovedet. Ved hjælp af en MR-maskine bestemmer lægen den nøjagtige lokalisering af patologiske foci på hjernen. Derefter aktiverer lægen fjernt ultralydsemitterne på hjelmen. Bølger trænger dybt ind i hjernen og påvirker områder, der er ansvarlige for tremor og andre manifestationer af Parkinsons sygdom.

Under denne behandling hver 5-10 minutter kommunikerer lægen med patienten og stiller ham spørgsmål vedrørende patientens trivsel. Det er bemærkelsesværdigt, at forbedringer efter en sådan behandling kommer straks. Og efter proceduren er det ofte muligt at opnå en stabil effekt.

Materialer på emnet:

Lægemiddelinstruktioner

Kommentarer

Log ind med:

Log ind med:

Oplysningerne offentliggjort på hjemmesiden er kun beregnet som reference. De beskrevne metoder til diagnose, behandling, opskrifter af traditionel medicin mv. Selvudnyttelse anbefales ikke. Sørg for at konsultere en specialist for ikke at skade dit helbred!

Nye tilgange til behandling af Parkinsons sygdom

Andres Lozano, Sunail Calia

læge James Parkinson (han kaldte det "ryster parese") og er

en af ​​de mest almindelige neurodegenerative lidelser. Ifølge FN,

Parkinsonisme rammer 4 millioner mennesker på jorden. I Nordamerika bliver hun syg fra

500.000 til 1 million mennesker, med 50.000 nye diagnosticeres hvert år

tilfælde. I 2040, efter jordens befolkning, kan disse tal

dobbelt op. Oftest er parkinsonisme og andre neurodegenerative lidelser

(som Alzheimers sygdom) findes hos ældre mennesker og sammen med

med kræft indtager en ledende stilling blandt årsagerne

døden. Men parkinsonisme er ikke kun sygdommen hos ældre: kun 50% af patienterne

dets første symptomer opstår efter 60 år, resten - meget tidligere. Og med

flere tegn på forbedrede diagnostiske metoder

at sygdommen rammer mennesker under 40 år.

patologisk proces, og især dens standsning eller forebyggelse. selv om

Parkinsons sygdom og forsøger at helbrede (der er både stof og stof

kirurgiske metoder), kan specialister kun delvist eliminere det

symptomer, men ikke selve årsagen. Men i de seneste år, interessant

arbejde for at håbe at nye behandlinger vil blive fundet. den

Navnlig var under undersøgelsen af ​​proteinernes rolle i forekomsten af ​​parkinsonisme

etablerede den genetiske baggrund for dannelsen af ​​unormale proteiner,

forbundet med denne lidelse.

betjener bevægelsesforstyrrelser: rysten (tremor) af fingrene, underkæben

og tunge, hoved og øjenlåg, langsommelighed og forarmelse af bevægelsesmønster, stivhed

bagagerum, vanskeligheder med at starte og stoppe bevægelsen, svækket koordinering og

osv. Nogle patienter har problemer med tale, søvn, vandladning.

pigmentholdige neuroner af substantia nigra producerende dopamin. disse

neuroner er hovedkomponenten i de basale ganglier, komplekse strukturer i

dybden af ​​hjernen med ansvar for koordinering og fin regulering af bevægelser

(se boks nedenfor). I begyndelsen af ​​sygdommen, når antallet tabt

dopaminerge neuroner er små, hjernen virker fint, men med frigivelsen af

bygning mere end halvdelen af ​​specialiserede celler deres mangel kroppen er ikke længere

kan kompensere. Hjernestrukturer ansvarlig for bevægelse (thalamus,

basal ganglia og cerebral cortex), stop med at arbejde som en enkelt

system, og så kommer en situation svarende til den iagttagne i store

lufthavnen, når flystyringssystemet mislykkes: forsinkelser, forsinkelser,

uoverensstemmelser og endelig afslutte kaos.

frivillige bevægelser og humør. I første omgang følger konsekvenserne af neuron død i dette

regioner kompenseres af andre neuroner, men når andelen af ​​tabte celler når

50-80%, upåvirkede områder af hjernen klare ikke overbelastning. C

i dette øjeblik er dele af hjernen, der også er involveret i regulering af motor

aktivitet, herunder resten af ​​basal ganglion, thalamus og cortex

hjerne, stop med at arbejde i koncert, og bevægelser bliver

stof fundet proteinklynger (de hedder Levi kalve ved

navnene på den tyske patolog, der opdagede dem i 1912). lignende

uddannelse karakteristisk for Alzheimers sygdom og Huntington chorea.

Er disse klynger årsagen til ødelæggende forandringer eller tværtimod

udføre beskyttende funktioner ved at holde unormale proteiner, der er toksiske for neuronen

fra at sprede sig gennem buret, er det ikke helt klart. Under alle omstændigheder er flertallet

forskere er enige om at finde ud af årsagen til protein clustering vil hjælpe

afdække hemmeligheden bag Parkinsons sygdom.

rumlig emballering af proteiner og deres eliminering. Proteiner syntetiseres i cellen

i form af en polymerkæde af aminosyrer, der kombinerer med hinanden i

ifølge instruktionerne skrevet i generne. Efter færdiggørelse af syntesen

Proteinmolekylet foldes ind i en kompakt tredimensionel kugle med deltagelse af

specielle molekyler - chaperoner. De samme molekyler pakker igen proteiner, der har tabt

Ukorrekt lagt proteiner bliver mål for den såkaldte

ubiquitin-proteasomsystem. Først til proteinmolekylet med unormalt

konformation slutter sig til et lille protein ubiquitin (processen kaldes

ubiquitylering). Efter den første ubiquitinøse "perle" tilslutter sig

den anden - og så videre, indtil i slutningen af ​​proteinmolekylet dømt til døden

ingen kæde er dannet (en slags "sort mærke"). Det tjener som et signal til

proteasomer ("scavenger" af nervecellen) til nedbrydning af det unormale protein på

dets bestanddel aminosyrer. I 2004 var undersøgelsen af ​​dette system

tildelt Nobelprisen i kemi Avraham Hershko (Avram Hershko) og Aaron

Cikhanover (Aaron Ciechanover) fra Technion Institute i Israel, samt

American biokemist Irwin Rose fra University of California.

udvikler sig som følge af krænkelser i chaperon og ubiquitin-proteasom

systemer. Tilsyneladende er situationen som følger. Nogle skader i

neuronerne af substantia nigra starter en hel kaskade af reaktioner, der fører til

fremkomsten af ​​et stort antal ukorrekt pakkede proteiner. De danner

klynger, som i starten selv giver nogle fordele til cellen, da

unormale proteiner klæber sammen snarere end spredt langs det, forårsager

skader. Derefter kommer chaperones, som bringer proteinerne tilbage til det normale, til spil og de af

Disse, der ikke kan fastsættes, er splittet af ubiquitin-proteasomet

af systemet. Når unormale proteiner bliver for meget, bliver den cellulære "rensende

maskine "ikke længere klare arbejdet, chaperonen er ikke nok, giftige proteiner

akkumulere, og til sidst dør neuronerne.

Parkinsons sygdom. Det anslås, at 95% af patienterne lider af sekundære

Parkinsonisme som følge af komplekse interaktioner mellem

genetiske og miljømæssige faktorer. Hvis en person er udsat for

Parkinsons sygdom kommer under ugunstige forhold (for eksempel lang tid

er i kontakt med pesticider), neuronerne af substantia nigra lider af

det i større grad end neuronerne hos mennesker uden prædisponering og i

de akkumulerer flere proteiner med unormal konformation. 5% af resten

Patienter med parkinsonisme, patologi er baseret på rene genetiske faktorer.

(primær parkinsonisme). Resultaterne af undersøgelser gennemført tidligere

otte år indikerer en sammenhæng mellem mutationer i patientens genom og

dannelsen af ​​proteiner med unormal konformation eller svigt af den beskyttende

celle mekanismer. Dette er den mest imponerende præstation i studiet af naturen.

Parkinsons sygdom i mange år.

om betydningen af ​​negative ydre faktorer i forekomsten af ​​Parkinsons sygdom

cirkuleret i videnskabelige kredse i mere end et årti. Dog bekræftelse af hende

Det blev først modtaget i begyndelsen af ​​1980'erne, da William Langston (J. William

Langston) fra Parkinson's Disease Research Institute i Sunnyvale, stykker.

Californien, fandt, at unge narkomaner bogstaveligt talt et par dage senere

efter at have taget en af ​​de syntetiske varianter af heroin (te-hvid) dukkede op

symptomer karakteriseret ved parkinsonisme. Det viste sig, at lægemiddelforsendelsen var

forurenet af et stof, der er skadeligt for neuronerne af substantia nigra. Efter kurset

terapi i nogle af de afhængige kontrol over individuelle bevægelser

genvundet, har flertalsstaten ikke ændret sig.

lignende handling, og i 2003 National Institute for Study of

Tildelt 20 millioner dollars til disse værker til sundhedstilstanden. I dag

identificeret flere tilfælde af parkinsonisme som et resultat af langvarig

menneskelig kontakt med forskellige pesticider, herbicider og fungicider. Timothy

Greenimyre (J. Timothy Greenamyre) fra Eimori University viste i forsøg på

dyr, der kommer i kontakt med pesticidrotonen, som er fremstillet af

naturlige produkter og bruges ofte i økologisk landbrug,

mulig dannelse af proteinaggregater, destruktive for dopaminproducerende

neuroner og cellulære organeller, der producerer energi. Derudover er den eksperimentelle

dyr blev observeret bevægelsesforstyrrelser.

modsat handling. Eksperter mener, at nogle beskyttende virkning

besidder nikotin og koffein. Men om du skal drikke kaffe eller røg hele tiden

en pakke cigaretter om dagen for et spøgelsesagtigt håb om at undgå parkinsonisme?

kan forårsage symptomer hos dyr, der er karakteristiske for Parkinsons sygdom.

Sundhedsinstitutter identificerede en mutation i genet kodende for proteinet under

navn alpha synuclein, blandt medlemmer af italienske og græske familier, der led

arvelig form for parkinsonisme. Mutation arvet af

autosomal dominant type, dvs. for forekomsten af ​​sygdommen var nok

en mutant kopi af genet (opnået fra far eller mor). Mutation i alfa-synuclein-genet

ekstremt sjælden: andelen af ​​patienter, der bærer den, er kun 1% af antallet

alle parkinsonske syge. Men blot at finde en forbindelse mellem tilstedeværelsen

mutant protein og parkinsons sygdom har vakt stor interesse for videnskabelige kredse.

Til dels skyldtes det, at i samme år viste det sig at alpha-synuclein

(hvad enten mutant eller normal) henviser til den kategori af proteiner, der er i stand til

dannelse af klynger. Derfor konklusionen: finde ud af hvordan

mutationen fører til parkinsonisme, er det muligt at afdække hemmeligheden ved dannelsen af ​​Levis Taurus i

dopaminproducerende celler af substantia nigra i Parkinsons sygdom.

Det menes at han er involveret i udveksling af signaler mellem neuroner. Mutationer i hans

genet fører til minimale ændringer i aminosyresekvensen

protein. I øjeblikket er der blevet identificeret flere sådanne mutationer, to af dem

føre til enkelt aminosyresubstitutioner. Eksperimenter på frugt fluer, nematoder og

mus viste, at hvis mutant alfa-synuclein er dannet i svarta neuroner

stoffer i store mængder, så degenereres og opstår

bevægelsesforstyrrelser. Det blev også fundet, at mutante alfa-synucleiner ikke gør det

pakket korrekt og danner klynger - Levis lille krop. Hertil kommer,

de hæmmer aktiviteten af ​​ubiquitin-proteasomsystemet og er resistente over for

proteasomedbrydning. For nylig blev det fundet, at i nærvær af genomet

Overskydende kopier af det normale alpha synuclein-gen udvikler også sygdommen

Juntendo og Nobuyoshi Shimizu (Nobuyoshi Shimizu) fra Keio University

identificeret et andet gen - det koder for et parkinprotein, en mutation i hvilken

fører til arvelig parkinsonisme, men af ​​en anden type. En sådan mutation er sædvanligvis

forekommer hos mennesker, der er syge før 40 år, og den yngre patienten, den

jo større er sandsynligheden for, at basisen af ​​sygdommen er en mutation i parkingenet. dem

hvem får mutant kopier af et gen fra både far og mor

blive syg, men folk der kun bærer en kopi er også i fare

mutant gen. Mutationer i parkingenet er mere almindelige end i alfa-synuclein-genet,

Imidlertid er de nøjagtige tal ukendte.

proteiner. Af særlig interesse er de såkaldte RING-domæner; indeholdende dem

proteiner er involveret i nedbrydning af andre proteiner. Tilgængelige data

foreslår at neurons død i denne form for parkinsonisme

forekommer, især på grund af overtrædelser af ubiquitinerende - sammensatte

komponent i det unormale proteinfjernelsessystem. Normal parkin fastgøres

ubiquitin til ukorrekt pakkede proteiner, uden at proteinet ikke bliver "sort

tag "og falder ikke sammen. Vi har for nylig opdaget, at et protein kaldet BAG5,

til stede i Levis kalve, kan kommunikere med parkin og blokere ham

arbejde, der resulterer i død af dopaminerge neuroner.

Det sorte stof mangler Levis små kroppe. Det betyder at mens

ubiquitinylering, er proteinaggregater ikke dannet. Og herfra er der igen

Det følger heraf, at når unormale proteiner ikke holder sammen, men fordeles sammen

i hele cellen opstår kaos. Siden mennesker med mutationer i Parkin-genet

Parkinsonisme udvikler sig i en ung alder, det kan antages, at de har

der findes ingen beskyttelsesmekanisme til at forene giftige proteiner.

gener relateret til parkinsonisme. Så i 2002, Vincenzo Bonifati

(Vincenzo Bonifati) fra Erasmus Medical Center i Rotterdam opdaget

En mutation i DJ-1 genet i medlemmer af flere hollandske og italienske familier. lignende

en mutation i parkingenet, er den ansvarlig for forekomsten af ​​en autosomal recessiv

former for Parkinsons sygdom. En mutation i UCHL1 genet hos patienter

lider af en arvelig form for parkinsonisme. Og for nylig offentliggjort i tidsskriftet Science

en artikel om en mutation i PINK-1 genet, hvilket kan resultere i en overtrædelse

metaboliske processer og neuronernes død af substantia nigra. rapporteret

identifikation af et andet gen af ​​denne type, LRRK2 eller dardarin (som

Baskisk sprog, hvor dette gen er fundet, betyder "tremor"). desværre,

hele kæden af ​​begivenheder fra starten af ​​mutation til udviklingen af ​​sygdommen af ​​forskere

indtil genskabt.

Der er fordele og ulemper, men begge lindrer kun symptomerne.

sygdom uden at eliminere dens årsager.

stoffer - metaboliske forstadier af dopamin (for eksempel levodopa) og

lægemidler, der blokerer ødelæggelsen af ​​dopamin. Derudover anvendes medicin

handler på nogle under-vitamin-systemer i hjernen, der lider af

Parkinsonisme, især hvor acetylcholin og

glutamat. Mange af dem hjælper i de første faser af sygdommen, men med

langvarig brug forårsage bivirkninger. Den vigtigste er uforudsigelig.

overgange fra en normal tilstand til perioder med hæmning, tremor og

stivhed. Derudover forekommer dyskinesier, især stærkt udtalte i

Hjernestrukturer, der er ansvarlige for unormal lokomotorisk aktivitet, reducerer

rystelser. Og selv om denne operation ledsages af muskel svaghed, patienter

foretrækker at gå under kniven, end at leve med konstant rystende hænder. I 1938

kirurger udførte en operation på basalganglierne, hvilket gav en positiv

resultatet. Det har vist sig at eliminere hyperaktiv eller forkert reagerer

signalet fra cellerne fører til normalisering af resten af ​​hjernen. K

Desværre var kirurgi ikke løsningen på alle problemer. Hvis på

Dette ramte både halvkuglerne eller ødelæggelsesstedet for subkortiske strukturer

ikke ligefrem valgt, alvorlige komplikationer som f.eks

tale og kognitiv svækkelse.

dele af hjernen efterligner deres ødelæggelse uden at forårsage nogen

bivirkninger. I dag er hjernestimuleringsmetoder på forskellige måder

bruges til at behandle mange neurologiske lidelser (se artiklen "Mirakler

magnetoterapi "," I videnskabens verden ", nr. 12, 2003). Parkinsonisme patienter i en

fra strukturen af ​​basal ganglion (bleg bolden eller subtalamic region) indtaste

en elektrode forbundet til en elektrisk pulsgenerator, som

implanteret i brystet. Pulslængden er 90

mikrosekunder, amplitude - tre volt, frekvens - 185 pulser pr. sekund.

Generatoren skal udskiftes hvert femte år.

Pollak (Pierre Pollak) fra universitetet i Grenoble i Frankrig rapporterede det

sådan stimulering fører til et signifikant fald i tremor og stivhed,

Metoden kom til et af de første steder i behandlingen af ​​parkinsonisme. Nogle gange midt imellem

stimulering var i stand til at reducere dosis af lægemidler taget og jævnt

gøre uden dem overhovedet. Imidlertid stimuleringen af ​​hovedets dybe strukturer

Hjernen kan ikke stoppe den patologiske proces og løser ikke de problemer, der er forbundet

med tab af kognitive funktioner, taleforstyrrelser og en følelse af balance.

subtalamic region optimal for sådanne effekter? Det er også uklart

hvilke elektriske og kemiske processer er ansvarlige for afbødning

symptomer. Det blev antaget, at stimuleringen af ​​de dybe strukturer i hjernen forårsager det samme

effekt, som kirurgisk indgreb, nemlig - ødelægger celler. dog

For nylig viste det sig, at denne procedure fører til en stigning i impulsernes frekvens.

ville påvirke molekylernes aktivitet (deltagere i den patologiske proces)

således at ikke kun symptomerne på sygdommen lindres, men også

degenerative processer med ansvar for dens progression stoppede.

at øge koncentrationen af ​​chaperoner i substantia nigra cellerne fører til

blokering af den neurodegenerative virkning af mutant alfa-synuclein. Og i

forsøgsforløbet ved hjælp af Drosophila som et modelsystem

fandt ud af, at stoffer, der øger chaperones aktivitet, forlænger livet

neuroner. Det blev også fundet, at med stigende indhold af ikke-mutant parkin i

celler reducerer virkningen af ​​ukorrekt pakkede proteiner. Måske med

tiden vil være i stand til at udvikle lægemidler svarende til chaperones, som

ville handle på unormale processer i neuroner og forhindre deres død,

eller ved anvendelse af genterapi for at starte syntesen af ​​de ønskede chaperoner.

hjernen hos patienter med neurotrope faktorer, der bidrager til vækst og differentiering

neuroner. De lette ikke alene patientens tilstand, men beskytter også neuroner fra

skadelige virkninger og endda genoprette allerede beskadigede celler.

kaldet GDNF (fra den engelske glialcellelinjeafledt neurotrofisk faktor - neurotropisk

en faktor afledt af glialcellelinien) øger modstanden mod

skade på dopaminerge neuroner og lindrer signifikant signifikant

sygdom. Steve Gill fra Frenhei Hospital i Bristol vågnede på

Et dristigt eksperiment: Han injicerede GDNF med Parkinson-patienter. For dette var

et kateter indsættes i venstre og højre striatum, hvor det primært kommer ind

dopamin udskilt af substantia nigra neuronerne. GDNF blev infunderet med

pumpe implanteret i bukhulen. Mængden af ​​GDNF i pumpetanken var nok

i en måned blev en ny dosis af lægemidlet injiceret med en sprøjte.

indikeret reduktion af symptomer og positron emission scanning

bekræftet den delvise genopretning af dopaminabsorption i striatum og

sort stof. Imidlertid var de efterfølgende mere omfattende test ikke

så opmuntrende. Og alligevel i lægepraksis er der tilfælde hvor

De første forsøg på at anvende nye metoder mislykkedes. Så stoffet levopoda

i første omgang gav ikke nogen positiv effekt, og i dag er en af

væsentlige lægemidler, der anvendes til behandling af parkinsonisme.

(Jeffrey H. Kordower) fra Chicago Medical Presbyterian Center of sv.

Luke in Rush og Patrick Aebischer fra Institut for Neurologi i

Federal Institute of Technology i Schweiz har designet en virus

bærer genet for GDNF og introducerede det i striatumens dopaminproducerende celler

organerne af fire aber med parkinsonisme. Resultaterne overskredet alle

Forventninger: bevægelsesforstyrrelser hos dyr er næsten forsvundet;

injektioner af MRTP, et stof, der er toksisk for dopaminerge neuroner,

sort stof. Det introducerede gen fungerede i kroppen og "leverede" det

protein i seks måneder, hvorefter eksperimentet blev stoppet.

Opmuntret af disse resultater, forskere fra Ceregene i San Diego

anvendte en lignende tilgang til at levere et andet protein fra kroppen

familie af GDNF-neurturin. Testene er stadig i det prækliniske stadium,

Men forskere håber at opleve et nyt protein hos mennesker.

viste i dyreforsøg, at indførelsen af ​​et gen i regionen af ​​striatumet,

kodende for et enzym kaldet aromatisk aminosyre decarboxylase,

stimulerer dopaminproduktion. Hos rotter og aber bliver symptomerne lindret.

sygdom. Det forventes snart at udføre passende kliniske

test på mand.

Brug genterapi til andre formål - at "slukke" for disse områder

hjerne, der udviser overdreven aktivitet med betydelige

reducere mængden af ​​dopamin frigivet af substantia nigra. I nummer

Sådanne områder indbefatter den basale ganglions hypotalamiske kerne. (I mangel af

dopaminneuroner syntetiserer glutamat, en af ​​de excitatoriske neurotransmittere,

hvilket fører til hyperstimulering af dets mål og bevægelsesforstyrrelser.)

Kaplit planlægger at teste på en person, der bruger en viral vektor til

målrettet levering af glutaminsyre-decarboxylase-genet. Dette enzym spiller

nøglerolle i syntese af gamma-aminosmørsyre (GABA), hæmmende

neurotransmitter. Det er håbet, at GABA vil forhindre cellehyperaktivering,

ansvarlig for overdreven motoraktivitet. At levere en vektor

Et rør, der er tykt som menneskehår, sættes ind i hjernen igennem

lille hul i skullens parietale område. Virusen, en gang i hjernen,

leverer genkopier af neuronerne i den hypotalamiske kerne. Protein kodet af dette gen

ikke kun "pacificerer" for aktive neuroner placeret i dette område,

men måske trænger ind i andre steder, som også opfører sig rastløs.

døde celler ved ny transplantation. Det blev antaget

brug voksne embryonale stamceller og stamceller

organismer programmeret til at omdanne til dopaminproducerende neuroner.

Kilden til embryonale stamceller bør være de embryoner, der er opnået i

vitro ved kunstig insemination, - i dag forårsager denne fremgangsmåde

en skarp afvisning på grund af sin uetiske. Anvendelse af stamceller

voksen organisme anses for mere acceptabel, men det er svært at arbejde med dem.

opmuntrende udifferentierede celler til at syntetisere dopamin, ukendt, vil give

om transplantation er den rette effekt. Indtil nu har alle kliniske forsøg med

inddragelsen af ​​omhyggeligt udviklede teknikker blev udført ved anvendelse af

materiale taget fra fosteret. Med hundredtusinder af transplanterede

dopaminproducerende celler med succes indført, positiv funktionel

ændringerne var i modsat fald moderat og ustabil og desuden

Derudover blev der observeret alvorlige bivirkninger, især dyskinesi.

(ufrivillige, uregelmæssige bevægelser, fra kort til langsom

roterende). Om fuldstendige test på en person kan kun tale

når årsagerne til manglende effektivitet af transplantation og

bivirkninger er elimineret.

forskellig fra stimuleringen af ​​hjernens dybe strukturer, nemlig - opsummering

pulser af elektrisk strøm. For et par måneder siden Stefan Palfey (Stephan

Palfi) fra Frederick Joliot Hospital ved CEA Center i Orsi rapporterede det mildt

Hjernens overflade stimulering lindrer bavianer med

symptomer på Parkinsons sygdom. Nu i Frankrig og andre lande er

forberedelse til kliniske forsøg med denne metode.

Det er uklart de fremskridt, der er gjort i de senere år med at studere dette

patologier på cellulære, molekylære og genetiske niveauer, der infunderer store

håber. I kombination med traditionelle behandlingsmetoder, nye tilgange

uden tvivl lette tilstanden hos mange patienter og forhindre progression

Levy) betragtes som "calling card" af Parkinsons sygdom. Men forskere stadig

de ved ikke, om disse klynger udfører beskyttende funktioner (de koncentrerer sig

giftig for neuroner proteiner, forhindrer dem i at sprede sig til alle celler)

eller tværtimod forårsager død af nerveceller. Under alle omstændigheder er det klart, at

Sygdommens oprindelse er den forkerte emballage af proteiner.

give komplekse komplekser - "chaperones". Når proteiner er pakket

Forkert (a) eller som følge af, at nogle effekter taber

normal rumlig konfiguration (b), chaperones korrigerer situationen.

(c) og proteasomet ("renseren" af cellen) opdeler det, inden det kan

forårsage skade. Det sker som følger. For det første er proteinet under

navnet "parkin" fastgøres konsekvent til det forkerte aflejrede protein

ubiquitin molekyler. En kæde af ubiquitine "perler" hængende fra enden af ​​et protein

signalerer proteasomet til handling, og det bryder proteinet op i små fragmenter - aminosyrer,

som cellen kan bruge efter eget skøn.

ukorrekt pakkede proteiner ophobes i cellen, fordi chaperonerne ikke gør det

har tid til at bringe dem tilbage til normal, og proteasomer - opdelt i dele, og til sidst

neuronernes ender dør. Sådanne uregelmæssigheder er især forårsaget af mutationer i to

gener, en af ​​dem koder for et alfa-synucleinprotein (venstre), den anden er parkin

Mutantproteinet erhverver en rumlig konfiguration, hvori

proteasomet kan ikke opdele det (a). Unormale proteiner er grupperet -

de såkaldte kalve Levi (b). I begyndelsen giver disse klynger cellen nogle

fordele, og hun dør senere end når det er forkert

pakkede proteiner fordeles gennem neuronen (c).

proteiner og som følge heraf undgår de spaltning af proteasomerne (a). Sådanne proteiner

det bliver mere og mere i buret, de udgør ikke Levis Taurus, og cellen hurtigt

en af ​​de mest almindelige neurologiske lidelser, defies

behandling: Den patologiske proces kan hverken nedsættes eller stoppes

at forhindre. To nuværende tilgange (lægemiddel og kirurgisk behandling)

kun lindre symptomerne, men fjern ikke årsagen.

unormale proteiner og mutantgener, der er forbundet med udviklingen af ​​parkinsonisme, giver

forskere og læger håber, at det vil være muligt at udvikle helt nye tilgange

til behandling af en forfærdelig sygdom.

en rolle i forekomsten af ​​patologer spilles af manglende proteinemballeringssystemer og

fjern de dem, der er pakket ukorrekt. Det er meget vigtigt at

Den genetiske baggrund for sådanne lidelser er blevet etableret.

studerer forskellige aspekter af Parkinsons sygdom. Lozano, en spanier ved fødslen,

Modtaget en doktorgrad fra University of Ottawa. I dag er han professor og

Afdelingsleder for stereotaktisk og funktionel neurokirurgi i det vestlige

Toronto Hospital og University of Toronto. Kalia, for nylig forsvaret

ph.d.-afhandling, undersøger chaperones rolle i forekomsten

Videnskab, oktober 2005, nr. 10

forskellige sygdomme (såsom influenza), der har ført til degenerative

processer i muskel, hud og andre væv i patientens krop. nerve

Endinger i de berørte områder giver forvrængede signaler.

Et bestemt sæt af sådanne signaler forårsager gradvis sygdommen.

Ved genoptryk og citerende hyperlink til bladet "Commercial biotechnology" er påkrævet