Skal jeg tage algerisk medicin: inkonsekvente anmeldelser, sikre analoger og den høje pris på stoffet

Algerica er et antiepileptisk, antikonvulsivt lægemiddel.

Nøglekomponenten af ​​lægemidlet er pregabalin. Dette aktive stof har antikonvulsive egenskaber og er igen en analog af gamma-aminosmørsyre, som indeholder en alkylsubstituent.

Selv om molekylernes strukturer ligner hinanden i disse to stoffer, prægabalin er ikke karakteriseret ved den aktivitet, der er karakteristisk for gamma-aminosmørsyre.

Farmakokinetik af medicin

For farmakokinetikken af ​​det aktive stof - pregabalin er iboende lineært. Lav interindividuel variabilitet.

Det aktive stofs farmakokinetik efter at have taget en dosis af det lægemiddel, der kræves til en enkelt anvendelse, falder sammen med farmakokinetikken med efterfølgende anvendelse, og det er derfor ikke nødvendigt at etablere kontrol over dets koncentration.

Drug absorption

I forbindelse med oral medicin på tom mave absorberes pregabalin godt i mavetarmkanalen. Den tid, hvor der er den højeste koncentration af lægemidlet i blodplasmaet - 1 time med en enkeltdosis.

Efterfølgende optagetid, som er nødvendigt for at markere den højeste koncentration af lægemidlet i blodplasmaet, ændres ikke. Mængden af ​​lægemidlet, der når sin aktivitet i kroppen, er ca. 90%.

Fødevareindtagsprocessen reducerer noget, hvor meget stoffet absorberes, såvel som graden af ​​pregabalinabsorption.

Det vil sige, når man bruger et lægemiddel samtidigt med mad, øges den tid, hvor den højeste koncentration af lægemidlet i blodplasmaet observeres, med 2,5 timer, og den maksimale koncentration falder med i gennemsnit 25% (sammenlignet med brugen af ​​tom mave).

Fordeling i kroppen

Det tilsyneladende specifikke volumen af ​​aktivt stof efter oral administration er ca. 0,6 l / kg.

Dette stof binder ikke til plasmaproteiner. For stoffets nøgle substans er det karakteriseret ved fremragende penetration gennem hematoencephalic og hemoplacental barrierer og har evnen til at skille sig ud med modermælk.

stofskifte

Nøglesubstansen i det algeriske præparat er næsten ikke acceptabelt for biotransformation. Kun en lille procentdel af pregabalin (ikke mere end 1%) transformerer.

Output fra kroppen

Nøglesubstansen af ​​stoffet udskilles hovedsageligt gennem nyrerne uden at ændre formularen. Rensningen af ​​blodplasma og nyrer fra pregabalin er direkte proportional med rensningen af ​​kreatinin.

Indikationer for brug

Instruktioner til brug for stoffet Algerika angiver, at der er en række indikationer for brugen af ​​dette lægemiddel.

Her er nogle af dem:

• smerte som følge af den patologiske excitation af neuroner i PNS eller CNS hos voksne
• epilepsi (som en supplerende behandling for lammelse anfald med konvulsioner);
• en mental lidelse præget af generel vedvarende angst, som ikke er relateret til særlige situationer eller objekter
  diffus symmetrisk smerte, der påvirker musklerne og skeletet som helhed.

Kontraindikationer

Lægemidlet bør ikke anvendes:

• børn under 18 år
• under graviditet og under amning
• med overfølsomhed over for individuelle komponenter
• med laktoseintolerans.

Handlingsmekanisme

Nøglesubstansen har tendens til at binde til en underenhed, som er karakteriseret som en hjælpepotentialafhængig calciumkanal i CNS, hvorved 3 H-gabapentin erstattes.

Instruktioner til brug

Vi vil studere instruktionerne til brug for algeriske tabletter.

Anvendelsesmåde

Oralt, uanset spiseforløbet, er den anbefalede dosis 150-600 mg / dag (flere doser). Lægemidlet kapslen skal sluges hele. Vask ned med den anbefalede mængde væske, det vil sige mindst 200 ml.

Hvor lang tid du skal bruge medicinen til, og mængden af ​​den medicin, der tages, bestemmes af den behandlende læge, individuelt for hver person, i overensstemmelse med sygdommens karakteristika såvel som patientens krop.

Udgivelsesformer og omkostninger

Det hvide pulver i granulat anbringes i kapsler (en pink cap med påskriften "TEVA", kroppen er gul med indskriften "7621"). En kapsel - pregabalin, 300 mg.

Der er sådanne pakker:

• 7 stk. Pakning af termoplastiske materialer, 2 pakker pap;
• 7 stk. Pakning af termoplastiske materialer, 8 pakker pap.

I gennemsnit varierer prisen på algerisk medicin fra 400 rubler.

Doseringsregime

Lægemidlet tages oralt ved 150-600 mg pr. Dag, sædvanligvis opdelt i 2-3 doser.

Yderligere anbefalinger:

• patienter med nyreproblemer, dosis tildeles individuelt i henhold til kreatininclearance;
• patienter med leverfunktionslidelser behøver ikke dosisjustering;
• patienter i alderen 65+ må muligvis reducere mængden af ​​medicin, der er taget på grund af aldersrelateret forringelse af nyrerne.

Hvis du har savnet medicinen, bør du prøve at tage den næste dosis så hurtigt som muligt, men ikke i tilfælde, hvor tiden for modtagelse af den næste dosis er nær.

Anvendelsen af ​​mængden af ​​lægemidlet over normen

Der er meget få tegn på overdoseringssymptomer.

Mulige reaktioner omfatter:

• manglende energi;
• depression;
• angst;
• bevidsthedsklarhed.

Hvad du skal gøre: vask maven, drik aktivt kul. Hvis der opstår et akut behov, skal hæmodialyse anvendes.

Bivirkninger

Produktet har mange bivirkninger, så det anbefales kun at ordinere stoffet, når det er absolut nødvendigt.

Kredsløbssystemet

Virkningerne af bloddannelse er:

• agranulocytose;
• sygdom, hvor der er et fald i antallet af blodplader, er patologisk.

stofskifte

Der er sådanne bivirkninger: øget appetit, ændringer i kropsvægt.

Nervesystemet

Centrale nerves arbejde kan påvirke:

• den mest almindelige følelse af usikkerhed i deres position i forhold til rum, døsighed
• også fundet bevidsthedsklarhed, nervøsitet, tab af hukommelse, skælv i ekstremiteterne, forstyrret søvn og balance osv.
• angst, depression, panikanfald, problemer i forbindelse med overtrædelse af valg af ord, "mareridt", taleforstyrrelser, nervøsitet, mulig tab af evnen til at sanse smag, bevidsthedstab er endnu mindre almindeligt;
• Endnu sjældnere kan sådanne symptomer findes som en delvis sammenbrud i evnen til at skrive noget, fornemmelsen af ​​lugte i deres fuldstændige fravær mv.

Syn, hørelse, vestibulært apparat

Synstrukternes normale funktion påvirker:

• oftest er der en krænkelse af visuel opfattelse, "splittelse" af objekter;
• ikke meget ofte er der en følelse af tørhed i øjnene og smerter, overdreven rive, "sparkles" i øjnene og andre.

På høreapparatets og det vestibulære apparats side blev der observeret sådanne arbejdsforstyrrelser som:

• tab af balance opstår ofte;
• sjældent skærper opfattelsen af ​​lyde.

Kardiovaskulær system

CAS er også underlagt visse bivirkninger. For eksempel:

• en stigning i mængden af ​​blod, der går til en del af menneskekroppen;
• boost arter. tryk;
• meget sjældnere kan der ses en stigning i hjertefrekvensen.

Åndedrætssystem

Åndedrætssystemet er udsat for sådanne virkninger:

• åndenød;
• følelse af slimhedens tørhed i åndedrætsorganerne
• sjældent er der overbelastning i åndedrætssystemet, næseblod, snorken osv.

Processen i fordøjelsessystemet påvirker:

• hævelse;
• kvalme;
• følelse af tør slimhinde
• mindre almindeligt kan symptomer som overdreven salivation, nedsat oral følsomhed detekteres;
• Symptomer som pancreatitis og slugesygdom er yderst sjældne.

Det er nødvendigt at vide og forstå, hvordan førstehjælpen viser sig under et epilepsiangreb. En dag vil det redde livet for en elsket eller en fremmed.

Huntingtons arvelige sygdom i 99 procent af sagerne slutter med patientens død. Hvordan man letter og forlænger en persons liv?

Urinsystem

Af udskillelsessystemet er inkontinens og urinering problemer sjældne.

Muskuloskeletale system

Skader på muskuloskeletale systemet:

• hævelse af leddene
• rygsmerter
• muskelspasmer
• smerter i lemmerne
• alle mulige muskelspasmer;
• lejlighedsvis - smerter i nakken osv.

Reproduktionssystem

Genitalsystemet "lider" ikke mindre end resten. Typiske overtrædelser er:

• forsinke ejakulation
• Erektil dysfunktion.

Liste over bivirkninger udarbejdet af kundeundersøgelser

De nedenfor anførte bivirkninger blev fundet ved anvendelse af pregabalin i praksis:

1. CNS: hovedpine, besvimelse, kognitiv svækkelse.
2. Sigte af syne. Observeret en overtrædelse af de grundlæggende funktioner i visionsorganerne.
3. Fordøjelsessystemet. Svært sjældent blev tunge hævelse, kvalme, fordøjelsesbesvær.
4. Huden. Sjældent var der hævelse i ansigtet, kløe.
5. Kardiovaskulær system. Kronisk hjertesvigt havde et sted at være.
6. Overtrædelser af urinsystemet er præget af en forsinket urin.
7. Åndedrætssystemet kan undertiden være udsat for hævelse af åndedrætssystemet, især lungerne.

Særlige instruktioner

På baggrund af forskningen kan vi formulere en liste over instruktioner om egenskaberne ved anvendelse af algeriske tabletter og kapsler:

1. Lidt af diabetes, kan du blive nødt til at justere mængden af ​​medicin taget på baggrund af vægtforøgelse.
2. Inden du begynder behandling, skal du advare patienten om forekomsten af ​​anfald og udtagningssyndrom, som kan opstå som følge af at behandlingen med dette stof stoppes.
3. Nogle patienter kan opleve dannelsen af ​​selvmordstanker. I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge.
4. Påvirkning af køreevne og kontrolindstillinger.

Samtidig brug med andre lægemidler.

Efter nøje at studere instruktionerne til brug kan fremhæve sådanne punkter:

• hvis lægemidlet skal tages parallelt med brugen af ​​opioid analgetika, bør muligheden for intestinal obstruktion overvejes, især hos ældre patienter;
• om parallel brug af stoffer med andre anti-epileptiske lægemidler og hensigtsmæssigheden af ​​at bruge kun dette lægemiddel er ikke nok information;
• Med et behandlingsforløb rettet mod smertsyndrom hos patienter med hvirveldyrskader, øges risikoen for bivirkninger i centralnervesystemet, især letargi, som kan skyldes brug sammen med andre lægemidler, herunder antispasmodik.

Brug i barselsperioden og amning

Det skal huskes at:

1. Når du tager medicin, skal kvinder, der bliver gravid, bruge effektive præventionsmidler.
2. Nøjagtige data om sikkerheden ved brug af narkotika i barnetiden er ikke tilgængelige. Derfor er brugen af ​​stoffer under graviditeten kontraindiceret.
3. Undersøgelser i forsøg med rotter har vist, at stoffet frigives med modermælk hos gnavere. På grund af dette anbefales behandling af amning at stoppe.

Eksperter anbefaler ikke at tage dette produkt til børn under 18 år.

Anmeldelser af patienter og læger

Læger anmeldelser

Læger anbefaler ikke at tage medicin:

1. Jeg ordinerer dette lægemiddel i usædvanlige tilfælde, da stærke bivirkninger finder sted (Vasiliev RA).
2. Algerica er vanedannende, og det bekræftes af forskning, men det er svært at argumentere for stoffets effektivitet (Naryshkina Zh.A.).

Patientanmeldelser

Patienter indikerer også en negativ virkning af lægemidlet på kroppen:

1. De ordinerede denne medicin til mig og i første omgang var det fint, det hjalp hurtigt, men da begyndte alle disse bivirkninger at køre mig skør... Jeg skulle også færdiggøre ansøgningen om en hel uge eller endnu længere (romersk).
2. Et godt stof... virkelig bekymret for nogle "biprodukter", men generelt er billedet ikke dårligt (Semyon).
3. I princippet er stoffet, der virker og står... men også her afhængigt af personen. Her kunne min ven ikke tage det i lang tid, allergiske reaktioner gik (Valentine).

Generelt kan det ses, at som Algerisk fun har intet at gøre med behandling, er det snarere et delvist legaliseret stof.

Hvad kan du rådgive

Patient Adgangstips:

• tage bedre under måltider for at reducere effekten på fordøjelseskanalen;
• drik rigeligt med vand
• Må ikke bruges under kørsel eller kørsel af komplekse maskiner.

Algeriske narkotiske egenskaber

Der er information om, at brugen af ​​denne medicin forekommer vanedannende, fordi patienter, der er afhængige af medicin, skal bruge Algerica med ekstrem forsigtighed.

Fordele og ulemper ved stoffet

Der er følgende kvaliteter af stoffet:

• høj effektivitet;
• hurtig effekt;
• et stort antal bivirkninger;
• vanedannende.

Opbevaring metode

Opbevares på et sted, der er beskyttet mod adgang for børn ved en temperatur på op til 250. Holdbarhed - 3 år.

Apotek ferie

På apoteker sælges Algerika kun på recept!

Erstatning medicin

Nedenfor er Algeriks analoger samt fordele og ulemper ved deres erhvervelse og brug.

benzonal

Det har antikonvulsive egenskaber. I sammensætning og farmakologi ligner phenobarbital, men i modsætning til ham:

• har en mindre skadelig virkning på centralnervesystemet
• prisen er lavere;
• reducerer forekomsten af ​​anfald;
• vanedannende;
• bør ikke gives til børn.

Depakine

Antikonvulsiv medicin, der effektivt bekæmper forskellige former for epilepsi. Det har en beroligende ejendom.

Virkningsmekanismen er ikke fuldt ud forstået:

• hjælper med at håndtere epilepsiangreb;
• kan tildeles børn;
• effektive;
• prisen i sammenligning med det originale lægemiddel er lavere;
• meget giftig, især leveren "lider."

sabra

Effektiv medicin, der øger indholdet af gamma-aminosmørsyre i centralnervesystemet:

• aktivt stof
• der er en form for børn;
• Omkostningerne er for høje.

Video: Tekst (Algerica, Pregabalin): Handlingsmekanisme

På farerne ved at tage Algeriki og dets analoger systematisk. Hvorfor er det vigtigt at konsultere en læge, inden du tager stoffet.

Algeriet (Algeriet)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-billeder

struktur

Farmakologisk aktivitet

Dosering og indgift

Inde, uanset måltid, i en daglig dosis på 150 til 600 mg, opdelt i 2 eller 3 doser. Kapslen anbefales at blive sluget hele, ikke tygget eller knust, drikker rigeligt med vand.

Behandlingsvarigheden og Algerica dosis bestemmes af den behandlende læge individuelt for hver patient afhængigt af sygdommens art og patientens individuelle egenskaber.

Neuropatisk smerte. Den indledende dosis er 150 mg / dag fordelt på 2 eller 3 doser. Afhængigt af individets respons på behandling og individuel tolerance af patienten kan dosen efter 3-7 dage øges til 300 mg / dag, og om nødvendigt efter 7 dage kan dosen øges til 600 mg / dag. Den maksimale daglige dosis er 600 mg.

Yderligere behandling for epilepsi med partielle krampeanfald (ledsaget eller ikke ledsaget af sekundær generalisering). Den indledende dosis er 150 mg / dag fordelt på 2 eller 3 doser. Afhængigt af individets respons på behandlingen og patientens individuelle tolerance efter 7 dage kan dosen øges til 300 mg / dag, og om nødvendigt efter 7 dage kan dosis øges til 600 mg / dag. Den maksimale daglige dosis er 600 mg.

Generelle angstlidelser. Den indledende dosis er 150 mg / dag fordelt på 2 eller 3 doser. Afhængigt af individets respons på behandlingen og patientens individuelle tolerance efter 7 dage kan dosis øges til 300 mg / dag. I mangel af positiv dynamik efter 7 dage øges dosis til 450 mg / dag, om nødvendigt efter yderligere 7 dage til 600 mg / dag. Den maksimale daglige dosis er 600 mg.

Fibromyalgi. Den indledende dosis er 150 mg / dag fordelt på 2 eller 3 doser. Afhængigt af individets respons på behandlingen og patientens individuelle tolerance efter 7 dage kan dosis øges til 300 mg / dag. I mangel af positiv dynamik efter 7 dage øges dosis til 450 mg / dag og om nødvendigt efter 7 dage til 600 mg / dag. Den maksimale daglige dosis er 600 mg.

Hvis det er nødvendigt at standse behandlingen, anbefales det at afbryde lægemidlet Algerisk gradvist i mindst 1 uge.

Særlige patientgrupper

Forringet nyrefunktion. Dosen af ​​lægemidlet Algerika udvælges individuelt under hensyntagen til Cl-kreatinin (se tabel 1). Cl-creatinin beregnes ved anvendelse af følgende formel.

Cl kreatinin, ml / min = (legemsvægt, kg) × (140 - alder i år) / 72 × plasmakreatininkoncentration, mg / dL

Cl kreatinin, ml / min = Cl kreatinin for mænd × 0,85

Hos patienter i hæmodialyse udvælges den daglige dosis pregabalin under hensyntagen til nyrefunktionen (se "Farmakokinetik"). Umiddelbart efter hver 4-timers session af hæmodialyse anvendes en yderligere dosis (se tabel 1).

Valg af dosis af lægemidlet Algerika baseret på nyrefunktion

ALGERIKA

Kapsler nr. 3, uigennemsigtig, lysegul farve med sort print "TEVA" på låget og "7622" på sagen; Indholdet af kapslerne er granulært og delvist presset pulver af hvid eller næsten hvid farve.

Hjælpestoffer: mannitol - 43 mg, prægelatiniseret majsstivelse - 7 mg, talkum - 9 mg.

Kapselskalsammensætning: 48 mg (låg - titandioxid - 2,0%, jernfarvegult oxid - 0,1% gelatine - op til 100%; krops-titandioxid - 2,0%, jernfarvegult oxid - 0,1% gelatine - op til 100% ).

7 stk - blister (2) - pakker pap.
7 stk - blærer (8) - pakker pap.

Kapsler nr. 2, uigennemsigtig, lysegul i farve med sort print "TEVA" og en radial sort stripe på låget og et sort print "7623" og en radial sort stripe på sagen; Indholdet af kapslerne er granulært og delvist presset pulver af hvid eller næsten hvid farve.

Hjælpestoffer: mannitol - 86 mg, prægelatiniseret majsstivelse - 14 mg, talkum - 18 mg.

Kapselskalmens sammensætning: 61 mg (kappe - titandioxid - 2,0%, jernfarvegult oxid - 0,1% gelatine - op til 100%; krops-titandioxid - 2,0%, jernfarvegult oxid - 0,1% gelatine - op til 100% ).

7 stk - blister (2) - pakker pap.
7 stk - blærer (8) - pakker pap.

Kapsler nr. 3, uigennemsigtig, pink cap med sort print "TEVA" og lysegult sølv med sort print "7624"; Indholdet af kapslerne er granulært og delvist presset pulver af hvid eller næsten hvid farve.

Hjælpestoffer: mannitol - 10 mg, prægelatiniseret majsstivelse - 7 mg, talkum - 8 mg.

Kapselskalmens sammensætning: 48 mg (cap-titandioxid - 2,1747%, jernfarvestofoxid - 0,6996%, gelatine - op til 100%; krops-titandioxid - 2,0%, jernfarvegult oxid - 0,1% gelatine - op til 100% ).

7 stk - blister (2) - pakker pap.
7 stk - blærer (8) - pakker pap.

Kapsler nr. 2, uigennemsigtig, lysegul i farve med et sort print "TEVA" på låget og "7626" på sagen; Indholdet af kapslerne er granulært og delvist presset pulver af hvid eller næsten hvid farve.

Hjælpestoffer: mannitol - 20 mg, prægelatiniseret majsstivelse - 14 mg, talkum - 16 mg.

Kapselskalmens sammensætning: 61 mg (kappe - titandioxid - 2,0%, jernfarvegult oxid - 0,1% gelatine - op til 100%; krops-titandioxid - 2,0%, jernfarvegult oxid - 0,1% gelatine - op til 100% ).

7 stk - blister (2) - pakker pap.
7 stk - blærer (8) - pakker pap.

Kapsler # 0, uigennemsigtig, pink cap med sort print "TEVA" og lysegult etui med sort print "7621"; Indholdet af kapslerne er granulært og delvist presset pulver af hvid eller næsten hvid farve.

Hjælpestoffer: mannitol - 40 mg, majsstivelse prægelatiniseret stivelse - 28 mg, talkum - 32 mg.

Kapselskalmens sammensætning: 96 mg (cap - titandioxid - 2,1747%, jernfarvestofoxid - 0,6996%, gelatine - op til 100%; legems - titandioxid - 2,0%, jernfarvegult oxid - 0,1% gelatine - op til 100% ).

7 stk - blister (2) - pakker pap.
7 stk - blærer (8) - pakker pap.

Sammensætningen af ​​blækket anvendt til indskrift på kapslerne: farmaceutisk glasur (shellakopløsning i ethanol) - 59,42% jernholdigt jernoxid - 24,65% butanol * - 9,75% renset vand * - 3,249% propylenglycol 1,3% isopropanol * - 0,55%, ethanol * - 1,08%, ammoniak, vand * - 0,001%.
* komponenter fjernet under påføring på kapslen.

Antiepileptisk lægemiddel. Pregabalin - en alkylanalog af gamma-aminosmørsyre (GABA) - (S) -3 (aminomethyl) -5-methylhexansyre - har antiepileptisk og antikonvulsiv aktivitet. På trods af molekylernes strukturelle lighed besidder prægabalin imidlertid ikke aktiviteten karakteristisk for GABA. Pregabalin har ingen direkte eller indirekte GABA-ergic virkning. Mekanismen for prægabalins virkning er baseret på dets evne til at binde til en yderligere subunit (alfa2-delta-protein) af spændingsafhængige neuronalkalciumkanaler (N-kanal og P / O-type calciumkanaler), hvilket resulterer i et fald i calciumtransport til neuronelle celler som reaktion på et aktionspotentiale. For pregabalin karakteriseret ved en høj grad af affinitet for alpha2-delta protein, der er placeret i vævene i centralnervesystemet. Anvendelsen af ​​pregabalin reducerer frigivelsen af ​​neurotransmittere af smerte (herunder glutamat, norepinephrin og substans P) ind i det synaptiske kløft, når neuroner er spændte. På grund af sådanne ændringer undertrykkes impulskonduktion selektivt under pregabalins virkning. Det skal bemærkes, at pregabalin undertrykker excitabiliteten af ​​netværket af neuroner kun under patologiske forhold.

Farmakokinetikken af ​​pregabalin i intervallet af anbefalede daglige doser er lineær. Inter-individuel variabilitet er lav (mindre end 20%). Farmakokinetikken af ​​pregabalin efter administration af en enkeltdosis svarer til farmakokinetikken af ​​pregabalin med gentagen anvendelse, så der er ikke behov for regelmæssigt at overvåge koncentrationen af ​​pregabalin.

Efter oral indtagelse absorberes prægabalin godt fra mave-tarmkanalen, C_max pregabalin i blodplasma noteres efter 1 time med en enkelt dosis. Når du tager T igen_max pregabalin ændres ikke. Biotilgængeligheden af ​​pregabalin afhænger ikke af den dosis, der er taget, og er ikke mindre end 90%. Når du tager pregabalin C_ss opnås inden for 24-48 timer. Spise reducerer hastigheden og omfanget af absorptionen af ​​pregabalin. Så, mens du tager pregabalin med mad T_max stiger med ca. 2,5 timer og C_max pregabalin falder med 25-30% (sammenlignet med data opnået efter at have taget pregabalin på tom mave). Det skal bemærkes, at fødeindtagelse ikke har klinisk signifikant effekt på absorptionen af ​​pregabalin.

Seeming v_d Pregabalin efter oral administration er ca. 0,56 L / kg. For prægabalin, der ikke er karakteriseret ved binding til plasmaproteiner.

Pregabalin trænger godt igennem BBB og gennem placenta-barriererne såvel som udskilles i modermælk.

Pregabalin metaboliseres praktisk talt ikke. En lille del af pregabalin (mindre end 1% af dosis) metaboliseres til dannelse af en N-methyleret forbindelse, som er hovedmetabolitten og udskilles af nyrerne. Der blev ikke fundet tegn på racemisering af S-enantiomeren af ​​pregabalin i R-enantiomeren.

Pregabalin udskilles hovedsageligt af nyrerne i uændret form. Gennemsnitlig t_1/2 6,3 timer. Udrensning af pregabalin fra plasma og renal clearance er direkte proportional med QC.

Farmakokinetik i særlige kliniske situationer

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er et fald i pregabalin clearance direkte proportional med et fald i CC. I hæmodialysepatienter fjernes ca. 50% af dosen taget ud af blodplasma efter 4 timer.

Forringet leverfunktion har ingen signifikant indvirkning på farmakokinetikken af ​​pregabalin.

Ældre patienter (over 65 år) har en tendens til et fald i QC i forbindelse med alderen. Afgivelsen af ​​pregabalin reduceres i overensstemmelse med QA, derfor er dosisjustering mulig.

- neuropatisk smerte hos voksne

- yderligere behandling af epilepsi med partielle krampeanfald (ledsaget eller ikke ledsaget af sekundær generalisering) hos voksne

- generaliserede angstlidelser hos voksne

- Fibromyalgi hos voksne.

- børn og teenage alder op til 18 år

- laktationsperiode (amning)

- Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Med omhu: Nyresvigt; samtidig brug med lorazepam, ethanol, oxycodon; ældre patienter (over 65 år) hjertesvigt narkotikamisbrug i historien, encefalopati i historien; diabetes mellitus.

Lægemidlet tages oralt, uanset måltid, i en daglig dosis på 150 til 600 mg i 2-3 doser.

Kapslen anbefales at blive sluget hele, ikke tygget eller knust, drikker rigeligt med vand.

Behandlingsvarigheden og Algerica dosis bestemmes af den behandlende læge individuelt for hver patient afhængigt af sygdommens art og patientens individuelle egenskaber.

Med neuropatisk smerte er initialdosis 150 mg / dag i 2-3 doser. Afhængigt af individets respons på behandling og individuel tolerance efter 3-7 dage kan dosen øges til 300 mg / dag, og om nødvendigt efter yderligere 7 dage kan dosen øges til 600 mg / dag. Den maksimale daglige dosis er 600 mg.

Ved yderligere behandling af epilepsi med partielle krampeanfald (ledsaget eller ikke ledsaget af sekundær generalisering), er initialdosis 150 mg / dag i 2-3 doser. Afhængigt af individets respons på behandling og individuel tolerance kan dosen efter 7 dage øges til 300 mg / dag, og om nødvendigt efter yderligere 7 dage kan dosen øges til 600 mg / dag. Den maksimale daglige dosis er 600 mg.

Med generaliserede angstlidelser er initialdosis 150 mg / dag i 2-3 doser. Afhængigt af individets respons på behandlingen og patientens individuelle tolerance efter 7 dage kan dosen øges til 300 mg / dag. I mangel af positiv dynamik efter 7 dage øges dosis til 450 mg / dag, om nødvendigt efter yderligere 7 dage til 600 mg / dag. Den maksimale daglige dosis er 600 mg.

Med fibromyalgi er initialdosis 150 mg / dag i 2-3 doser. Afhængigt af individets respons på behandling og individuel tolerance efter 7 dage kan dosis øges til 300 mg / dag. I mangel af positiv dynamik efter 7 dage øges dosis til 450 mg / dag, og om nødvendigt efter yderligere 7 dage kan dosen øges til 600 mg / dag. Den maksimale daglige dosis er 600 mg.

Hvis det er nødvendigt at stoppe behandlingen, anbefales det at afbryde lægemidlet Algerisk gradvist i mindst 1 uge.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion vælges Algerisk dosis individuelt under hensyntagen til CC (tabel 1). QC beregnes i henhold til følgende formel:

For mænd: QC (ml / min) = (kropsvægt i kg) × (140 - alder i år) / 72 × plasmakreatininkoncentration (mg / dL)

For kvinder: QC (ml / min) = QC for mænd × 0.85

Hos patienter i hæmodialyse udvælges den daglige dosis pregabalin baseret på nyrefunktionen (se afsnittet Farmakokinetik). Umiddelbart efter hver 4-timers hæmodialysesession anvendes en yderligere dosis (tabel 1).

Tabel 1. Valg af dosis af lægemidlet Algerika baseret på nyrefunktion

Algerika

Brugsanvisning:

Algerica er et antikonvulsivt stof.

Frigivelse form og sammensætning

Doseringsform for frigivelse af Algerika-kapsler: uigennemsigtig, på et låg er forseglingen af ​​sort farve "TEVA", i kapsler, der er delvis komprimeret, og granuleret pulver af hvid eller næsten hvid farve indeholdt; 25 mg hver - låget og kassen er lysegult i farven, påskriften på sagen er "7622"; 50 mg hver - låget og sagen er lysegult i farve med en radial sort stribe, påskriften på sagen er "7623"; 75 mg hver - pink cap, lysegul krop med påskriften "7624"; 150 mg hver - låget og sagen er lysegult, påskriften på sagen er "7626": 300 mg hver er det rosa låg; blister i en æske).

Ingredienser 1 kapsler:

• Aktiv ingrediens: pregabalin - 25, 50, 75, 150 eller 300 mg;
• Yderligere komponenter (25/50/75/150/300 mg): talkum - 9/18/8/16/32 mg, mannitol - 43/86/10/20/40 mg, prægelatiniseret majsstivelse - 7/14/7 / 14/28 mg.

Sammensætningen af ​​kapselens skal:

• 25 mg "7622 / TEVA": størrelse 3, 48 mg; tilfælde: titandioxid - 2%, jernoxidgult farvestof - 0,1%, gelatine - op til 100%; cap: titandioxid - 2%, farvestof jernoxid gul - 0,1%, gelatine - op til 100%;
• 50 mg "7623 / TEVA": størrelse 2, 61 mg; tilfælde: titandioxid - 2%, jernoxidgult farvestof - 0,1%, gelatine - op til 100%; cap: titandioxid - 2%, farvestof jernoxid gul - 0,1%, gelatine - op til 100%;
• 75 mg "7624 / TEVA": størrelse 3, 48 mg; tilfælde: titandioxid - 2%, jernoxidgult farvestof - 0,1%, gelatine - op til 100%; cap: titandioxid - 2,1747%, jernoxid rødt farvestof - 0,6996%, gelatine - op til 100%;
• 150 mg "7626 / TEVA": størrelse 2, 61 mg; tilfælde: titandioxid - 2%, jernoxidgult farvestof - 0,1%, gelatine - op til 100%; cap: titandioxid - 2%, farvestof jernoxid gul - 0,1%, gelatine - op til 100%;
• 300 mg "7621 / TEVA": størrelse nr. 0, 96 mg; tilfælde: titandioxid - 2%, jernoxidgult farvestof - 0,1%, gelatine - op til 100%; cap: titandioxid - 2,1747%, jernoxid rødt farvestof - 0,6996%, gelatine - op til 100%.

Blækket anvendt til indskrift på kapslerne: Farmaceutisk glasur (opløsning af shellak i ethanol) - 59,42%, isopropanol - 0,55%, propylenglycol - 1,3%, butanol - 9,75%, ethanol - 1,08%, farvestof jernoxid sort - 24,65%, vandig ammoniak - 0,001% renset vand - 3,249%.

Indikationer for brug

Algerisk ordineres til behandling af følgende sygdomme hos voksne:

• fibromyalgi;
• Neuropatisk smerte;
• Generelle angstlidelser;
• Epilepsi med partielle krampeanfald, med eller uden sekundær generalisering (som en ekstra terapi).

Kontraindikationer

• Alder op til 18 år;
• Graviditet og amning
• Overfølsomhed overfor lægemidlet.

Relativ (Algerisk ordineret med forsigtighed i nærværelse af følgende sygdomme / tilstande):

• Diabetes mellitus;
• Nedsat nyrefunktion
• Hjertesvigt
• Encefalopati (anamnese data);
• Narkotikamisbrug (anamnese data);
• Kombineret brug med ethanol, lorazepam, oxycodon;
• Alder fra 65 år.

Kvinder i reproduktiv alder skal anvende effektive præventionsmetoder under behandlingen.

Dosering og administration

Algerisk tages oralt, uanset måltidet, med en stor mængde vand. Kapsler skal sluges hele, uden slibning og tyggning.

Den daglige dosis varierer i området 150-600 mg, hyppigheden af ​​indgift - 2-3 gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen individuelt afhængigt af patientens indikationer og individuelle karakteristika.

Den indledende daglige dosis for alle indikationer er 150 mg. Efter 3-7 dage (bestemt ved respons på behandling og individuel tolerance), kan den øge 2 gange. Efter yderligere 7 dage kan den om nødvendigt øges til højst 600 mg.

Afbestilling af behandling foregår gradvist - i mindst 7 dage.

Når funktionelle lidelser i nyrerne ved valget af doser tager højde for kreatininclearance (CC), beregnet ved formlen:

• Mænd: QC (ml / min) = (vægt i kg) × (140 er alderen i år) / 72 × plasmakreatininkoncentration (mg / dL);
• Kvinder: KK (ml / min) = 0,85 × KK for mænd.

Patienter i hæmodialyse bør vælge den daglige dosis Algerica under hensyntagen til nyrefunktionen, og umiddelbart efter hver fire timers hæmodialysesession skal der tages en ekstra dosis (QC / indledende daglig dosis / maksimal daglig dosis / dosis):

• Fra 60 ml / min: 150 mg / 600 mg / 2-3 gange om dagen;
• 30-60 ml / min: 75 mg / 300 mg / 2-3 gange om dagen;
• 15-29 ml / min: 25-50 mg / 150 mg / 1-2 gange om dagen;
• Op til 15 ml / min: 25 mg / 75 mg / 1 gang pr. Dag.

Yderligere daglig dosis, indgivet en gang efter dialyse: initial - 25 mg, daglig - 100 mg.

Dosisjustering for patienter med funktionelle lidelser i leveren er ikke nødvendig.

Patienter over 65 år som følge af nedsat nyrefunktion kan gives Algerisk i reducerede doser.

Når du hopper over en enkeltdosis, skal den tages så hurtigt som muligt. Tag ikke en dobbelt dosis.

Bivirkninger

Når Algerica tages, kan følgende lidelser udvikle sig (meget ofte (≥10%), ofte (≥1% og

Oplysninger om lægemidlet er generaliserede, er tilvejebragt til orienteringsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Algerika instruktioner til brug

Neurologiske sygdomme udgør en stor gruppe af sygdomme, der påvirker de centrale og perifere nervesystemer. Det er kendt, at det er nervesystemet, der er regulatoren for hele organismen og ikke kun hjernestrukturen, men også organismen som helhed lider, når den er beskadiget. Det er nødvendigt at behandle sygdomme i nervesystemet under overvågning af en neurolog og først efter afgørelsen af ​​den endelige diagnose. Et af de lægemidler, der anvendes i neurologi, betragtes som Algerica, hvor brugsvejledningen tyder på, at det kun er nødvendigt at tage dette middel som foreskrevet af en læge, lige efter dosis og terapeutisk forløb.

Lægemiddelbeskrivelse

Algerica er et lægemiddel fra gruppen af ​​antikonvulsiva, som anvendes til behandling af neurologiske sygdomme. Lægemidlet har en udpræget antiepileptisk effekt, giver dig mulighed for at stoppe angrebene af epilepsi, reducere deres hyppighed og sværhedsgrad. Virkningsmekanismen for algeriske tabletter har til formål at undertrykke calciumtransporten i nervecellerne, efterfulgt af et fald i elektrisk aktivitet i cerebral cortex.

Tilgængelig i form af kapsler til oral administration. Den aktive komponent i Algerica er pregabalin i mængden 25, 50, 75, 150 og 300 mg, også hjælpekomponenter. En pakning af lægemidlet indeholder en blister på 7 kapsler. På apoteker er lægemidlet tilgængelig på recept.

Tilbagemelding fra dem, der tog Algerika tvetydigt. Nogle skriver om lægemidlets høje effektivitet, mens andre hævder, at tilstanden forværres efter at have taget det, og der var bivirkninger af lægemidler, der er ret meget. I betragtning af at Algerica er relateret til potente stoffer, kan kun en læge foreskrive hende at tage den kun i henhold til indikationer.

Ved du, hvilke lægemidler til epilepsi er vist? Den terapeutiske virkning af lægemidler.

Find ud af den epileptiske læsion af hjernestrukturer her.

Farmakologiske egenskaber

Den aktive bestanddel af lægemidlet - pregabalin er en strukturel analog af gamma-aminosmørsyre. Det har evnen til at binde sig til calciumkanaler i centralnervesystemet for at blokere impulser, der fremkalder vasokonstriktion og udvikling af et epileptisk anfald.

Lægemidlet giver dig mulighed for at forbedre aktiviteten af ​​hæmmende neuroner, reducerer excitering af neuroner og derved forebygger forekomsten af ​​anfald. Den aktive bestanddel af lægemidlet har evnen til ikke at have en patologisk virkning på arbejdet i centralnervesystemet. Lyrics har lignende egenskaber (se video).

Indikationer for brug

Følgende indikationer anses for at være de vigtigste indikationer for brug af lægemidlet Algerika:

• neuropatisk smerte af varierende intensitet hos voksne
• kompleks behandling af epilepsi
• angstlidelser;
• fibromyalgi hos voksne.

Lægemidlet bør kun tages strengt i henhold til indikationer og kun på recept af en læge, der kan bestemme dosis af lægemidlet, behandlingsforløbet.

Anvendelsesmåde

Instruktioner til brug Algerika rapporterer, at udnævnelsen og modtagelsen af ​​kapsler, bør dosisudvælgelsen forblive hos den behandlende læge afhængigt af diagnosen, organismens individuelle karakteristika. Dybest set er den daglige dosis af lægemidlet 150 - 600 mg. Kapsler er opdelt i 2 eller 3 doser og drikker dem med en tilstrækkelig mængde vand.

Når du tager kapsler, skal du forlade køretøjer. Nogle patienter kan have nedsat syn, men det er kun, hvis personen har taget dette lægemiddel i lang tid. Algeriske kapsler er potente lægemidler, så deres modtagelse skal udføres strengt efter lægeordrer. Nogle kilder hævder, at at tage stoffet kan forårsage narkotikamisbrug, der er også oplysninger om, at stofmisbrugere tager Algerisk, når der opstår en "nedbrydning". Derfor er dette lægemiddel i apoteker rent tilgængeligt.

Kontraindikationer og bivirkninger:

• individuel intolerance over for sammensætningen
• graviditetsperioden og amning
• alder op til 18 år
• nedsat nyrefunktion
• avanceret alder;
• diabetes;
• encephalopati;
• narkotikamisbrug.

Det er vigtigt! Langsigtet brug af lægemidlet kan være vanedannende, så behandlingskursen skal være kort, samtidig med at dosen overholdes.

Algerica har mange kontraindikationer, så du skal tage dem med forsigtighed. Ofte, efter at have taget en kapsel, kan følgende symptomer opstå:

• hovedpine og svimmelhed
• øget døsighed, træthed;
• forvirring;
• rysten;
• kvalme, opkastning;
• mavesmerter
• reduceret synsstyrke;
• hjerterytmeforstyrrelse.

Lær hvordan man behandler epilepsi episoder. Forberedelser til forebyggelse af anfald.

Hvilke handlinger skal være efter et angreb af epilepsi, læs her.

Når ovenstående symptomer fremkommer, skal en person konsultere en læge, der kan justere doseringen eller stoppe med at tage medicinen og foreskrive analoger ved hjælp af virkningsmekanismen.

Analoger, pris

Algeriske kapsler er ret dyre, så mange søger billigere modstykker med samme virkningsmekanisme og aktive komponenter. Sådanne stoffer som Pregabalin-Kanon, Lyrics, Prabegin er blandt Algeriks analoger. Enhver af analogerne kan kun anvendes som foreskrevet af en læge, og nøje overholder doseringen af ​​lægemidlet.

Prisallergi er direkte afhængig af dosis af lægemidlet. Køber et lægemiddel på internettet, du kan gemme et par hundrede rubler, men i sådanne tilfælde er ingen ansvarlig for lægemidlets kvalitet. Algerica 300 mg - prisen på apoteker er mere end 1.500 rubler per pakke. Hvis du køber Algerisk 150 mg - prisen vil ikke overstige 1000 rubler per pakke.

Algerika

Aktiv ingrediens

Farmakologisk gruppe

• Antiepileptisk lægemiddel [Antiepileptika]

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Kapsler, 25 mg: uigennemsigtig, lysegul farve med et sort print "TEVA" på låget og "7622" på sagen.

Kapsler, 50 mg: uigennemsigtig, lysegul farve med sort print "TEVA" og en radial sort stripe på låget og et sort print "7623" og en radial sort stripe på kroppen.

Kapsler, 75 mg: uigennemsigtig, pink cap med sort print "TEVA" og lysegul krop og sort print "7624".

Kapsler, 150 mg: uigennemsigtig, lysegul farve med et sort print "TEVA" på låget og "7626" på sagen.

Kapsler, 300 mg: uigennemsigtig, pink cap med sort print "TEVA" og lysegul krop og sort print "7621".

Indholdet af kapslerne er hvidt eller næsten hvidt granulært og delvist komprimeret pulver (til alle doseringer).

Farmakologisk aktivitet

Farmakologiske virkninger - antiepileptisk.

farmakodynamik

Pregabalin - en alkylanalog af GABA - (S) -3 (aminomethyl) -5-methylhexansyre - har antiepileptisk og antikonvulsiv aktivitet. På trods af molekylernes strukturelle lighed besidder pregabalin ikke aktiviteten, der er karakteristisk for GABA. Pregabalin har ingen direkte eller indirekte GABAergisk virkning. Mekanismen for prægabalins virkning er baseret på dets evne til at binde til et yderligere underenhed (α2δ-protein) af spændingsafhængige neuronalkalciumkanaler (N- og P / O-type calciumkanaler), hvilket resulterer i et fald i calciumtransport til neuronale celler som reaktion på et aktionspotentiale. Pregabalin har en høj affinitet for α2δ-proteinet, der findes i væv i centralnervesystemet. Anvendelsen af ​​pregabalin fører til et fald i frigivelsen af ​​neurotransmittere af smerte (herunder glutamat, norepinephrin og substans P) ind i det synaptiske kløft, når neuroner er spændte. På grund af disse ændringer undertrykkes impulskonduktion selektivt under indflydelse af pregabalin. Det skal bemærkes, at pregabalin undertrykker excitabiliteten af ​​netværket af neuroner kun under patologiske forhold.

Farmakokinetik

Farmakokinetikken af ​​pregabalin i intervallet af anbefalede daglige doser er lineær. Inter-individuel variabilitet er lav (mindre end 20%). Pregabalin farmakokinetik efter en enkelt dosis svarer Farmakokinetik pregabalin med gentagen brug, så der er ikke behov for regelmæssig overvågning af koncentrationen af ​​pregabalin.

Suge. Efter indtagelse af mad til pregabalin normalt absorberet i mavetarmkanalen, Cmax pregabalin plasma observeret efter 1 time ved enkelt dosis. Når du tager Tmax igen, ændres pregabalin ikke. Biotilgængeligheden af ​​pregabalin er ikke afhængig af den accepterede dosis og er ikke mindre end 90%. Ved gentagen brug af pregabalin opnås Css inden for 24-48 timer.

Måltid reducerer hastigheden og omfanget af pregabalinabsorption. Således, mens de fik pregabalin med mad øger Tmax på ca. 2,5 timer og Cmax pregabalin reduceres med 25-30% (sammenlignet med dataene opnået efter at optage fødevarer pregabalin). Det skal bemærkes, at fødeindtagelse ikke har klinisk signifikant effekt på absorptionen af ​​pregabalin.

Fordeling og metabolisme. Det tilsyneladende Vd af pregabalin efter oral administration er ca. 0,56 L / kg. For prægabalin ikke-karakteristisk binding til plasmaproteiner. Pregabalin trænger normalt gennem BBB og hemato-placental barrieren samt udskilles i modermælk.

Metabolisme. Pregabalin metaboliseres praktisk talt ikke. Pregabalin mindre del (mindre end 1% af den dosis) metaboliseres til dannelse af N-methylerede forbindelse, som betragtes som en hovedmetabolit og udskilles via nyrerne. Der blev ikke fundet tegn på racemisering af pregabalin S-enantiomeren i R-enantiomeren.

Tilbagetrækning. Pregabalin udskilles sædvanligvis af nyrerne i uændret form. Den gennemsnitlige T1 / 2 er 6,3 timer. Plasma pregabalin clearance og renal clearance er direkte proportional med kreatininclearance.

Særlige patientgrupper

Forringet nyrefunktion. Faldet i pregabalin clearance er direkte proportional med faldet i kreatininclearance. I hæmodialysepatienter udskilles efter ca. 4 timer ca. 50% af den accepterede dosis fra blodplasmaet.

Leverdysfunktion. Forringet leverfunktion har ingen signifikant indvirkning på farmakokinetikken af ​​pregabalin.

Patienter med lav alder (over 65 år). Der er en nedadgående tendens i kreatininclearance forbundet med alderen. Afgivelsen af ​​pregabalin reduceres i overensstemmelse med clearance af kreatinin, derfor er dosisjustering mulig.

Indikationer lægemiddel Algerika

neuropatisk smerte hos voksne

yderligere behandling af epilepsi med partielle krampeanfald (ledsaget eller uledsaget af sekundær generalisering) hos voksne

generaliserede angstlidelser hos voksne

fibromyalgi hos voksne.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for prægabalin eller nogen af ​​stoffets komponenter

amning periode

børns alder op til 18 år.

Med omhu: Nyresvigt; samtidig brug med lorazepam, ethanol, oxycodon; ældre patienter (over 65 år); hjertesvigt narkotikamisbrug i historien; historie af encefalopati diabetes mellitus.

Brug under graviditet og amning

Ved brug af Algerins medicin skal kvinder i reproduktiv alder anvende effektive metoder til prævention.

Overbevisende data om effekten og sikkerheden ved prægabalinbrug under graviditeten er ikke. I denne forbindelse er brugen af ​​stoffer Algerica under graviditeten kontraindiceret.

Oplysninger om fjernelse af pregabalin med modermælk hos kvinder gør det ikke. Men i forsøgsundersøgelser blev det fastslået, at pregabalin udskilles i modermælk hos rotter. I denne forbindelse foreslås amning under behandling med algerisk at blive suspenderet.

Bivirkninger

Hyppigheden af ​​bivirkninger er klassificeret i henhold til WHO's anbefalinger: meget ofte - mindst 10%; ofte ikke mindre end 1%, men mindre end 10%; sjældent - ikke mindre end 0,1%, men mindre end 1%; sjældent mindst 0,01%, men mindre end 0,1%; meget sjældent (herunder isolerede tilfælde) - mindre end 0,01%.

Infektionssygdomme: sjældent - nasopharyngitis.

Fra siden af ​​blod og lymfesystem: sjældent - neutropeni, leukopeni, trombocytopeni.

På den del af metabolisme og ernæring: ofte - øget appetit, vægtforøgelse; sjældent - anoreksi, hypoglykæmi, hyperglykæmi; sjældent - vægttab.

På den del af nervesystemet: meget ofte - svimmelhed, døsighed; ofte - eufori, forvirring, nedsat libido, irritabilitet, søvnløshed, desorientering, ataksi, nedsat opmærksomhed, svækket koordination, nedsat hukommelse, rysten, paræstesi, nedsat balance, amnesi, sedation, letargi; sjældent - depersonalisation, anorgasmi, rastløshed, depression, uro, stemningslabilitet, øget søvnløshed, nedtrykthed, svært ved at finde ord, hallucinationer, mareridt, øget libido, panikanfald, apati, kognitive forstyrrelser, hypoæstesi, nystagmus, taleforstyrrelser, myokloniske anfald, svækkelse af reflekser, dyskinesi, psykomotorisk agitation, postural svimmelhed, overfølsomhed, tab af smag, brændende fornemmelse i slimhinder og hud, intentionstremor, STU op, besvimelse; sjældent - disinhibition, høj spiritus, hypokinesi, parosmi, dysgraphia.

På visionsorganets side: ofte - sløret visuel opfattelse, diplopi; sjældent - synshæmmelse, indsnævring af synsfelterne, nedsat synsstyrke, øjenpine, asthenopi, samt tørre øjne, øjenpusten, øget tåre; sjældent - flimrende gnister for øjnene, øjenirritation, mydriasis, oscillopsi (subjektiv følelse vibrationer anses fag), nedsat dybde opfattelse vision, tab af perifert syn, skelen, øget lysstyrke visuel perception.

På den del af høre- og labyrintorganet: ofte - svimmelhed; sjældent - hyperacusi.

På den del af kardiovaskulærsystemet: sjældent - skylning i ansigtet, hudskylning, sænkning af blodtryk, forhøjet blodtryk, takykardi, AV blokade af I-grad sjældent - sinus takykardi, sinus bradykardi, sinusarytmi.

På den anden side af åndedrætssystemet, brystets og mediastinumets organer: sjældent - åndenød, tør næse slimhinder; sjælden næsestop, næseblod, rhinitis, snorken, følelse af stramhed i halsen.

På fordøjelsessystemet er det ofte: tørhed i mundslimhinden, oppustethed, opkastning, forstoppelse, flatulens; sjældent - øget salivation, gastroøsofageal reflux, hypoestesi i mundslimhinden; sjældent - ascites, dysfagi, pancreatitis.

På hudens og subkutanvævets side: sjældent - papulært udslæt, svedtendens; sjældent - koldsved, elveblest.

På nyrer og urinveje: sjældent - dysuri, urininkontinens; sjældent - oliguri, nyresvigt.

På den del af bevægeapparatet og bindevæv: sjældent - muskeltrækninger, hævelse af led, muskelstivhed, muskelkramper, myalgi, artralgi, rygsmerter, smerter i ekstremiteterne; sjældent - krampe i nakke muskler, smerter i nakken, rhabdomyolyse.

Reproduktionssystem: ofte - erektil dysfunktion sjældent - seksuel dysfunktion, forsinket ejakulation; sjældent - amenoré, smerter i brystkirtlerne, en stigning i brystkirtlerne i volumenet, dysmenoré, udledning fra brystkirtlen.

Andet: ofte - træthed, ødem, inkl. perifer, følelse af forgiftning, gangforstyrrelser; sjældent - asteni, fald, tørst, tæthed i brystet, generaliseret ødem, kuldegysninger, smerte; sjældent - hypertermi.

Laboratorie- og instrumentdata: sjældent - øget aktivitet af ALT, AST, CPK; sjældent - hypercreatininæmi, hypokalæmi.

Bivirkninger ved overvågning efter markedsføringen

Følgende bivirkninger blev identificeret under den praktiske brug af pregabalin. Da disse meddelelser blev modtaget fra patienter, var der ikke altid evnen til at vurdere deres hyppighed eller etablere et årsagssammenhæng med at tage pregabalin.

På den del af nervesystemet: hyppigheden er ukendt - hovedpine, bevidsthedstab, kognitiv svækkelse.

På visionsorganets side: hyppigheden er ukendt - tab af syn.

På fordøjelsessystemet: sjældent - hævelse i tungen, kvalme, diarré.

På hudens og subkutanvævets side: sjældent - hævelse i ansigtet, kløende hud.

Allergiske reaktioner: hyppigheden er ukendt - overfølsomhedsreaktion, allergisk reaktion, angioødem, Stevens-Johnson syndrom.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: frekvensen er ukendt - CHF, forlængelse af QT-intervallet.

På urinsystemet er frekvensen ukendt - urinretention.

På den anden side af åndedrætssystemet: hyppigheden er ukendt - lungeødem.

interaktion

Da pregabalin primært udskilles uændret via nyrerne og kun lidt metaboliseres i den menneskelige krop (mindre end 1% af den administrerede dosis udskilles af nyrerne som metabolitter), hæmmer ikke in vitro metabolismen af ​​andre lægemidler og ikke binder til blodproteiner, er det usandsynligt, at pregabalin kan komme ind i farmakokinetisk interaktion med andre lægemidler eller at være genstand for en lignende interaktion.

Når der anvendes både ikke observeret klinisk signifikant farmakokinetisk interaktion mellem pregabalin og phenytoin, carbamazepin, valproat, lamotrigin, gabapentin, lorazepam, oxycodon eller ethanol.

Drives analyse viste, at orale hypoglykæmiske midler, diuretika og insulin, samt phenobarbital, tiagabin og topiramat ikke har en klinisk signifikant virkning på pregabalin clearance.

Samtidig anvendelse af pregabalin og orale præventionsmidler (norethisteron og / eller ethinyløstradiol) påvirker ikke farmakokinetikken til ligevægtstilstanden af ​​hvert af lægemidlerne.

Gentagen oral indtagelse af pregabalin og oxycodon, lorazepam eller ethanol har ingen klinisk signifikant effekt på respirationsfunktionen. Pregabalin forstærkede overtrædelsen af ​​mnestic og grundlæggende motorfunktioner forårsaget af oxycodon. Pregabalin kan forbedre virkningerne af ethanol og lorazepam.

Med samtidig brug med opioid analgetika vil funktionen af ​​den nedre GI-kanal sandsynligvis svække, herunder forstoppelse, intestinal obstruktion (se "Særlige instruktioner").

Dosering og indgift

Inde, uanset måltid, i en daglig dosis på 150 til 600 mg, opdelt i 2 eller 3 doser. Kapslen tilbydes at blive slugt hele, ikke tygget eller knust, drikker rigeligt med vand.

Varigheden af ​​behandlingen og dosen af ​​Algerisk medicin bestemmes af den behandlende læge individuelt for hver patient afhængigt af sygdommens art og patientens individuelle egenskaber.

Neuropatisk smerte. Den indledende dosis er 150 mg / dag fordelt på 2 eller 3 doser. Afhængigt af individets respons på behandlingen og patientens individuelle tolerance efter 3-7 dage kan dosen øges til 300 mg / dag, og om nødvendigt efter 7 dage kan dosen øges til 600 mg / dag. Den højeste daglige dosis er 600 mg.

Yderligere behandling for epilepsi med partielle krampeanfald (ledsaget eller ikke ledsaget af sekundær generalisering). Den indledende dosis er 150 mg / dag fordelt på 2 eller 3 doser. Afhængigt af individets respons på behandling og individuel tolerance efter 7 dage kan dosen øges til 300 mg / dag, og om nødvendigt efter 7 dage kan dosen øges til 600 mg / dag. Den højeste daglige dosis er 600 mg.

Generelle angstlidelser. Den indledende dosis er 150 mg / dag fordelt på 2 eller 3 doser. Afhængigt af individets respons på behandling og patientens individuelle tolerance, kan dosen efter 7 dage øges til 300 mg / dag. I mangel af positiv dynamik efter 7 dage øges dosis til 450 mg / dag, om nødvendigt efter yderligere 7 dage til 600 mg / dag. Den højeste daglige dosis er 600 mg.

Fibromyalgi. Den indledende dosis er 150 mg / dag fordelt på 2 eller 3 doser. Afhængigt af individets respons på behandling og patientens individuelle tolerance, kan dosen efter 7 dage øges til 300 mg / dag. I mangel af positiv dynamik efter 7 dage øges dosis til 450 mg / dag og om nødvendigt efter 7 dage til 600 mg / dag. Den højeste daglige dosis er 600 mg.

Hvis det er nødvendigt at afbryde behandlingen, foreslås det, at afskaffelsen af ​​medicinen Algerica udføres gradvis i mindst 1 uge.

Særlige patientgrupper

Forringet nyrefunktion. Dosen af ​​Algerisk medicin er valgt individuelt under hensyntagen til Cl-kreatinin (se tabel 1). Cl-creatinin beregnes ved anvendelse af følgende formel.

Cl kreatinin, ml / min = (legemsvægt, kg) × (140 - alder i år) / 72 × plasmakreatininkoncentration, mg / dL

Cl kreatinin, ml / min = Cl kreatinin for mænd × 0,85

Hos patienter i hæmodialyse udvælges den daglige dosis pregabalin under hensyntagen til nyrefunktionen (se "Farmakokinetik"). Umiddelbart efter hver 4-timers hæmodialysesession anvendes en yderligere dosis (se tabel 1).

Valg af dosering af Algerica medicin baseret på nyrefunktion