Mydocalm er et lægemiddel, der har bevist sin effektivitet og giver dig mulighed for permanent at fjerne ubehag og ubehag i skelets muskler. Takket være dette stof i kroppen understøttes af en forsinket effekt, hvilket reducerer overdreven irritabilitet og ubehag. Det samme stof virker som en lokalbedøvelse.

Mydocalm på markedet præsenteres som et lægemiddel effektivt og sikkert, der indeholder et centralt virkende muskelafslappende middel. Designet til behandling af neurologiske syndrom forbundet med trofisk dysfunktion, smerte og øget skeletmuskel tone.

Mydocalm fra hvad hjælper

Indikationer for brug af lægemidlet Mydocalm er:

  • patologisk øget muskeltonus og spasmer af skelet (striated) muskelvæv, som er resultatet af organiske læsioner i centralnervesystemet, herunder inklusive multipel sklerose, encephalomyelitis, hjerneslag osv.
  • myogene kontrakturer, øget tone og muskelspasticitet forårsaget af muskuloskeletalsygdomme (fx lubago med ischias, spondylose, artroser, der påvirker store led, cervikal syndrom osv.);
  • ikke-inflammatoriske sygdomme i hjernen ledsaget af sygdomme i muskeltonen (for eksempel børns cerebral lammelse);
  • cholelithiasis;
  • udtalt smertesyndrom, markeret på baggrund af udviklingen af ​​hæmorider
  • menstruationssmerter syndrom;
  • truslen om spontan abort på grund af øget tone i livmodermuskelstrukturer;
  • renal kolik.

Brugen af ​​Mydocalm er tilladt i situationer:

  • periode med rehabiliteringsbehandling. Specielt efter at have lidt ortopædiske, kirurgiske eller traumeoperationer. Denne indikation på lægemidlet er forbundet med et træk ved Tolperisone for at have en positiv virkning på niveauet af stretching af muskelfibre;
  • brug i kompleks terapi til udslettelse af læsioner af blodkar (den positive side af virkningen af ​​stoffet i diabetisk angiopati, Raynauds syndrom, tromboangiitis obliterans osv.) er bevist;
  • til symptomatisk behandling af muskelspasmer hos voksne patienter
  • i patologier forårsaget af forstyrrelser i vaskulær innervation (brutto gangsforstyrrelser eller patologisk cyanose i ekstremiteterne).

Anvendelsen af ​​Mydocalm i sygdommen - osteochondrosis

Mydocalm - relaxer centrale handling. Smerter, der udvikler sig med osteochondrose, fremkalder en kompenserende spasme af de dybere lag af rygmusklerne. Ofte forekommer myofix i rygsøjlen og begrænsning af mobiliteten af ​​de vertebrale motorsegmenter. Konsekvensen af ​​muskeltonisk ubalance er forværringen af ​​sygdomsforløbet og faldet i terapeutisk effektivitet af alle de trufne foranstaltninger.

Muskelafslappende midler med osteochondrose er gældende for at rette op på denne ubalance.

Forberedelser fra denne farmakoterapeutiske gruppe:

  • har beroligende virkning
  • lindre eller reducere symptomatisk virkning af smerte syndrom;
  • undertrykke spinale reflekser;
  • lindre muskelspændinger, fremme afslapning af kroppens muskler.

Muskelafslappende midler, som følge af deres egenskaber, bidrager til effektiviteten af ​​terapeutiske foranstaltninger såsom: massage, fysioterapi, trækkraftbehandling osv. De har også en enestående mulighed for at forstærke effekten af ​​blokader, andre smertestillende midler og fysioterapeutiske procedurer.

Relaxants har en række kontraindikationer. Vær opmærksom på dette.

Muskelafslappende midler med en række kontraindikationer til udnævnelsen kan fremkalde uønskede bivirkninger. Navnlig, med langvarig behandling hos patienter, er funktionen af ​​hepatobiliærsystemet ofte krænket, og kropsvægten stiger.

Men i modsætning til chondroprotective lægemidler forbedrer de hurtigt tilstanden hos patienter, der lider af osteochondrose. Dette tilvejebringes ved at fjerne den patologiske myopisk, og følgelig øges effektiviteten af ​​konservativ terapi.

Ved behandling af osteochondrose beskrives doseringen af ​​muskelafslappende midler ved korte kurser. I betragtning af den store variation i bivirkninger omfatter læger - praktiserende læger ofte meget omhyggeligt lignende medicinske elementer i patienternes behandlingsregime.

Mydocalm instruktioner til brug

Indikationer for brug Mydocalma er:

  • Traumatiske og ortopædiske operationer - med det formål at patientens hurtige genopretning
  • Muskelkontraktur, øget tone, muskelspasmer, der ledsager sygdomme i bevægelsesorganerne. Nemlig arthrose af store led, spondylarthrosis, spondylosis, lumbal og cervical syndromer;
  • Spasm og patologisk øget tone i striated muskler, der udvikler sig som følge af organiske sygdomme i centralnervesystemet. Nemlig multipel sklerose, myelopati, læsion af pyramidale kanaler, encephalomyelitis, cerebral slagtilfælde;
  • Patologier som følge af krænkelse af vaskulær innervation (intermitterende angioødem, acrocyanose) - i kombination med kombinationsbehandling.
  • Vaskulære obliteraner: vaskulær sclerodermi, diabetisk angiopati, arteriosklerose obliterans, Raynauds sygdom, tromboangiitis obliterans) - som en kombineret behandling.
  • Cerebral spastisk lammelse og andre encephalopatier forårsager muskeldystoni.

Hvordan man tager stoffet

Metoder til brug af lægemidlet:

Instruktionen angiver vigtigheden af ​​at tage lægemidlet Mydocalm inde, efter at have spist uden tygning med en lille mængde vand.

Mydocalm + instruktioner til brug af tabletter:

  • Voksne og børn fra 14 år er foreskrevet ved behandlingens begyndelse, 50 mg 2-3 gange om dagen, gradvist øget dosis til 150 mg / dag, 2-3 gange om dagen.
  • Børn i alderen 3 til 6 år Mydocalm foreskrevet i en daglig dosis med en hastighed på 5 mg / kg (3 doser om dagen); i en alder af 7-14 år - i en daglig dosis på 2-4 mg / kg (i 3 doser om dagen).

Mydocalm + instruktion om brug af injektioner:

Intramuskulær - 200 mg dagligt, opdelt i to doser;

Intravenøst ​​lægemiddel administreres langsomt, en gang om dagen, 100 mg.

Der er ingen oplysninger, der begrænser brugen af ​​Mydocalm med andre lægemidler. Brug af lægemidlet med sedativer, hypnotika og medicin indeholdende ethanol er tilladt. Det skal imidlertid tages i betragtning, at Mydocalm forbedrer virkningen af ​​nifluminsyre.

Brug af Mydocalm under graviditet, især i første trimester samt under amning, er kun mulig i henhold til strenge indikationer og efter samråd med en specialist!

Virkninger af bivirkninger af lægemidlet

I Mydocalm-bivirkninger er det en smule, at deres udvikling manifesteres med et individuelt højt respons fra kroppen til det aktive stof. Blandt dem er de mest almindelige forekomster:

  • kvalme, opkastning;
  • følelse af ubehag i maven;
  • hovedpine;
  • kløe;
  • erytem;
  • nældefeber;
  • angioødem;
  • anafylaktisk shock;
  • bronkiale spasmer;
  • muskel svaghed;
  • arteriel hypotension.

Hurtig parenteral administration kan føre til et fald i blodtrykket. Reduktion af dosis niveauer alle negative fænomener i 95% af tilfældene.

Kontraindikationer

En række kontraindikationer er foreskrevet i indikationerne for brugen af ​​Mydocalm-tabletter - til patologiske og fysiologiske forhold i kroppen, som omfatter:

  • Myastheni er en patologisk muskel svaghed.
  • Børnenes alder op til 3 år.
  • Overfølsomhed over for det aktive stof og hjælpekomponenter af lægemidlet.

Apotekets tabletter sælges kun på recept.

Før du begynder at tage tabletter, skal Mydocalm sørge for, at der ikke er kontraindikationer for deres brug. Og dette vil kun hjælpe din læge.

Hvis du selv tager pillerne, kan det føre til en forringelse af patientens tilstand!

Brug under graviditet og amning

Lægemidlet anses for at være ret sikkert, der er intet bevis på forekomsten af ​​teratogene virkninger. Undersøgelser af gravide og ammende kvinder er dog ikke blevet gennemført. Nødvendig konsultation med en specialist! Mydocalm er foreskrevet med forsigtighed, hvis den påtænkte fordel for moderen overstiger risikoen for fosteret eller nyfødte. Et imponerende flertal af specialister - neurologer anbefaler at suspendere amning på tidspunktet for at tage dette stof.

Mydocalm, prisen på onlineapoteker

Lægemidlet præsenteres i form af tabletter til en pris på 350 til 480 rubler. Den gennemsnitlige pris pr. Hætteglas til injektion er ca. 580 rubler. Omkostningerne afhænger direkte af apotekskæderne, regionen og indholdet af den aktive komponent.

Mydocalm tilhører gruppen af ​​aminoketoner og er et centralt virkende muskelafslappende middel, har et stort terapeutisk interval.

International Nonproprietary Name (INN): Tolperisone.

Hver tablet Mydocalm 50 eller 150 mg tolperisonhydrochlorid som et aktivt stof såvel som hjælpekomponenter:

  • citronsyremonohydrat (Acidum citricummonohydrat);
  • siliciumdioxidkolloid (Silicii-dioxydum colloidale);
  • stearinsyre (Acidum stearicum);
  • talkum (talkum);
  • mikrokrystallinsk cellulose (Cellulosum microcrystallicum);
  • majsstivelse (Amylum maidis);
  • lactosemonohydrat (lactosemonohydrat).

Hver tablet af lægemidlet er dækket af en film, som består af følgende medicinske komponenter:

  • siliciumdioxidkolloid (Silicii-dioxydum colloidale);
  • titandioxid (titandioxid);
  • lactosemonohydrat (lactosemonohydrat);
  • macrogol 6000 (Macrogol 6000);
  • hypromellose (hypromellose).

Farven på tabletterne er hvid med et strejf af gul, duften er mild, specifik.

Også dette lægemiddel frigives i form af en injektionsvæske, opløsning (skud) (i ampuller på 100 mg og 2,5 mg / ml) kaldet Mydocalm-Richter.

Farmakologi Mydocalma

Nu er der ikke noget præcist svar som hovedstof fra et forberedende værk. Hovedbestanddelen er kendt - tolperisonhydrochlorid. Det opfattes som et aktivt stof på det nervøse væv. På grund af dette anses stoffet for at være ret effektivt inden for anæstetik og indenlandsk. Det er bevist, at det tjener som en hindring for spredning af patologiske nervesignaler, der følger fra de indre organer til centralnervesystemet, og bruges til at reducere standard muskelstivhed.

Hvad er meget vigtigt, lægemidlet har ingen negativ indvirkning på cerebral cortex (nemlig Tolperisone). Patienten opretholder vågenhed, aktivitet, nyrefunktion og bloddannelse.

Mydocalm: analoger, pris, anmeldelser

Mydocalm-analoger præsenteres i de fleste apoteker. Nettet af leverandører af dette lægemiddel er strakt over Rusland og CIS-landene. Prisvariationen varierer inden for acceptable grænser, fra overkommelige priser til 200, til dyrere for 600 rubler. Kostprisen ved lægemidlet afhænger af oprindelseslandet, sammensætningen og form for frigivelse - en almindelig tablet eller injektion.

Listen over billige overkommelige priser og tilgængeligheden af ​​analoger af Mydocalm-substitutter.

  • Baklosan - et stof produceret i Polen.

Det polske medicinalfirma fremstiller et lægemiddel til patienter, der lider af multipel sklerose, rygmarvsygdomme, der er smitsom, traumatisk eller degenerativ oprindelse. Listen suppleres med cerebral parese, meningitis samt traumatisk hjerneskade.

Man bør ikke introducere Mydocalm-tabletter uden at rådføre sig med en læge, især for personer, der lider af forskellige typer af allergier, tilbøjelige til allergier over for stoffer, patienter med epilepsi, såvel som dem med alvorlig nyresygdom. Fuldt kontraindiceret lægemiddel til gravide og ammende kvinder. Baklosan anbefales ikke til patienter i alderen, børn under 12 år.

Bivirkninger under behandling med Baklosan er beskrevet i instruktionerne til lægemidlet: gagreflekser, trang til søvn, træthed, sværhedsbesvær og vandladning, diarré og nedsættelse af blodtrykket.

  • Sirdalud er et schweizisk stof.

Det schweiziske ækvivalent er evnen til helt eller delvis at fjerne muskelspasmer i rygsøjlens patologi, især osteochondrose. Listen over indikationer i ansøgningen omfatter: sklerose, myelopati, manifesteret kronisk, kredsløbssygdomme i hjernen, slagtilfælde og lammelse.

Med forsigtighed og kun efter recept af en læge, tager Sirdalud til dem, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner overfor stoffer og patienter med dysfunktion og leversygdom.

Behandling med dette lægemiddel kan forårsage nogle bivirkninger. Instruktioner til lægemidlet siger om sjældne hjerteslag, lavt blodtryk, tør mund, svaghed i muskler samt hurtig træthed.

  • Tolperison-OBL - Russisk ækvivalent i et billigt prisklasse.

Den russiske producent producerer den mest overkommelige analog Mydocalm, som bidrager til behandling af cerebral og spinal forlamning, såvel som sygdomme forbundet med vaskulær aterosklerose og muskelspasmer. Tolperison - OBL er også ofte ordineret til post-trombotisk lidelse i venøs cirkulation.

Listen over indikationer omfatter epilepsi som en bivirkning.

Feature! Ikke ordineret til børn under 12 måneder med myastheni, gravide kvinder, især i første trimester, og som ammer, samt patienter, der er uacceptable over for bestemte stoffer i lægemidlet.

De vigtigste bivirkninger af Tolperisone-OBL: hovedpine, ædleangreb, sænkning af blodtryk, allergi - urticaria, kløe og udslæt.

Lægemidlet Mydocalm effektivt lægemiddel med et bredt spektrum af handling. Men med en temmelig høj pris for mellemindkomstpatienter. Output i analoger, både importerede og russiske, men ikke mindre effektive erstatninger. Alle betragtede erstatninger har en tabletform, en af ​​dem falder helt sammen i sammensætningen.

Mydocalm - injektioner

For hurtig lindring af smerte eller spasme er Mydocalm tilgængelig i ampuller. Med intravenøs injektion begynder lægemidlet at fungere hurtigere. Mydocalm administreres meget langsomt intravenøst ​​i drypstype. Den daglige dosis må ikke overstige 100 mg. Og når det indgives intramuskulært, vil lægemidlet have en lokal effekt på den del af kroppen, hvor der er opstået problemer. Det bruges i mængden af ​​100 mg 2 gange om dagen.

Det er vigtigt! Lægemidlet for hoveddrogen og dets analog skal ordineres af en specialistlæge med fokus på sundhedsstatus for en bestemt patient (dosering, volumen og hyppighed af indtag).

Mydocalm og dets analoger indtager en stabil position på det farmaceutiske marked for effektive stoffer mod smerte. Det betyder, som understøttes af konstant efterspørgsel og langsigtet positivt omdømme. På trods af den acceptable sammensætning og farmakologiske virkning, bør du være forsigtig med ham og tage kun recept.

Mydocalm injektioner: brugsanvisninger

Mydocalm injektioner - et lægemiddel ordineret til øget muskel tone forårsaget af neurologiske sygdomme.

Farmakologisk gruppe

N-holitiki i kombination, centralt virkende muskelafslappende middel

Frigivelsesformular

Farveløs eller svagt grønlig opløsning til intramuskulær eller intravenøs administration med en bestemt lugt, ampuller af brunt glas med et brudpunkt, plastpallet, papkasse

struktur

Aktiv komponent:

tolperisonhydrochlorid, 100 mg;

lidokainhydrochlorid, 2,5 mg

Hjælpestoffer:

diethylenglycolmonoethylether, renset vand til injektion, methylparahydroxybenzoat

Farmakologisk aktivitet

Muskelafslappende middel (fremmer afslapning af skeletmuskler)

farmakodynamik

Den aktive bestanddel af lægemidlet, tolperisonhydrochlorid, virker som en central muskelafslappende middel. Hans eksakte virkningsmekanisme for i dag er ikke kendt for videnskaben. Tilvejebringelse af en membranstabiliserende virkning forhindrer dette farmakologiske stof indledningen af ​​excitation i de primære afferente fibre, hvorved polysynaptiske og monosynaptiske spinalreflekser blokeres. Det er sandsynligvis, at de sekundære virkningsmekanismer for tolperisonhydrochlorid består i at blokere frigivelsen af ​​sendere ved at forhindre indførelsen af ​​calciumioner i synaps.

Under påvirkning af denne komponent i hjernens reticulospinale veje er stemplets refleksberedskab reduceret. En sådan virkning skyldes dets antiadrenerge og svage antispasmodiske virkning.

Lidokainhydrochlorid har ikke en systemisk virkning, og når doseret ved anvendelse af lægemidlet frembringes en lokalbedøvelsesvirkning.

Farmakokinetik

Tolperisonhydrochlorid metaboliseres i nyrerne og i leveren. Ca. 99% af stoffet udskilles i form af metabolitter af usikker farmakologisk aktivitet. Halveringstiden er 1,5 timer.

Lidokainhydrochlorid undergår fuldstændig adsorption. I dette tilfælde afhænger absorptionshastigheden af ​​denne komponent af dosis og stedet for lægemiddeladministrationen. Ved intravenøs brug når lægemidlet sin maksimale plasmakoncentration i 30-45 minutter. Kommunikation med plasmaproteiner er 50-80%.

Mydocalm Richter meget hurtigt fordelt på alle organer og væv i menneskekroppen, er i stand til at trænge ind i blodhjerne- og placenta-barrieren, og udskilles med mælken ca. 40% af den totale mængde af lægemidlet i plasmaet fra moderblod. En muskelafslappende stof metaboliseres i leveren (ca. 90-95%). Klyvningsreaktionen involverer mikrosomale enzymer, som dealkylerer aminogrupper og bidrager til nedbrydning af amidbindingen og dannelsen af ​​aktive metabolitter. Lægemidlet udskilles sammen med galden, delvist reabsorberet i tarmen. Ca. 10% kommer ud uændret med urin.

Indikationer for brug

  • Økologiske patologier i centralnervesystemet, der fører til udvikling af hypertoner og spasmer af striated muskler (encephalomyelitis, multipel sklerose, slagtilfælde, skader på pyramidale kanaler, myelopati);
  • Sygdomme i det muskuloskeletale system (artros af store led, spondylarthrose, spondylose, lumbal og cervical syndrom);
  • Som et lægemiddel til rehabilitering efter traumer og ortopædiske operationer;
  • Lidt sygdom (cerebral parese);
  • Disorders of vascular innervation;
  • Diabetisk angiopati;
  • Diffus scleroderma;
  • Aterosklerose obliterans;
  • Tromboangiitis obliterans;
  • Raynauds sygdom.

Kontraindikationer

  • Overfølsomhed (individuel intolerance) af individuelle bestanddele af lægemidlet;
  • Graviditet og amning
  • Alvorlige former for myastheni (neuromuskulær autoimmun patologi);
  • Alder op til 18 år.
  • Relativ kontraindikation: Nyresvigt og leverfare.

Dosering og indgift

Injektionsvæske, opløsning administreres intramuskulært, 2 gange dagligt, 100 mg hver eller intravenøst, 1 gang dagligt, 100 mg hver. Lægemidlets varighed bestemmes individuelt afhængigt af det kliniske billede af sygdommen og tolerancen af ​​lægemidlet.

Drug interaktioner

Tilfælde af interaktionen mellem muskelafslappende middel og andre lægemidler, der har ført til et fald i dets virkning og sikkerhed, er blevet identificeret. Lægemidlet kan anvendes sammen med hypnotiske og beroligende lægemidler såvel som med doseringsformer indeholdende ethanol uden at øge dets virkning på centralnervesystemet. Nogle gange er det muligt at forbedre sidstnævnte, når det anvendes samtidigt med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, og derfor er det nødvendigt med en reduktion af dosis.

Bivirkninger

  • Hovedpine, svimmelhed;
  • Muskel svaghed;
  • Sænkning af blodtryk
  • Abdominal ubehag;
  • Kvalme, opkastning;
  • Allergiske reaktioner (kløe, udslæt, herunder erytematøs udslæt, åndenød, angioødem, anafylaksi).

overdosis

I tilfælde af overdosis af en muskelafslappende behandling er udviklingen af ​​ataksi, klonisk og tonisk krampe, en krænkelse af dybden og hyppigheden af ​​vejrtrækning og ophør af vejrtrækning mulig. Den specifikke modgift mod lægemidlet Mydocalm Richter eksisterer ikke for tiden. Patienter får symptomatisk og støttende behandling.

Særlige instruktioner

Under graviditeten (især i første trimester) anvendes stoffet kun, når effekten af ​​dets anvendelse opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Mydocalm Richter kan påvirke evnen til at køre bil eller udføre arbejde, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Ferieforhold

Lægemidlet er tilgængelig på recept.

Opbevaringsforhold

Opbevares tørt, beskyttet mod lys, utilgængeligt for børn, ved en temperatur på 8-15 C. Opbevaringstid er 3 år. Efter udløbsdatoen for lægemidlet er ikke egnet til brug.

Mydocalm-Richter i ampuller pris

Den gennemsnitlige pris for Mydocalm injektioner på apoteker i Moskva er 450-550 rubler. (5 ampuller).

Mydocalm injektioner: brugsanvisninger

struktur

100 mg tolperisonhydrochlorid og 2,5 mg lidokainhydrochlorid i hver ampul på 1 ml.

beskrivelse

Injektionsvæske, opløsning.

Gennemsigtig, farveløs eller lidt grønlig opløsning med en specifik lugt. Mekaniske indeslutninger bør være fraværende.

Farmakologisk aktivitet

Tolperison er et centralt virkende muskelafslappende middel. Den nøjagtige virkningsmekanisme for tolperison er ikke fuldt ud forstået.

Det har en høj affinitet for nervøs væv, der når de højeste koncentrationer i hjernestammen, rygmarven og perifert nervesystem.

Tolperisons hovedvirkning er forbundet med hæmning af spinalrefleksbuer. Sandsynligvis giver denne effekt sammen med hindringen for ledningen af ​​ophidsning langs de nedadgående stier den terapeutiske virkning af tolperison:

Tolperisons kemiske struktur svarer til lidokain. Ligesom lidokain har den en membranstabiliserende virkning og reducerer den elektriske excitabilitet af motorneuroner og primære afferente fibre. Tolperison hæmmer aktiviteten af ​​potentielle afhængige natriumkanaler på en dosisafhængig måde. Følgelig reduceres amplituden og frekvensen af ​​aktionspotentialet.

En depressiv effekt på potentielle afhængige calciumkanaler er blevet bevist. Det antages, at tolperison også ud over dets membranstabiliserende virkning kan inhibere frigivelsen af ​​en mediator.

For det første har tolperison nogle svage alfa-adrenerge antagonistegenskaber og antimuscarinske virkninger.

Farmakokinetik

Underlagt intensive stofskifte i lever og nyrer. Udskåret af nyrerne, næsten udelukkende (> 99%) i form af metabolitter, hvis farmakologiske aktivitet er ukendt. Når det administreres intravenøst, er halveringstiden

Indikationer for brug

Behandling af patologisk øget spasticitet og hypertonus af strierede muskler som følge af organiske sygdomme i nervesystemet (skader på pyramidale kanaler, multipel sklerose, cerebrovaskulært slagtilfælde, myelopati, encephalomyelitis etc.).

Behandling af muskelhypertension og spasme i sygdomme i muskuloskeletalsystemet (for eksempel spondylosis, spondyloarthrose, cervikal og lumbal syndromer, artros af store led).

Rehabilitering efter ortopædiske og traumeoperationer.

Behandling af sygdomme, der forekommer med vasospasmer i arterierne, en krænkelse af vaskulær innervering (for eksempel akrocyanose, intermitterende angioødem).

Kontraindikationer

Overfølsomhedsreaktioner over tolperison eller andre lignende kemikalier (eperisone) samt hjælpekomponenter; Alvorlig myasthenia gravis;

Graviditet og amning

Ifølge prækliniske studier har tolperison ikke en teratogen virkning. I mangel af kliniske undersøgelser er recepten af ​​Mydocalm® under graviditet, især i første trimester kun mulig, hvis den forventede fordel klart overstiger risikoen for fosterskader.

Brug af tolperison under amning er kontraindiceret på grund af manglende relevante data om penetrering af tolperison i modermælk.

Dosering og indgift

Designet udelukkende til parenteral administration.

Voksne daglig 100 mg 2 gange dagligt intramuskulært eller 100 mg 1 gang dagligt i form af langsom intravenøs injektion.

Patenter med nedsat nyrefunktion

Data vedrørende brug hos patienter med nedsat nyrefunktion er begrænsede. Der var en højere forekomst af bivirkninger hos denne patientgruppe. Patienter med moderat nedsat nyrefunktion. Anbefal ikke brug af tolperison til patienter med svær nedsat nyrefunktion.

Patienter med nedsat leverfunktion

Disse anvendelser hos patienter med nedsat leverfunktion er begrænsede. Der var en højere forekomst af bivirkninger hos denne patientgruppe. Patienter med moderat nedsat leverfunktion skal titrere dosis og omhyggeligt overvåge. Anbefal ikke brug af tolperison til patienter med alvorlig leverdysfunktion.

Lægemidlet anvendes ikke til børn.

Bivirkninger

Sikkerhedsprofilen for tolperisonholdige lægemidler bekræftes ved brug af mere end 12.000 patienter. Ifølge disse data er overtrædelser af hud og subkutane væv, generelle, neurologiske og gastrointestinale lidelser oftest beskrevet.

I efterregistreringsperioden var antallet af modtagne meddelelser om udviklingen af ​​overfølsomhedsreaktioner forbundet med anvendelsen af ​​tolperison cirka 50-60% af antallet af alle modtagne meddelelser. I de fleste tilfælde var disse ikke alvorlige bivirkninger. Livstruende allergiske reaktioner er blevet rapporteret meget sjældent.

Hyppigheden af ​​bivirkninger bestemmes i henhold til følgende kategorier:

Mydocalm - brugsanvisning

03/14/2017 Medicin 42.541 Visninger

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Mydocalm i forskellige former for frigivelse. Detaljerede oplysninger om lægemidlet giver lægen mulighed for at vælge de mest rationelle behandlingsregimer og at gøre patienten bekendt med priser, anmeldelser, analoger, rigtigheden af ​​at tage Mydocalm og andre vigtige oplysninger.

struktur

Lægemidlet Mydocalm (det internationale navn i Latin Mydocalm) indeholder den kemiske forbindelse Tolperison hydrochlorid (Tolperisonium) som det aktive stof. Dens mængde i lægemidlets sammensætning afhænger af frigivelsesformen.

Som hjælpekomponenter introducerer producenten Gedeon Richter (Ungarn) stoffer såsom lidokain (ampuller), ethylenglycoler (ampuller), vand, benzoderivater, citronsyre og stearinsyrer (ampuller), Si-dioxid, talkum, stearinsyre, cellulose, stivelser, sukkerarter, makrogol, Ti-dioxider.

Frigivelsesformular

Lægemidlet er tilgængeligt i følgende former:

  1. Løsninger til injektion (Mydocalm hætteglas). 1 ml indeholder Tolperisone 0,1 g og Lidocaine 0,025 g. I en pakke med 5 hætteglas på 2 ml hver.
  2. Tabletter med skallen og doseringen af ​​Tolperisone 50 og 150 mg i hver tablet. En pakning indeholder 30 tabletter af samme dosering.

Mydocalm 100 mg opløsning er en steril, farveløs, klar væske med en specifik lugt, klar til administration.

Tabletter Mydocalm 50 mg og 150 mg hvid farve, konveks på begge sider, er dækket med en blank belægning, på den ene side er der en hak, der angiver dosen af ​​henholdsvis Tolperisone 50 og 150.

Farmakologisk aktivitet

Medicinsk Mydocalm (INN Mydocalm) tilhører den farmakologiske gruppe af muskelafslappende midler med en central virkningsmekanisme. Det har vist sig, at Tolperisone hurtigt trænger ind i det menneskelige legems nervøse væv, der akkumuleres i visse områder af hjernen og rygmarven.

På grund af denne egenskab har stoffet de vigtigste farmakologiske virkninger:

  • hæmmer transmissionen af ​​nerveimpulser langs rygmarven til musklerne;
  • forsinker alle nedadgående impulser fra hjernen;
  • reducerer excitabiliteten af ​​nerveceller;
  • fremmer hurtig afslapning af skeletmuskler i hele kroppen, eliminerer deres spasmer;
  • eliminerer kompression af nervefibre og slutninger med spastiske muskler;
  • Det har en lokalbedøvende effekt, da strukturen af ​​Tolperisone er ens i kemisk struktur til Lidocaine.

Aktiv absorption af Tolperison forekommer i tarmene. Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet er signifikant øget, når det tages med forbruget af en tilstrækkelig mængde fedtholdige fødevarer. Fjernelse af Mydocalm og analoger af denne gruppe af lægemidler udføres af nyrerne.

Indikationer for brug

Ifølge de officielle instruktioner er indikationerne for brugen af ​​forskellige former for Mydocalm forskellige.

Mydocalm 150 mg og 50 mg tabletter anvendes til behandling af sådanne patologiske tilstande:

  1. Symptomatisk og kompleks behandling af muskelspasmer i forskellige patologier, hovedsagelig neuralgi, radiculitis, VSD, spinal brok, rygsmerter, lumbal osteochondrose, hovedpine forårsaget af muskelspasmer i øvre skulderbælte, infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nervesystemet.
  2. Behandling af post-stroke muskelspasmer.
  3. Muskelhypertonus i cerebral parese, herunder i barndommen.
  4. Parkinsons sygdom i kombination med andre lægemidler.
  5. Behandling af patologier forårsaget af muskelspasmer i blodkar i synens organer såvel som hos patienter med diabetes mellitus.

Injektionsvæske, opløsning Mydocalm ordineret til sådanne sygdomme og lidelser:

  1. Muskelkramper, der ledsager forskellige patologier (som for tabletter).
  2. Muskelkramper efter slagtilfælde.
  3. Gendannelsesperioden efter operationen i muskuloskeletalsystemet.
  4. Dystrofiske og inflammatoriske sygdomme i led og muskler (arthrose).
  5. Obliterende vaskulær patologi, især af sygeorganerne og hos patienter med diabetes mellitus.

Neurologen vælger behandlingsregimen og varigheden af ​​behandlingsforløbet i betragtning af sygdommens sværhedsgrad.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer for brugen af ​​Mydocalm Richter omfatter følgende:

  • følsomhed over for aktive og hjælpekomponenter
  • myasthenia gravis;
  • injektioner - børns alder er yngre end 12 år;
  • tabletter - børn op til 3 år
  • i graviditetens første trimester
  • amning.

Inden lægemidlet påbegyndes, er det vigtigt at identificere tilstedeværelsen eller fraværet af disse lidelser og tilstande, hvor brugen af ​​midler er forbudt.

Instruktioner til brug

Anvendelse af opløsningen

Det er vigtigt! Injektionsformularen anvendes ikke til børn under 12 år. Forbudt til at administrere medicin på tom mave

Mydocalm anvendes kun intramuskulært i sådanne doser:

  • ved normal indgivelseshastighed 100 mg to gange dagligt (en ampulle 2 ml);
  • med langsom administration - 100 mg en gang om dagen (en ampul 2 ml).

På trods af lægemidlets ret høje kompatibilitet med andre lægemidler må Mydocalm for Injection ikke kombineres i en sprøjte og indgives uden tidsinterval med andre lægemidler.

Den tid, hvor Mydocalm er prikket, bør kun vælges af en læge på grundlag af en undersøgelse af patientens tilstand og forskningsdata.

Pill ansøgning

Det er vigtigt! Tabletter af enhver dosering er vigtige at tage kun 10 minutter efter et måltid, herunder fedt: om morgenen efter morgenmad, om eftermiddagen og om aftenen. Vask med et glas rent vand. Sådanne anvendelser vil forbedre effektiviteten og biotilgængeligheden.

For patienter med normal nyre- og leverfunktion kan den daglige dosis Mydocalm være fra 150 til 450 mg. Hele mængden er opdelt i tre doser for at opnå en ensartet koncentration af Tolperisone. Behandlingens varighed udvælges kun individuelt under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og tolerancen af ​​lægemidlet.

Med nyrernes nederlag, lever af moderat grad, anvendes Mydocalm med forsigtighed mod baggrunden for konstant overvågning af organerne og patientens tilstand. Ved alvorlige lever- og nervepatologier anbefales det ikke at anvende Tolperisone.

overdosis

Tolperison har et bredt terapeutisk indeks - en række doser, med optagelse af hvilke der ikke er tegn på forgiftning og overdosering. Det er blevet konstateret, at at tage Mydocalm-tabletter (ifølge Vidal-referencebog) omkring 600 mg om dagen, herunder i barndommen, ikke medførte udvikling af tegn på overdosering og ikke påvirker kroppen. Under alle omstændigheder er det vigtigt at overholde de foreskrevne terapeutiske doser i både voksne og børn, når de tager stoffet.

Symptomerne på overdosering er ikke godt forstået. Det antages, at de mest almindelige manifestationer og konsekvenser af irrationel administration af lægemidlet er sådanne tegn:

  • kramper;
  • svær muskel svaghed;
  • ataksi;
  • åndedrætsbesvær og indtagelse
  • åndedrætsanfald (i ekstremt alvorlige tilfælde er sjælden);
  • Udtalt fækal inkontinens og urin på grund af ekstrem afslapning af sphincter musklerne;
  • opkastning af opkastning som en manifestation af forgiftning.

Ved overdosering er kun symptomatisk behandling ordineret, herunder seponering af lægemidlet. Der er ingen midler (modgift), der inaktiverer Tolperison i kroppen.

Bivirkninger

Bivirkninger i processen med at anvende Mydocalm udvikles sjældent. I overensstemmelse med beskrivelsen af ​​stoffets forskning og producentens annotation som følge af at tage Mydocalm blev der registreret tre grupper af bivirkninger:

De sjældne bivirkninger af Mydocalm er som følger:

  • vægttab
  • søvnforstyrrelser, søvnløshed;
  • hovedpine;
  • muskel svaghed;
  • døsighed, træthed
  • fald i tryk i fartøjer;
  • tørhed af mundhinden i munden
  • diarré;
  • ubetydelige mavesmerter uden klar lokalisering
  • ømhed i lemmer og muskler.

Sjældne bivirkninger af Tolperison:

  • allergisk over for stoffets komponenter
  • reduceret aktivitet
  • deprimeret tilstand
  • opmærksomhedsforstyrrelser;
  • kramper;
  • paræstesi;
  • alvorlig døsighed
  • sløret syn
  • følelse af tinnitus
  • takykardi, markant reduktion i trykket
  • rødme og hævelse i huden;
  • åndenød, åndedrætsbesvær
  • forstoppelse;
  • opkastning;
  • svaghed og ubehag i lemmerne;
  • hot flashes;
  • intens tørst;
  • irritabilitet.

Ekstremt sjældne bivirkninger:

  • anæmi;
  • betændelse i lymfeknuder;
  • øget appetit
  • lidelser i bevidsthed og tale
  • bradykardi;
  • ubehag i brystet;
  • osteopeni - reducerende knogletæthed, hvilket øger deres skrøbelighed.

Sådanne ændringer i blodparametre er sjældne og yderst sjældne:

  • forhøjet antal hvide blodlegemer
  • fald i antallet af blodplader;
  • øgede bilirubin niveauer;
  • forhøjet kreatininkoncentration
  • krænkelser af leverenzymer.

Som regel tolereres stoffet godt med korrekt valg af dosis og overholdelse af anbefalinger til modtagelse og brugstid.

Interaktion med andre midler

Grupper af stoffer, der metaboliseres i leveren, kan forbedre effektiviteten af ​​Tolperisone. Disse værktøjer omfatter:

  • clonidin;
  • muskelafslappende midler af en anden virkningsmekanisme (perifer) - Tolterodin, Detrutizol;
  • generelle anæstetiske midler;
  • psykotropiske lægemidler baseret på Thioridazim, Venlafaxin, Atomoxetin, Desipramin, Dextromethorphan;
  • p-blokkere - baseret på Atenolol, Metoprolol, Nebivolol (Nebilet) osv.;
  • centrale muskelafslappende midler (analoger af Tolperisone);
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler indeholdende nifluminsyre, nimesulid, meloxicam osv.

Hvis det er nødvendigt, er det komplekse formål med disse midler med Mydocalm vigtigt at vælge den rigtige dosis, op til reduktionen, for ikke at skade patienten, for ikke at provokere manifestationer af bivirkninger.

Under graviditet og amning

På trods af at Tolperizon ikke udviser en teratogen og toksisk virkning på fosteret, bør Mydocalm tages under graviditet under graviditet. I første trimester bør du nægte udnævnelsen af ​​stoffet.

Tolperison kan udskilles i små mængder med modermælk. Derfor er behandling med Mydocalm under amning (HB) forbudt for at udelukke den mulige negative virkning på barnet.

Med alkohol

Interaktionen af ​​lægemidlet med alkohol kan føre til øget sandsynlighed for bivirkninger, tegn på overdosering. Da Tolperison og ethanol metaboliseres i leveren, øges belastningen på enzymsystemet, hvilket kan reducere effektiviteten af ​​Mydocalm betydeligt. Derfor anbefales det at udelukke kombineret brug af Mydocalm og alkohol på tidspunktet for behandlingen - deres kompatibilitet er ekstremt lav og sundhedsfarlig.

analoger

Listen over erstatninger (generics) Mydocalm sammensætning af indenlandske og import producenter omfatter sådanne stoffer:

Mydocalm adskiller sig fra disse midler kun af producenten og prisen. Af vigtige grunde gør ikke farmakologiske virkninger og sikkerhed - stoffer nogen forskel.

Der er medicin, der har forskel i sammensætning, fabrikanter og omkostninger, men har samme farmakologiske aktivitet. De kan erstattes af hinanden, da de alle er synonymer og analoger af Mydocalm i Rusland.

Disse stoffer omfatter:

  • baclofen;
  • Mioriks;
  • Miofleks;
  • Muskomed;
  • sirdalud;
  • Tizalud;
  • Tizanidin.

Narkotikaudskiftning og udvælgelse af russiske Mydocalm-analoger bør kun foretages af en læge.

Holdbarhed

Lægemidlet har samme holdbarhed for alle former for frigivelse. Hold Mydocalm tilladt 3 år fra fremstillingsdatoen, som er angivet på emballagen, blister og ampull. De åbnede ampuller opbevares ikke.

Salgsbetingelser og opbevaring

Mydocalm er et receptpligtigt stof. For at købe på apotek, skal du have en recept fra en læge, skrevet ud med en indikation af den aktive aktive ingrediens på latin.

Forhold til lægemiddelopbevaring:

  • væk fra børn;
  • temperatur 8-15 ° for for ampuller;
  • temperatur ikke højere end 30 doser for tabletter af enhver dosering;
  • væk fra direkte sollys.

Efter udløbsdatoen for lægemidlet er ikke egnet til brug.

Særlige instruktioner

Mydocalm i ampuller gælder aldrig for børn.

Hvis du identificerer bivirkninger, herunder i form af allergi, skal lægemidlet seponeres, da anafylaktisk shock kan udvikle sig. Efter udviklingen af ​​allergiske reaktioner er Mydocalm ikke genanvendt. Hvis en patient tidligere har oplevet allergi over for lægemidler, herunder lidocain (i ampuller), så er Mydocalm foreskrevet med forsigtighed, da der er stor risiko for at udvikle en krydsform allergi.

Mydocalm er omhyggeligt ordineret, når du kører køretøjer og seriøst udstyr, der kræver opmærksomhed og hurtig reaktion.

Priserne på Mydocalm i apoteker varierer afhængigt af regionen og form for frigivelse.

Mydocalm injektionsopløsning til 5 ampuller pr. Pakning koster fra 460 til 705 rubler per pakning.

Mydocalm tabletter 50 mg 30 stk. Pr. Pakke koster fra 284 til 580 rubler pr. Pakning.

Prisen på Mydocalm tabletter 150 mg 30 stk. Pr. Pakning varierer fra 300 til 680 rubler pr. Pakning.

anmeldelser

Oleg Semenchenko, en neurolog af den højeste kategori: Jeg foreskriver ofte Mydocalm-patienter med osteochondrose i den cervicale rygsøjle. Jeg vælger frigivelsesskemaet separat for hver patient afhængigt af hans tilstand. Under medicinsk praksis blev jeg overbevist om, at stoffet perfekt hjælper med hurtigt at lindre muskelspændinger, lette trykket på blodkarrene og forbedre blodcirkulationen i nakke og hjerne, som det fremgår af mine observationer og tilbagemeldinger fra patienter. Når det er værd at vælge mellem stofferne Sirdalud eller Mydocalm, foretrækker jeg sidstnævnte.

Sergei Plakhotnik, neurolog af den første kategori: Patienterne skal ofte ordinere en kombination af Mydocalm og antiinflammatoriske lægemidler. Som vist er denne kombination meget effektiv og sikker. Begge grupper af stoffer er perfekt kombineret med hinanden. Oftest anbefaler jeg i forskellige former og doser sådanne kombinationer som Meloxicam og Mydocalm, Mydocalm og Movalis på samme tid (i forskellige sprøjter med et interval på mindst 5 minutter), Mydocalm og Diclofenac (i mangel af mavesår), Mydocalm og Nise (børn over 3 år i piller, men ikke babyer). Effektivitet passer mig fuldstændigt, patienter går hurtigt i gang.

Olga Bekhtereva, neurolog af anden kategori: I min praksis foreskriver jeg ofte en kombination af Movalis, Milgamma, Mydocalm og Mydocalm og Combilipene (vitamin B1). Denne kombination er en fremragende anti-inflammatorisk, antispasmodisk behandling. Derudover udføres forebyggende foranstaltninger mod avitaminose og hypovitaminose B takket være Milgammapræparatet, samt musklerne slapper af og trykket på nerveplexussen og slutningerne er afslappet. En sådan kompleks behandling har vist sig i behandlingen af ​​almindelige nervepatologier: radiculitis, VVD, neuralgi, osteochondrose etc. Jeg bemærker altid til kvindelige patienter, at Mydocalm er kontraindiceret under amning og amning.

Alla V.: Jeg tog Mexidol og Mydocalm i form af injektioner i en uge til behandling af osteochondrose i nakke og vaskulær dystoni. Begge stoffer behandler mine sygdomme meget godt, for efter 3-4 dage følte jeg mig meget bedre: nakkepine faldt, hovedpine og svimmelhed stoppede. I løbet af behandlingen blev hun syg med bronkitis, lægen foreskrev et antibiotikum. Behandlingen stoppede ikke. Ved brug af stoffer bemærkede jeg mild svaghed. Der var ingen andre bivirkninger. Jeg er meget tilfreds med resultatet.

Sergey K.: Til behandling af min sygdom (rygsmerter) foreskrev en neurolog en af ​​to lægemidler - Mydocalm eller Tolperisone samt dybt hit salve. I apoteket spurgte jeg, hvordan de adskiller sig og hvilke midler der er mere effektive. Det viste sig, at Tolperisone er et aktivt stof i fremstillingen af ​​Mydocalm, og der er ingen forskel på dem. Prisen på Mydocalm var høj. På min anmodning om at afhente stoffet billigere blev jeg tilbudt at se en læge, så han ville vælge de rigtige russiske analoger eller andre lande billigere. Men som det viste sig, er Mydocalm optimal i pris og effektivitet. Jeg accepterer den femte dag. Meget tilfreds med resultatet.

Mydocalm ® -Richter (Mydocalm ® -Richter)

Aktiv ingrediens:

Indholdet

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

struktur

Beskrivelse af doseringsformularen

Løsning til in / in og in / m introduktion: farveløs eller lidt grønlig, med en bestemt lugt.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Det er et centralt muskelafslappende middel. Den nøjagtige virkningsmekanisme er ukendt. Som et resultat forhindrer membranstabiliserende virkning initiering af excitation i de primære afferente fibre, blokering af de mono- og polysynaptiske reflekser i rygmarven. Sandsynligvis er den sekundære virkningsmekanisme at blokere frigivelsen af ​​senderen ved at blokere indgangen af ​​calciumioner i synaps.

Reducerer refleksberedskab i hjernestammenes reticulospinale veje. Forbedrer perifer cirkulation. Dette er ikke relateret til virkningen af ​​lægemidlet på centralnervesystemet og kan skyldes de svage antispasmodiske og antiadrenerge virkninger af tolperison.

Det har en lokalbedøvende effekt, og Mydocalm ®-Richter har ikke en systemisk virkning i henhold til vejledningen.

Farmakokinetik

Underlagt intensive stofskifte i lever og nyrer. Udskåret af nyrerne, næsten udelukkende (> 99%) i form af metabolitter, hvis farmakologiske aktivitet er ukendt. Med / i introduktionen af ​​T1/2 - 1,5 timer

Absorptionen er fuldstændig (absorptionshastigheden afhænger af indgivelsesstedet og dosis). Tmax med intramuskulær injektion, 30-45 min. Kommunikation med plasmaproteiner - 50-80%.

Hurtigt fordelt i væv og organer. Det trænger ind i BBB og placental barriere, udskilles med modermælk (40% af koncentrationen i moderens plasma). Metaboliseret i leveren (ved 90-95%) med deltagelse af mikrosomale enzymer ved dealkylering af aminogruppen og brydning af amidbinding til dannelse af aktive metabolitter. Udskilt i gallen (en del af dosen gennemgår reabsorption i mavetarmkanalen) og nyrerne (op til 10% uændret).

Indikationer lægemiddel Mydocalm ®-Richter

hypertoner og spasmer af striated muskler som følge af organiske sygdomme i centralnervesystemet (herunder skader på pyramidale kanaler, multipel sklerose, slagtilfælde, myelopati, encephalomyelitis), muskuloskeletale system (herunder spondylose, spondyloarthrose, cervikal og lumbal syndrom; artrose af store ledd);

rehabiliteringsbehandling efter ortopædiske og traumeoperationer.

I den komplekse terapi:

udslettende vaskulære sygdomme (udslettende aterosklerose, diabetisk angiopati, tromboangiitis obliterans, Raynauds sygdom, diffus sclerodermi);

sygdomme der opstår på grund af vaskulær innerveringsforstyrrelse (akrocyanose, intermitterende angioødem).

Kontraindikationer

overfølsomhed overfor nogen af ​​stoffets komponenter (herunder lidokain);

laktationsperiode (på grund af manglende data)

børns alder op til 18 år.

Med omhu: patienter med nedsat nyre- og leversvigt. Dosisjustering er ikke nødvendig.

Brug under graviditet og amning

Lægemidlet kan anvendes i tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret (især i graviditets første trimester).

Bivirkninger

Muskelsvaghed, hovedpine, hypotension, kvalme, opkastning, følelse af ubehag i maven.

Sjældent - allergiske reaktioner (hududslæt, herunder erytematøs, urticaria, kløe, angioødem, anafylaktisk shock, åndenød).

interaktion

Data om interaktionen med lægemidler, der begrænser brugen af ​​lægemidlet Mydocalm ®-Richter, nr. Det er muligt at bruge stoffet i kombination med sedativer, hypnotika og medicin indeholdende ethanol. Forbedrer ikke virkningen af ​​ethanol på centralnervesystemet. Forbedrer effekten af ​​NSAID'er, så samtidig behandling kan kræve et fald i dosis.

Dosering og indgift

V / m, 1 ml 2 gange dagligt. In / in, 1 ml 1 gang pr. Dag.

overdosis

Symptomer: ataksi, tonisk og klonisk krampe, dyspnø og åndedrætsanfald.

Behandling: symptomatisk og støttende, der er ingen specifik modgift.

Særlige instruktioner

Indflydelse på evnen til at køre køretøjer og engagere sig i andre aktiviteter, der kræver høj koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner. Pas på, når du kører bilkøretøjer og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget koncentration og psykomotorisk hastighed.

Frigivelsesformular

Løsning til intravenøs og intramuskulær administration, 100 mg / ml + 2,5 mg / ml. I et brunt glas hætteglas med et brudpunkt på 1 ml. 5 amp. i en plastpallet. 1 plastpalet i en karton.

producent

Gideon Richter OJSC.1103, Budapest, ul. Demrei, 19-21, Ungarn.

Pakker / hævende organisation: "Gedeon Richter-RUS" CJSC. 140342, Moskva-regionen, Rusland, pos. Shuvoye.

Tlf.: (495) 788-86-30.

Salgsvilkår for apotek

Opbevaringsforhold for lægemidlet Mydocalm ®-Richter

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden af ​​lægemidlet Mydocalm ®-Richter

Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Flere Artikler Af Slagtilfælde

Dobbelt øjne: årsager og behandling

Oftalmologer hører ofte klager fra patienter, at de har dobbeltsyn. Samtidig kan en person ikke visualisere et klart billede med begge øjne. Som et resultat opfattes et element som to identiske.

Hvad skal jeg gøre, hvis min hals er sår?

Akut smerte i livmoderhalsen eller radiculopati vil ubetinget tvinge dig til at stille spørgsmålet: Hvad skal man gøre, hvis din hals er øm? Cervicale hvirvler er konstant under pres, musklerne i nakke og skuldre er i konstant tone.

Spørgsmål om udvisning

Spørgsmål om udvisning med svar:1. Sådan oversætter du sætningen: "Åh, du siger, god kære!"?Svar: Vær rig, god fyr.2. Hvad betyder efternavnet Columbus på spansk?3. Hvilken plante i den franske oversættelse af fortællingerne "Tusind og En Nætter" betyder "til"?

Hvad er bedre Actovegin eller Cerebrolysin?

I slagtilfælde er craniocerebrale skader, nootropiske lægemidler fra kategorien antihypoxanter, ordineret til metabolisk lidelse af hjerneaktivitet for at stimulere vævsfornyelse.